江西地区人群第3磨牙融合根根管系统形态学研究

唐道鹤；周磊；谢华；廖进民

关键词：融合根, 根管系统, 第3磨牙, 形态学

摘要：目的:了解第3磨牙融合根根管系统的形态结构.方法:采用透明标本法对来源于江西地区人群的81例第3磨牙融合根的根管系统进行观察.结果:(1)第3磨牙根变异较多,常呈融合根,以单根融合多;(2)第3磨牙融合根的根管以多口、多孔类多见,其中上颌占69.8%,下颌占39.5%;(3)C形根管在下颌第3磨牙发生率为21.1%,而在上颌第3磨牙无C形根管发生.结论:第3磨牙融合根根管系统复杂,多口、多孔类根管出现率较高.

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氦氖激光治疗脑梗死患者对血液流变学、血清神经元特异性稀醇化酶的影响

目的:观察氦氖激光血管内照射(ILIB)治疗脑梗死患者对血液流变学、血清神经元特异性稀醇化酶(NSE)的影响.方法:38例脑梗死随机分为两组:ILIB组21例,对照组17例,两组均在基础治疗下,ILIB组加用ILIB治疗,对照组不用ILIB.治疗后第3天和第14天检测血液流变学、血清NSE浓度,并行神经功能缺损的评定.结果:两组同步治疗后血液流变学指标除红细胞体积分数外,其余4项指标均有下降,但两组治疗后比较,ILIB组较对照组下降更显著,差异有显著性;血清NSE浓度与神经功能缺损评定,治疗后两组均有下降,但ILIB组下降也更显著,差异有显著性.结论:ILIB可改善脑梗死患者血液流变学情况,且可降低血清NSE浓度,有利于促进神经功能恢复.

作者：陈小江；邢永前；郑华；王义刚；梁学标；黄迪南刊期： 2002年第02期
颈硬膜外腔侧腔注射药物治疗颈椎病的研究

目的:探讨经小关节内缘进路行颈硬膜外腔侧腔注射药物治疗颈型颈椎病的疗效.方法:对随机的两组颈型颈椎病患者分别用颈硬膜外腔侧腔注射药物(治疗组,n＝30)和颈椎棘旁注射药物(对照组n＝30)进行治疗对照.结果:治疗组的疗效明显优于对照组,差异有显著性.结论:经颈椎小关节内缘进路行颈硬膜外腔侧注射药物,穿刺易掌握、成功率高,疗效显著.

作者：杨英俊刊期： 2002年第02期
肝外伤的治疗方法探讨

目的:探讨肝外伤的外科治疗方法.方法:对肝外伤65例的治疗作一回顾性分析.结果:本组平均住院天数24.8 d,治愈50例(77%),好转2例(3%),死亡8例(12%),转院5例.结论:肝外伤的治疗应根据患者的具体情况选择适当的外科治疗方法及术式.

作者：汤月良；黄延年刊期： 2002年第02期
术后硬膜外自控镇痛治疗的施护

既往术后疼痛通常采用间断肌注镇痛药进行镇痛治疗,但这种方法往往使临床上约75%的病人存在不同程度的镇病不全[1],而新型的硬膜外自控镇痛(PCEA)治疗,不但可克服间断肌注镇痛的缺点,且能用小的有效药量达到佳的镇痛效果,副作用也少.本文是笔者对我院骨科应用PCEA的护理体会:

作者：郑淑娟刊期： 2002年第02期
应激大鼠血浆与肾上腺组织血管紧张素Ⅱ的水平及ANGmRNA在肾上腺组织中的表达

目的: 观察应激大鼠血浆与肾上腺组织血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)的水平及血管紧张素原(ANG)mRNA在肾上腺组织中的表达.方法:24只雄性大鼠随机分为3组(急性游泳组,慢性电击组和对照组),采用放免分析法和原位杂交技术分别检测不同应激情况下大鼠血浆与肾上腺组织Ang Ⅱ的水平及ANGmRNA在肾上腺组织中的表达.结果:急性游泳组和慢性电击组血浆与肾上腺组织AngⅡ含量及ANG mRNA在肾上腺组织中表达均显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:应激时肾上腺局部肾素-血管紧张素系统(RAS)被显著激活,进一步支持局部RAS参与了应激反应的观点.

