学术投稿

855例脐带异常的妊娠结局分析

黄爱萍;孔志伟

关键词:脐带/畸形, 妊娠结局, 胎儿窘迫, 新生儿窒息, 剖宫产
摘要:目的:探讨各类型脐带异常的妊娠结局及其对胎儿的影响.方法:对2004年间我院住院分娩后证实为脐带异常855例(864例胎儿)的临床资料进行回顾性分析.并选择无脐带绕颈60例作为对照组.结果:864例胎儿中,脐带绕颈所占比例高为74.9%(647/864).脐带异常者胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率高于对照组;脐带异常者的剖宫产率为62.7%(536/855),明显高于对照组的28.3%(17/60),差异有统计学意义(P<0.01).结论:脐带绕颈仍是影响围产儿的重要因素,脐带异常可使胎儿窘迫、新生儿窒息、剖宫产率增高,强调及时产前检查、早期诊断、及时采取相应措施,可以降低其对胎儿的不利影响.
广东医科大学学报杂志相关文献
  • 乙型肝炎患者血清IL-2、IL-12和IL-18水平的检测及临床意义

    目的:探讨血清IL-2、IL-12、IL-18水平与乙型肝炎病变的关系.方法:运用ELISA法检测不同类型乙型肝炎患者血清IL-2、IL-12、IL-18的水平,观察患者细胞因子水平与肝炎发展的关系.结果:慢性及重型肝炎患者血清IL-2水平出现显著性下调(P<0.01),而急性、慢性及重型肝炎患者的IL-12、IL-18的水平均显著高于正常对照组(P<0.01),升高程度与病情相关.结论:血中细胞因子水平是判断乙肝患者免疫状态及进行治疗的重要指标.

    作者:黄灿东 刊期: 2006年第03期

  • 139例鲍曼不动杆菌的院内感染及耐药性分析

    目的:了解本院鲍曼不动杆菌的分布特点和耐药变化,以指导临床抗生素的合理使用.方法:应用回顾性调查方法,对本院从2002至2004年间的临床样本分离鲍曼不动杆菌及其药敏试验进行统计分析.结果:鲍曼不动杆菌在重症监护(ICU)病房分布广(占61.9%).其次为呼吸内科(占8.6%)、泌尿外科(占8.6%)、颅脑外科(占7.9%),其他病区散在分布.药敏结果提示鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率低(9.4%),其次为环丙沙星(11.5%)、氨苄西林/舒巴坦(14.4%)、丁胺卡那(17.3%)、头孢他定(19.4%)、菌必治(24.5%)、哌拉西林(24.5%),均明显低于其他受试抗菌药物.结论:鲍曼不动杆菌在ICU分布多,且对抗菌药物的耐药性十分严重,必须加强抗菌药物的耐药监测,指导临床正确用药,以免造成严重的医院感染流行.

    作者:吴建曾;钟馥霞 刊期: 2006年第03期

  • 全髋关节置换术治疗股骨头坏死并骨性关节炎的疗效分析

    目的:总结以不同类型假体作全髋关节置换术(THA)治疗股骨头坏死并骨性关节炎息者的疗效.方法:1996年5月-2004年12月,42例股骨头坏死并骨性关节炎患者在本科接THA治疗并得到1.1~6.9a的随访,42例中骨水泥型假体15例,混合型(hybrid)假体10例,非骨水泥型假体17例.结果:采用全骨水泥型体的15例中,4例出现髋臼杯假体松动,2例股骨柄假体松动,1例行全髋人工关节翻修术;采用混合型假体的10例中,无一出现髋臼杯及股骨柄假体的松动;采用非骨水泥型假体的患者中,仅1例出现无髋臼杯及股骨柄假体松动或下沉.结论:对于年轻患者,采用非骨水泥型假体作THA为佳选择;对于股骨侧出现骨质疏松或不适合使用生物固定型股骨柄假体的患者,采用混合型假体作THA可以获得满意疗效;以全骨水泥型假体作THA的疗效差.

    作者:周天洪;伍秀东 刊期: 2006年第03期

  • 放疗对喉癌患者T淋巴细胞亚群、IL-2、TNF及Bcl-2表达的影响

    目的:探讨放疗对喉癌患者T淋巴细胞(T-LC)亚群、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子(TNF)及Bcl-2表达量的影响.方法:对40例喉癌患者血CD4、CD8、IL-2、TNF及肿瘤组织中Bcl-2采用单克隆抗体碱性磷酸酶法、ELISA放免法和免疫组化法进行检测,并与30例正常人作对照.结果:喉癌患者血CD4、IL-2及TNF含量均明显低于正常者(P<0.01),放疗后CD4、IL-2及TNF含量低于放疗前;喉癌患者放疗前血CD8含量与正常人比较差异无显著性(P>0.05),放疗后则明显升高(P<0.05);放疗后喉癌组织中Bcl-2表达水平低于放疗前(P<0.05).结论:检测喉癌患者T-LC亚群、IL-2及TNF,对评价患者免疫状况及活体病变程度、判断疗效有指导意义;Bcl-2则对判断肿瘤细胞存活状况有指导意义.

