曾辉云；张玉芳
目的:观察复方丙酸氯倍他索乳膏对小型猪皮肤长程涂布的毒性.方法:32只巴马小型猪随机分为低剂量组、中剂量组、高剂量组、对照组4组,每组8只.每日涂药1次,封包6 h,连续8周,比较给药前后的动物外观体征、活动状态、体重增加、脏器系数、血液学常规、血液生化学、清晨血清皮质醇浓度,以及皮肤和内脏的病理改变.结果:低、中、高三种剂量对实验动物血液学常规、血液生化学、外观体征、活动状态、体重增加、脏器系数均无不良影响,涂药部位皮肤和心、肝、肾、肺、胃未见异常.但涂药部位肾上腺皮肤萎缩,血清皮质醇浓度下降,其程度随剂量和疗程增加而加强,停药2周后上述改变均可自行恢复.结论:丙酸氯倍他索引起毒性的靶器官是肾上腺皮质和涂药部位皮肤,剂量增加、时间延长其不良反应也增强,停药后可自行恢复.
作者：王振超；黄壮雄；许建鹏；陈英；郑丽燕；王晖 刊期： 2004年第06期
目的:观察异丙酚静脉麻醉用于结肠镜检查的效果和安全性.方法:将126例患者随机分为观察组(63例,给予异丙酚静脉麻醉,检查时常规吸氧)和对照组(63例,常规操作).比较两组患者的血压、心率、血氧饱和度、操作时间、成功率、患者的满意度和不良反应.结果:观察组检查过程中血压、心率与对照组对比明显降低,差异有显著性(P<0.05),但检查前后对比差异无显著性(P>0.05).两组血氧饱和度、操作时间、成功率对比差异无显著性.观察组满意度高于对照组(P<0.001).结论:异丙酚可安全有效地用于结肠镜检查,明显减少患者的痛苦.
作者：许小江；余少灵；余健年；隋杰 刊期： 2004年第06期
目的:了解本地区胃底疾病的发病情况,以此引起人们对胃底疾病的重视.方法:对我院1980～1999年20年间有上消化道症状人群19274例行胃镜检查及病理检查,并进行统计分析.结果:检出胃底疾病159例,检出率为0.82%,其中慢性胃底炎77例,胃底癌36例,急性胃粘膜病变14例,胃底溃疡16例,胃底息肉10例,门脉高压性胃病5例,平滑肌瘤1例.结论:胃底癌占胃底疾病发病率的第2位,发现病变应进行活检送病理检查,以便提高胃底疾病的诊断率,减少漏诊误诊.
作者：陈平湖；李剑；黄元熹 刊期： 2004年第06期
目的:观察并比较低钙、低蛋白饲料和混合低钙低蛋白饲料对大鼠腰椎松质骨的影响.方法:27只3月龄SD雄性大鼠,随机分成正常对照组、低钙组 (Ca 0.01%)、低蛋白组(Pr 8%)和混合组(Ca 0.01% + Pr 8%).实验90 d时取第5腰椎行不脱钙骨制片,骨组织形态计量学测量.结果:与对照组比,低钙组骨小梁面积百分率(%Tb.Ar)减少(P<0.05),骨吸收增加;低蛋白组骨量(%Tb.Ar)经统计学处理后差异尚未达到显著性;混合组骨量比对照组、低蛋白组显著降低,骨吸收及骨转换率明显增加.结论:低钙饲料使大鼠腰椎的骨吸收增加,骨量减少,出现骨质疏松;低蛋白饲料对大鼠腰椎骨丢失无明显影响;但混合低钙低蛋白饲料则使骨吸收增加、骨形成率增高,导致骨转换增强,骨量进一步降低.
作者：黄连芳；李青南；廖进民；陈艳；冷扬 刊期： 2004年第06期
目的:探讨早期静脉输注高氧液在脑弥漫性轴索损伤(DAI)中的治疗作用.方法:将108例DAI患者按纳入时间顺序分为早期静脉输注高氧液组(治疗组,n=54)和对照组(n=54),两组在常规治疗基础上,治疗组加予早期静脉输注高氧液.于治疗前后行GCS评分,并评价其临床疗效.结果:治疗组及对照组(除治疗后10 d外)GCS评分在治疗后不同时期均明显增加(P<0.01),但以治疗组更为显著;治疗组的病死率为22.2%,明显低于对照组的40.7%(P<0.01),且未发现明显副作用.结论:早期静脉氧疗可显著改善DAI患者的意识状态及其神经功能,降低病死率,有推广应用的价值.
作者：钟晖东；陈伟强 刊期： 2004年第06期
目的:提高输尿管肾镜气压弹道碎石术的成功率,减少并发症.方法:对采用该法治疗的257例输尿管结石患者的临床资料进行回顾分析.结果:257例中失败19例,占7.4% ,其中输尿管狭窄6例,术中结石被冲走4例,输尿管弯曲、穿孔、开口畸形分别为4例、2例、2例,术中出血1例.结论:输尿管狭窄、弯曲、开口畸形和术中输尿管穿孔、结石被冲入肾盂、出血是导致手术失败的常见原因,灵巧的操作可提高手术成功率.
