输尿管肾镜弹道碎石术的操作体会

吕腾荣；陈云清

关键词：输尿管肾镜, 弹道碎石术、输尿管结石

摘要：目的:提高输尿管肾镜弹道碎石的成功率,减少并发症.方法:对采用该法治疗的64例输尿管结石患者的临床资料进行回顾分析.结果:64例中61例碎石成功,成功率95.3%,原位碎石成功59例,成功率92.2%.输尿管肾镜入镜成功率100%.结论:输尿管肾镜弹道碎石具有高效、安全、微创的优点,是治疗输尿管结石的首选方法.在液压灌注泵辅助下,以套入法进镜可提高进镜的效率及碎石成功率,减少并发症.

广东医科大学学报杂志相关文献

肝素治疗急性心肌梗死的临床观察

目的:观察肝素治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及安全性.方法:AMI 82例,分为治疗组(46例)和对照组(36例).治疗组应用恒速泵静脉注射小剂量肝素(750 U/h),持续48 h后,予速避凝0.4 mL于腹壁皮下注射,1次/12 h,持续5～7 d,注射小剂量肝素的同时静脉滴注硝酸甘油,持续3 d;对照组予硝酸甘油静脉滴注,持续3 d.结果:治疗组住院期间的心性死亡、并发症(急性心梗后再梗死、心律失常、泵衰)较少(P＜0.05);治疗组部分凝血活酶时间(APTT)均延长至对照的1.5～2.5倍(P＜0.01),出血情况少;治疗组无1例出现过敏反应及血小板明显减少.结论:普通肝素联合低分子肝素(速避凝)治疗AMI,效果肯定,不良反应少,安全有效.

作者：陈海坚；颜景信；罗建文；朱秀龙；邓红胜刊期： 2002年第02期
肝硬化患者Child-Pugh肝功能分级与血清电解质浓度的关系

目的:探讨肝硬化患者Child-Pugh肝功能分级与血清Na+、K+、Cl-、Ca2+浓度的关系.方法:对91例肝硬化患者作Child-Pugh肝功能分级,分别对A、B、C级患者的血清电解质浓度进行比较.结果:肝功能A、B级患者血清电解质浓度正常,C级患者除血K+正常外,血Na+、Cl-、Ca2+浓度均降低,与A、B级患者比较差异有非常显著性(P＜0.001).结论:血中电解质水平可间接反映肝硬化患者的病情和预后.

作者：吴振华；陈赞雄刊期： 2002年第02期
股骨干骨折合并颅脑外伤昏迷治疗时机的选择

目的:探讨股骨干骨折合并颅脑外伤昏迷的治疗时机.方法:对75例重症颅脑外伤昏迷患者不同时机手术治疗股骨干骨折进行分析.结果:急诊手术组肢体功能恢复正常占90.9%,伤后10 d内手术组肢体恢复正常占87.2%,伤后14～45 d内手术组肢体恢复正常占62.0%.结论:股骨干骨折合并颅脑外伤昏迷患者手术治疗骨折的时机宜根据创伤的具体情况来选择,在生命体征基本稳定的情况下尽早手术治疗股骨干骨折.

作者：李忠辉；欧耀芬刊期： 2002年第02期
心理行为干预对学龄儿童支气管哮喘影响的临床研究

目的:探讨心理行为干预对学龄儿童支气管哮喘的影响效果.方法:将52例支气管哮喘儿童随机分为干预组30例和对照组22例.干预组在常规药物治疗的同时给予心理行为干预措施,对照组只给予常规药物治疗,分别于发病后第2天和第7天应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测量两组患儿的焦虑值和抑郁值,并密切观察和记录两组患儿的咳嗽、喘息、肺部哮鸣音的消失时间.结果:干预组的焦虑值和抑郁值在采取措施后均明显降低,与对照组及采取措施前比较差异有显著性(P＜0.05～0.01),干预组咳嗽、喘息、肺部哮鸣音的消失时间均较对照组明显缩短,差异有非常显著性(P＜0.01).结论:心理行为干预可减轻哮喘儿童的不良心理反应,改善临床症状和体征,促进病情好转与恢复,有较好的临床疗效.

