肖雪梅
目的:观察Burst法食管心房调搏治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效.方法:20例PSVT患者[男13例,女7例,平均年龄(45±10)岁]接受Burst法治疗.结果:20例中有19例经Burst法治疗后转复窦性心律.结论:Burst法食管心房调搏治疗折返性PSVT是一种安全、简便、有效的治疗方法.
作者:曾纪羡 刊期: 2003年第01期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清TNF-α、IL-6水平的变化及临床意义.方法:采用ELISA法对37例HIE患儿和12例对照组新生儿血清TNF-α、IL-6水平进行动态测定.结果:轻、中、重度HIE患儿急性期血清TNF-α、IL-6水平较恢复期明显增高(P<0.05~0.01),并明显高于同期对照组水平(P<0.05~0.01),病情越重,增高越明显.恢复期重度HIE组血清IL-6水平仍高于对照组(P<0.05),而轻、中度HIE组与对照组比较差异无显著性(P>0.05);三组患儿恢复期血清TNF-α水平与对照组比较均无明显差别.结论:TNT-α、IL-6参与HIE脑损伤的病理生理过程,通过动态观察HIE患儿血清中TNF-α、IL-6水平的变化,对了解HIE脑损伤程度及判断预后可能具有重要价值.
作者:张振华;庞国象;李国明;吴柱国;周毅红 刊期: 2003年第01期
目的:探讨阳离子脂质体Lipofectin对bcl-xL反义寡核苷酸进入CNE-2Z细胞的影响.方法:采用阳离子脂质体Lipofectin介导bcl-xL反义寡核苷酸转染CNE-2Z细胞,应用MTT法观察Lipofectin介导前后对CNE-2Z增殖的影响;RT-PCR检测处理前后bcl-xL mRNA表达水平.结果:Lipofectin介导bcl-xl反义核酸可提高反义核酸对细胞的增殖抑制率;Lipofectin介导bcl-xL反义核酸可增强反义核酸下调bcl-xL mRNA表达水平的能力.结论:Lipofectin可促进反义核酸转染进入细胞.
作者:何桂蓉;周克元;张月飞;梁统;闵玲 刊期: 2003年第01期
目的:观察中医治疗虚寒型感冒的临床疗效.方法:180虚寒型感冒患者随机分为2组,治疗组(90例)以中医荆防败毒散治疗,对照组(90例)以西医常规治疗.2组均以3 d为1疗程.结果:治疗组治愈率80.1%,显效10.8%,有效1.0%,无效0,白细胞由低转正常;对照组的治愈率10.0%,显效20.0%,有效37.8%,无效32.2%,白细胞无明显变化.2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:中药荆防败毒散治疗虚寒型感冒明显优于西医组.
作者:谭茂卿 刊期: 2003年第01期
目的:分析大肠息肉癌变的分布、大小、形态、病理特征及寻求息肉癌变的早期诊断、防治的方法.方法:回顾性分析经内镜诊断的68例(71个)大肠息内癌变的内镜、病理与临床资料.结果:1660例(2540个)大肠息肉中有68例(71个)癌变,癌变率为4.10%,左半结肠息肉癌变69个,占息肉癌变总数的97.18%.绒毛状腺瘤、混合腺瘤癌变率较高(分别为56.76%、14.71%),管状腺瘤癌变率较低(为4.17%).息肉直径>2.0 cm者癌变率为37.40%,息肉直径1.0~2.0 cm者癌变率为4.64%,息肉直径<1 cm者癌变率为0.43%,息肉直径>2.0 cm者癌变率明显高于2.0 cm以下者.广基息肉癌变率10.08%.结论:左半结肠息肉、宽基息肉、直径>2.0 cm息肉、绒毛状腺瘤容易癌变.大肠息肉不论大小应尽可能予以切除,全瘤送检.内镜切除大肠息肉可预防息肉癌变.
作者:刘舒颖;王菊岩 刊期: 2003年第01期
目的:探讨肌酐的毛细管区带电泳多次进样技术.方法:以肌酐、吡啶为例,采用36 cm×50 μ m(i.d)涂层柱,0.1 mmol/L pH2.5的磷酸缓冲液,在线多波长检测.多次进样技术是采用改变应用电压、电泳时间两种模式.结果:用电压控制模式,连续进样五、六个样品总分析时间分别为10 min、11 min,比单次进样分别节省15 min、19 min左右;采用内标法定量及5次进样技术,肌酐与吡啶的峰高比值的变异系数小于6.0%,且在肌酐浓度为5~80 mg/L范围内,肌酐浓度与肌酐同吡啶的峰高比值的线性关系非常好(r=0.9996).结论:多次进样技术采用电压控制模式简便有效.大进样次数为单次进样分析中诸相邻峰分离度中小值(取整数).
