林爱华;张继平
本文对我校有机化学实验教学的改革与3年来的实践作了论述,主要从调整实验教学内容,加强学生的技能操作训练,改革实验教学方法和手段三方面进行的,取得了较好的效果.本文还对今后的有机化学实验教学改革提出五点建议.
作者:张建和;符伟玉;李思;莫丽儿 刊期: 2007年第06期
目的 观察六味地黄丸对霉酚酸酯(MMF)联合激素治疗狼疮性肾炎(LN)时的影响,旨在提高该病的治疗水平.方法 将51例LN患者随机分成观察组25例和对照组26例,对照组使用霉酚酸酯联合激素治疗, 观察组在对照组治疗的基础上加用六味地黄丸.结果 观察组临床缓解14例,显效6例,有效3例,无效2例;对照组临床缓解8例,显效5例,有效7例,无效6例.以观察组的疗效为优(Hc=4.823,P<0.05).两组患者治疗后的24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐、补体C等指标均比治疗前显著改善(P<0.01);两组治疗后比较,除血肌酐无明显差别外,其余指标观察组均优于对照组(P<0.01).观察组的不良反应发生率为16.0%(4/25),明显低于对照组的61.5%(16/26)(P<0.01).结论 六味地黄丸能降低MMF及激素的副作用,提高狼疮性肾炎的治疗效果.
作者:黄贵阳;钟小劲 刊期: 2007年第06期
本文结合目前的文化教育现状及所使用的英语教材,浅析了本土文化导入及文化对比的必要性和所应采取的相应措施.作者对我校2006级学生进行了本土文化导入到英语教学的尝试和调查问卷,结果显示该尝试收到一定的效果.
作者:黄晓彬 刊期: 2007年第06期
目的 研究高血压脑出血手术治疗后心率近日节律的变化特征.方法 对100例高血压基底节区脑出血患者进行开颅血肿清除术.术后连续9d监测心率,每小时记录1次.分别用单一和平均群体余弦法进行心率的近日节律分析.结果 手术后第1~7天心率的近日节律消失(P>0.05),第8天恢复出现近日节律.结论 高血压脑出血手术治疗对心率近日节律的影响严重.脑部手术后近日节律的恢复可能和术后脑水肿的发生、发展有密切的关系.
作者:关俊文;招康东;刘衍宇 刊期: 2007年第06期
分析大学<音乐欣赏>课引入角色置换法教学应遵循的原则与条件:以教师为主导,学生为主题;教学组织要服务于教学任务;以感受音乐为中心的教学理念,创造和谐课堂.并指出实施角色置换法的必备条件是教师的知识、能力和素质及其现代化的教学手段.
作者:陈海容 刊期: 2007年第06期
本文就如何提高成人高等医学教育教学质量问题,从加强师资队伍建设是提高教学质量的关键;坚持教学改革是保证教学质量的重要环节;改善办学条件是提高教学质量的根本保证;社会和用人单位认可是检验教学质量的标准四方面进行论述.
作者:孙志成 刊期: 2007年第06期
目的 提高对急性主动脉夹层的认识,减少误诊和改善预后.方法 对确诊为急性主动脉夹层的 36 例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 36 例急性主动脉夹层患者临床表现多样, 胸痛为常见首发表现, 高血压是导致急性主动脉夹层发生的常见原因.胸痛、超声和影像学检查有助于快速诊断和定位.如及时诊断和治疗,预后良好.结论 急性主动脉夹层的病因主要为高血压病, 如及时诊断和治疗,预后良好.
作者:唐方明 刊期: 2007年第06期
目的 评估用交锁髓内钉结合早期石膏外固定治疗胫骨远端干骺端骨折的疗效.方法 用闭合复位胫骨交锁钉配合早期石膏外固定治疗20例离关节面5cm以内的胫骨远端干骺端骨折.结果 20例骨折平均17.2周愈合良好.术后1a Johner-Wruths评分16例为优,4例为良;Iowa评分平均为92.4分,17例优,3例良.20例均无不良并发症发生.结论 交锁髓内钉配合早期石膏托外固定治疗胫骨远端干骺端骨折疗效可靠.
作者:周永顶;贾海升;索鹏 刊期: 2007年第06期
目的 观察宫腔镜插管通液结合中药滴肛治疗双输卵管阻塞性不孕症的疗效.方法 90例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为3组,每组30例,其中单行双腔管注药物入宫腔治疗者为普通组,单用宫腔镜插管通液治疗者为宫腔镜组,宫腔镜插管通液结合中药滴肛治疗者为结合组(于月经干净后3~5d采用宫腔镜直视下插管,导管外接注射器,注入药物进行通液,每月1次,3个月为1疗程;中药滴肛治疗每日1次,月经期除外,每次20 min缓慢注入),观察每组各次插管通液输卵管通畅程度及患者的妊娠情况.结果 结合组的治愈、好转、无效的例数为25、3、2例,普通组则分别为17、3、10例,宫腔镜组分别为17、10、3例,结合组的疗效明显优于普通组和宫腔镜组(P<0.05),普通组和宫腔镜组之间差异则无统计学意义(P>0.05).结论 宫腔镜插管通液结合中药滴肛能明显改善患者的输卵管功能,疗效确切,值得临床应用.
