黄燕;王班伟;黎立军
目的:探讨放疗对喉癌患者T淋巴细胞(T-LC)亚群、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子(TNF)及Bcl-2表达量的影响.方法:对40例喉癌患者血CD4、CD8、IL-2、TNF及肿瘤组织中Bcl-2采用单克隆抗体碱性磷酸酶法、ELISA放免法和免疫组化法进行检测,并与30例正常人作对照.结果:喉癌患者血CD4、IL-2及TNF含量均明显低于正常者(P<0.01),放疗后CD4、IL-2及TNF含量低于放疗前;喉癌患者放疗前血CD8含量与正常人比较差异无显著性(P>0.05),放疗后则明显升高(P<0.05);放疗后喉癌组织中Bcl-2表达水平低于放疗前(P<0.05).结论:检测喉癌患者T-LC亚群、IL-2及TNF,对评价患者免疫状况及活体病变程度、判断疗效有指导意义;Bcl-2则对判断肿瘤细胞存活状况有指导意义.
作者:姚俊;陈仁辉;王军;崔德威 刊期: 2006年第03期
医学院校是为社会主义现代化建设培养医药卫生预备队和生力军的主要地方.医学生的道德直接关系到他们走上医疗工作岗位后行业的道德,也会对整个社会的道德带来直接影响.学校的职业道德教育是促使医学生形成较稳定的医德品质,并在以后职业实践中转化为自身的医德行为的重要手段.实践证明以医学职业道德教育为切入点,加强医学生的思想政治教育,是实现把医学生培养成身心健康的社会人、合格的医务工作者这一思想政治目标的有效途径.
作者:张轶;黄祖辉 刊期: 2006年第03期
目的:探讨p63和细胞角蛋白(CK)34βE12在前列腺基底细胞中的表达.方法:采用免疫组织化学EliVision法检测35例前列腺增生症和15例前列腺癌组织p63和CK34βE12蛋白表达,每例选取10个腺泡进行观察,并将结果进行统计分析.结果:p63和CK34βE12在前列腺基底细胞中的阳性率分别为98.3%(344/350)和93.1%(326/350),前者高于后者(χ2=11.28,P<0.01);p63和CK34βE12在前列腺癌组织中未见表达.p63蛋白免疫反应颗粒位于前列腺基底细胞细胞核内,CK34βE12蛋白免疫反应颗粒则位于前列腺基底细胞细胞质内.结论:p63和CK34 βE12在识别前列腺基底细胞中各有优劣,在前列腺良恶性的鉴别诊断中可作为一组基底细胞标记因子而配伍使用、互为补充.
作者:蒋志坚;安丽影;肖宁新 刊期: 2006年第03期
目的:观察喜普妙联用阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的临床疗效和安全性.方法:将82例广泛性焦虑症患者随机分为阿普唑仑组及喜普妙联用阿普唑仑组(简称联用组),每组各41例,喜普妙治疗剂量为20~40 mg/d,阿普唑仑为0.4~0.8 mg/d,观察时间均为4周.疗效评定采用Hamilton焦虑量表(HAMA),安全性评价应用药物副反应量表(TESS)、实验室检查及体格检查.结果:联用组总有效率为97.6%,明显高于阿普唑仑组的78.0%(P<0.01).联用组HAMA评分在用药1、2、4周分别为(19.44±3.67)、(17.32±3.11)、(13.19±2.89);阿普唑仑组分别为(22.31±2.43)、(20.61±2.46)、(15.63±2.54),联用组HAMA评分明显高于阿普唑仑组(P<0.01).联用组的副反应发生率为22.0%,阿普唑仑组为14.6%,差异无显著性(P>0.05).结论:喜普妙联用阿普唑仑治疗广泛性焦虑症疗效较单用阿普唑仑好,副反应轻,患者服药依从性好,值得临床应用.
作者:池洲;邹晓波;邱映明 刊期: 2006年第03期
目的:观察广东南海地区不孕妇女的生殖道沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染情况.方法:应用培养法和胶体金技术检测法分别检测不孕妇女382例,另选70例正常早孕者作为对照组.结果:不孕组中CT阳性率为50.5%(193/382),UU阳性率为56.3%(215/382),CT+UU阳性率为17.0%(65/382);对照组中CT阳性率为5.7%(4/70),UU阳性率为14.3%(10/70),CT+UU阳性率为4.3%(3/70),两组间比较差异均有统计学意义(P<0.01).经相应治疗后有83例受孕,其中CT或UU单项阳性者受孕(27.3%)76/278.二项阳性者受孕(10.8%)7/65,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:生殖道CT和UU感染是造成妇女生殖道感染和不孕的原因之一,对于不孕患者均应常规检查CT和UU.
