陈玲
目的 总结喉癌术后的护理要点及体会.方法 术后密切观察54例喉癌患者病情,保持呼吸道通畅,做好颈部造瘘口和敷料的护理,做好心理护理及出院健康教育.结果 54例喉癌患者中,49例术后达到预期效果,5例并发咽瘘,经精心治疗和护理后全部治愈出院.结论 做好喉癌围手术期护理,能提高手术成功率,减少术后并发症,改善患者生存质量.
作者：鄂桂娟；刘小婵；蔡雁卿；朱青梅 刊期： 2007年第06期
本文阐述了教学质量对成人高等教育的影响,从学生、教师等方面分析了影响成人高等教育教学质量的因素,并有针对性地提出四项相关对策.
作者：梁强；倪少凯 刊期： 2007年第06期
目的 评估用交锁髓内钉结合早期石膏外固定治疗胫骨远端干骺端骨折的疗效.方法 用闭合复位胫骨交锁钉配合早期石膏外固定治疗20例离关节面5cm以内的胫骨远端干骺端骨折.结果 20例骨折平均17.2周愈合良好.术后1a Johner-Wruths评分16例为优,4例为良;Iowa评分平均为92.4分,17例优,3例良.20例均无不良并发症发生.结论 交锁髓内钉配合早期石膏托外固定治疗胫骨远端干骺端骨折疗效可靠.
作者：周永顶；贾海升；索鹏 刊期： 2007年第06期
目的 探讨三维阴道超声 (3D-TVS) 对育龄妇女异常子宫出血患者的诊断价值.方法 对我院收治的58例育龄妇女子宫异常出血患者进行3D-TVS检查,同时进行三维成像,并与病理检查结果及二维经阴道超声(2D-TVS)结果进行对比分析.结果 58例中子宫内膜息肉29例,子宫黏膜下肌瘤11例,宫内节育器(IUD)异常9例,子宫内膜增生过长9例.以病理诊断结果为标准,2D-TVS的诊断符合率为72.4%,3D-TVS的诊断符合率为94.8%,两者差异有统计学意义(χ2=10.641,P<0.01).结论 3D-TVS能直接观察子宫及宫腔病灶的立体形态,能直观显示病灶与内膜、肌层的空间关系,大大提高了诊断的准确率,尤其对宫腔小型病变如黏膜下小肌瘤、内膜息肉的诊断准确率更高.
作者：罗莉；陈莞春；贺芝英；段学蕴；张秀果；吕晓亮；韩淑珍；吴宏 刊期： 2007年第06期
目的 观察鼻内窥镜下应用低温射频消融下鼻甲手术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法 136例慢性肥厚性鼻炎患者分为治疗组86例和对照组60例,治疗组于鼻内窥镜辅助下应用低温射频消融行下鼻甲手术治疗,对照组则于内窥镜下行下鼻甲吸割术,术后随访0.5 a,比较两组疗效和术后并发症.结果 治疗组手术时间为(10.2±3.6)min,术中出血为(1.3±0.6) mL,对照组则分别为(25.6±4.8)min、(36.2±6.9) mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗组86例中,显效60例,有效21例,无效5例,总有效率为94.2%;对照组显效46例,有效12例,无效2例,总有效为96.7%.两组疗效比较差异无统计学意义(Hc=0.913, P>0.05).治疗组的术后并发症发生率为2.3%(2/86),明显低于对照组的18.3%(11/60),差异有统计学意义(P<0.01).结论 鼻内窥镜下两种手术方法均是治疗慢性肥厚性鼻炎的方法,但低温射频消融术局部损伤小,术中出血及并发症少,术后反应轻及操作简单、方便,值得临床推广应用.