作者:霍金平;汪美莲;陈娟 刊期: 2007年第06期
本文阐述了教学质量对成人高等教育的影响,从学生、教师等方面分析了影响成人高等教育教学质量的因素,并有针对性地提出四项相关对策.
作者:梁强;倪少凯 刊期: 2007年第06期
目的 了解社区门诊部护士手卫生情况,为加强获得性感染的预防和控制措施提供依据.方法 对东莞市12家社区门诊部120名护士的手卫生情况及影响洗手的因素进行调查.结果 本组120名护士对手卫生情况各调查项目知晓率高为73.3%,低为56.6%,平均为66.6%.未能执行手部卫生者37人,未执行率为30.8%,其中35.1%认为工作忙忽视手的清洁,29.7%认为洗手设施不足,21.6%认为带手套操作不必洗手,13.5%因害怕长期洗手消毒会损伤皮肤.结论 社区门诊部护士存在对手清洁的重要性认识不足,门诊部存在洗手设备不足等问题.卫生管理部门要提高护士对手部清洁的无菌观念,以减少获得性感染.
作者:李雪云 刊期: 2007年第06期
目的 比较3种疗法治疗瘢痕疙瘩的临床疗效.方法 69例瘢痕疙瘩患者分为A、B、C组(n=18、27、24).A组采用单纯手术切除,B组采用手术切除+放射治疗,C组采用术前得宝松治疗+手术切除+放射治疗的综合方法治疗.结果 A、B、C三组的疗效差异有显著统计学意义(Hc=18.9887,P<0.01);A组与B、C组比较,P<0.05;B组与C组比较,P>0.05.结论 手术切除+放射治疗瘢痕疙瘩效果优于单纯手术切除,而与术前得宝松治疗+手术切除+放射治疗的效果相当.
作者:罗志军;陈杏绮;连丽虹;王和庚;伍晓云 刊期: 2007年第06期
目的 总结跟腱附丽点重建方法的治疗效果.方法 对27例跟腱附丽点损伤患者跟腱近端采用Kessler法缝合、远端与跟骨直接缝合(Kessler跟骨直接缝合法),术后屈膝40°、足踝跖屈30°位长腿石膏夹板固定6周.结果 本组24例获随访11个月~3a,平均随访时间14个月,依照Arner-Lindholm评定标准,其中优21例,可2例,差1例,优良率为95.8%.结论 Kessler跟骨直接缝合法方法操作方便,易于掌握,疗效满意,并发症少,是跟腱附丽点重建的理想方法之一.
作者:林晓蓬;朱肖奇;程小芸;陈荣生 刊期: 2007年第06期
目的 观察氟伐他汀对急性心肌梗死大鼠血流动力学、心肌氧化损伤、炎症细胞因子含量的影响.方法 30只大鼠随机分为假手术组、心肌梗死组和氟伐他汀组3组,每组10只.采用结扎大鼠冠状动脉前降支法造心肌梗死模型,假手术组只穿线模拟而不结扎.手术成功后假手术组和心肌梗死组给予生理盐水灌胃,氟伐他汀组给予氟伐他汀8mg/kg灌胃,均每日1次,连续8周.8周后测定血流动力学心率(HR)、左室收缩压(LVSP)、左室压大上升速率(dp/dtmax)和下降速率(和dp/dtmax),心肌组织NO-2/NO-3、MDA、TNF-α、IL-6和IL-10含量.结果 心肌梗死组、氟伐他汀组HR增快,LVSP、dp/dtmax和-dp/dtmax降低,与假手术组比较,差异有统计学意义(P<0.01);氟伐他汀组HR减慢,LVSP、dp/dtmax和-dp/dtmax升高,与心肌梗死组比较,差异有统计学意义(P<0.01).心肌梗死组、氟伐他汀组NO-2/NO-3、MDA、TNF-α、IL-6和IL-10水平高于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01);氟伐他汀组NO-2/NO-3、MDA、TNF-α、IL-6和IL-10水平低于心肌梗死组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 氟伐他汀能改善急性心肌梗死大鼠心脏功能,降低心肌过氧化损伤,减少炎症细胞因子含量.
作者:陈哲林;李春兰 刊期: 2007年第06期
组织工程化脂肪在充填软组织缺损及外科整复方面有着广阔的应用前景.脂肪源性干细胞可作为脂肪组织再生工程种子细胞的理想来源.本文主要介绍脂肪源性干细胞的研究进展以及其在脂肪组织工程领域中的应用.
