汤月良;黄延年
更年期妇女由于卵巢功能衰退,只有卵泡发育而无排卵.米非司酮可使垂体促性腺激素的水平降低,阻止卵泡发育[1],并能直接作用于子宫内膜,使之萎缩.我们应用小剂量米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血(功血51例),疗效显著,现总结如下:
作者:江少如 刊期: 2002年第02期
目的: 观察应激大鼠血浆与肾上腺组织血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)的水平及血管紧张素原(ANG)mRNA在肾上腺组织中的表达.方法:24只雄性大鼠随机分为3组(急性游泳组,慢性电击组和对照组),采用放免分析法和原位杂交技术分别检测不同应激情况下大鼠血浆与肾上腺组织Ang Ⅱ的水平及ANGmRNA在肾上腺组织中的表达.结果:急性游泳组和慢性电击组血浆与肾上腺组织AngⅡ含量及ANG mRNA在肾上腺组织中表达均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:应激时肾上腺局部肾素-血管紧张素系统(RAS)被显著激活,进一步支持局部RAS参与了应激反应的观点.
作者:张素珍;徐永;万瑜;杨钢 刊期: 2002年第02期
为了使多囊卵巢综合征患者在非药物治疗下达到排卵的目的,我院自2000年2月至2001年3月为38例多囊卵巢综合征患者在腹腔镜下行双侧卵巢打洞术多点烧灼穿刺术,效果满意,现将护理体会总结如下.
作者:赵桂 刊期: 2002年第02期
目的:探讨青年慢性乙型肝炎(简称乙肝)患者血清乙肝病毒标记物和丙氨酸转氨酶(ALT)与肝组织学的关系.方法:543例40岁以下的乙肝患者随机分为4组:A组210例(ALT正常,HBsAg、HBeAg、抗HBc均阳性,简称大三阳);B组95例(ALT升高,大三阳);C组179例(ALT正常,HBsAg、抗HBe阳性、抗HBc均阳性而HBeAg阴性,简称小三阳);D组59例(ALT升高,小三阳).全部患者均接受快速经皮肝穿刺检查;对各组病例的肝内炎症和纤维化程度进行比较.结果:ALT异常组肝内炎症程度及纤维化程度均较ALT正常组严重,差异均有非常显著性(P<0.001).大三阳组与小三阳组比较,炎症程度差异无显著性(Hc=0.4327,P>0.05);而纤维化程度小三阳组较大三阳组严重,差异有显著性(Hc=7.008,P<0.01).组间两两比较:在炎症程度方面,除A组与C组,B组与D组间差异无显著性(P>0.05)外,其余各组间比较差异均有非常显著性(P<0.001);在纤维化方面,除B组与C组差异无显著性(P>0.05)外,其余各组间比较差异均有非常显著性(P<0.05~0.001).结论:ALT正常的HBV感染者,肝内也可存在着一定程度的炎症活动及纤维化改变,及时行肝活检对了解病情及指导治疗是必要的.
作者:赵延龙;杨柳明;吴志荣;岑卓英;王华;徐克成 刊期: 2002年第02期
糖尿病病人合并大面积烧伤是目前烧伤治疗和护理的难点之一.我科运用护理程序对1例糖尿病人合并大面积烧伤患者实施了整体护理,收到了预期效果.
作者:罗培寿;郑爱林;魏美莲;黄芬 刊期: 2002年第02期
目的:观察早期应用尼莫地平预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效.方法:从入院时发病时间不超过48 h的蛛网膜下腔出血的患者中随机选出48例为治疗组,再从入院时发病时间超过48 h者中随机选出49例为对照组,两组患者入院后即按蛛网膜下腔出血常规给予降低颅内压、止血、应用激素,抗生素以及一般对症、支持治疗,并根据病情的变化进行适当的调整,同时给予尼莫地平60 mg,每4小时1次,疗程为3周.3周后比较两组病例发生脑血管痉挛的情况.结果:脑血管痉挛发生率对照组为12.5%,治疗组为30.6%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:早期(发病时间不超过48h)应用尼莫地平预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效显著.
