谭锦楼;潘耀权;李建提;庄骏;司徒灿;张荣权
目的:观察采用输尿管镜综合处理输尿管上段结石的疗效及总结经验.方法:对235例输尿管上段结石的患者经输尿管镜综合处理的情况进行回顾性分析.结果:235例输尿管上段结石的腔内结石清除率为100%,结石清除率为97.9%.结论:输尿管镜综合处理输尿管上段结石的效果令人满意;与患者的病史、采取的手术方法、术者的手术经验及所采用的设备等均有关.
作者:李轩;吴文启;单炽昌 刊期: 2002年第02期
既往术后疼痛通常采用间断肌注镇痛药进行镇痛治疗,但这种方法往往使临床上约75%的病人存在不同程度的镇病不全[1],而新型的硬膜外自控镇痛(PCEA)治疗,不但可克服间断肌注镇痛的缺点,且能用小的有效药量达到佳的镇痛效果,副作用也少.本文是笔者对我院骨科应用PCEA的护理体会:
作者:郑淑娟 刊期: 2002年第02期
目的:了解脑梗死发病时间规律,对其发病高峰段提前进行干预治疗,以降低其发病率.方法:用6 h划分法将24 h划分为10∶01PM-4AM、4∶01AM-10AM、10∶01AM-4PM、4∶01PM-10PM四个段,对420例脑梗死发病时间进行分析;结果:脑梗死发病时间有明显24 h规律改变,4∶01AM-10AM为一发病高峰,约占总数62%;相反4∶01PM-10PM则很少发生脑梗死.结论:脑梗死发病时间有一定规律性,这对其控制致病因素和诱因有着重要意义.
作者:曹柱;余泽琪;苏伟青 刊期: 2002年第02期
目的:探讨心理行为干预对学龄儿童支气管哮喘的影响效果.方法:将52例支气管哮喘儿童随机分为干预组30例和对照组22例.干预组在常规药物治疗的同时给予心理行为干预措施,对照组只给予常规药物治疗,分别于发病后第2天和第7天应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测量两组患儿的焦虑值和抑郁值,并密切观察和记录两组患儿的咳嗽、喘息、肺部哮鸣音的消失时间.结果:干预组的焦虑值和抑郁值在采取措施后均明显降低,与对照组及采取措施前比较差异有显著性(P<0.05~0.01),干预组咳嗽、喘息、肺部哮鸣音的消失时间均较对照组明显缩短,差异有非常显著性(P<0.01).结论:心理行为干预可减轻哮喘儿童的不良心理反应,改善临床症状和体征,促进病情好转与恢复,有较好的临床疗效.
作者:和强;廖志勤;封稚 刊期: 2002年第02期
目的:分析重症脑出血并发上消化道出血的影响因素.方法:重症脑出血138例分别按年龄、出血部位、出血量、入院时GCS评分、是否有中枢性高热、脑疝、是否合并肺部感染以及是否应用激素治疗分组,对各组上消化道出血情况进行分析.结果:138例中并发应激性溃疡出血56例,其出血率与年龄、出血部位、出血量、GCS评分、中枢性高热、脑疝、肺部感染有关.结论:在重症脑出血的治疗中要重视上消化道出血的可能,特别是对脑出血量大于50 mL、有中枢性高热及脑疝的重症脑出血患者.
作者:朱海清;叶斌主 刊期: 2002年第02期
脑血管疾病是神经科常见疾病,其中多数为缺血性脑血管疾病.目前治疗该病常用复方丹参静滴,而应用杏丁与复方丹参进行疗效比较观察的报道不多,为肯定杏丁的价值,我们作了观察.1 资料与方法
作者:鲍智颖;李润生 刊期: 2002年第02期
目的:观察应用单精子卵细胞显微注射治疗严重男性因素不育的临床效果.方法:应用单精子卵细胞显微注射法.结果:在17例患者的17个周期中,共获6例妊娠,妊娠率达35.3%.结论:对由严重男性因素引起不育的患者应用单精子卵细胞显微注射技术要比常规体外受精-胚胎移植技术获得更好的临床妊娠率.
