王剑鸣；张安生；曾宾；李桂成
目的:观察心理疗法与局部封闭联合用于分娩镇痛的疗效及对母儿的影响.方法:将240例产妇随机分为观察组和对照组,对照组除不采用心理疗法与局部封闭外,其它产科外理措施与观察组相同,观察比较两组的产痛程度、产程、分娩方式、产后出血量及新生儿Apgar评分等.结果:观察组的阵痛强度评分明显低于对照组(P＜0.01),观察组的总产程短于对照组(P＜0.05).结论:心理疗法与局部封闭联合用于分娩镇痛疗效好,产程时间短,对母儿无不良影响,是一种简单、方便的分娩镇痛方法.
作者：林豪；林桂珍；陈小琼 刊期： 2006年第01期
临床检验是医学检验专业的主要课程,临床检验实验教学是整个临床检验教学中一个重要组成,而实验技术人员综合素质的提高、加强实验室的建设与科学管理、做好实验标本的收集、加强与临床带教老师的配合、认真听取学生实验后的反馈意见等则是实验教学中不容忽视的问题.笔者根据多年来从事临床检验实验教学准备工作的经验,就如何做好该工作提出几点体会.
作者：陈小芳；陈秋生 刊期： 2006年第01期
目的:观察静脉全麻行食管镜检查及异物取出术的效果.方法:对采用静脉全麻下对92例食管异物作食管镜检查并异物取出术的临床资料进行回顾性分析.结果:92例食管异物均能顺利取出.结论:采用静脉全麻下作食管镜检查加异物取出术具有术中操作方便,损伤少,术中、术后并发症少,术后恢复快,值得临床应用.
作者：陈镜堆；陈鹏生；麦周生 刊期： 2006年第01期
目的:探讨清洁灌肠的佳体位及插管长度.方法:将200例需行术前清洁灌肠的妇科患者随机分为实验组和对照组各100例,实验组采用改良法:头低臀高左侧卧位(摇低床头10 cm,抬高臀部20～25 cm),肛管插入长度为20～22 cm;对照组采用传统左侧卧位,肛管插入长度为7～10 cm.结果:与对照组比较,实验组的不适感例数明显减少(4 例vs 20例),清洁例数则明显增多(99例 vs 85例),灌肠次数[(4.44±1.45) vs (8.68±1.85)] 明显减少,每次灌肠入液体量明显增加[(797.0±141.0) vs (582.0±145.7)mL/次],差异均有统计学意义(P<0.01).结论:改良式清洁灌肠能彻底清洁肠道,减轻患者痛苦,并极大地减轻了护士工作量,值得临床应用.
作者：邱锡坚；黄亦武 刊期： 2006年第01期
临床毕业实习是护理教学的重要组成部分,是学生将所学的书本知识与临床相结合的实践过程,是培养和锻炼学生独立分析问题和解决问题的能力、巩固和提高所学专业理论知识、强化临床技能、对学生进行综合训练的重要环节.我院于2002年开始接受护理本科生的临床实习带教任务,通过3年来的临床带教实践,逐渐摸索出一套较为适合护理本科生临床实习的带教模式.
作者：林燕玲 刊期： 2006年第01期
目的:分析结肠粘液癌肝转移的螺旋CT特征和临床治疗价值.方法:对经手术、病理证实且CT资料完整的38例结肠粘液癌肝转移患者的资料进行回顾性分析.结果:38例中共扫描59个肝转移灶,平扫为低密度灶42个,等密度灶5个,高密度灶12个,增强后门静脉期边缘强化43个.螺旋CT正确诊断51个病灶,诊断符合率为86.4%(51/59),其中高密度灶12个均确诊,诊断符合率为100%.对28例患者的30个转移灶实施手术切除,切除率为93.7%(30/32),其余10例经外科评估无切除意义.28例手术切除患者的5a生存率为53.6%.结论:螺旋CT扫描对结肠粘液癌肝转移的检出和手术切除有重要价值.
作者：周伟文；何旭升；刁胜林；陈珊红 刊期： 2006年第01期
目的:了解多水平线性模型在量表问卷调查员间信度评价中的应用效果.方法:采用两水平线性模型评价修订的糖尿病生命质量量表(A-DQOL)调查员间的信度.结果:对于A-DQOL量表总分而言,调查员间的信度高达0.93;对于A-DQOL量表4个维度得分而言,调查员间的信度亦在较高水平上波动(0.930-0.964).结论:采用多水平线性模型评价量表问卷调查员间的信度值得推广应用.