作者：张素珍；徐永；万瑜；杨钢刊期： 2002年第02期
青年慢性乙型肝炎患者血清标记物和转氨酶与肝脏组织学相关性的研究

目的:探讨青年慢性乙型肝炎(简称乙肝)患者血清乙肝病毒标记物和丙氨酸转氨酶(ALT)与肝组织学的关系.方法:543例40岁以下的乙肝患者随机分为4组:A组210例(ALT正常,HBsAg、HBeAg、抗HBc均阳性,简称大三阳);B组95例(ALT升高,大三阳);C组179例(ALT正常,HBsAg、抗HBe阳性、抗HBc均阳性而HBeAg阴性,简称小三阳);D组59例(ALT升高,小三阳).全部患者均接受快速经皮肝穿刺检查;对各组病例的肝内炎症和纤维化程度进行比较.结果:ALT异常组肝内炎症程度及纤维化程度均较ALT正常组严重,差异均有非常显著性(P＜0.001).大三阳组与小三阳组比较,炎症程度差异无显著性(Hc＝0.4327,P＞0.05);而纤维化程度小三阳组较大三阳组严重,差异有显著性(Hc＝7.008,P＜0.01).组间两两比较:在炎症程度方面,除A组与C组,B组与D组间差异无显著性(P＞0.05)外,其余各组间比较差异均有非常显著性(P＜0.001);在纤维化方面,除B组与C组差异无显著性(P＞0.05)外,其余各组间比较差异均有非常显著性(P＜0.05～0.001).结论:ALT正常的HBV感染者,肝内也可存在着一定程度的炎症活动及纤维化改变,及时行肝活检对了解病情及指导治疗是必要的.

作者：赵延龙；杨柳明；吴志荣；岑卓英；王华；徐克成刊期： 2002年第02期
羊水过少68例临床分析

目的:及早发现羊水过少,采用及时正确的处理方法,改善围产儿预后.方法:采用B超羊水指数作为监测羊水量的指标.结果:羊水过少多发生在妊娠40～46周间,占66.2%,其中合并高危因素者42例,16例出现胎儿宫内窘迫,低评分4例,无1例围产儿死亡;其中剖宫产分娩60例,占88.2%(60/68);用B超羊水指数作为监测羊水量的指标,其符合率达94.1%(64/68).结论:B超可作为及早发现羊水过少的可靠方法,适时剖宫产结束分娩能显著改善围产儿预后.

作者：周丽萍；李宝艳刊期： 2002年第02期
儿童肝豆状核变性22例误诊分析

目的:提高临床医生对肝豆状核变性(HLD)的认识,减少误诊率.方法:回顾性分析我院收治的22例HLD病例的误诊情况.结果:22例患儿分别在不同的医院误诊为溶血性贫血4例、肾炎4例、慢性肝炎3例,脑肿瘤3例、其它8例.结论:对原因不明的溶血贫血、精神行为异常及原因不明的肝功能损害就诊的患儿,应及时检查角膜K-F环及血铜蓝蛋白,以便早期确诊.

作者：冯秀刊期： 2002年第02期
美心力联合依那普利治疗难治性心力衰竭30例

目的:观察美心力联合依那普利治疗难治性心力衰竭的疗效.方法:将60例难治性心力衰竭(RHF)患者随机分成A、B两组(各30例).在常规治疗基础上,A组(联合治疗组)加用美心力60 mg于5%葡萄糖250 mL中静脉滴注,每天1次,7～14 d为1疗程,同时口服依那普利每次2.5～5 mg,每天2次;B组单加用美心力(不用依那普利),美心力用法、剂量同A组.结果:治疗1疗程后,A组显效20例,有效7例,无效3例;B组显效12例,有效ⅠⅠ例,无效7例.A组的疗效明显优于B组,两组比较差异有显著性(Hc＝4.38, P＜0.05).结论:美心力联合依那普利治疗难治性心力衰竭的疗效显著,值得临床推广.