作者:马文敏;童国庆;郭晓玲;谢庆煌;吴雪超 刊期: 2002年第02期
目的:探讨经小关节内缘进路行颈硬膜外腔侧腔注射药物治疗颈型颈椎病的疗效.方法:对随机的两组颈型颈椎病患者分别用颈硬膜外腔侧腔注射药物(治疗组,n=30)和颈椎棘旁注射药物(对照组n=30)进行治疗对照.结果:治疗组的疗效明显优于对照组,差异有显著性.结论:经颈椎小关节内缘进路行颈硬膜外腔侧注射药物,穿刺易掌握、成功率高,疗效显著.
作者:杨英俊 刊期: 2002年第02期
目的:制备电解质口服粉并观察其清洁肠道的效果.方法:采用滴定分析法测定散剂中3种药物的含量,并对2000例患者进行清洁肠道的效果观察.结果:质量控制方法简便、准确,清洁肠道效果良好.结论:电解质口服粉是值得临床推广应用的口服肠道清洁剂.
作者:黎奔;曾荣仕;王菊岩;吴雪梅;陈华萍;杨晓军;陈立军;吴康英;傅嘉梅;刘舒颖 刊期: 2002年第02期
目的:探讨肝外伤的外科治疗方法.方法:对肝外伤65例的治疗作一回顾性分析.结果:本组平均住院天数24.8 d,治愈50例(77%),好转2例(3%),死亡8例(12%),转院5例.结论:肝外伤的治疗应根据患者的具体情况选择适当的外科治疗方法及术式.
作者:汤月良;黄延年 刊期: 2002年第02期
目的:探讨青年慢性乙型肝炎(简称乙肝)患者血清乙肝病毒标记物和丙氨酸转氨酶(ALT)与肝组织学的关系.方法:543例40岁以下的乙肝患者随机分为4组:A组210例(ALT正常,HBsAg、HBeAg、抗HBc均阳性,简称大三阳);B组95例(ALT升高,大三阳);C组179例(ALT正常,HBsAg、抗HBe阳性、抗HBc均阳性而HBeAg阴性,简称小三阳);D组59例(ALT升高,小三阳).全部患者均接受快速经皮肝穿刺检查;对各组病例的肝内炎症和纤维化程度进行比较.结果:ALT异常组肝内炎症程度及纤维化程度均较ALT正常组严重,差异均有非常显著性(P<0.001).大三阳组与小三阳组比较,炎症程度差异无显著性(Hc=0.4327,P>0.05);而纤维化程度小三阳组较大三阳组严重,差异有显著性(Hc=7.008,P<0.01).组间两两比较:在炎症程度方面,除A组与C组,B组与D组间差异无显著性(P>0.05)外,其余各组间比较差异均有非常显著性(P<0.001);在纤维化方面,除B组与C组差异无显著性(P>0.05)外,其余各组间比较差异均有非常显著性(P<0.05~0.001).结论:ALT正常的HBV感染者,肝内也可存在着一定程度的炎症活动及纤维化改变,及时行肝活检对了解病情及指导治疗是必要的.
作者:赵延龙;杨柳明;吴志荣;岑卓英;王华;徐克成 刊期: 2002年第02期
目的: 观察应激大鼠血浆与肾上腺组织血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)的水平及血管紧张素原(ANG)mRNA在肾上腺组织中的表达.方法:24只雄性大鼠随机分为3组(急性游泳组,慢性电击组和对照组),采用放免分析法和原位杂交技术分别检测不同应激情况下大鼠血浆与肾上腺组织Ang Ⅱ的水平及ANGmRNA在肾上腺组织中的表达.结果:急性游泳组和慢性电击组血浆与肾上腺组织AngⅡ含量及ANG mRNA在肾上腺组织中表达均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:应激时肾上腺局部肾素-血管紧张素系统(RAS)被显著激活,进一步支持局部RAS参与了应激反应的观点.
作者:张素珍;徐永;万瑜;杨钢 刊期: 2002年第02期
目的:观察胆维他治疗乙型病毒性肝炎的疗效.方法:将85例确诊为急性或慢性乙型病毒性肝炎患者随机分成两组,治疗组43例,对照组42例.对照组用传统西医综合治疗,治疗组在传统西医综合治疗的基础上加用胆维他,疗程均为1个月.观察两组临床疗效及不良反应.结果:胆维他治疗各种类型乙型病毒性肝炎的效果显著,与对照组相比差异有显著性(P<0.05),且在治疗剂量范围内不良反应少而轻.结论:胆维他是一种安全、疗效确切、服用方便的利胆保肝药物.
