姜英华;黄迪南;祝其锋
教学成果是反映一所学校办学水平的重要标志之一,是高校教师长期开展教学研究和进行教学改革心血的结晶.我校在进行教学成果培育的同时,积极将教学成果应用于实践.本文就教学成果对教学改革的作用予以初探.
作者:钟遂平 刊期: 2005年第06期
目的:观察带血管蒂髂骨瓣移位加血管束植入治疗股骨头缺血性坏死的效果.方法:采用带血管蒂髂骨瓣移位加多条血管束植入治疗股骨头缺血性坏死32例(38髋).结果: 32例经2~7 a随访,优13例,良16例,差3例,有效率90.6%.结论:带血管蒂髂骨瓣移位加血管束植入治疗股骨头缺血性坏死,可使坏死股骨头重建血运,形成新骨取代死骨使股骨头得以修复,能预防或延缓股骨头的塌陷,对股骨头坏死治疗有效.
作者:何生;李兰泉;谢壮;陈云浪 刊期: 2005年第06期
目的:分析影响尸检组织切片质量的因素和处理方法.方法:采用回顾性和实验对比办法.结果与结论:对组织的固定与取材问题,组织的脱水、透明和浸蜡问题,切片和裱片问题,染色不佳褪色问题的四个方面影响因素作了分析并提出了处理方法,对病理、法医技术工作者和教学人员以及研究生都有参考价值.
作者:李飞虹;陈小毅 刊期: 2005年第06期
凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis proteins, IAPS)是一类凋亡抑制蛋白家族,在杆状病毒群中被发现,包含有XIAP、CIAP-1、CIAP-2、NAIP、survivin、livin、Bruce七个成员.survivin是该家族中小的一个成员,是经效应细胞蛋白酶受体-1(EPR-1)cDNA在人类基因组文库中分离筛选出来的.它象Bruce一样,只包含单一的BIR(杆状病毒凋亡抑制蛋白重复序列)和缺乏C-末端环指结构,是哺乳动物IAPS家族中的特有结[1].本文就survivin分子生物学结构、功能与妇科肿瘤关系的研究进展作一综述.
作者:赖银璇;李英勇;王芳 刊期: 2005年第06期
目的:分析妊娠晚期羊水过少不同分娩分式对新生儿的影响.方法:对227例妊娠晚期羊水过少者分为3组:选择性剖宫产组(A组)102例,中转剖宫产组(B组)68例,阴道分娩组(C组)57例, 分析其妊娠结局及新生儿病率.结果:本组总的剖宫产率为74.9%,新生儿窒息率18.1%.3组中,中转剖宫产组和阴道分娩组的羊水粪染率及新生儿窒息率均明显高于选择性剖宫产组(P<0.01),且以中转剖宫产组发生率高.结论:妊娠晚期羊水过少中转剖宫产者和阴道分娩者的新生儿结局较差;若有条件阴道分娩者应严密监测其胎心、羊水及产程进展情况;及时剖宫产是处理羊水过少安全而重要的措施.
作者:何青;高卉;陈新宇 刊期: 2005年第06期
目的:观察肾上腺素加生理盐水稀释静注在心脏骤停患者中的疗效是否优于单用肾上腺素静注.方法:58例心脏骤停患者随机分为两组,治疗组30例给肾上腺素加生理盐水20 mL稀释,10~20 s快速静注给药;对照组28例单用肾上腺素静注.其它治疗措施两组基本相同.比较两组患者的心电活动和自主循环恢复情况以及存活率.结果:治疗组有25例(83.3%)患者恢复心电活动,19例(63.3%)患者恢复自主循环,分别高于对照组的16例(57.1%)和11例(39.3%),差异有显著性(P<0.05).治疗组存活14例(46.7%),高于对照组的10例(35.7%),但差异无显著性(P>0.05).结论:肾上腺素加生理盐水稀释快速静注对心电活动和自主循环的恢复均优于单用肾上腺素静注.
作者:罗云明;郑伯强;李明光 刊期: 2005年第06期
目的:观察机械通气对治疗小儿急性肺水肿的临床疗效.方法:对38例经一般治疗后症状未改善的急性肺水肿患儿,应用人工机械通气,通气前后检测血气分析及观察临床表现.结果:38例患儿通气12h后血气分析指标及临床体征较通气前明显改善(P<0.01),36例抢救成功顺利脱机,2例死亡,抢救成功率为94.7%.结论:机械通气能较迅速改善小儿急性肺水肿临床症状和改善低氧血症,可作为抢救小儿急性肺水肿有效的辅助治疗方法.