作者:成益国 刊期: 2002年第02期
目的:观察经尿道汽化电切术(TVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效.方法:21例患者采用经尿道列腺电切术(TURP)配用汽化切割电极汽化切除前列腺.结果:平均手术时间为60~90 min,术中不用输血,术后留置导尿管5~6 d.全部病人拔除导尿管后能自主排尿,未发生TURP综合症.结论:TVP是可靠的、更安全的TURP改良方法.
作者:谭锦楼;潘耀权;李建提;庄骏;司徒灿;张荣权 刊期: 2002年第02期
目的:观察采用输尿管镜综合处理输尿管上段结石的疗效及总结经验.方法:对235例输尿管上段结石的患者经输尿管镜综合处理的情况进行回顾性分析.结果:235例输尿管上段结石的腔内结石清除率为100%,结石清除率为97.9%.结论:输尿管镜综合处理输尿管上段结石的效果令人满意;与患者的病史、采取的手术方法、术者的手术经验及所采用的设备等均有关.
作者:李轩;吴文启;单炽昌 刊期: 2002年第02期
目的:观察应用单精子卵细胞显微注射治疗严重男性因素不育的临床效果.方法:应用单精子卵细胞显微注射法.结果:在17例患者的17个周期中,共获6例妊娠,妊娠率达35.3%.结论:对由严重男性因素引起不育的患者应用单精子卵细胞显微注射技术要比常规体外受精-胚胎移植技术获得更好的临床妊娠率.
作者:马文敏;童国庆;郭晓玲;谢庆煌;吴雪超 刊期: 2002年第02期
目的:观察盐酸丁洛地尔与弥可保联合应用对糖尿病周围神经病变的疗效.方法:85例糖尿病周围神经病变患者随机分组对照观察,对照组40例应用弥可保治疗,治疗组45例在应用弥可保的基础上加用盐酸丁洛地尔治疗,疗程共6周.结果:治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.01);且治疗组的显效率(42.2%)高于对照组(17.5%)(P<0.01).冶疗组的神经传导速度的改变较对照组有明显的增加(P<0.01).结论:盐酸丁洛地尔与弥可保联合应用可明显改善糖尿病周围神经病变的治疗效果.
作者:张秀薇;陈丹;张淑仪 刊期: 2002年第02期
目的:比较3种不同的耳后野照射方案治疗鼻咽癌的疗效.方法:90例茎突后间隙受犯的鼻咽癌初治患者,第1段放疗采用面颈联合野放疗,第2段放疗采用耳前野加耳后野放疗.按第2段放疗耳后野不同照射时间、分次剂量随机分为3组:常规剂量组(n=30)、低剂量组(n=31)和后加量组(n=29).常规剂量组耳后野剂量为每次2Gy,与耳前野相隔6h后照射;低剂量组耳后野剂量为每次1Gy,与耳前野相隔6 h后照射;后加量组为耳前野照射结束后耳后野照射,每次剂量为2Gy;3组耳后野放疗剂量为10~20 Gy,放疗总剂量为肿瘤量(DT)68~80Gy.结果:常规剂量组、低剂量组和后加量治疗3个月后完全缓解率(CR)分别为83.3%、90.3%和82.8%,差异无显著性(P>0.05);而中耳炎发生率分别为71.9%、47.4%和44.4%,Ⅲ~Ⅳ级口腔粘膜反应发生率分别为53.3%、28.8%和17.2%,常规剂量组与低剂量组或后加量组比较,差异均有显著性(P值均为<0.05),但低剂量组与后加量组比较差异无显著性(P>0.05).结论:耳后野低剂量或后加量放射治疗方案的疗效稳定且毒副反应较低.
作者:吴华;余忠华;陈梓宏;杨志雄 刊期: 2002年第02期
目的:回顾性分析分娩末期持续性枕横位行带单叶产钳回转胎头术的方法及适应证以及此方法与常规产钳对母婴的影响.方法:实验组(n=76)为持续性枕横位带单叶产钳回转胎头术行产钳分娩,对照组(n=80)则常规产钳分娩对两组的结果进行临床分析.结果:实验组与对照组在产钳成功率,母体产道损伤,产后出血及新生儿损伤均差异无显著性(P>0.05);实验组比对照组造成新生儿的损伤明显减少.结论:分娩末期持续性枕横位并不是完全不适合产钳助产,只要带单叶产钳能够正确回转胎头成枕直位,它同样与常规产钳助产一样,可以在争取时间,快速结束分娩起到良好作用,对母婴的损害则无明显的利害关系.