作者:黄文伦 刊期: 2002年第02期
目的:为研究舌鳞状细胞癌(SCC)的发生和发展规律建立舌鳞癌动物模型.方法:采用化学致癌剂4-硝基喹啉-1-氧化物(4 NQO)给水饮用法,对20只SD大白鼠舌粘膜进行诱癌实验,观察肿瘤诱发情况.结果:至32周时,20只大鼠有14只出现高分化鳞状细胞癌,3只为原位癌;余3只为轻、中度异常增生.结论:以饮水给4 NQO能成功地建立舌癌的动物模型.
作者:李文荟;周磊;耿华欧;蔡海燕 刊期: 2002年第02期
虽然单手面积仅占体表面积的2.5%,但其结构精细,深度烧伤后常遗留畸形及功能障碍.手掌电烧伤如处理不当,会明显影响手掌外观及功能.本文是报道1例手掌电烧伤行左上臂带蒂皮瓣移植重建右手掌的护理体会.
作者:李辉 刊期: 2002年第02期
目的: 探讨扩张型心肌病(DCM)患者红细胞免疫功能与过氧化脂质的关系.方法:选取本院DCM患者共118例,按NYHA标准分组,心功能Ⅱ级组41例、Ⅲ级组37例、Ⅳ级组40例;健康人对照组48例.两组同步检测红细胞C3b受体、血浆丙二醛(MDA)及红细胞超氧化物岐化酶(SOD)水平,其中,红细胞C3b受体检测采用红细胞酵母菌混合花环法,MDA采用硫代巴比妥酸(TBA)法测定,红细胞SOD测定采用邻苯三酚自氧化反应法,并作比较和相关分析.结果:DCM心功能Ⅳ级患者红细胞受体花环率(RBC-C3bRR)和红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)较心功能Ⅲ级、Ⅱ级患者及对照组均明显降低,差异具显著意义(P<0.01,<0.05).相关分析表明,RBC-C3bRR与MDA呈高度负相关、与SOD呈中度正相关,相关系数分别为-0.83和+0.72.结论:DCM患者存在红细胞免疫功能下降及LPO增加,并随心功能的减弱而加重,这可能与脂质过氧化损伤有关.
作者:陈灿;邵义明;许金成;李沛 刊期: 2002年第02期
目的:观察亚低温加大剂量地塞米松治疗特重型颅脑伤的疗效.方法:对12例特重型颅脑损伤病人在常规治疗的基础上采用亚低温加大剂量地塞米松治疗.结果:7例治愈,1例伤残(植物生存),4例死亡,治愈率为58.3%,死亡率为33.3%.结论:亚低温加大剂量疗法对特重型颅脑损伤具有肯定的疗效.
作者:段晓霞 刊期: 2002年第02期
目的:观察盐酸丁洛地尔与弥可保联合应用对糖尿病周围神经病变的疗效.方法:85例糖尿病周围神经病变患者随机分组对照观察,对照组40例应用弥可保治疗,治疗组45例在应用弥可保的基础上加用盐酸丁洛地尔治疗,疗程共6周.结果:治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.01);且治疗组的显效率(42.2%)高于对照组(17.5%)(P<0.01).冶疗组的神经传导速度的改变较对照组有明显的增加(P<0.01).结论:盐酸丁洛地尔与弥可保联合应用可明显改善糖尿病周围神经病变的治疗效果.
作者:张秀薇;陈丹;张淑仪 刊期: 2002年第02期
为了使多囊卵巢综合征患者在非药物治疗下达到排卵的目的,我院自2000年2月至2001年3月为38例多囊卵巢综合征患者在腹腔镜下行双侧卵巢打洞术多点烧灼穿刺术,效果满意,现将护理体会总结如下.
作者:赵桂 刊期: 2002年第02期
目的:提高对原发性附睾肿瘤的诊疗水平.方法:结合文献回顾分析13例附睾肿瘤,其中5例行睾丸、附睾切除,8例行附睾切除.结果:8例为腺样瘤,3例为平滑肌瘤,1例为纤维瘤,1例为腺癌.结论:原发性附睾肿瘤的诊断主要靠病史、体检及B超检查,手术是首选治疗方法,对恶性肿瘤须辅以化疗,并排除转移可能性.
作者:江文生;李峰;肖聪勤 刊期: 2002年第02期