作者:张奕威;文学;林志滔 刊期: 2005年第06期
目的:综合评价超薄液基细胞学检查(LCT)在宫颈病变诊断中的应用价值.方法:对5399例LCT检查结果进行回顾性分析.结果:满意标本例数为5317例,标本满意率为98.5%,发现细胞异常者502例,占9.3%, 其中未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASC-US)360例,占异常者的71.7%,不排外高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状细胞(ASC-H)26例(5.2%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)92例(18.3%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)14例(2.8%),鳞状细胞癌(SCC)3例(0.6%),不典型腺细胞(AGUS)7例(1.4%);取其中135例与阴道镜下活检结果比较,符合率分别:SCC 75.0%(3/4),HISL 71.4(10/14),LSIL 66.3%(61/92),ASC-H 26.9%(7/26),总符合率达59.6%,筛查CIN的符合率达72.0%.结论:LCT是宫颈病变筛查的重要方法,结合阴道镜下活检可明确病变性质.
作者:何惠嫦;陈应智;冯丽嫦 刊期: 2005年第06期
教学设计是运用系统科学的方法,将学习理论与教学理论的原理转化成为对教学目标(或教学目的)、教学条件、教学方法、教学评价等环节进行具体计划的系统化的过程[1]. 整形外科学是整形美容专业的基础学位课程,在整形美容专业课程体系中占有重要的地位.做好整形外科学的教学设计,能为学生学习其他专业课打好基础.本文就多媒体网络化环境下的整形外科学教学设计进行探讨.
作者:梁杰;罗少军;张培华;曾伟锋 刊期: 2005年第06期
作者:第三军医大学学报编辑部 刊期: 2005年第06期
五年制医学本科生的前四年主要在学校进行理论课学习,学习内容从基础到临床,覆盖面很广,学生对知识的认识以理性认识为主,注重基础知识的理解和记忆.学生后一年进入临床实习,在各科轮转过程中,增加学生对病例的感性认识,掌握基本技能,锻炼临床思维能力,是临床教学的主要任务.本文是采用病例分析方法引入呼吸内科临床教学的尝试.
作者:陈莉延;郭兰萍;周爱莲;吴斌 刊期: 2005年第06期
作者:《广东药学》编辑部 刊期: 2005年第06期
在我国高等教育大众化背景下,不少医学院校在校生人数不断增加,人们对当前医学教育质量日益关注.开展教育质量调查是对教育质量正确认识的依据,有利于学校加强教学改革,改善办学条件,提高教学质量.以下为我院当前教育质量的调查与分析.
作者:黄耀宁;刘卫燕 刊期: 2005年第06期
目的:观察音乐疗法对减轻妇科围手术期患者心理护理的效果.方法:选择120例住院的妇科手术患者,随机分为2组.对照组按一般的护理常规进行,观察组在此基础上加用耳机收听音乐.观察手术前后两组患者焦虑状况和心率、血压情况.结果:观察组术前焦虑程度明显低于对照组(Hc=46.27,P<0.01);两组手术前、术后的心率、收缩压与舒张压比较差异有显著性(P<0.05).结论:音乐疗法可以作为减轻妇科围手术期患者术前焦虑的一项有效的非侵入性的护理干预措施,其对减轻妇科围手术期患者心率和血压的效果有待进一步观察.
作者:魏碧蓉;林春英 刊期: 2005年第06期
目的:探讨三七总皂甙(PNS)对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导的人肾小管上皮细胞(HK-2)总胶原分泌及细胞生长的影响.方法:采用消化法检测细胞培养上清液中羟脯氨酸的含量,换算成总胶原分泌量;采用流式细胞仪(FCM)检测PNS对TGF-β1诱导的HK-2细胞周期、细胞增殖指数(PI)的影响.结果:消化法示:TGF-β1组羟脯氨酸的含量及总胶原分泌量均高于正常对照组,PNS 200~800 mg/L可降低细胞培养上清中羟脯氨酸的含量及总胶原分泌量,且随着PNS浓度的升高而降低(P<0.01);流式细胞仪(FCM)示: TGF-β1组G1期细胞低于正常对照组,PI高于正常对照组(P<0.01),PNS 400~800 mg/L使G1期细胞显著升高,PI显著降低,且呈剂量依赖性.结论:PNS可通过抑制TGF-β1诱导的肾小管上皮细胞总胶原分泌及细胞增殖,从而参与延缓肾间质纤维化的进程,改善肾脏功能.