作者：吕腾荣；陈日敢；赖国修；朱碧琳 刊期： 2004年第06期
有机磷农药是农业上应用广泛、有效的杀虫剂,对人体有剧毒,它可通过消化道、呼吸道及皮肤进入人体,是基层医院急诊科常见的急症,具有发病急、变化快、病死率高等特点.患者常因呼吸循环衰竭、肺水肿、气管痉挛而死亡.近年来,我科抢救有机磷农药中毒12例,现将抢救措施及护理体会报道如下.
作者：陈青梅；孙一娜；骆梅；庞美芳 刊期： 2004年第06期
目的:观察膝关节置换术后应用关节活动器(CPM)膝关节活动度的疗效.方法:38例膝关节置换术后患者,随机分为实验组和对照组,每组19例.(1)实验组在一般运动锻炼的基础上,手术当日即用下肢关节活动器进行功能锻炼;(2)对照组进行一般的肌肉舒缩锻炼.两组检查膝关节伸屈膝度和屈膝度为指标进行疗效比较.结果:实验组的伸膝度在术后1周及6个月时均为0°,对照组的伸膝度在术后1周及6个月时分别为(12.5±1.6)°、(2.1±0.3)°;术后1周两组的屈膝度差异无显著性(P＞0.05),术后6个月对照组的屈膝度优于对照组(P＜0.01).结论:膝关节置换术后早期应用CPM对膝关节伸屈功能有明显效果.
作者：何瑞琼；刘双意 刊期： 2004年第06期
为了解住院病人对科室综合管理工作的反馈信息,我们对267例住院病人进行问卷调查,结果是83.2%病人对科室管理工作感到满意,但同时也发现存在不足之处,主要表现在对住院环境方面,对进行健康教育宣传方面以及对病房工人的意见比较大,为此,我们采取了积极有效的改进措施,加强医护服务质量管理,收到良好效果,现总结报道如下.
作者：何建猷；梁标；吴斌；唐良春 刊期： 2004年第06期
目的:通过对湛江市3～7岁儿童的调查,了解单纯性肥胖的发生状况,为指导本地区儿童喂养和健康保健提供理论依据.方法:从市区和郊区116间幼儿园抽查11764名3～7岁儿童,检测其身长、体重并排除相关疾病.结果:单纯性肥胖检出率为7.99%,其中以轻度肥胖为主占77.87%,女童高于男童(P＜0.001),单纯性肥胖的发生有随着年龄有增加趋势(χ2=20.923,P＜0.001).结论:加强家庭、社会特别是幼儿园、学校的儿童保健宣传已刻不容缓,应大力提倡科学饮食,改变不良饮食习惯,幼儿园、学校应组织开展各种适宜不同儿童年龄的体育运动.
作者：王兰珍 刊期： 2004年第06期
蝶鞍区肿瘤的首发症状常表现为视力下降,早期眼底可正常或视盘褪色,且部分病例经皮质类固醇治疗后视力改善,如CT检查未发现阳性体征,则易被误诊为球后视神经炎.我们在短短3个月内就误诊2例,因而值得临床医生警惕.
作者：李瑞庄；陈毓东；王映芬 刊期： 2004年第06期
妊娠滋养细胞疾病(GDTs)是一系列来源于妊娠物而非患者本身的疾病,携带父源性基因使之区别于其他肿瘤.在近10年里,有关滋养细胞的分子生物学研究取得了很大进展,对其基因表达的进一步认识使我们了解滋养细胞的各期分化及与各种滋养细胞疾病之间的关系成为可能,但是对于滋养细胞疾病的发病机理及发展和预后,至今仍缺乏具有说服力的解释.本文对近数年来国内外有关妊娠滋养细胞疾病分子生物学方面的研究作一综述.
作者：严卫红；何太平；李英勇 刊期： 2004年第06期
医德是医务人员必备的品德.医德作为一种职业道德,同其他职业道德相比,显得尤其重要.因为医务人员服务的对象人,众所周知,医术水平的高低直接影响病人的身体健康和生命安危;同样,医德的好坏,也会影响病人的身体健康和生命安危.医德不过硬,业务能力也难以精深.
作者：谢礼位；苏汝好 刊期： 2004年第06期
目的:了解湛江市无偿献血人群中HIV抗体的检测情况.方法:使用国家批批检定的国产与进口抗-HIV1/2 ELISA 试剂对湛江市1999～2003年的无偿献血人群的血液标本进行初筛,初筛阳性者送湛江市防疫站及广东省防疫站分别以PA法及WB法确认.结果:80362名无偿献血者中初筛阳性212人,确认为抗-HIV阳性2人.结论:湛江市无偿献血人群中存在HIV感染者,应加强宣传教育和提高检测质量,对初筛阳性结果报告要作好解释工作.