作者：孔丹莉 刊期： 2006年第01期
目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)对早期动脉硬化性脑梗死的诊断意义.方法:对100例脑梗死患者早期行TCD检查并与头颅CT进行比较.结果:梗死灶相对应的各颅内动脉血流速度异常者共84例,异常率为84.0%,其中大面积梗死者的异常率为86.3%,小面积梗死者的异常率为81.6%.各梗死动脉的收缩期峰值流速及平均流速均明显低于健侧动脉,差异有统计学意义(P<0.05或0.01).结论:TCD检测无创伤,可直接对早期脑动脉硬化梗死做出判断,对急性硬化性脑梗死的早期诊断具有重要的意义.
作者：张凌 刊期： 2006年第01期
目的:分析腭裂修复术后并发症的原因,提出预防及处理措施,以期提高腭裂修复术的效果.方法:对我科10年间收治腭裂患者417例的临床资料进行回顾性分析.结果:本组腭裂术后的并发症有:呕吐65例(15.6%),穿孔46例(11.1%),出血26例(6.2%),呼吸道梗阻7例(1.7%).结论:术前作好各项检查、术中注意细致操作、术后加强对患者的护理是预防腭裂术后并发症的必要措施.
作者：肖小娜；王绥江；金玉丹；罗少军 刊期： 2006年第01期
目的:从药物经济学角度分析我院骨科住院患者抗菌药物的应用情况,为骨科抗菌药物的合理应用提供参考.方法:随机抽取2005年1～10月骨科出院病历446份,调查抗菌药的使用情况,计算DDDs和药物利用指数(DUI)值.结果:446份出院病历中,401份使用抗菌药物,共计6类25种,包括β-内酰胺类(15种)、喹诺酮类(4种)、林可霉素类(1种)、氨基糖甙类(4种)、四环素类(1种)、硝基咪唑类(1种).抗菌药物的用量排序,以林可霉素类居首,头孢菌素类次之, 喹诺酮类第3,这3类药物费用占抗菌药总费用的74.6%.结论:我院骨科住院患者抗菌药物的使用是合理的,但应注意联合用药中药物的相互作用.
作者：陈彩丽 刊期： 2006年第01期
目的:观察平阳霉素配合多功能美容手术仪治疗血管瘤的临床疗效.方法:门诊血管瘤患者253例,随机分为治疗组及对照组两组.治疗组132例,采用平阳霉素作瘤体注射,并配合多功能美容手术仪进行治疗;对照组121例,单独采用平阳霉素治疗.结果:治疗组治愈93例,有效27例,无效12例,总有效率90.9%;对照组治愈32例,有效62例,无效27例,总有效率77.7%.治疗组疗效明显优于对照组(Hc=43.7145,P<0.01).结论:平阳霉素瘤体注射配合多功能美容手术仪治疗血管瘤的疗效优于单独采用平阳霉素注射血管瘤法.
作者：张萍；刘永义 刊期： 2006年第01期
目的:探讨腹腔镜下子宫全切术的效果及其围手术期护理.方法:将100例行子宫全切术的患者分为观察组和对照组各50例,对照组采用传统的开腹手术,观察组采用腹腔镜手术.比较两组术后疼痛的发生情况、下床活动时间、肛门排气时间、拔除尿管时间及自主排尿情况.结果:观察组术后中重度疼痛的发生率明显低于对照组(34% vs 54%),观察组24 h内下床活动者、24 h内排气者及24 h内拔除尿管者均明显多于对照组 (例数分别为20 vs 7、23 vs 8、27 vs 17),尿潴留的发生率则明显低于对照组(4% vs 16%),差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论:腹腔镜下子宫全切术具有创伤小、痛苦少、术后恢复快、高效等优点;做好充分的术前准备和心理护理,严谨的术中操作配合及术后悉心的护理均是腹腔镜下子宫全切术围手术期护理的关键.
作者：许春霞；唐忠萍；冼华凤 刊期： 2006年第01期
上个世纪80年代发现某些肿瘤细胞能产生一种刺激静止性生长的细胞呈非静止性生长的多肽因子,称为转化生长因子(Transforming growth factor).随后又观察到化学转化的小鼠AKP-2B细胞产生的TGF在功能上存在差异,由此将TGF分为TGF-α、TGF-β两种.已经证明TGF-α是一种多功能肽类物质,可与表皮生长因子受体(EGFR)结合发挥一系列的生物学功能,与肿瘤的发生发展关系甚为密切,是反映肿瘤细胞增殖恶变和对患者预后有指示意义的一项分子指标.本文就转化生长因子α与消化系肿瘤的关系研究进展作一综述.