作者:程明刚;郝艳华;刘晓卿;梁统;周克元;凌光鑫 刊期: 2003年第01期
患者男,54岁,渔民.因进食河豚鱼后口唇、舌尖、四肢麻木2 h入本院急诊科治疗.患者进食河豚鱼(去内脏)约200 g后30 min自觉口唇、舌尖、四肢麻木、头晕、恶心、呕吐、吐出胃内容物.予催吐、洗胃、导泻、静注速尿、甘露醇、地塞米松、654-2及补液等处理,上述症状无改善,且逐渐出现言语不清、意识模糊,甚至昏迷,呼吸表浅.予吸氧,静滴呼吸兴奋剂,后出现呼吸停止,心率减慢至19次/min.即予气管插管,呼吸机辅助呼吸,胸外心脏按压,静注阿托品1 mg,心三联1组,经上述抢救心率增加至100次/min,但其余症状无改善,遂行血液灌流(HP)治疗.
作者:刘付捷;黄访英;莫晓敏 刊期: 2003年第01期
目的:探讨持续性不卧床腹膜透析时发生腹膜炎的病原学及治疗方法.方法:腹膜炎患者41例的腹透液均做细菌、真菌培养及药敏试验,根据药敏试验使用抗生素治疗.结果:培养出细菌27例次(阳性率65.8%),其中金黄色葡萄球菌7例,表皮葡萄球菌9例,类链球菌4例,假单胞菌3例,大肠杆菌4例;药敏试验提示17例(62.9%)对头孢拉定或庆大霉素敏感.经抗生素治疗2周后39例治愈,2例经重新治疗2周亦达到治愈.结论:根据病原选择合理的抗生素治疗腹膜炎是可行的,同时应注意透析时间、频率及腹透液浓度的调整以保证腹透顺利进行.
作者:李海坚;韩小彤 刊期: 2003年第01期
课堂讲授是目前一种传授知识的过程,把握好这个环节对实现教学目标起着重要的作用.笔者有机会参加了教学督导组,参加听课,并与同行对33位中青年教师进行课评.现将评价结果分析如下.
作者:何建猷;钟遂平;陈孝文;程爽 刊期: 2003年第01期
<组织学>实验考试是检验学生对实验内容的认知程度,了解教学对培养学生实验技能及各种能力效果的一种手段,也是督促学生学习、记忆的一种方法.本文旨在通过对<组织学>实验考试方法的改革及考试结果分析,发现实验教学中存在的问题和不足,从而达到改进实验教学方法,提高实验教学质量.
作者:郭惠兰;孙宏;黄绍轩;张志平;杨大雷 刊期: 2003年第01期
目的:探讨血清恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)和甲胎蛋白(AFP)在原发性肝癌(PHC)诊断中的临术意义和两者联检的应用价值.方法:采用放射免疫分析法和生物化学比色定量法对56例PHC患者、43例良性肝病患者以及56例健康人员TSGF和AFP水平进行检测,并进行相关性分析.结果:肝癌患者二项指标均明显高于正常及良性病变组(P均<0.01),良性病变组与正常对照组无明显差别(P>0.05).两项联检在灵敏度、准确性方面均优于单项指标.但两者变化无明显相关性.结论:TSGF可作为PHC的一项辅佐性指标,TSGF与AFP联检,可提高PHC早期诊断的检出率和准确性.
作者:马丽 刊期: 2003年第01期
目的:总结心肌梗死患者的护理经验.方法:回顾性分析40例心肌梗死住院患者的护理资料.结果:10例疼痛剧烈者在24 h内缓解疼痛,4例心率失常者48 h内恢复窦性心率,2例心力衰竭者在72 h内基本控制病情发展.40例好转出院.结论:帮助患者消除紧张、恐惧心理,及时镇痛、吸氧、动态心电监护、密切观察生命体征,可促进急性心肌梗死患者病情好转,降低病死率.