作者：周平 刊期： 2004年第06期
病理性瘢痕包括增生性瘢痕(hypertrophic scar, HS)和瘢痕疙瘩(keloid, K),是皮肤对创伤、炎症、烧伤、外科或自发的一种过度的皮肤纤维增生性疾病.患者不仅有瘙痒、刺痛等症状,并常常影响美观和患者的肢体功能.目前有关研究已有大量报道,但形成机制尚未明了[1].近年随着细胞生物学和分子生物学的发展,细胞因子在瘢痕形成过程中的作用越来越受到重视.现将这方面研究进展作一综述.
作者：余建军；罗少军；汤少明 刊期： 2004年第06期
目的: 研究深圳地区汉族人凝血因子XIII Val34Leu基因多态性特点.方法: 应用PCR技术结合Hin6 I酶切分析、琼脂糖凝胶电泳,研究深圳地区108名汉族人凝血因子XIII Val34Leu基因多态性特点. 结果: 深圳地区汉族人等位基因Val34与等位基因Leu34的频率分别为99.07%和0.93%.Val/Val纯合子、Val/leu杂合子和Leu/Leu纯合子的频率分别为98.15%,1.85% 和0.结论: 深圳地区汉族人凝血因子XIII Leu34等位基因频率比高加索人群低.
作者：涂传清；吴建曾；谢春英；潘春燕；李建辉；黄绵清 刊期： 2004年第06期
既往治疗流行性乙型脑炎(以下简称乙脑)一般采用常规脱水加亚冬眠疗法,重型患者在极期出现呼吸困难时,一般加用呼吸兴奋剂治疗;但持续使用呼吸兴奋剂,患者有时会出现呼吸抑制或出现强直性惊厥等不良现象,加重病情,使患者难以渡过极期而死亡.为改善这种状况,我科尝试应用盐酸纳络酮注射液治疗重型流行性乙型脑炎20例,现报道如下.
作者：伍思国 刊期： 2004年第06期
目的: 对湛江市赤坎区市区与郊区人口的高危妊娠发生率与危险因素进行调查分析,提出管理两类人口高危妊娠的对策和措施.方法: 对2002年1月～2003年12月在本院围产期门诊建卡的2850例孕妇进行高危妊娠筛查分析与管理.结果:2850例中筛查出938例高危妊娠,平均发生率32.9%,其中市区人口中高危妊娠发生率28.8%,市郊人口高危妊娠发生率38.6%,两者差异有显著性(P<0.01).产检发现高危妊娠经处理纠正转化为低危妊娠者市区人口中有38例(转化率为8.0%,38/477),市郊人口中有13例(转化率为2.8%,13/461),两者差异有统计学意义(P<0.01).高危妊娠的发病情况在市区及市郊人口中有所差别,主要是胎位异常、头盆不称、早产、妊高征等.结论: 加强三级保健网,特别是加强市郊和社区的初级保健网,改善市郊人口的经济和就医条件,加强孕期保健宣传教育工作,提高早孕建卡率和保证产前检查≥5次,可降低高危妊娠发生率.
作者：周秀荣；冯惠娟 刊期： 2004年第06期
急性胰腺炎是外科常见的急腹症之一,文献报道急性重症胰腺炎病死率达40%～80%[1],而并发多脏器功能衰竭的病死率就更高,2个器官受累的病死率为44%～60%,4个以上器官受累的病死率为100%[2].我院2003年3月成功抢救了1例急性重症胰腺炎并4脏器受累的患者,现就此例的护理作一报道.
作者：曾辉云；张玉芳 刊期： 2004年第06期
目的:观察紫杉醇、醛氢叶酸、5-氟尿嘧啶(5-FU)持续滴注联合力尔凡治疗晚期鼻咽癌的疗效及不良反应.方法:病理组织学确诊的晚期鼻咽癌41例,分为治疗组(21例)和对照组(20例).对照组采取以下方案:紫杉醇150 mg/m2,静脉滴注3 h,第1天;醛氢叶酸200 mg/m2,静脉滴注2h,随后5-FU 375 mg/m2静脉推注10 min,再接5-FU 3.0 g/m2用输液泵连续滴注48 h.治疗组的治疗在上述方案的基础上,同时使用力尔凡20 mg/d,静脉滴注.以上治疗每3周重复,至少完成2个疗程治疗.结果:治疗组及对照组的有效率(CR+PR)分别为52.3%、45.0 %,中位生存期分别为11.2个月、10.8个月,1a生存率分别为33.3%(7/21)、30.0%(6/20),3 a生存率分别为9.5%(2/21)、10.0%(2/20),上述两组间的各项指标差异均无显著性(P>0.05);临床受益率分别为80.9%、45.0%,差异有显著性(P<0.05).两组的主要不良反应为骨髓抑制、周围神经炎、消化道反应、肌肉和关节疼痛、脱发等.治疗组发热多见(P<0.05).结论:紫杉醇、醛氢叶酸、5-氟尿嘧啶持续滴注治疗晚期鼻咽癌疗效确切,不良反应可以为患者所耐受,加用力尔凡可提高临床受益反应水平,可改善患者生活质量,值得临床推广使用.
作者：谢杰荣；张英；蔡良真；梁启廉；陈梓宏 刊期： 2004年第06期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
