唐泽立；陆元志；唐加步；陈小毅
目的:分析胃癌急性穿孔的临床特点.方法:回顾分析近10 a手术确诊的胃癌急性穿孔36例.结果:60岁以上者占70%,男女比例为4.1∶1;52.8%患者有诱因.穿孔前主要症状为上腹不规律疼痛,乏力、纳差、消瘦,贫血等;穿孔时表现为突发性上腹剧痛和腹膜炎改变.穿孔部位以胃体小弯(63.9%)和胃窦部(30.6%)多见;癌肿直径4～8 cm;穿孔直径0.6～2.5 cm,形态多不规则,穿孔周围有硬块,浆膜有癌肿浸润.本组均为进展期溃疡型胃癌,以腺癌为主(88.9%).治疗采用穿孔修补16例、姑息切除6例和根治性切除14例.结论:胃癌急性穿孔多发生于60岁以上的老年人,术前难与消化性溃汤穿孔鉴别,预后差.对全身情况好、能耐受手术、穿孔时间短、腹腔污染轻、无远处转移者,应争取行胃大部切除术或根治术,以延长生存期.
作者：邓交 刊期： 2003年第01期
目的:表达人磷脂酰肌醇3-激酶 p110 β催化亚基.方法:将构建有人磷脂酰肌醇3 -激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI 3-K)p110 β催化亚基cDNA的重组质粒,转化大肠杆菌BL 21(DE3),用IPTG进行诱导表达.用磷脂酰肌醇-4、5-二磷酸、[γ-32P]ATP与重组PI 3-K p110 β催化亚基一起保温的方法测定PI 3-K的活性;32P标记的磷脂用氯仿和甲醇抽提、板薄层层析和放射自显影来分析.结果:SDS-PAGE显示表达出一110 kD的新蛋白质分子,重组蛋白占菌体总蛋白的比例为15%,大多数重组蛋白以可溶性形式存在.wortmannin是PI 3-K特异的抑制剂,wortmannin对重组PI 3-K p110 β亚基有抑制作用,这种抑制作用呈剂量依赖关系(2.5～20 nmo1/L).结论:重组蛋白是有活性的人PI 3-K p110 β催化亚基.
作者：刘文；梁念慈 刊期： 2003年第01期
目的:观察65例肾小球疾病临床病理特点与诊断.方法:采用临床与病理检查对照分析.结果:(1)临床诊断:65例中以肾病综合征常见有39例(60.0%),慢性肾炎12例(18.5%),隐匿性肾炎9例(13.8%),急性肾炎及慢性肾衰型各2例(3.1%),急性肾衰型1例(1.5%);原发及继发性肾炎均以女性为多(各为1.2∶1,12∶1).(2)病理诊断:65例中以原发性肾小球疾病多(80%),其中系膜增生性肾炎(MsPGN)35例,膜性肾病(MN)7例,局灶节段肾小球硬化(FSGS)及急性肾小球肾炎(AGN)各3例;继发性肾炎均为狼疮性肾炎(LN)有13例(20%).(3)临床及病理关系:以肾病综合征为主要表现者病理类型原发性以MsPGN常见,继发性以LN为主;以慢性肾炎为主要表现者病理类型主要为MsPGN,LN;以隐匿性肾炎为主要表现者,几乎均为MsPGN.结论:粤北地区肾脏病行病理检查结果表明,该地区以原发性系膜增生性肾炎为主(男性稍多,1.06∶1);以隐匿性肾炎为主要表现者几乎均为MsPGN;继发性肾炎者几乎均为狼疮性肾炎,女性占绝对优势;系膜增生性肾炎伴发血尿及非系膜增生性肾炎伴发高血压者明显增高P＜0.01.根据不同临床表现可大致推测肾脏病理类型.尿NAG、r-GT值不能准确反映肾间质小管功能损害.