作者:钟培根;张凤兰;苏小锋 刊期: 2002年第02期
目的:探讨特殊烧伤部位患者的护理对策.方法:对28例女性头部与会阴部烧伤患者的年龄、烧伤面积等进行统计分析与施护研究.结果与结论:烧伤部位深浅程度与护理要求有密切关系;施护应根据患者烧伤部位的不同和病情各期的不同的心理状态进行观察、分析、从而进行相应的护理,取得了一定成效
作者:陈忠华 刊期: 2002年第02期
目的:提高临床医生对肝豆状核变性(HLD)的认识,减少误诊率.方法:回顾性分析我院收治的22例HLD病例的误诊情况.结果:22例患儿分别在不同的医院误诊为溶血性贫血4例、肾炎4例、慢性肝炎3例,脑肿瘤3例、其它8例.结论:对原因不明的溶血贫血、精神行为异常及原因不明的肝功能损害就诊的患儿,应及时检查角膜K-F环及血铜蓝蛋白,以便早期确诊.
作者:冯秀 刊期: 2002年第02期
目的:探讨不稳定性心绞痛患者血清C-反应蛋白(C-RP)的变化及其意义.方法:选择不稳定性心绞痛患者40例,稳定性心绞痛患者20例,陈旧性心肌梗死患者22例,急性心肌梗死患者18例,分别取血测定其C-RP.结果:不稳定性心绞痛患者血清C-RP显著高于稳定性心绞痛及陈旧性心肌梗死患者(P<0.01).按Braunwald分级,心绞痛程度越严重,血清C-RP水平越高;血清C-RP≥3.6 mg/L时,心血管事件发生率升高.结论:血清C-RP水平可间接反映不稳定性心绞痛的严重程度和预后.
作者:杨建华;黄石安 刊期: 2002年第02期
目的:探讨混合性中风的临床特点、诊断与治疗.方法:回顾性分析18例混合性中风住院患者的临床表现、头颅CT结果及治疗与预后.结果:本病在老年人与高血压患者中发生率高.临床以脑出血表现为主,CT表现以少量出血并腔隙性梗死为主,予脱水降颅压、支持疗法,预后良好.结论:本病的CT表现有一定特殊性,是确诊的主要依据,脱水及支持治疗效果良好.
作者:杨访 刊期: 2002年第02期
目的:制备电解质口服粉并观察其清洁肠道的效果.方法:采用滴定分析法测定散剂中3种药物的含量,并对2000例患者进行清洁肠道的效果观察.结果:质量控制方法简便、准确,清洁肠道效果良好.结论:电解质口服粉是值得临床推广应用的口服肠道清洁剂.
作者:黎奔;曾荣仕;王菊岩;吴雪梅;陈华萍;杨晓军;陈立军;吴康英;傅嘉梅;刘舒颖 刊期: 2002年第02期
脑血管疾病是神经科常见疾病,其中多数为缺血性脑血管疾病.目前治疗该病常用复方丹参静滴,而应用杏丁与复方丹参进行疗效比较观察的报道不多,为肯定杏丁的价值,我们作了观察.1 资料与方法
作者:鲍智颖;李润生 刊期: 2002年第02期
近年来随着CT的广泛应用,脑外伤后脑梗死的病例报道日益增多,但外伤后脑疝合并脑梗死的报道不多.我院1996年1月至2001年1月共收治颅脑损伤、脑疝术后早期合并脑梗死11例,为交流治疗经验现报道如下.1 临床资料
作者:聂郁林;曹乐胜;蒋争鸣;邹世才;姚力芝 刊期: 2002年第02期
目的:提高输尿管肾镜弹道碎石的成功率,减少并发症.方法:对采用该法治疗的64例输尿管结石患者的临床资料进行回顾分析.结果:64例中61例碎石成功,成功率95.3%,原位碎石成功59例,成功率92.2%.输尿管肾镜入镜成功率100%.结论:输尿管肾镜弹道碎石具有高效、安全、微创的优点,是治疗输尿管结石的首选方法.在液压灌注泵辅助下,以套入法进镜可提高进镜的效率及碎石成功率,减少并发症.
作者:吕腾荣;陈云清 刊期: 2002年第02期