陈召金
目的:探讨青年慢性乙型肝炎(简称乙肝)患者血清乙肝病毒标记物和丙氨酸转氨酶(ALT)与肝组织学的关系.方法:543例40岁以下的乙肝患者随机分为4组:A组210例(ALT正常,HBsAg、HBeAg、抗HBc均阳性,简称大三阳);B组95例(ALT升高,大三阳);C组179例(ALT正常,HBsAg、抗HBe阳性、抗HBc均阳性而HBeAg阴性,简称小三阳);D组59例(ALT升高,小三阳).全部患者均接受快速经皮肝穿刺检查;对各组病例的肝内炎症和纤维化程度进行比较.结果:ALT异常组肝内炎症程度及纤维化程度均较ALT正常组严重,差异均有非常显著性(P＜0.001).大三阳组与小三阳组比较,炎症程度差异无显著性(Hc＝0.4327,P＞0.05);而纤维化程度小三阳组较大三阳组严重,差异有显著性(Hc＝7.008,P＜0.01).组间两两比较:在炎症程度方面,除A组与C组,B组与D组间差异无显著性(P＞0.05)外,其余各组间比较差异均有非常显著性(P＜0.001);在纤维化方面,除B组与C组差异无显著性(P＞0.05)外,其余各组间比较差异均有非常显著性(P＜0.05～0.001).结论:ALT正常的HBV感染者,肝内也可存在着一定程度的炎症活动及纤维化改变,及时行肝活检对了解病情及指导治疗是必要的.
作者：赵延龙；杨柳明；吴志荣；岑卓英；王华；徐克成 刊期： 2002年第02期
目的:从影像学表现预测肝细胞癌(HCC)发生转移潜在可能性.方法:134例经手术病理证实的HCC患者,术前全部进行CT常规扫描和动态增强扫描.对肿瘤及瘤周组织进行评价、分级;CT表现与病理结果以及患者随访情况进行比较分析.结果:(1)肿瘤直径大于3 cm者发生转移的机会明显高于3 cm以下者;(2)重度增强发生转移的可能性明显高于轻中度增强;(3)出现门静脉癌栓、动静脉瘘和病灶周围肿瘤血管者发生转移的机会明显高于无上述表现者.结论:本文结果提示,可从HCC肿瘤大小、增强程度和一些增强CT表现来判断肿瘤是否发生潜在转移.
作者：唐震；巫北海；韩丹 刊期： 2002年第02期
目的:制备电解质口服粉并观察其清洁肠道的效果.方法:采用滴定分析法测定散剂中3种药物的含量,并对2000例患者进行清洁肠道的效果观察.结果:质量控制方法简便、准确,清洁肠道效果良好.结论:电解质口服粉是值得临床推广应用的口服肠道清洁剂.
作者：黎奔；曾荣仕；王菊岩；吴雪梅；陈华萍；杨晓军；陈立军；吴康英；傅嘉梅；刘舒颖 刊期： 2002年第02期
目的:探讨混合性中风的临床特点、诊断与治疗.方法:回顾性分析18例混合性中风住院患者的临床表现、头颅CT结果及治疗与预后.结果:本病在老年人与高血压患者中发生率高.临床以脑出血表现为主,CT表现以少量出血并腔隙性梗死为主,予脱水降颅压、支持疗法,预后良好.结论:本病的CT表现有一定特殊性,是确诊的主要依据,脱水及支持治疗效果良好.
作者：杨访 刊期： 2002年第02期
目的:观察采用输尿管镜综合处理输尿管上段结石的疗效及总结经验.方法:对235例输尿管上段结石的患者经输尿管镜综合处理的情况进行回顾性分析.结果:235例输尿管上段结石的腔内结石清除率为100%,结石清除率为97.9%.结论:输尿管镜综合处理输尿管上段结石的效果令人满意;与患者的病史、采取的手术方法、术者的手术经验及所采用的设备等均有关.