作者：冯卫文；黄桂球；马永忠；陈嵘 刊期： 2007年第06期
目的 了解经尿道等离子双极电切治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性和疗效.方法 269例BPH患者,前列腺质量为20～165g,平均为(54±25)g,采用英国Gyrus公司的等离子双极电切系统经尿道前列腺电切治疗.术前、术后1、3、6月分别行国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)和大尿流率(Qmax)测定.结果 手术时间为20 ～150min,平均为(84±39)min;切除前列腺质量为10 ～110g,平均为(38±21)g.5例输血200 ～400mL;闭孔神经反射1例;无经尿道电切综合征;术后低、中度热者22例,高热者3例;尿道狭窄12例;无死亡病例.全部病例术后排尿通畅,无尿失禁.210例得到随访,术后1、3、6个月,IPSS、QOL和Qmax显著改善(P均＜0.01).结论 经尿道等离子双极电切治疗良性前列腺增生是一种安全有效的方法,但仍应注意预防其并发症.
作者：黄木春；柳建军；黄兴端；许志坚；吴宏；洪伟平；扬惠娟；冯湛华 刊期： 2007年第06期
目的 观察氟伐他汀对急性心肌梗死大鼠血流动力学、心肌氧化损伤、炎症细胞因子含量的影响.方法 30只大鼠随机分为假手术组、心肌梗死组和氟伐他汀组3组,每组10只.采用结扎大鼠冠状动脉前降支法造心肌梗死模型,假手术组只穿线模拟而不结扎.手术成功后假手术组和心肌梗死组给予生理盐水灌胃,氟伐他汀组给予氟伐他汀8mg/kg灌胃,均每日1次,连续8周.8周后测定血流动力学心率(HR)、左室收缩压(LVSP)、左室压大上升速率(dp/dtmax)和下降速率(和dp/dtmax),心肌组织NO-2/NO-3、MDA、TNF-α、IL-6和IL-10含量.结果 心肌梗死组、氟伐他汀组HR增快,LVSP、dp/dtmax和-dp/dtmax降低,与假手术组比较,差异有统计学意义(P<0.01);氟伐他汀组HR减慢,LVSP、dp/dtmax和-dp/dtmax升高,与心肌梗死组比较,差异有统计学意义(P<0.01).心肌梗死组、氟伐他汀组NO-2/NO-3、MDA、TNF-α、IL-6和IL-10水平高于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01);氟伐他汀组NO-2/NO-3、MDA、TNF-α、IL-6和IL-10水平低于心肌梗死组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 氟伐他汀能改善急性心肌梗死大鼠心脏功能,降低心肌过氧化损伤,减少炎症细胞因子含量.
作者：陈哲林；李春兰 刊期： 2007年第06期
目的 总结新生儿缺氧缺血性脑病的临床病变特征,旨在提高该病的诊治水平.方法 对我院2000-2007年收治的缺氧缺血性脑病57例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组治愈33例,好转17例,未愈5例,死亡2例,总有效率达87.7%.结论 尽早、综合、阶段性序贯治疗能提高缺氧缺血性脑病的治疗效果.
作者：何志干 刊期： 2007年第06期
目的 观察胶带造口术治疗前庭大腺脓(囊)肿的疗效.方法 对42前庭大腺脓(囊)肿患者行胶带挂线造口术治疗.结果 随访3～24个月,42例患者均治愈,无1例出现并发症.结论 胶带挂线造口术治疗前庭大腺脓(囊)肿,保留了前庭达大腺的生理功能,简单、方便,疗效好.
作者：马兰 刊期： 2007年第06期
目的 总结急性结石性胆囊炎外科治疗经验.方法 对我院2000-2006年收治的128例结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 保守治疗的13例均治愈.手术治疗的115例中治愈110例 (95.7%),死亡5例(4.3%);术后并发切口感染9例,肺部感染5例,胆总管结石残余2例,切口疝1例.结论 急诊状态下,如有手术指征应尽早手术,术式应简单灵活;围手术期应全面检查,纠正内科伴发症;为预防结石性胆囊炎的严重并发症,行胆囊切除术是理想而有效的治疗方法.