    作者:姚俊;陈仁辉;王军;崔德威 刊期: 2006年第03期

  • 头帽肌激动器对上下牙槽骨矫治效果的观察

    目的:了解头帽肌激动器对上下牙槽骨的矫治效果.方法:选择生长发育期骨性Ⅱ类错(牙合)患者10例,以头帽肌激动器进行矫治,所有患者均采用枕牵引,牵引力为300~500g.矫治前后均摄头颅侧位X线片,通过测量头颅侧位X线片9项上牙槽和9项下牙槽骨测量项目.结果:上牙弓长度矫治后显著减小(P<0.01),上切牙舌倾明显(P<0.01),上颌第一磨牙伸长(P<0.01);下齿槽座点(B)在垂直向明显下移(P<0.01).下切牙唇倾明显(P<0.01),下颌第一磨牙显著性前移并伸长(P<0.01).前牙覆牙合覆盖均显著减小(P<0.01).结论:头帽肌激动器对患者上下牙槽骨有明显的改建作用,使用头帽肌激动器矫治患者时,应掌握其适应证,注意头帽肌激动器口外力的方向和大小,以达到好的矫治效果.

    作者:陈炳煜;刘从华 刊期: 2006年第03期

  • 试论加强高校网络思想政治教育的对策

    网络不仅是传播信息的纽带、反映民情的窗口,而且是学校管理的重要工具,是宣传教育的重要阵地.网络技术的发展和普及,拓展了高校思想政治工作的新渠道和新手段,为加强和改进高校思想政治工作带来了新的机遇[1].通过网络,可以了解大学生关心的热点,丰富思想政治教育的资源,并可以开展生动活泼的教育活动,高校校园网络正在成为高校思想政治教育的重要平台[2].为充分发挥校园网络在大学生思想政治教育中的作用,本文就如何加强网络思想政治教育提出相应的对策.

    作者:谭平 刊期: 2006年第03期

  • 上颌前部骨埋伏多生牙视差定位投照角度的优化

    目的:寻找视差定位法球管水平佳的倾斜角度.方法:选文献报道与预实验得出的15°、25°及35°水平投照角度对以颅骨标本模拟的埋伏多生牙进行投照,所得的结果用双盲法阅片比较分析.结果:球管水平倾斜投照角度为25°所摄得的影像质量高于以15°及35°所摄得的影像质量(P<0.01).结论:用视差定位法为上颌前部骨埋伏多生牙作定位投照与诊断时,X线球管水平倾斜角度选25°为合适.

    作者:贾淑娟;古向生;陈坤;郑军华;崔敏毅 刊期: 2006年第03期

  • 突出技能培训特色提高外科总论教学质量

    外科总论的实验课是从理性认识到感性认识的过程,是连接基础与临床的桥梁,也是学习外科无菌技术及手术基本知识和基本操作技能的重要教学实践环节.如何提高外科动物实验课的教学质量,使学生在有限的学时里迅速掌握所学知识,是我们所面临重要课题.为此,笔者在外科总论的教学中,就如何突出技能培训的特色,提高外科总论教学质量总结一些教学体会.

    作者:曹燕明;邝昌贤;赵广锋;章乐虹;苏宇;林少芒 刊期: 2006年第03期

  • 应用计算机辅助精子分析系统调查湛江地区正常人精液参数

    目的:用计算机辅助精子分析(CASA)调查湛江地区正常人精液参数.方法:用CASA对随机选取的500份正常生育力健康人精液标本进行分析.结果:精子密度(145.31±77.41)×106/mL,活率(66.55±13.65)%,精子形态畸形率(15.50±4.79)%,平均曲线运动速度(45.47±11.10)μm/s,平均直线运动速度(30.08±4.76)μm/s,平均路径运动速度(31.92±5.80)μm/s,A级(31.39±12.62)%,B级(14.72±5.84)%,C级(20.45±10.58)%,D级(33.44±13.63)%,运动的直线性(66.15±8.24)%,运动的摆动性(70.20±8.08)%,运动的前向性(90.23±6.67)%,精子平均鞭打频率(7.38±1.02)Hz,运动的侧摆幅度(1.08±0.31)μm,精子运动平均移动角度(82.30±4.73)度/秒.结论:用CASA分析精液取得的正常人精液参数可为该地区的临床诊断和治疗提供有用的参考值.