作者：和强；廖志勤；封稚刊期： 2002年第02期
应用UF-100全自动沉渣分析仪调查湛江地区500例正常人尿沉渣的参考值与分析

目的:用UF-100全自动尿沉渣分析仪调查湛江地区正常人尿沉渣的参考值.方法:用UF-100全自动尿沉渣分析仪对随机选取500份健康人尿液(不离心)标本进行定量分析,并同步将尿液离心作显微镜检查进行对比.结果:(1)尿红细胞:男性0～12/μL,女性0～22/μL,男女性别之间差别有显著意义(P＜0.01);(2)白细胞:男性0～11/μL,女性0～28/μL,男女性别之间差别有显著意义(P＜0.01);(3)上皮细胞:男性0～10/μL,女性0～19/μL,男女性别之间差别有显著意义(P＜0.01);(4)透明管型:男性0～2/μL,女性0～3/μL,男女性别之间差别无显著意义(P＞0.05);(5)细菌:男性0～190/μL,女性0～220/μL,男女性别之间差别有显著意义(P＜0.05).结论:用UF-100分析仪分析尿液的红细胞、白细胞、上皮细胞及细菌数与性别有关.为临床诊断和治疗提供了有用的参考值.

作者：黄日安；袁汉尧刊期： 2002年第02期
小剂量米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血疗效观察

更年期妇女由于卵巢功能衰退,只有卵泡发育而无排卵.米非司酮可使垂体促性腺激素的水平降低,阻止卵泡发育[1],并能直接作用于子宫内膜,使之萎缩.我们应用小剂量米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血(功血51例),疗效显著,现总结如下:

作者：江少如刊期： 2002年第02期
单精子卵细胞显微注射治疗严重男性因素不育17个周期的临床分析

目的:观察应用单精子卵细胞显微注射治疗严重男性因素不育的临床效果.方法:应用单精子卵细胞显微注射法.结果:在17例患者的17个周期中,共获6例妊娠,妊娠率达35.3%.结论:对由严重男性因素引起不育的患者应用单精子卵细胞显微注射技术要比常规体外受精-胚胎移植技术获得更好的临床妊娠率.

作者：马文敏；童国庆；郭晓玲；谢庆煌；吴雪超刊期： 2002年第02期
创伤性休克患者血清血管内皮生长因子的变化及其意义

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在创伤性休克发生机制中的作用.方法:采用酶联免疫吸附(ELISA)法,测定创伤性休克患者43例(创伤休克组)、创伤非休克者40例(创伤非休克组)及正常对照30例(对照组)血清中VEGF的水平.结果:(1)与正常组的(12.32±4.18)ng/L相比,创伤非休克组及创伤性休克组VEGF水平明显上升,分别为(67.35±25.22) ng/L、(153.41±28.18) ng/L,差异均有极显著性(P＜0.01).(2)创伤性休克组VEGF水平明显高于创伤非休克组(P＜0.01).(3)随创伤休克的病情加重,VEGF水平呈逐渐升高趋势(P＜0.01).结论:创伤后VEGF水平明显升高可能是创伤性休克发病机制中的一个重要因素.

