曾纪羡
目的:了解筋膜下全子宫切除术的临床应用价值.方法:将161例患者随机分为两组,分别以筋膜下全子宫切除术及常规全子宫切除术进行手术治疗,对比观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后并发症.结果:筋膜下全子宫切除术的手术时间、术中出血量、术后住院时间均少于常规全子宫切除术组,差异有非常显著性(P＜0.01),且前者具有术后并发症少、生活质量高等优点.结论:筋膜下全子宫切除术具有较高的临床应用价值.
作者：黄东；蔡絮吟 刊期： 2003年第01期
目的:总结重度急性有机磷农药中毒( SAOPP)在基层医院救治的临床经验.方法:收集近年来我院的210例SAOPP患者,采用生理盐水洗胃,50%硫酸镁导泻,同时给予阿托品(首剂10 mg静注,之后静脉点滴维持).解磷定1.0静注,静注速尿,地塞米松和预防并发症等综合治疗措施.结果:治愈194例,治愈率92.4%,住院天数为6～23 d,平均12.6 d.死亡16例,死亡率为7.6%.结论:采用首剂静注阿托品之后静脉点滴维持,并结合其他综合救治措施是提高抢救成功率的关键.
作者：黄健；黄秀芬；陈玉华 刊期： 2003年第01期
目的:探讨肌酐的毛细管区带电泳多次进样技术.方法:以肌酐、吡啶为例,采用36 cm×50 μ m(i.d)涂层柱,0.1 mmol/L pH2.5的磷酸缓冲液,在线多波长检测.多次进样技术是采用改变应用电压、电泳时间两种模式.结果:用电压控制模式,连续进样五、六个样品总分析时间分别为10 min、11 min,比单次进样分别节省15 min、19 min左右;采用内标法定量及5次进样技术,肌酐与吡啶的峰高比值的变异系数小于6.0%,且在肌酐浓度为5～80 mg/L范围内,肌酐浓度与肌酐同吡啶的峰高比值的线性关系非常好(r＝0.9996).结论:多次进样技术采用电压控制模式简便有效.大进样次数为单次进样分析中诸相邻峰分离度中小值(取整数).
作者：程明刚；郝艳华；刘晓卿；梁统；周克元；凌光鑫 刊期： 2003年第01期
目的:为临床设计胸前区皮神经营养血管皮瓣提供解剖学基础.方法:在17例34侧成人躯干标本上,用显微解剖法观测第2～6肋间神经前皮支的外侧支及其营养血管的来源、走行及分布规律.结果:第2～6肋间神经前皮支的外侧支及其营养血管于胸骨两旁相应肋间穿出深筋膜,呈节段性、重叠性分布于胸前区皮肤.皮神经营养血管相互间形成丰富的吻合.结论:可设计以第2～6肋间神经前皮支的外侧支及其营养血管为蒂的皮神经营养血管皮瓣.
作者：梁大宁；罗少军；汤少明；吕端远；张新营 刊期： 2003年第01期
医学科研的目的,就是要为人类健康服务,为国家经济建设服务,故选择的科研题目应具有较大的实用价值,能解决医学领域中的理论问题,或在临床实践中能提高诊断治疗水平,特别应选择当前危及人类健康的普通和严重疾病的病因、诊断及防治方法中存在的问题进行研究[1].
作者：刘华 刊期： 2003年第01期
目的:分析大肠息肉癌变的分布、大小、形态、病理特征及寻求息肉癌变的早期诊断、防治的方法.方法:回顾性分析经内镜诊断的68例(71个)大肠息内癌变的内镜、病理与临床资料.结果:1660例(2540个)大肠息肉中有68例(71个)癌变,癌变率为4.10%,左半结肠息肉癌变69个,占息肉癌变总数的97.18%.绒毛状腺瘤、混合腺瘤癌变率较高(分别为56.76%、14.71%),管状腺瘤癌变率较低(为4.17%).息肉直径＞2.0 cm者癌变率为37.40%,息肉直径1.0～2.0 cm者癌变率为4.64%,息肉直径＜1 cm者癌变率为0.43%,息肉直径＞2.0 cm者癌变率明显高于2.0 cm以下者.广基息肉癌变率10.08%.结论:左半结肠息肉、宽基息肉、直径＞2.0 cm息肉、绒毛状腺瘤容易癌变.大肠息肉不论大小应尽可能予以切除,全瘤送检.内镜切除大肠息肉可预防息肉癌变.