    作者:黄华振;杨利荣;陈洁 刊期: 2006年第03期

  • 螺旋CT三期增强扫描诊断小肝癌的意义

    目的:了解螺旋CT三期(动脉期、门脉期和延迟期)增强扫描诊断小肝癌(SHCC)的意义.方法:分析经病理证实的SHCC41例44个病灶的螺旋CT三期增强扫描的表现.结果:41例共发现44个病灶,34个病灶呈典型增强形式,即动脉期呈高密度(均匀或不均匀),门脉期迅速变为低或等密度,延迟期仍呈低密度.10个病灶呈不典型表现,其中3个病灶动脉期和门脉期均呈高密度,延迟期则均呈等密度;3个病灶在动脉期、门脉期和延迟期中均呈低密度;4个病灶在动脉期呈等密度,而其它各期为低密度.结论:大多数的SHCC在三期扫描上呈典型表现.SHCC定性诊断主要靠增强的动态变化特点,综合三期扫描的表现可提高诊断与鉴别诊断能力.

    作者:黄伟鹏;许建生;陈洁容;陈卫鹏;陈少龙 刊期: 2006年第03期

  • 浅析医德教育是医学院校思想政治教育的有效途径

    医学院校是为社会主义现代化建设培养医药卫生预备队和生力军的主要地方.医学生的道德直接关系到他们走上医疗工作岗位后行业的道德,也会对整个社会的道德带来直接影响.学校的职业道德教育是促使医学生形成较稳定的医德品质,并在以后职业实践中转化为自身的医德行为的重要手段.实践证明以医学职业道德教育为切入点,加强医学生的思想政治教育,是实现把医学生培养成身心健康的社会人、合格的医务工作者这一思想政治目标的有效途径.

    作者:张轶;黄祖辉 刊期: 2006年第03期

  • 减压阀植入术治疗难治性青光眼的远期疗效观察

    目的:观察青光眼减压阀植入手术治疗难治性青光眼的远期疗效.方法:应用青光眼减压阀植入手术治疗19例21眼难治性青光眼,术后随访5~8a,(平均6a),观察其临床疗效及其手术并发症.结果:本组远期成功率为53.3%;眼压由术前的(45.39±13.14)mmHg降至术后的(18.32±6.42)mmHg,差异有统计学意义(P<0.01).导致手术失败并发症为:引流盘周纤维包裹6眼(28.6%),引流管口堵塞2眼(9.5%),引流管暴露1眼(4.8%),角膜内皮失代偿1眼(4.8%).结论:应用青光眼减压阀植入手术治疗难治性青光眼是一种相对有效、安全的治疗方法.

    作者:黄燕;王班伟;黎立军 刊期: 2006年第03期

  • 建设寄生虫学教学信息网的体会

    近几年来,随着高等医学教育的快速发展,办学规模的不断扩大,学生人数的逐步增加,传统教学手段的局限性日渐突出,开发和应用新的教学手段迫在眉睫,利用网络进行辅助教学是解决传统的教学手段局限性的重要途径.为此,我室建立了寄生虫学教学信息网,并于2005年9月在校园网内运行.本文就网站建设的一些体会总结如下.

    作者:何庆丰;彭礼飞 刊期: 2006年第03期

  • 龙血竭胶囊外敷治疗压疮26例疗效观察

    目的:观察龙血竭胶囊治疗压疮的临床疗效.方法:随机将52例压疮患者分为观察组和对照组各26例,观察组用龙血竭胶囊外敷,对照组用0.5%甲硝唑加庆大霉素湿敷,观察其生肌敛疮促进压疮愈合的作用.结果:观察组治愈、显效、好转、无效的例数分别为23、2、1、0例,对照组则分别为8、12、2、4例,两组疗效比较差异有显著性(Hc=16.92,P<0.01);且观察组的治愈率明显高于对照组(88.5%vs30.8%,P<0.01).结论:龙血竭胶囊用于治疗压疮疗效满意,简便易行.

    作者:苏嫱 刊期: 2006年第03期

  • 2型糖尿病患者尿白蛋白和β2-微球蛋白水平的变化及意义

    目的:观察2型糖尿病患者病程的各阶段尿微量白蛋白(Alb)和β2-微球蛋白(β2-MG)的水平变化,以尽早发现糖尿病肾病.方法:采用放射免疫法测定53例糖尿病患者病程3个阶段(<5a、5~10 a、>10 a)的尿微量Alb和β2-MG水平,并与36例健康者的Alb和β2-MG水平进行比较.结果:糖尿病患者尿微量Alb和β2-MG与健康者比较显著增高(P<0.01);但β2-MG只有在超过10 a这个阶段才有明显升高(P<0.01).而尿Alb随着病程延长排出增加,当病程<5 a时,与对照组比较差异无显著(P>0.05);病程5~10 a时明显增加(P<0.01),以后逐年增高.结论:检测尿中微量Alb含量水平是诊断糖尿病早期肾病的较佳指标,早期检测β2-MG水平则诊断意义不大.