作者：尹作文；李冰；赵中江；赵家明刊期： 2002年第02期
扩张型心肌病患者红细胞免疫功能、超氧化物歧化酶及血浆过氧化脂质的检测及临床意义

目的: 探讨扩张型心肌病(DCM)患者红细胞免疫功能与过氧化脂质的关系.方法:选取本院DCM患者共118例,按NYHA标准分组,心功能Ⅱ级组41例、Ⅲ级组37例、Ⅳ级组40例;健康人对照组48例.两组同步检测红细胞C3b受体、血浆丙二醛(MDA)及红细胞超氧化物岐化酶(SOD)水平,其中,红细胞C3b受体检测采用红细胞酵母菌混合花环法,MDA采用硫代巴比妥酸(TBA)法测定,红细胞SOD测定采用邻苯三酚自氧化反应法,并作比较和相关分析.结果:DCM心功能Ⅳ级患者红细胞受体花环率(RBC-C3bRR)和红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)较心功能Ⅲ级、Ⅱ级患者及对照组均明显降低,差异具显著意义(P＜0.01,＜0.05).相关分析表明,RBC-C3bRR与MDA呈高度负相关、与SOD呈中度正相关,相关系数分别为-0.83和+0.72.结论:DCM患者存在红细胞免疫功能下降及LPO增加,并随心功能的减弱而加重,这可能与脂质过氧化损伤有关.

作者：陈灿；邵义明；许金成；李沛刊期： 2002年第02期
儿童白内障人工晶体植入术的临床观察

目的:分析儿童白内障摘除术联合人工晶体后房植入术的疗效.方法:对22例(26眼)儿童白内障摘除术联合人工晶体植入术.术后随访6～12月,了解手术时机选择、视力恢复情况和并发症.结果:检查合作者双眼人工晶体植入术后,其中13眼≥0.3(59.1%),1例矫正视力1.2,单眼0.05～0.3(36.4%),1眼仅有光感,光定位欠佳(5%).结论:儿童白内障人工晶体植入术是儿童矫正无晶体眼可行的方法.

作者：郭沃文；李志兵；源静华刊期： 2002年第02期
经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症

目的:观察经尿道汽化电切术(TVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效.方法:21例患者采用经尿道列腺电切术(TURP)配用汽化切割电极汽化切除前列腺.结果:平均手术时间为60～90 min,术中不用输血,术后留置导尿管5～6 d.全部病人拔除导尿管后能自主排尿,未发生TURP综合症.结论:TVP是可靠的、更安全的TURP改良方法.

作者：谭锦楼；潘耀权；李建提；庄骏；司徒灿；张荣权刊期： 2002年第02期
江西地区人群第3磨牙融合根根管系统形态学研究

目的:了解第3磨牙融合根根管系统的形态结构.方法:采用透明标本法对来源于江西地区人群的81例第3磨牙融合根的根管系统进行观察.结果:(1)第3磨牙根变异较多,常呈融合根,以单根融合多;(2)第3磨牙融合根的根管以多口、多孔类多见,其中上颌占69.8%,下颌占39.5%;(3)C形根管在下颌第3磨牙发生率为21.1%,而在上颌第3磨牙无C形根管发生.结论:第3磨牙融合根根管系统复杂,多口、多孔类根管出现率较高.

作者：唐道鹤；周磊；谢华；廖进民刊期： 2002年第02期
交臂带蒂皮瓣移植治疗手掌电烧伤1例的护理体会

虽然单手面积仅占体表面积的2.5%,但其结构精细,深度烧伤后常遗留畸形及功能障碍.手掌电烧伤如处理不当,会明显影响手掌外观及功能.本文是报道1例手掌电烧伤行左上臂带蒂皮瓣移植重建右手掌的护理体会.

作者：李辉刊期： 2002年第02期
原发性附睾肿瘤13例报告

目的:提高对原发性附睾肿瘤的诊疗水平.方法:结合文献回顾分析13例附睾肿瘤,其中5例行睾丸、附睾切除,8例行附睾切除.结果:8例为腺样瘤,3例为平滑肌瘤,1例为纤维瘤,1例为腺癌.结论:原发性附睾肿瘤的诊断主要靠病史、体检及B超检查,手术是首选治疗方法,对恶性肿瘤须辅以化疗,并排除转移可能性.