作者：刘舒颖；王菊岩 刊期： 2003年第01期
目的:检测高血压病患者骨密度及血清骨钙素水平,了解高血压病患者骨代谢的变化.方法:用骨密度仪检测高血压病患者(男女各30例)骨密度水平,用放射免疫法测定其血清骨钙素,并以健康人(男女各30例)作对照.结果:男、女高血压病患者骨密度分别为(1.35±0.402)、(0.528±0.216),均明显低于对照组(P＜0.05);男性高血压病患者血清骨钙素(6.57±3.49)μg/L与健康人无明显差别,而女性高血压病患者血清骨钙素(10.80±6.29)μg/L明显升高(P＜0.01).结论:高血压病患者血清骨钙素升高可能为其骨密度下降原因之一.
作者：许锦荣；钟清；莘筑；凌云；许超然 刊期： 2003年第01期
目的:观察一氧化氮(NO)供体硝普钠(SNP)对体外培养的海马神经元凋亡的影响.方法:用终浓度分别为0、25、50、100、200、400、600 μmol/L的SNP处理海马神经元24 h,用MTT比色法分析细胞存活率,倒置显微镜、Hoechst 33258荧光染色观察凋亡的形态学改变,DNA琼脂糖凝胶分析凋亡的生化特征.结果:SNP可剂量依赖性的降低神经元的存活率,当SNP浓度为50 μmol/L时,其存活率为56.2%;倒置显微镜观察可见神经元胞体固缩,突起断裂,网络消失;荧光显微镜可见染为高亮蓝色的典型凋亡小体,其细胞核明显固缩、凝聚和断裂,且随SNP剂量的增加,出现凋亡小体的细胞明显增多;50、100、200 μmol/L SNP处理海马神经元,电泳图谱显示清晰的DNA梯度.结论:SNP可诱导培养的海马神经元凋亡.
作者：张海风；刘勇军；祝其锋；张海涛 刊期： 2003年第01期
课堂讲授是目前一种传授知识的过程,把握好这个环节对实现教学目标起着重要的作用.笔者有机会参加了教学督导组,参加听课,并与同行对33位中青年教师进行课评.现将评价结果分析如下.
作者：何建猷；钟遂平；陈孝文；程爽 刊期： 2003年第01期
目的:比较罗红霉素(RMC)与美满霉素(MCC)对沙眼衣原体(CT)尿道炎、宫颈炎的疗效及副作用.方法:120例患者分别用RMC和MCC治疗.结果与结论:两种药物对CT尿道炎、宫颈炎的疗效相近(P＞0.05),MCC副作用明显较多(P＜0.01).
作者：赵连兴；阮征 刊期： 2003年第01期
目的:了解2型糖尿病合并高血压对冠心病发生的影响.方法:以185例2型糖尿病合并高血压的患者为观察组,171例2型糖尿病不合并高血压的患者为对照组,对两组进行回顾性分析.结果:冠心病在观察组的发生情况明显比对照组增高,差异有显著性.并且病程长的患者比病程短的患者发生率高.结论:2型糖尿病合并高血压的患者应当及早严格控制血压,以预防和减少冠心病的发生.
作者：张宁；胡妙仪 刊期： 2003年第01期
目的:基于第三类极限的数学理论用一个定理同时证明Goldbach猜想和Fermat猜想.方法:把数学与计算机、相对绝对、有限无限、时间空间有机地结合成一个统一整体,把用计算机证明两个猜想的问题转化为计算机运行的时空问题,再把计算机运行的时空问题转化为数学问题,进行严格的数学推导,取极限.结果:一次性地证明了(1+1)、一次性地证明了Goldbach猜想的两个部分、一次性地证明了Fermat猜想、一次性地用一个定理同时证明了Goldbach猜想和Fermat猜想.结论:Goldbach猜想和Fermat猜想都成立.
作者：李英杰 刊期： 2003年第01期
目的:分析胃癌急性穿孔的临床特点.方法:回顾分析近10 a手术确诊的胃癌急性穿孔36例.结果:60岁以上者占70%,男女比例为4.1∶1;52.8%患者有诱因.穿孔前主要症状为上腹不规律疼痛,乏力、纳差、消瘦,贫血等;穿孔时表现为突发性上腹剧痛和腹膜炎改变.穿孔部位以胃体小弯(63.9%)和胃窦部(30.6%)多见;癌肿直径4～8 cm;穿孔直径0.6～2.5 cm,形态多不规则,穿孔周围有硬块,浆膜有癌肿浸润.本组均为进展期溃疡型胃癌,以腺癌为主(88.9%).治疗采用穿孔修补16例、姑息切除6例和根治性切除14例.结论:胃癌急性穿孔多发生于60岁以上的老年人,术前难与消化性溃汤穿孔鉴别,预后差.对全身情况好、能耐受手术、穿孔时间短、腹腔污染轻、无远处转移者,应争取行胃大部切除术或根治术,以延长生存期.