作者:周权英 刊期: 2003年第01期
<疾病学基础>是以病理学及病理生理学为主干,涉及病原学、免疫学、社会医学等多学科内容的课程,是医学信息专业的必修课程.为了解本院医学信息专业对此新开设课程的反馈信息,以不断优化教学内容,改进教学方法,提高教学质量,我们设计了教学调查表,在1999级医学信息专业学生中进行了调查.现将调查结果与分析报道如下.
作者:唐泽立;陆元志;唐加步;陈小毅 刊期: 2003年第01期
断指再植手术的成功,除了需要精细的显微外科操作外,精心周密的护理也不可缺少.我科自2001年正式开展显微外科手术以来,共收治15例,成功率达100%,现将护理体会介绍如下.
作者:程晓桃;罗鉴兰 刊期: 2003年第01期
临床实习是医学生从理论学习到临床实践的必经过程,将理论知识与患者的实际情况联系起来并非易事.心血管内科实习内容多且复杂,而实习时间短,一般只有两周.如何在短时间内按教学大纲的要求尽可能让学生学到更多实用的知识,是临床带教老师一直在思考的问题.我们几年来一直担任心血管内科实习生的教学秘书,现将我们的作法与体会报道如下:
作者:李果明;陈晓于 刊期: 2003年第01期
目的:比较罗红霉素(RMC)与美满霉素(MCC)对沙眼衣原体(CT)尿道炎、宫颈炎的疗效及副作用.方法:120例患者分别用RMC和MCC治疗.结果与结论:两种药物对CT尿道炎、宫颈炎的疗效相近(P>0.05),MCC副作用明显较多(P<0.01).
作者:赵连兴;阮征 刊期: 2003年第01期
目的:为临床设计胸前区皮神经营养血管皮瓣提供解剖学基础.方法:在17例34侧成人躯干标本上,用显微解剖法观测第2~6肋间神经前皮支的外侧支及其营养血管的来源、走行及分布规律.结果:第2~6肋间神经前皮支的外侧支及其营养血管于胸骨两旁相应肋间穿出深筋膜,呈节段性、重叠性分布于胸前区皮肤.皮神经营养血管相互间形成丰富的吻合.结论:可设计以第2~6肋间神经前皮支的外侧支及其营养血管为蒂的皮神经营养血管皮瓣.
作者:梁大宁;罗少军;汤少明;吕端远;张新营 刊期: 2003年第01期
绝大多数的大学生,在学习母语以外的语言时,往往倾向于用习得母语那一套已经有了定式的思维方式来分析、思考甚至理解新的一门语言,这或多或少地会给学习者造成一定的障碍,导致影响到第二语言的习得.为避免学生走太多的弯路,笔者尝试将隐喻贯通到教学中,下面是笔者的体会.
作者:王珏钰 刊期: 2003年第01期
阻塞性黄疸(阻黄)时,门静脉内含有大量内毒素,而肠道是内毒素血症的主要来源.Baystone等认为内毒素吸收的主要途径有三个:(1)经肠道直接吸收入门静脉血;(2)经肠道淋巴途径;(3)直接穿过肠壁进入腹膜腔.其主要原因是阻黄时,肠道粘膜下层水肿,肠上皮细胞变性、坏死或脱落,线粒体肿胀、内质网扩张,这些病变可使肠粘膜屏障功能受损[1],通透性增加,从而使细菌和内毒素易进入血液循环.肠壁发生水肿时漏入腹腔的内毒素也增多,同时阻黄对肠道可能发生淤血性缺氧致使内毒素产生和吸收增多.除肠道因素外,阻黄时内毒素血症发生的机理尚有:(1)肠道内胆盐缺乏:正常情况下,胆汁酸盐进入肠道,有灭活和分解内毒素或抑制细菌生长的作用[2].
作者:包仕廷;王三明 刊期: 2003年第01期
目的:观察人工流产术前应用米索前列醇的临床效果.方法:210例要求人工流产的早孕妇女随机分为两组,实验组108例于人工流产术前1 h顿服米索前列醇400 μg;对照组102例术前不服任何药物.观察两组术时宫口大小、人工流产综合征(RAAS)发生率及术中出血量.结果:实验组人流术中宫口扩张程度>7号者为97例(占89.8%),明显高于对照组(P<0.001);RAAS的发生率(3.7%)则明显低于对照组(18.6%)(P<0.01);术中出血量两组无明显差别.结论:米索前列醇在人工流产术前应用能软化宫颈,扩张宫颈口,减少RAAS的发生率.
作者:林小萍 刊期: 2003年第01期