作者：江文生；李峰；肖聪勤刊期： 2002年第02期
腹腔镜治疗多囊卵巢综合征38例术前术后的护理

为了使多囊卵巢综合征患者在非药物治疗下达到排卵的目的,我院自2000年2月至2001年3月为38例多囊卵巢综合征患者在腹腔镜下行双侧卵巢打洞术多点烧灼穿刺术,效果满意,现将护理体会总结如下.

作者：赵桂刊期： 2002年第02期
提高图书分类编目质量和效率的体会

图书分类编目是图书馆业务的基础工作,是图书加工处理的中心.要提高图书分类编目的质量和效率,更好地为教学科研服务,是分编部门改革创新的要求,也是图书分类编目工作者研究的一项新课题.目前我馆图书分类编目仍用传统的工作方式,这种状况显然不能适应现代化图书馆工作要求,更不能满足教学科研的需求.为此,笔者就如何提高图书分类编目质量和效率提出一些看法.

作者：聂科刊期： 2002年第02期
肠道清洁剂电解质口服粉的制备及其效果观察

目的:制备电解质口服粉并观察其清洁肠道的效果.方法:采用滴定分析法测定散剂中3种药物的含量,并对2000例患者进行清洁肠道的效果观察.结果:质量控制方法简便、准确,清洁肠道效果良好.结论:电解质口服粉是值得临床推广应用的口服肠道清洁剂.

作者：黎奔；曾荣仕；王菊岩；吴雪梅；陈华萍；杨晓军；陈立军；吴康英；傅嘉梅；刘舒颖刊期： 2002年第02期
氦氖激光治疗脑梗死患者对血液流变学、血清神经元特异性稀醇化酶的影响

目的:观察氦氖激光血管内照射(ILIB)治疗脑梗死患者对血液流变学、血清神经元特异性稀醇化酶(NSE)的影响.方法:38例脑梗死随机分为两组:ILIB组21例,对照组17例,两组均在基础治疗下,ILIB组加用ILIB治疗,对照组不用ILIB.治疗后第3天和第14天检测血液流变学、血清NSE浓度,并行神经功能缺损的评定.结果:两组同步治疗后血液流变学指标除红细胞体积分数外,其余4项指标均有下降,但两组治疗后比较,ILIB组较对照组下降更显著,差异有显著性;血清NSE浓度与神经功能缺损评定,治疗后两组均有下降,但ILIB组下降也更显著,差异有显著性.结论:ILIB可改善脑梗死患者血液流变学情况,且可降低血清NSE浓度,有利于促进神经功能恢复.

作者：陈小江；邢永前；郑华；王义刚；梁学标；黄迪南刊期： 2002年第02期
光疗加退黄汤治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察

目的:评价光疗加退黄汤治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法:将172例患儿分成两组,实验组给予光疗加退黄汤口服,对照组给予单纯光疗,连续5 d.结果:实验组的黄疸消退程度较对照组显著加快(P＜0.01),且黄疸消退一半的时间明显缩短(P＜0.01).结论:在光疗的基础上加服退黄汤有利于缩短胆红素血症的病程,提高疗效.

作者：陈召金刊期： 2002年第02期
长春瑞宾和顺铂联合诱导治疗非小细胞肺癌ⅢA期32例

目的:观察长春瑞宾和顺铂联合诱导治疗ⅢA期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及副作用.方法:每3～4周为1个周期,每周期的第1天、第5天用NVB 30 mg/m2静注,第1～5天用顺铂30 mg/m2静滴.于第2周期后3周内手术,术后再化疗2个周期,按WHO标准评价临床疗效及毒性反应.结果:总有效率为40.6%.手术切除切率100%;化疗的主要不良反应为骨髓抑制,其次为胃肠道反应.全组病例均在化疗2个周期后3周内手术,无围术期死亡者.结论:长春瑞宾和顺铂能有效、安全地用于ⅢA期NSCLC术前化疗.

作者：黄健；王茂生刊期： 2002年第02期