作者：邓交 刊期： 2003年第01期
临床实习是医学生从理论学习到临床实践的必经过程,将理论知识与患者的实际情况联系起来并非易事.心血管内科实习内容多且复杂,而实习时间短,一般只有两周.如何在短时间内按教学大纲的要求尽可能让学生学到更多实用的知识,是临床带教老师一直在思考的问题.我们几年来一直担任心血管内科实习生的教学秘书,现将我们的作法与体会报道如下:
作者：李果明；陈晓于 刊期： 2003年第01期
目的:观察蝙蝠葛碱和胡椒碱对两株鼻咽癌细胞增殖的影响.方法:用MTT法测定两种药物分别处理CNE-1、CNE-2Z细胞株24、48、72 h的IC50值.结果:蝙蝠葛碱和胡椒碱分别作用CNE-1、CNE-2Z两株细胞的IC50值随作用时间的延长而减少(P＜0.01),两种药物处理CNE-1细胞24、48 h的IC50值均明显低于CNE-2Z细胞(P＜0.01),蝙蝠葛碱处理两株细胞72 h的IC50值差异显著(P＜0.05).结论:蝙蝠葛碱和胡椒碱对CNE-1、CNE-2Z细胞株的生长增殖呈时间依赖性抑制,对CNE-1细胞株的增殖抑制作用明显强于CNE-2Z细胞株.
作者：丁航；唐旭东；周克元 刊期： 2003年第01期
目的:探讨孕期心理干预对改善孕产妇心理状况的可行措施.方法:随机将孕妇分为2组并随访至产后2周(非心理干预组402人,随访至产后2周者356人;心理干预组323人,随访至产后2周者287人),心理干预组孕妇分孕早期、孕中期和孕晚期进行三阶段的心理干预,孕期调查用医院焦虑和抑郁量表(HAD),产后2周调查用艾迪产后抑郁量表(EPDS)并增加本次有关妊娠、分娩前后的生活事件等内容并进行比较.结果:心理干预组孕妇临产前焦虑和抑郁情绪均分值明显低于非心理干预组,其焦虑和抑郁情绪发生率也明显低于心理干预组,差异非常显著(P＜0.01);产后抑郁症发生率明显低于非心理干预组(P＜0.01).对其潜在心理背景分析表明:心理干预组的孕产妇在妊娠心境、产后育儿、与社会家人关系等得到明显改善(P＜0.01);而对来自分娩周围环境、分娩疼痛等压力无明显改善,与非心理干预组比较差异不显著(P＞0.05).结论:孕期心理干预可明显改善孕产妇的心理状况和降低产后抑郁症的发生率.
作者：赵淑婷；陈月嫦；谭章云；李秀云 刊期： 2003年第01期
目的:探讨急性左心衰患者院前急救的护理方法及重要性.方法:通过采用快速的硝酸酯类喷雾喷入,采取合理体位,建立畅道的静脉通道、合理吸入氧及适当应用吗啡等方法.结果:37例老年左心衰患者30例症状得到缓解,有效率81%,平均缓解时间为(15±7.1)min.结论:有效的院前急救措施对抢救急性左心衰患者生命有重要意义.
作者：肖雪梅 刊期： 2003年第01期
目的:提高护理人员对护理工作中潜在的法律问题的认知水平.方法:对护理工作中潜在的法律问题进行分析,提出对策.结果与结论:提高护士的法律意识及风险防范能力,是减少和避免护理纠纷的重要和有效的手段之一.
作者：王秋英 刊期： 2003年第01期
目的:观察Burst法食管心房调搏治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效.方法:20例PSVT患者[男13例,女7例,平均年龄(45±10)岁]接受Burst法治疗.结果:20例中有19例经Burst法治疗后转复窦性心律.结论:Burst法食管心房调搏治疗折返性PSVT是一种安全、简便、有效的治疗方法.
作者：曾纪羡 刊期： 2003年第01期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清TNF-α、IL-6水平的变化及临床意义.方法:采用ELISA法对37例HIE患儿和12例对照组新生儿血清TNF-α、IL-6水平进行动态测定.结果:轻、中、重度HIE患儿急性期血清TNF-α、IL-6水平较恢复期明显增高(P＜0.05～0.01),并明显高于同期对照组水平(P＜0.05～0.01),病情越重,增高越明显.恢复期重度HIE组血清IL-6水平仍高于对照组(P＜0.05),而轻、中度HIE组与对照组比较差异无显著性(P＞0.05);三组患儿恢复期血清TNF-α水平与对照组比较均无明显差别.结论:TNT-α、IL-6参与HIE脑损伤的病理生理过程,通过动态观察HIE患儿血清中TNF-α、IL-6水平的变化,对了解HIE脑损伤程度及判断预后可能具有重要价值.
作者：张振华；庞国象；李国明；吴柱国；周毅红 刊期： 2003年第01期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