作者:陈光平;汪海滨;罗盛康 刊期: 2007年第06期
目的 对治疗下呼吸道感染的两种方案,即加替沙星序贯治疗方案(A组)与左氧氟沙星序贯治疗方案(B组)进行药物经济学评价并比较.方法 采用回顾性调查,选择75例下呼吸道感染的患者,根据治疗方案分为A组和B组,运用药物经济学的成本效果分析法进行评价分析.结果 两组有效率分别为91.67%、87.18%(P>0.05);成本、效果比(C/E)分别为12.11、10.95,与左氧氟沙星序贯治疗方案比较,加替沙星序贯治疗方案每增加一个单位效果费用多增加133.85元.结论 左氧氟沙星序贯治疗方案是一种有效、经济的选择.
作者:肖溪 刊期: 2007年第06期
目的 观察鼻内窥镜下应用低温射频消融下鼻甲手术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法 136例慢性肥厚性鼻炎患者分为治疗组86例和对照组60例,治疗组于鼻内窥镜辅助下应用低温射频消融行下鼻甲手术治疗,对照组则于内窥镜下行下鼻甲吸割术,术后随访0.5 a,比较两组疗效和术后并发症.结果 治疗组手术时间为(10.2±3.6)min,术中出血为(1.3±0.6) mL,对照组则分别为(25.6±4.8)min、(36.2±6.9) mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗组86例中,显效60例,有效21例,无效5例,总有效率为94.2%;对照组显效46例,有效12例,无效2例,总有效为96.7%.两组疗效比较差异无统计学意义(Hc=0.913, P>0.05).治疗组的术后并发症发生率为2.3%(2/86),明显低于对照组的18.3%(11/60),差异有统计学意义(P<0.01).结论 鼻内窥镜下两种手术方法均是治疗慢性肥厚性鼻炎的方法,但低温射频消融术局部损伤小,术中出血及并发症少,术后反应轻及操作简单、方便,值得临床推广应用.
作者:冯卫文;黄桂球;马永忠;陈嵘 刊期: 2007年第06期
目的 观察急性冠脉综合征(ACS)患者血清C反应蛋白(CRP)的水平变化及其与临床意义.方法 采用速率散射比浊度法定量动态检测80例不同类型的ACS患者[ACS组,包括不稳定型心绞痛(UAP)52例和急性心肌梗死(AMI)28例]血清的CRP水平,同期检测80例稳定型心绞痛(SAP)患者(SAP组)血清的CRP水平做对照,并结合临床资料分析.结果 AMI、UAP、SAP患者的CRP水平分别为(21.92±4.27)、(12.35±9.51)、(7.11±1.39) mg/L,以AMI组高,SAP组低,三者间差异均有统计学意义(P<0.01).结论 发病早期CRP水平的高低同ACS关系密切,CRP对冠心病的发生或预后有一定的预测价值,可作为判断冠心病危险度的一个有用指标.
作者:陈玲 刊期: 2007年第06期
脊髓损伤是一种高发病率、高致残率、高病死率的疾病,目前尚无有效的治疗药物.随着分子生物学、免疫组织化学及其它研究方法的发展,世人对脊髓损伤病理机制的研究也逐渐深入,发现了一些具有潜在治疗作用的药物,为脊髓损伤的药物治疗带来了希望.本文就神经节苷脂、阿片受体拮抗剂、神经营养因子基因家族、促红细胞生成素、二甲胺四环素等药物对脊髓损伤治疗的研究现状进行综述.
作者:林爱华;张继平 刊期: 2007年第06期
目的 观察丹参联合酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)对新生缺氧缺血性脑损伤(HIBD)大鼠大脑的保护作用,旨在为该病临床药物治疗提供理论依据.方法 制作新生HIBD大鼠模型后给予丹参、aFGF和丹参+aFGF,观察血清中超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的水平变化;计数病变大脑组织中血管内皮生长因子(VEGF)阳性细胞数、新生血管和脑皮层的凋亡细胞数.结果 (1)空白对照组中NO和iNOS含量明显增多,使用丹参后NO和iNOS下降,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).(2)正常对照组和空白对照组中新生血管数和VEGF阳性细胞数少,使用aFGF后两者明显增多,丹参+aFGF组两者数量增多,与丹参组及aFGF组比较差异有统计学意义(P<0.01).(3) 使用丹参或aFGF后脑皮层的细胞凋亡细胞数明显减少,与空白对照组比较有统计学意义(P<0.01);丹参+aFGF组脑皮层的细胞凋亡细胞数减少更明显,与丹参组、aFGF组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 复方丹参注射液联合aFGF治疗新生HIBD大鼠在保护脑功能、促进血管增生方面有一定的协同作用.
作者:陈志辉 刊期: 2007年第06期