作者：温小明；程惠安；招卫乾 刊期： 2007年第06期
目的 探讨胚胎造血干细胞抗原阳性(Sca-l+) 细胞亚群在合适的体外诱导体系下向肝细胞或肝细胞前体分化的可行性.方法 免疫磁性分离法分离Sca-l+细胞,相差显微镜观察细胞形态,RT-PCR法检测细胞白蛋白(ALB)、转甲状腺蛋白mRNA水平表达,免疫组织化学法检测AFP和CK8/18蛋白水平的表达,以及检测细胞糖原染色和尿素合成功能.结果 免疫磁性分离法分离Sca-l+细胞能达到(85.57±1.66)%的纯度(P<0.01),对分离前后细胞活力的影响小(P<0.05).随着诱导分化时间延长,细胞形态明显向肝细胞变化,AFP表达消失、CK8/18蛋白表达升高,ALB、转甲状腺蛋白mRNA表达升高,且细胞糖原染色和尿素合成功能增强,逐渐向成熟肝细胞转化.结论 免疫磁性分离法能够分离出较高纯度的胚胎造血干Sca-1+细胞,并能够向肝脏细胞分化.
作者：缪辉来；张晟晃；陈念平；陈明；郑淑华 刊期： 2007年第06期
目的 观察医用硫酸钙骨粉植入治疗非骨化性纤维瘤术所致骨缺损的疗效.方法 对20例非骨化性纤维瘤术所致骨缺损3～30mL采用医用硫酸钙骨粉植入充填修复.结果 20例经过0.5～3a的随访,术后骨缺损区新骨生长良好,无术后感染和排异反应.结论医用硫酸钙骨粉植入非骨化性纤维瘤术所致骨缺损内,有利于刺激新骨形成,无毒副作用.
作者：陈科；曾荣；冯燕翔 刊期： 2007年第06期
美术教育是学校实施美育的主要途径和内容,是素质教育重要组成部分.通过美术欣赏课的教学,激发学生的学习兴趣,促使学生掌握基本艺术鉴赏知识和方法,以不断提高审美鉴赏能力,从而开阔艺术视野,陶冶高尚情操,使之树立正确的审美观.这是学生个性发展和人文素质提高的需要,也是我们开设此课的教学目的所在.
作者：罗斯 刊期： 2007年第06期
目的 检测并比较高血压病、糖尿病、脑梗死、脑动脉硬化、冠心病5种老年病的血液流变学、血糖和纤维蛋白原.方法 比较正常人(对照组)302例、高血压病组105例、糖尿病组29例、脑梗死组151例、脑动脉硬化组63例、冠心病组149例的血液流变学等指标.结果 高血压病组、冠心病组、脑梗死组、脑动脉硬化组全血粘度(10S-1、60S-1、150S-1)、红细胞压积和红细胞聚集指数均升高,血沉降低;高血压病组、冠心病组、脑梗死组全血还原粘度(10S-1、60S-1、150S-1)、红细胞电泳指数均升高;高血压病组血沉方程K值升高;冠心病组红细胞刚性指数升高;冠心病组、脑梗死组、脑动脉硬化组纤维蛋白原升高,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01或0.05).糖尿病组血糖升高,与其他各组比较差异有统计学意义(均P＜0.01).各组血浆粘度、红细胞变形指数的比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 5种常见老年病患者的血液流变学指标等有不同程度的改变.
作者：张树宏；王新平 刊期： 2007年第06期
目的 观察丹参联合酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)对新生缺氧缺血性脑损伤(HIBD)大鼠大脑的保护作用,旨在为该病临床药物治疗提供理论依据.方法 制作新生HIBD大鼠模型后给予丹参、aFGF和丹参+aFGF,观察血清中超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的水平变化;计数病变大脑组织中血管内皮生长因子(VEGF)阳性细胞数、新生血管和脑皮层的凋亡细胞数.结果 (1)空白对照组中NO和iNOS含量明显增多,使用丹参后NO和iNOS下降,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).(2)正常对照组和空白对照组中新生血管数和VEGF阳性细胞数少,使用aFGF后两者明显增多,丹参+aFGF组两者数量增多,与丹参组及aFGF组比较差异有统计学意义(P<0.01).(3) 使用丹参或aFGF后脑皮层的细胞凋亡细胞数明显减少,与空白对照组比较有统计学意义(P<0.01);丹参+aFGF组脑皮层的细胞凋亡细胞数减少更明显,与丹参组、aFGF组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 复方丹参注射液联合aFGF治疗新生HIBD大鼠在保护脑功能、促进血管增生方面有一定的协同作用.