    作者:莫伟;曾钦凤 刊期: 2006年第03期

  • 针灸配合语言康复训练治疗脑卒中失语22例效果观察

    目的;观察针灸配合语言康复训练治疗脑卒中失语患者的效果.方法:将43例脑卒中失语患者随机分为观察组(22例)和对照组(21例),对照组采用针对性语言康复训练,观察组除针对性语言康复训练外,配合针灸治疗,两组均治疗2个疗程,2疗程间针灸间隔7d,语言训练持续不间断.结果:观察组显效9例,好转10例,无效3例;对照组显效3例,好转11例,无效7例.两组疗效比较差异有统计学意义(Hc=4.446,P<0.05).结论:提示针灸配合语言康复训练治疗脑卒中失语患者疗效明显优于单纯语言康复训练,可促进患者的语言功能恢复.

    作者:姚福弟 刊期: 2006年第03期

  • Madigan前列腺切除术治疗巨大良性前列腺增生症

    目的:总结Madigan前列腺切除术治疗巨大良性前列腺增生症(BPH)的经验.方法:回顾性分析采用Madigan前列腺切除术治疗巨大良性前列腺增生症170例的临床资料.结果:75例均手术成功;手术时间平均75min,术中出血50~150mL,均未输血,术后留置尿管5~6d,术后无继发出血;轻度尿失禁6例,均在拔尿管后1周内消失,其余患者术后均排尿通畅,控尿良好.结论:只要掌握好适应证,术中注意有关事项,Madigan前列腺切除术治疗巨大良性前列腺增生症手术可取得满意疗效.

    作者:车斯策;钟世强;魏鸿蔼 刊期: 2006年第03期

  • 中西医结合治疗后天性麻痹性斜视60例疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗后天性麻痹性斜视的临床疗效.方法:120例后天性麻痹性斜视患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组常规注射维生素B1、B12,静滴能量合剂;治疗组在此基础上加中药辩证论治和针刺治疗.1个月为1个疗程,共治疗1~3个疗程,分别于治疗1、2、3个月后评定疗效.结果:治疗组患者经治疗1个月后,治愈、好转、无效的例数为18、33、9例,治疗2个月后分别为35、21、4例,治疗3个月后则分别为49、9、2例;对照组患者经治疗1个月后,治愈、好转、无效的例数为7、24、29例,治疗2个月后分别为14、20、26例,治疗3个月后则分别为29、11、20例;治疗组的疗效明显优于对照组,差异均有统计学意义(Hc=15.864,23.409,17.773,均P<0.01).结论:中西医结合治疗后天性麻痹性斜视效果显著,副作用小,值得推广.

    作者:翁孟诗;江波;高慕洁;苏多 刊期: 2006年第03期

  • 不同甲状腺功能状态者的血液流变学改变及其与胰岛素敏感性的关系

    目的:研究不同甲状腺功能状态(甲亢、甲减及正常)者的血液流变学改变及其与胰岛素敏感性的关系.方法:选取甲亢40例、甲减35例和正常对照36例,并测定其甲状腺激素、血液流变学、血脂、空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素改变,计算胰岛素敏感性指数(ISI),并进行比较.结果:甲亢、甲减组ISI显著低于正常对照组(P<0.05),甲减组全血粘度和血浆粘度高于甲亢组和对照组(P<0.05).多元回归分析显示,ISI与FT3、FT4、全血粘度、血浆粘度呈负相关(P<0.01或<0.05).结论:甲亢患者存在胰岛素敏感性降低,与FT3和FT4呈负相关;甲减患者胰岛素敏感性下降与血液粘度呈负相关.

    作者:李红艳;刘君海;陈红梅 刊期: 2006年第03期

  • 早期综合康复治疗对偏瘫患者日常生活活动能力的影响

    目的:观察早期综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力(ADL)的影响.方法:64例首次发病的脑卒中患者随机分成综合康复组和对照组各32例,对照组仅做常规药物治疗.综合康复组在此基础上于发病2周后,病情稳定时增加综合康复治疗.观测两组发病时、治疗1个月和2个月后的ADL.结果:治疗1个月后,综合康复组的修饰、床椅转移、行走等项目能力比对照组显著提高(P<0.05或<0.01);治疗2个月后,两组除上述项目存在差异外,在穿衣、用厕所和上下楼等项目的能力上综合康复组与对照组比较差异也有统计学意义(P<0.01).结论:早期综合康复治疗有利于改善和提高偏瘫患者的日常生活活动能力.

    作者:陈远俊;王汉明;王冬敏 刊期: 2006年第03期

广东医科大学学报杂志

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主管:广东省教育厅

主办:广东医科大学