作者:李璇;陈健智;李鸣 刊期: 2006年第03期
基础课实验教学是基础课群建设的重要支柱,对培养学生创新能力和科学素质影响重大,是实验教学的主体[1].在我校,电子技术和电路理论是生物医学工程和医学信息管理专业的专业基础课主要内容之一.这些课程的实验教学既要能够帮助学生更好地理解理论知识,培养学生实践动手能力,又要能够跟上本学科和社会需求的新发展.以提高学生的创造力和想象力为目的,不断创新实验手段和方法,适时增加新内容,加大设计性实验的比例,使实验室成为学生自主学习、初步开展科研活动的基地,是这类实验课教学改革的发展方向.显然,传统实验室的建设很难满足这一要求.为此,国家教育部高度重视电子设计自动化(Electronic Design Automaton,简称EDA)技术在教学中的应用,已要求电子技术类课程的体系和内容作相应改革,在设计手段上应用EDA工艺和可编程器件(PLD)方法[2].本文就我校组建EDA仿真实验室,把EDA技术引入课堂教学,深化电子技术实验教学改革进行了一些思考.
作者:吕群松;王勇;陈鸿鹏 刊期: 2006年第03期
目的:观察气管切开术后气道应用持续湿化加雾化吸入法的效果.方法:将80例气管切开患者随机分为对照组(A组)与实验组(B组)各40例,A组采用传统的定时定量间断气道湿化法,B组采用微量注射泵持续气道给药湿化加雾化吸入法.比较两组肺部感染持续时间、气管切开时间及并发症发生情况.结果:A组肺部感染的持续时间、气管切开置管时间明显长于B组,差异有显著性(P<0.01);A组并发症如刺激性咳嗽、痰阻、气管粘膜损伤发生较B组明显增多(P<0.01).结论:气管切开术后在气道湿化上采用持续气道湿化加雾化吸入法效果明显优于传统的定时定量间断滴入湿化法.
作者:莫锦萍;谢春雷;李春霞;黄维明 刊期: 2006年第03期
目的:观察带锁髓内钉治疗下肢长管骨骨折的临床效果.方法:对1998年6月至2004年6月来我院就诊的157例下肢长管骨骨折患者采用带锁髓内钉治疗.全部患者均采用静力性固定,均随访.结果:157例骨折全部愈合,随访时间为6~24个月.有2例骨折迟缓愈合(经加强负重功能锻炼及局部物理治疗后,骨折完全愈合),2例骨折端软组织浅感染(经加强换药和抗感染治疗后得到痊愈),2例胫骨骨折术后膝部疼痛伴轻度屈膝受限(于骨折愈合取髓内钉后膝关节疼痛消失,膝关节功能完全恢复正常),结果评定(采用Johner-Wruh标准):优128例,良23例,可6例,差0例,优良率达96.2%.结论:带锁髓内钉治疗下肢长管骨骨折具有手术创伤小、固定坚强、能早期活动、骨折愈合率高、并发症少等优点.
作者:冯燕翔;麦伟;吴养;李志丹;李涛;彭锦晖;颜志坚 刊期: 2006年第03期
目的:用计算机辅助精子分析(CASA)调查湛江地区正常人精液参数.方法:用CASA对随机选取的500份正常生育力健康人精液标本进行分析.结果:精子密度(145.31±77.41)×106/mL,活率(66.55±13.65)%,精子形态畸形率(15.50±4.79)%,平均曲线运动速度(45.47±11.10)μm/s,平均直线运动速度(30.08±4.76)μm/s,平均路径运动速度(31.92±5.80)μm/s,A级(31.39±12.62)%,B级(14.72±5.84)%,C级(20.45±10.58)%,D级(33.44±13.63)%,运动的直线性(66.15±8.24)%,运动的摆动性(70.20±8.08)%,运动的前向性(90.23±6.67)%,精子平均鞭打频率(7.38±1.02)Hz,运动的侧摆幅度(1.08±0.31)μm,精子运动平均移动角度(82.30±4.73)度/秒.结论:用CASA分析精液取得的正常人精液参数可为该地区的临床诊断和治疗提供有用的参考值.