作者：简明刊期： 2002年第02期
盐酸丁洛地尔与弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变

目的:观察盐酸丁洛地尔与弥可保联合应用对糖尿病周围神经病变的疗效.方法:85例糖尿病周围神经病变患者随机分组对照观察,对照组40例应用弥可保治疗,治疗组45例在应用弥可保的基础上加用盐酸丁洛地尔治疗,疗程共6周.结果:治疗组的疗效明显优于对照组(P＜0.01);且治疗组的显效率(42.2%)高于对照组(17.5%)(P＜0.01).冶疗组的神经传导速度的改变较对照组有明显的增加(P＜0.01).结论:盐酸丁洛地尔与弥可保联合应用可明显改善糖尿病周围神经病变的治疗效果.

作者：张秀薇；陈丹；张淑仪刊期： 2002年第02期
股骨干骨折合并颅脑外伤昏迷治疗时机的选择

目的:探讨股骨干骨折合并颅脑外伤昏迷的治疗时机.方法:对75例重症颅脑外伤昏迷患者不同时机手术治疗股骨干骨折进行分析.结果:急诊手术组肢体功能恢复正常占90.9%,伤后10 d内手术组肢体恢复正常占87.2%,伤后14～45 d内手术组肢体恢复正常占62.0%.结论:股骨干骨折合并颅脑外伤昏迷患者手术治疗骨折的时机宜根据创伤的具体情况来选择,在生命体征基本稳定的情况下尽早手术治疗股骨干骨折.

作者：李忠辉；欧耀芬刊期： 2002年第02期
普通高校系资料室废存问题的探讨

目前在普通高校的人事制度改革与在高校重组浪潮的冲击下,高校系资料室何去何从,已成为广大资料室工作人员教师所关注的话题.笔者通过对系资料室的服务功能、特点和与图书馆工作的区别等进行剖析,以根据不同院校的实际情况来确定其废存问题.

作者：梁焰；陈海丹刊期： 2002年第02期
YD-I型大白鼠跑台的设计与应用

Kimeldrofs实验用大白鼠跑台[1](简称跑台)不但售价昂贵,且设计也不尽合要求,为此我们设计和制作了一种适合大白鼠有氧运动训练用的跑台,称为YD-I型大白鼠跑台.为交流经验现介绍如下.

作者：冯有辉；张兆强；刘锡仪；梁泽华刊期： 2002年第02期
连续性肾脏替代治疗在多器官功能障碍综合征的应用

连续性肾脏替代治疗(CRRT)是在间歇性血液滤过(IHF)基础上发展形成的血液净化技术.1977年Kramer等首次将连续性动静脉血液滤过(CAVH)应用于临床,近10 a随着CRRT技术的成熟及对疾病认识的深入,CRRT已广泛用于重症急性肾功能衰竭(ARF)、全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS)、急性坏死性胰腺炎等的救治,被学者们认为是近年来急救医学治疗中重要的进展之一.目前已明确重症ARF应首选CRRT治疗[1],但对于当前危重病医学的大挑战MODS而论,CRRT的应用价值尚有争议.本文对CRRT在MODS的应用作一阐述.

作者：谢江霞；张顺遂刊期： 2002年第02期
新生儿颅内出血危险因素的Logistic回归分析

目的:分析新生儿颅内出血危险因素,为妇幼保健服务提供理论依据.方法:采用回顾性研究方法,对150例新生儿颅内出血的相关因素进行logistic回归分析.结果:危险因素按OR值排序,依次为窒息、胎盘老化、过期产、新生儿出血、低出生体重儿、滞产、宫内窘迫、呼吸暂停、DIC、母亲出血和酸中毒共11个因素有影响作用.结论:控制该11个危险因素,可降低新生儿颅内出血的发生率.