作者:张毅;陈孝文;吴平 刊期: 2005年第06期
目的:观察应用微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效.方法:采用MPCNL治疗33例单侧嵌顿性输尿管上段结石,其中5例术后辅以体外冲击波碎石治疗.结果:MPCNL术后3d结石清除率为84.8%(28/33),术后1个月结石清除率为100%(33/33).结论:微创经皮肾穿刺取石治疗嵌顿性输尿管上段结石有很高的清除率,联合体外冲击碎石可提高疗效.
作者:李碧君;单炽昌 刊期: 2005年第06期
妊娠滋养细胞疾病是一组与妊娠相关的疾病,我国葡萄胎的发病率为1∶1290次妊娠,约有20%完全性葡萄胎发展为侵蚀性葡萄胎或绒癌,约4%部分性葡萄胎发生恶变.目前,在有效地治疗恶性滋养细胞疾病方面已经有较成熟的方案,但如何在葡萄胎恶变前对葡萄胎进行有效治疗意见尚未统一,原因在于未能在初诊时区分出将会恶变的葡萄胎.传统的诊断葡萄胎恶变的方法是宋鸿钊教授提出的通过清宫后随访临床表现和定期检测hCG,随访时间一般2 a.这种诊断方法不尽人意的地方是存在时间滞后性,部分患者在确诊恶变时已经发生远处转移,危及生命,并且给治疗增加了难度.目前尚没有一种预测葡萄胎恶变的可靠方法,现将近年来葡萄胎恶变的研究综述如下:
作者:黎华文;李英勇 刊期: 2005年第06期
目的:观察不同抗凝程度的华法林抗凝治疗风湿性心脏病心房颤动的有效性和安全性.方法:将确诊为风湿性心脏病伴心房颤动患者122例,按抗凝程度国际标准比率(INR)不同分为低等抗凝强度组(INR1.5~2.0)73例和标准抗凝强度组(INR2.1~3.0)49例,分别应用华法林抗凝治疗,观察两组血栓栓塞并发症及出血不良反应的发生率.结果:低等强度抗凝组血栓栓塞发生率为9.6%;标准抗凝强度组无1例血栓栓塞事件,发生率为0%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).低等抗凝强度组出血不良反应发生率8.2%,标准抗凝强度组为18.4%,两组相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用标准抗凝强度华法林治疗风湿性心脏病伴心房颤动(INR2.1~3.0)能明显降低血栓栓塞发生率,安全性好.
作者:苏伟青;沈如晖;余泽琪;李树裕;黄德良;宁晓明 刊期: 2005年第06期
目的:总结高龄食管、贲门癌患者围手术期的护理体会,以减少术后并发症.方法:对17例高龄食管、贲门癌患者围手术期的临床资料进行回顾性分析.结果:16例痊愈出院,其中5例术后出现并发症,其中并发肺部感染3例,心衰、脓胸各1例,经积极治疗后痊愈.1例死于呼吸衰竭.结论:针对高龄食管、贲门癌围手术期患者的生理和心理特点进行术前宣教、心理护理、营养指导、术后病情观察及并发症的预防等护理干预,对减少术后并发症、提高手术成功率、提高患者生存质量起到一定的作用.
作者:唐玉梅 刊期: 2005年第06期
目的:观察产科仰卧位低血压综合征发病特点,提高产科医生对仰卧位低血压综合征的认识.方法:对18例仰卧位低血压综合征的临床资料进行回顾性分析.结果:发生于产科检查时8例、剖宫产硬膜外麻醉时8例、臀位行外倒转术2例.18例经采取改变体位,仰卧位低血压综合征均得以纠正,未出现严重并发症.8例剖宫产的新生儿娩出后有不同程度窒息,经及时抢救后康复.结论:仰卧位低血压综合征的处理视其发生时段不同而异,及时改变孕妇体位可纠正此综合征;加深对其认识可减少对母婴的不利.
作者:孙杰 刊期: 2005年第06期