作者：陈志辉 刊期： 2007年第06期
本研究采用普通光镜加装数码显微目镜系统后,使其具有数码功能,再由计算机接收、存储、显示和分析显微图像,装配成医学显微图像数字化系统,实现了对皮肤科实验室中性传播疾病病原体的检测、真菌的鉴定和皮肤病理显微图像的数字化处理,并借助网络平台进行远程实时传递实施皮肤科实验室病原微生物检查项目和病理片的远程会诊,使用方便、效果理想、价格低廉、便于推广.
作者：陈宏翔；陈嵘祎；谢建敏；吴志洪；涂亚庭；帅俊 刊期： 2007年第06期
目的 研究高血压脑出血手术治疗后心率近日节律的变化特征.方法 对100例高血压基底节区脑出血患者进行开颅血肿清除术.术后连续9d监测心率,每小时记录1次.分别用单一和平均群体余弦法进行心率的近日节律分析.结果 手术后第1～7天心率的近日节律消失(P>0.05),第8天恢复出现近日节律.结论 高血压脑出血手术治疗对心率近日节律的影响严重.脑部手术后近日节律的恢复可能和术后脑水肿的发生、发展有密切的关系.
作者：关俊文；招康东；刘衍宇 刊期： 2007年第06期
目的 总结跟腱附丽点重建方法的治疗效果.方法 对27例跟腱附丽点损伤患者跟腱近端采用Kessler法缝合、远端与跟骨直接缝合(Kessler跟骨直接缝合法),术后屈膝40°、足踝跖屈30°位长腿石膏夹板固定6周.结果 本组24例获随访11个月～3a,平均随访时间14个月,依照Arner-Lindholm评定标准,其中优21例,可2例,差1例,优良率为95.8%.结论 Kessler跟骨直接缝合法方法操作方便,易于掌握,疗效满意,并发症少,是跟腱附丽点重建的理想方法之一.
作者：林晓蓬；朱肖奇；程小芸；陈荣生 刊期： 2007年第06期
本文对我校有机化学实验教学的改革与3年来的实践作了论述,主要从调整实验教学内容,加强学生的技能操作训练,改革实验教学方法和手段三方面进行的,取得了较好的效果.本文还对今后的有机化学实验教学改革提出五点建议.
作者：张建和；符伟玉；李思；莫丽儿 刊期： 2007年第06期
目的 比较甲磺酸罗哌卡因、盐酸罗哌卡因及布比卡因分别复合吗啡用于妇科手术术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效果及安全性.方法 选择148例择期行子宫次全切的患者,腰硬复合麻醉,术后随机分为3组,Ⅰ组(n=50):0.15%甲磺酸罗哌卡因;Ⅱ组(n=50):0.15%盐酸罗哌卡因;Ⅲ组(n=48):0.15%布比卡因.3组均复合吗啡30 mg/L.观察患者术后48 h内的镇痛效果及不良反应发生率.结果 3组的术中输液量、出血量、手术时间、硬膜外腔用药量及VAS评分比较差异均无统计学意义( P>0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的PCEA有效按压次数分别为(0.70±0.45)、 (0.87±0.46)、 (0.75±0.47),组间差异无统计学意义(P>0.05) ;恶心呕吐、头晕、皮肤瘙痒、低血压等总不良反应发生率分别为6.0%、8.0%、12.5%,组间差异也无统计学意义(P>0.05).结论 0.15%甲磺酸罗哌卡因用于妇产科手术术后镇痛,效果满意,无明显不良反应,且价格低廉,值得临床推广应用.
作者：莫志武；麦亚强 刊期： 2007年第06期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