作者：王三明；黄水传；陈小东 刊期： 2006年第01期
在教育的管理系统中,决策、执行、监督是三个不可缺少的重要组成部分.教育决策和执行固然很重要,但是如果没有良好的教育质量监督保障机制,教育管理系统是不完整的.现代教育管理极其重视督导的作用,督导在教育管理系统中占有独立的、无法替代的作用[1].概括说,督导就是对教育工作进行监督、检查、评估和指导,以保障教育方针和其他有关教育法律、法规、政策、指示的贯彻执行,保证教育目标的落实和教育质量的提高.针对当前我国高校连续几年扩招后所面临的教学质量问题,教学督导是高校为主动适应教学改革和发展的需要、对教学工作实施监督与指导的一项制度,是学校教学质量监控体系中的重要组成部分[2].
作者：沈玉洁；钟遂平 刊期： 2006年第01期
为了提高裸鼠组织制片质量,笔者针对人体组织与裸鼠组织存在结构不同的特点,改进了常规的脱水、透明、浸蜡的制作过程,解决了裸鼠组织在制作过程中存在的问题,获得了良好的效果.
作者：蔡琼珍 刊期： 2006年第01期
目的:观察小剂量丙泊酚与不同剂量瑞芬太尼对人流镇痛的效果.方法:180例自愿接受静脉麻醉下人工流产孕妇,随机分为3组,每组各为60例:各组均先静脉注射1.2mg/kg的丙泊酚,随后静脉缓慢注射不同剂量的瑞芬太尼(A组剂量为0.8μg/kg,B组为1.0μg/kg,C组为1.2 μg/kg).监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心电图(ECG)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2);按优、良、差三级进行麻醉效果评定.详细记录手术持续时间、术毕下床离院的时间及各种不良反应.结果: B组与C组麻醉效果明显优于A组.麻醉后2、5min时,各组SBP、DBP有轻度下降和HR减慢,但与麻醉前比较差异无统计学意义.C组有9例发生一过性呼吸暂停,SpO2降至91%～94%,而A组与C组无.3组手术持续时间、术毕下床的时间比较差异无显著性.术毕诉注射部位疼痛和下腹痛(宫缩痛)者,A组与B、C组比较有显著性差异.结论:采用1.2mg/kg的丙泊酚联合1.0μg/kg瑞芬太尼作人流镇痛,是较为合理的组合.
作者：王剑鸣；张安生；曾宾；李桂成 刊期： 2006年第01期
诊断学是一门由基础医学向临床医学过渡的重要课程,是一门强调基本技能训练的学科[1].诊断学见习内容主要包括问诊、体格检查、病历书写及临床思维能力的培养,其教学质量的优劣与学生毕业后的实际工作能力密切相关.因此,如何进行科学而有效的教学,是摆在我们诊断学见习带教老师面前的现实问题.近几年本文作者和其他带教老师在诊断学见习教学中作了一些尝试,现就几点体会作一阐述.
作者：路杰；唐德燊 刊期： 2006年第01期
广东医学院东莞校区图书馆即将落成,多校区的运行机制对图书馆期刊管理提出了更高的要求.本文就两个校区间如何科学收集期刊订购意见,合理分配期刊资源格局,提高现有资源利用效率以满足广大师生日益增长的需求,提出自己的见解.
作者：李佳 刊期： 2006年第01期
Livin[1]是新近发现的凋亡抑制蛋白家族(inhibitor of apoptosis protein ,IAP)成员之一, 是从人类基因组cDNA文库中克隆得到的一种蛋白质,同时也被命名为ML-IAP、KIAP[2].研究表明Livin与肿瘤有较强的相关性,可在多种肿瘤细胞中呈高度表达.现就Livin的结构、功能及其在肿瘤的诊断和治疗中的研究进展作一综述.
作者：罗俊；陈铭珍 刊期： 2006年第01期
目的:了解放射性核素敷贴器(90Sr-90Y敷贴器)治疗毛细血管瘤、神经性皮炎的效果.方法:对157例毛细血管瘤患者、65例局限性神经性皮炎患者,采用90Sr-90Y敷贴器进行β射线外照射治疗.剂量安排:一次大剂量法5～15Gy,酌情间隔4～8周进行下一次治疗.结果:毛细血管瘤治愈 95例(60.5%), 显效44例(28.0%),有效18例(11.5%),无效0例,总显效率100.0%.局限性神经性皮炎治愈14例(21.5%),显效32例(49.2%),有效19例(29.2%),无效0例,总显效率100.0%.结论:对毛细血管瘤和局限性神经性皮炎,放射性核素敷贴器治疗具有疗效确切的特点,是治疗此两病的有效方法之一.
作者：杨健；苏敏；黄红；刘秀芊；唐静；梁伟娟 刊期： 2006年第01期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