作者:黄华振;杨利荣;陈洁 刊期: 2006年第03期
辅助性T细胞(Th细胞)是参与机体免疫应答的一类重要的免疫调节细胞.Th细胞的前体Th0细胞可分化为Th1/Th2两个优势亚型,分别产生不同的细胞因子.Th1/Th2细胞因子的平衡失调在HBV感染慢性化的发病机制中占有重要地位,应用外源性Th的相关细胞因子可在一定程度上纠正机体Th1/Th2细胞的失衡,干预乙型肝炎慢性化的进程,为慢性乙型病毒性肝炎的治疗提供了新靶点.现就Th细胞及其相关细胞因子与慢性乙型肝炎的免疫治疗作一综述.
作者:唐利波;龙尧 刊期: 2006年第03期
目的:研究不同甲状腺功能状态(甲亢、甲减及正常)者的血液流变学改变及其与胰岛素敏感性的关系.方法:选取甲亢40例、甲减35例和正常对照36例,并测定其甲状腺激素、血液流变学、血脂、空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素改变,计算胰岛素敏感性指数(ISI),并进行比较.结果:甲亢、甲减组ISI显著低于正常对照组(P<0.05),甲减组全血粘度和血浆粘度高于甲亢组和对照组(P<0.05).多元回归分析显示,ISI与FT3、FT4、全血粘度、血浆粘度呈负相关(P<0.01或<0.05).结论:甲亢患者存在胰岛素敏感性降低,与FT3和FT4呈负相关;甲减患者胰岛素敏感性下降与血液粘度呈负相关.
作者:李红艳;刘君海;陈红梅 刊期: 2006年第03期
目的:研究p16及nm23在喉癌组织中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组化S-P法检测抑癌基因p16及nm23在53例喉癌组织中的表达,并与喉正常黏膜组织对比,结合喉癌的临床病理特征进行分析.结果:在喉癌中p16蛋白表达的阳性率为47.2%,nm23的阳性率为52.8%;中、低分化的鳞癌(Ⅱ~Ⅲ级)组p16阳性率低于高分化鳞癌(Ⅰ级)组(P<0.01),有淋巴结转移组p16的表达阳性率低于无淋巴结转移组(P<0.05);TNM分期Ⅱ~Ⅳ期肿瘤的nm23表达率高于Ⅰ期肿瘤(P<0.01);颈淋巴结转移组nm23表达率低于非转移组(P<0.01).结论:p16蛋白表达与喉癌的细胞分化程度、颈淋巴结转移有关,与临床分期、临床分型无关;nm23的表达与临床分期及颈淋巴结转移有关,与临床分型、细胞分化程度无关.两者的检测对估计喉癌的恶性度、判断预后及指导治疗有一定意义.
作者:张乃尊;易聪桓 刊期: 2006年第03期
医学教育在注重提高医学生全面素质的同时,更要突出对医学生创新精神和创造能力的培养.这是我们现在也是今后需要不断探索和研究的重要课题.如何通过塑造医学生创造性人格品质,激发创新性潜能发展,进而达到对医学生创新能力的培养?我们从团体心理辅导对创造性人格品质和创新能力发展的作用进行了尝试和研究,以探讨团体心理辅导对医学生创新能力发展的促进作用.
作者:吴建玲;谭健烽;李鹤展 刊期: 2006年第03期
近几年来,随着高等医学教育的快速发展,办学规模的不断扩大,学生人数的逐步增加,传统教学手段的局限性日渐突出,开发和应用新的教学手段迫在眉睫,利用网络进行辅助教学是解决传统的教学手段局限性的重要途径.为此,我室建立了寄生虫学教学信息网,并于2005年9月在校园网内运行.本文就网站建设的一些体会总结如下.
作者:何庆丰;彭礼飞 刊期: 2006年第03期
目的:利用洛美利嗪(LOM)研究钙离子拮抗剂对兴奋性氨基酸喹啉酸(QA)所致体外培养海马神经元损伤是否有保护作用.方法:原代海马神经元与QA共同培养建立兴奋毒损伤细胞模型,观察1.2×10-6mol/L,1.2×10-7mol/L,1.2×10-8mol/L 3个剂量LOM对培养神经元的形态学、乳酸脱氢酶(LDH)、细胞存活率的影响.结果:LOM可提高QA损伤的海马神经元细胞存活率,减少LDH释放,与模型组比较差异有显著性(P<0.01),并能减轻神经元的病理形态学损伤.结论:LOM对QA所致的海马神经元损伤有明显的保护作用,而QA所引起的兴奋毒性可能与Ca2+超载所造成的链式损伤有关.