作者：李莉；邓行江；李荣藻；黄洁平 刊期： 2003年第01期
目的:为临床设计胸前区皮神经营养血管皮瓣提供解剖学基础.方法:在17例34侧成人躯干标本上,用显微解剖法观测第2～6肋间神经前皮支的外侧支及其营养血管的来源、走行及分布规律.结果:第2～6肋间神经前皮支的外侧支及其营养血管于胸骨两旁相应肋间穿出深筋膜,呈节段性、重叠性分布于胸前区皮肤.皮神经营养血管相互间形成丰富的吻合.结论:可设计以第2～6肋间神经前皮支的外侧支及其营养血管为蒂的皮神经营养血管皮瓣.
作者：梁大宁；罗少军；汤少明；吕端远；张新营 刊期： 2003年第01期
目的:探讨血清恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)和甲胎蛋白(AFP)在原发性肝癌(PHC)诊断中的临术意义和两者联检的应用价值.方法:采用放射免疫分析法和生物化学比色定量法对56例PHC患者、43例良性肝病患者以及56例健康人员TSGF和AFP水平进行检测,并进行相关性分析.结果:肝癌患者二项指标均明显高于正常及良性病变组(P均＜0.01),良性病变组与正常对照组无明显差别(P＞0.05).两项联检在灵敏度、准确性方面均优于单项指标.但两者变化无明显相关性.结论:TSGF可作为PHC的一项辅佐性指标,TSGF与AFP联检,可提高PHC早期诊断的检出率和准确性.
作者：马丽 刊期： 2003年第01期
目的:研究加味大柴胡汤保护阻塞性黄疸大鼠的肝功能、抑制脂质过氧化损伤及缓解内毒素血症的作用.方法:制作急性阻塞性黄疸大鼠模型,分为7,14及21 d三个时段,每个时段分为3组,即:(1)假手术组(SO组);(2)胆总管结扎+生理盐水组(BDL+NS组);(3)胆总管结扎+大柴胡汤(BDL+中药组).在各时相点,剖杀大鼠取肝组织及门静脉血,作病理检查;检测肝组织丙二醛(MDA)和门静脉内毒素的含量.结果:(1)胆管结扎7、14、21 d,BDL+中药组肝组织MDA含量显著高于SO组(P＜0.01),但低于BDL+NS组(P＜0.01);(2)胆管结扎7、14、21 d后,门静脉血浆内毒素BDL+NS组明显高于其它组(P＜0.01).结论:大柴胡汤在提高机体抗病的能力、保护肝功能及减轻内毒素血症方面作用明显.
作者：王三明；伊新；魏洪吉；林木生 刊期： 2003年第01期
目的:观察中医治疗虚寒型感冒的临床疗效.方法:180虚寒型感冒患者随机分为2组,治疗组(90例)以中医荆防败毒散治疗,对照组(90例)以西医常规治疗.2组均以3 d为1疗程.结果:治疗组治愈率80.1%,显效10.8%,有效1.0%,无效0,白细胞由低转正常;对照组的治愈率10.0%,显效20.0%,有效37.8%,无效32.2%,白细胞无明显变化.2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:中药荆防败毒散治疗虚寒型感冒明显优于西医组.
作者：谭茂卿 刊期： 2003年第01期
目的:探讨血清肝细胞生长因子(HGF)水平与低密度脂蛋白(LDL)的关系.方法:将45例原发性高血压(EH)患者分成高LDL组、单纯高血压组.用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清HGF水平.结果:高LDL组血清HGF较单纯高血压组及正常对照组显著升高(均P＜0.01),单纯高血压组较正常对照组明显升高,但差异无显著性(P＞0.05).血清HGF浓度与收缩压和舒张压均无显著相关(r＝0.039,P＞0.05);与LDL浓度呈中度正相关(r＝0.66,P＜0.05).结论:血清HGF水平与LDL密切相关,HGF可作为反映动脉粥样硬化严重程度指标之一.
作者：陈建英；杨天伦；陈灿；王小梅 刊期： 2003年第01期
目的:了解支原体的耐药性.方法:采用体外培养的方法,测定9种抗菌药物的抗支原体作用.结果:强力霉素、美满霉素抗支原体作用强,解脲支原体和人型支原体对其他7种抗生素有不同的耐药性.结论:强力霉素、美满霉素可以作为治疗支原体感染的首选药物.