作者：倪少凯；徐金诚；章小雷刊期： 2002年第02期
长春瑞宾和顺铂联合诱导治疗非小细胞肺癌ⅢA期32例

目的:观察长春瑞宾和顺铂联合诱导治疗ⅢA期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及副作用.方法:每3～4周为1个周期,每周期的第1天、第5天用NVB 30 mg/m2静注,第1～5天用顺铂30 mg/m2静滴.于第2周期后3周内手术,术后再化疗2个周期,按WHO标准评价临床疗效及毒性反应.结果:总有效率为40.6%.手术切除切率100%;化疗的主要不良反应为骨髓抑制,其次为胃肠道反应.全组病例均在化疗2个周期后3周内手术,无围术期死亡者.结论:长春瑞宾和顺铂能有效、安全地用于ⅢA期NSCLC术前化疗.

作者：黄健；王茂生刊期： 2002年第02期
交臂带蒂皮瓣移植治疗手掌电烧伤1例的护理体会

虽然单手面积仅占体表面积的2.5%,但其结构精细,深度烧伤后常遗留畸形及功能障碍.手掌电烧伤如处理不当,会明显影响手掌外观及功能.本文是报道1例手掌电烧伤行左上臂带蒂皮瓣移植重建右手掌的护理体会.

作者：李辉刊期： 2002年第02期
小儿急性病毒性心肌炎肌钙蛋白T的检测及其临床意义

目的:评价检测血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)在小儿急性病毒性心肌炎中的临床价值.方法:急性病毒性心肌炎患儿30例并以20例正常人作对照,采用ELISA法测定血清cTnT,用速率法测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(αHBD)和血清门冬氨酸基移换酶(AST),2周后复检以上项目.结果:30例患儿血清cTnT浓度较正常对照组有显著升高(P＜0.01),治疗2周后cTnT浓度明显下降(P＜0.01);血清cTnT与心肌酶谱比较,其阳性率增高也具显著性,且持续时间长.结论:急性病毒性心肌炎患儿血清的cTnT有显著升高,其检出率也明显高于CK-MB、LDH等酶类,且诊断窗口时间也长.

作者：吴柱国；孟琼；彭涛；陈铭珍；蔡康荣；黄日安刊期： 2002年第02期
口腔固定正畸与前牙修复

目的:探讨一种适应性广、疗效佳的治疗牙列缺失或牙齿形态异常伴牙列不齐者的手段.方法:采用固定正畸与前牙烤瓷修复联合治疗32例.结果与结论:32例患者经正畸治疗后,咬合关系更佳,而且牙齿排列整齐;进行固定烤瓷冠(桥)修复,可更好地恢复前牙外观及全牙列的咀嚼功能.

作者：莫如昌刊期： 2002年第02期
病人自控硬膜外镇痛用于分娩镇痛的研究

目的:探讨病人自控硬膜外镇痛(PCEA)用于分娩镇痛的效果.方法:随机选择100例健康足月临产的产妇,分实验组和对照组各50例.实验组施加PCEA.观察两组产妇镇痛效果、血氧饱和度、血压、脉膊、呼吸、宫缩、产程、胎心音、分娩方式、催产素使用率、新生儿Apgar评分、产后出血量及副作用等.结果:两组产妇血氧饱和度、血压、脉膊、呼吸、宫缩、胎心音、催产素使用率、新生儿Apgar评分及产后出血量等,差异无显著性(P＞0.05);实验组的产程明显短于对照组,具有明显的镇痛效果,并可降低剖宫产率(P＜0.01).结论:PCEA镇痛效果确切,对宫缩无影响,可缩短产程,对母儿无影响.

作者：梁欣；冯满欢；甄小文刊期： 2002年第02期