作者:朱钦龙;罗坚;曾碧芳;温汉新;罗伟仁 刊期: 2006年第03期
目的:观察青光眼减压阀植入手术治疗难治性青光眼的远期疗效.方法:应用青光眼减压阀植入手术治疗19例21眼难治性青光眼,术后随访5~8a,(平均6a),观察其临床疗效及其手术并发症.结果:本组远期成功率为53.3%;眼压由术前的(45.39±13.14)mmHg降至术后的(18.32±6.42)mmHg,差异有统计学意义(P<0.01).导致手术失败并发症为:引流盘周纤维包裹6眼(28.6%),引流管口堵塞2眼(9.5%),引流管暴露1眼(4.8%),角膜内皮失代偿1眼(4.8%).结论:应用青光眼减压阀植入手术治疗难治性青光眼是一种相对有效、安全的治疗方法.
作者:黄燕;王班伟;黎立军 刊期: 2006年第03期
乳腺癌是一种常见的妇科肿瘤,约占全身恶性肿瘤的7%~10%,近20年来在我国的发病率逐渐升高,已严重威胁女性健康,仅次于宫颈癌.针对早期(Ⅰ、Ⅱ期)乳腺癌的治疗方法有外科手术切除、放疗、内分泌治疗以及使用抗肿瘤药物进行治疗(如紫杉醇、维甲酸类等),但对晚期乳腺癌的治疗效果不佳.由于肿瘤是一种多基因参与的分子疾病,基因治疗乳腺癌应能取得较好的疗效.基因治疗的方法有体外和体内治疗,具体导入方法又分为病毒和非病毒载体介导,一般临床试验方案采用病毒作为载体.本文就乳腺癌基因治疗的策略作一综述.
作者:熊亮;林观平;周克元 刊期: 2006年第03期
目的:了解人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并或并发肺结核的临床表现,寻求早期诊断方法.方法:回顾性分析8例HIV感染合并或并发肺结核的临床表现、胸片表现及实验室资料.结果:HIV感染合并或并发肺结核的临床表现复杂,以发热、咳嗽、呼吸困难、ⅱ咯血、体重下降、盗汗、浅表淋巴结肿大、贫血、腹泻为主.胸片均可发现活动性肺结核病灶.经抗痨治疗,5例肺部病灶吸收好转(2例于抗痨5个月时自杀死亡),3例于确诊1个月内死于呼吸衰竭及全身衰竭.结论:有静脉吸毒史者应作HIV抗体及胸X线检查,HIV感染者还应做好结核病的相关检查.以利于早期诊断.
作者:苏锋;叶青 刊期: 2006年第03期
目的:探讨适合于本社区糖尿病患者的健康教育方法.方法:采用自制健康教育进度表对在我社区接受输液治疗的50例糖尿病患者(研究组)进行糖尿病健康教育,教育6个月后,观察其效果.另设未进行健康教育39例糖尿病患者作为对照组.结果:教育后研究组的空腹血糖、2h血糖和糖化血红蛋白的控制良好率均比教育前明显提高(P<0.01),对照组则无明显改变(P>0.05);教育后研究组血压、血脂控制良好率比教育前明显提高(P<0.05或<0.01),而对照组则无明显改变.结论:在患者做输液治疗的同时,采用自制进度表、面对面的健康教育方法,效果满意.
作者:李志娟;余岸松 刊期: 2006年第03期
目的:观察红外光联合干扰素治疗慢性宫颈糜烂效果.方法:对2004年12月至2005年5月在我院门诊治疗宫颈糜烂Ⅱ~Ⅲ度患者82例随机分为观察组43例(采用红外光联合奥平干扰素治疗)和对照组39例(单用奥平干扰素治疗),观察两组的疗效及副作用.结果:观察组43例均痊愈;对照组痊愈7例,有效21例.无效11例,两组疗效比较差异有统计学意义(Hc=54.108,P<0.01).对照组39例均无明显不适,观察组23例术中下腹部出现轻微坠胀疼痛感,但能忍受,无出血.结论:红外光联合奥平干扰素治疗慢性宫颈糜烂疗效高,操作简单,无副作用,值得推广应用.
作者:张月容 刊期: 2006年第03期