作者：熊典勇；李杰萍 刊期： 2003年第01期
高校图书馆作为高校的文献信息中心,除了要为学校的教学、科研提供服务,更要通过各种服务方式来满足教师和学生方便、快捷地得到所需文献的需求,这是大学图书馆的职责所在,也是它的立身之本.长期以来,高校图书馆的教育形成了固定的格局,一般包括:新生教育、文检课教学和书评、新书通报等等.但是,笔者认为,随着信息时代的到来,目前高校图书馆的教育职能已不能适应时代的发展,应该发生转变,高校图书馆教育的手段也应该补充完善,笔者就目前高校图书馆教育的现状作剖析,并就目前高校图书馆教育的不足提出相应的对策.
作者：陈文凯 刊期： 2003年第01期
目的:总结重度急性有机磷农药中毒( SAOPP)在基层医院救治的临床经验.方法:收集近年来我院的210例SAOPP患者,采用生理盐水洗胃,50%硫酸镁导泻,同时给予阿托品(首剂10 mg静注,之后静脉点滴维持).解磷定1.0静注,静注速尿,地塞米松和预防并发症等综合治疗措施.结果:治愈194例,治愈率92.4%,住院天数为6～23 d,平均12.6 d.死亡16例,死亡率为7.6%.结论:采用首剂静注阿托品之后静脉点滴维持,并结合其他综合救治措施是提高抢救成功率的关键.
作者：黄健；黄秀芬；陈玉华 刊期： 2003年第01期
目的:研究姬松茸对K562细胞增殖与分化的影响.方法:采用细胞培养、流式细胞术、形态学观察、免疫组化等方法观察姬松茸对K562细胞增殖与分化的影响.结果:姬松茸对K562细胞增殖具有明显的抑制作用,并能阻止细胞由G0/G1期向G2/M+S期过渡.经2.5 g/L的姬松茸诱导后,K562细胞形态趋向成熟分化;联苯胺染色、糖原染色阳性表达率显著提高,阳性强度增加.结论:姬松茸是抑制白血病细胞增殖并诱导其分化的天然诱导剂,但其机理有待进一步探讨.
作者：张星星；杨大雷 刊期： 2003年第01期
目的:了解2型糖尿病合并高血压对冠心病发生的影响.方法:以185例2型糖尿病合并高血压的患者为观察组,171例2型糖尿病不合并高血压的患者为对照组,对两组进行回顾性分析.结果:冠心病在观察组的发生情况明显比对照组增高,差异有显著性.并且病程长的患者比病程短的患者发生率高.结论:2型糖尿病合并高血压的患者应当及早严格控制血压,以预防和减少冠心病的发生.
作者：张宁；胡妙仪 刊期： 2003年第01期
目的:探讨孕期心理干预对改善孕产妇心理状况的可行措施.方法:随机将孕妇分为2组并随访至产后2周(非心理干预组402人,随访至产后2周者356人;心理干预组323人,随访至产后2周者287人),心理干预组孕妇分孕早期、孕中期和孕晚期进行三阶段的心理干预,孕期调查用医院焦虑和抑郁量表(HAD),产后2周调查用艾迪产后抑郁量表(EPDS)并增加本次有关妊娠、分娩前后的生活事件等内容并进行比较.结果:心理干预组孕妇临产前焦虑和抑郁情绪均分值明显低于非心理干预组,其焦虑和抑郁情绪发生率也明显低于心理干预组,差异非常显著(P＜0.01);产后抑郁症发生率明显低于非心理干预组(P＜0.01).对其潜在心理背景分析表明:心理干预组的孕产妇在妊娠心境、产后育儿、与社会家人关系等得到明显改善(P＜0.01);而对来自分娩周围环境、分娩疼痛等压力无明显改善,与非心理干预组比较差异不显著(P＞0.05).结论:孕期心理干预可明显改善孕产妇的心理状况和降低产后抑郁症的发生率.
作者：赵淑婷；陈月嫦；谭章云；李秀云 刊期： 2003年第01期
人工全膝关节表面置换即用人工假体置换病变的股骨远端,胫骨近端的软骨面,主要用于各种原因所致的膝关节破坏,是膝关节病变晚期的挽救手术.我院于2001年12月至2002年5月收治了2例类风湿关节炎所致膝关节破坏患者,在持硬麻醉下行全膝关节表面置换术,通过周密的围手术期护理,有效地预防了并发症的发生.
作者：杨冬梅 刊期： 2003年第01期
目的:评价甲地孕酮对提高消化道肿瘤患者的生存质量和不良反应.方法:139例住院的消化道肿瘤患者随机分为甲地孕酮+化疗组(n＝68)和单纯化疗组(n＝71),两组中同一病种使用的化疗方案相同,联合治疗组在化疗基础上每日加服甲地孕酮160 mg,疗程至少8周.结果:甲地孕酮+化疗组生存质量明显提高,包括体重和Kanofsky评分的增加,厌食和乏力的改善,其分别为52.9%、82.4%、63.2%、48.5%,而单纯化疗组即分别为14.1%、15.5%、12.7%、9.9%,两者间差异均有高度显著性(P＜0.01);两组的有效率分别为20.6%、18.3%,差异无显著性(P＞0.05);甲地孕酮+化疗组在稳定白细胞数、改善消化道反应和保护肝功能等方面均优于单纯化疗组,差异有高度显著性(P＜0.01).结论:甲地孕酮配合化疗可以改善消化道肿瘤患者的生存质量,减轻化疗所致的不良反应,值得临床推广应用.
作者：陈赞雄；许德明 刊期： 2003年第01期
目的:了解筋膜下全子宫切除术的临床应用价值.方法:将161例患者随机分为两组,分别以筋膜下全子宫切除术及常规全子宫切除术进行手术治疗,对比观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后并发症.结果:筋膜下全子宫切除术的手术时间、术中出血量、术后住院时间均少于常规全子宫切除术组,差异有非常显著性(P＜0.01),且前者具有术后并发症少、生活质量高等优点.结论:筋膜下全子宫切除术具有较高的临床应用价值.
作者：黄东；蔡絮吟 刊期： 2003年第01期
目的:观察冰冻保存自体颅骨二期回植的效果.方法:将消毒的自体颅骨密封冰冻保存,择期行自体颅骨二期回植.结果:37例骨瓣对应吻合良好,均无骨瓣下积液,无骨瓣缩小、变形吸收等表现,亦无排斥反应,骨密度基本正常.结论:冰冻保存自体颅骨方法简单易行,二期回植后骨瓣结构和功能恢复良好.
作者：曾昭明；冯正执；吴波 刊期： 2003年第01期
绝大多数的大学生,在学习母语以外的语言时,往往倾向于用习得母语那一套已经有了定式的思维方式来分析、思考甚至理解新的一门语言,这或多或少地会给学习者造成一定的障碍,导致影响到第二语言的习得.为避免学生走太多的弯路,笔者尝试将隐喻贯通到教学中,下面是笔者的体会.
作者：王珏钰 刊期： 2003年第01期
目的:探讨持续性不卧床腹膜透析时发生腹膜炎的病原学及治疗方法.方法:腹膜炎患者41例的腹透液均做细菌、真菌培养及药敏试验,根据药敏试验使用抗生素治疗.结果:培养出细菌27例次(阳性率65.8%),其中金黄色葡萄球菌7例,表皮葡萄球菌9例,类链球菌4例,假单胞菌3例,大肠杆菌4例;药敏试验提示17例(62.9%)对头孢拉定或庆大霉素敏感.经抗生素治疗2周后39例治愈,2例经重新治疗2周亦达到治愈.结论:根据病原选择合理的抗生素治疗腹膜炎是可行的,同时应注意透析时间、频率及腹透液浓度的调整以保证腹透顺利进行.
作者：李海坚；韩小彤 刊期： 2003年第01期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