作者：李轩；吴文启；单炽昌 刊期： 2002年第02期
目的:回顾性分析分娩末期持续性枕横位行带单叶产钳回转胎头术的方法及适应证以及此方法与常规产钳对母婴的影响.方法:实验组(n＝76)为持续性枕横位带单叶产钳回转胎头术行产钳分娩,对照组(n＝80)则常规产钳分娩对两组的结果进行临床分析.结果:实验组与对照组在产钳成功率,母体产道损伤,产后出血及新生儿损伤均差异无显著性(P＞0.05);实验组比对照组造成新生儿的损伤明显减少.结论:分娩末期持续性枕横位并不是完全不适合产钳助产,只要带单叶产钳能够正确回转胎头成枕直位,它同样与常规产钳助产一样,可以在争取时间,快速结束分娩起到良好作用,对母婴的损害则无明显的利害关系.
作者：钟培根；张凤兰；苏小锋 刊期： 2002年第02期
目的:分析儿童甲状旁腺功能减退症的误诊原因.方法:对8例儿童甲状旁腺功能减退症的误诊情况进行回顾性分析.结果:误诊为癫痫5例、低钙抽搐2例、病毒性脑炎1例.结论:临床反复顽固性抽搐,抗癫痫治疗无效者应考虑此病,作血生化、脑CT检查有助于临床诊断,脑电图以背景改变为主者更有助诊断.
作者：李红；任永平；陈永慧 刊期： 2002年第02期
目的:探讨股骨干骨折合并颅脑外伤昏迷的治疗时机.方法:对75例重症颅脑外伤昏迷患者不同时机手术治疗股骨干骨折进行分析.结果:急诊手术组肢体功能恢复正常占90.9%,伤后10 d内手术组肢体恢复正常占87.2%,伤后14～45 d内手术组肢体恢复正常占62.0%.结论:股骨干骨折合并颅脑外伤昏迷患者手术治疗骨折的时机宜根据创伤的具体情况来选择,在生命体征基本稳定的情况下尽早手术治疗股骨干骨折.
作者：李忠辉；欧耀芬 刊期： 2002年第02期
目的:观察米索前列醇与催产素预防产后出血的疗效比较.方法:318例产妇随机分为两组,米索前列醇组(米索组)162例,在胎头着冠后立刻给予口服米索600 μg,催产素组156例,在胎儿前肩娩出后立刻给予子宫体部注射催产素20 IU.结果:米索组第三产程时间明显短于催产素组[(7.2±3.9) min vs (9.9±3.9)min];产后2 h出血量明显少于催产素组[(160.4±73.4) mL vs (240.3±103.4)mL],差异均有显著性(P＜0.05).结论:米索前列醇对预防产后出血优于催产素.
作者：陈梅 刊期： 2002年第02期
目的: 探讨扩张型心肌病(DCM)患者红细胞免疫功能与过氧化脂质的关系.方法:选取本院DCM患者共118例,按NYHA标准分组,心功能Ⅱ级组41例、Ⅲ级组37例、Ⅳ级组40例;健康人对照组48例.两组同步检测红细胞C3b受体、血浆丙二醛(MDA)及红细胞超氧化物岐化酶(SOD)水平,其中,红细胞C3b受体检测采用红细胞酵母菌混合花环法,MDA采用硫代巴比妥酸(TBA)法测定,红细胞SOD测定采用邻苯三酚自氧化反应法,并作比较和相关分析.结果:DCM心功能Ⅳ级患者红细胞受体花环率(RBC-C3bRR)和红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)较心功能Ⅲ级、Ⅱ级患者及对照组均明显降低,差异具显著意义(P＜0.01,＜0.05).相关分析表明,RBC-C3bRR与MDA呈高度负相关、与SOD呈中度正相关,相关系数分别为-0.83和+0.72.结论:DCM患者存在红细胞免疫功能下降及LPO增加,并随心功能的减弱而加重,这可能与脂质过氧化损伤有关.
作者：陈灿；邵义明；许金成；李沛 刊期： 2002年第02期
目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在创伤性休克发生机制中的作用.方法:采用酶联免疫吸附(ELISA)法,测定创伤性休克患者43例(创伤休克组)、创伤非休克者40例(创伤非休克组)及正常对照30例(对照组)血清中VEGF的水平.结果:(1)与正常组的(12.32±4.18)ng/L相比,创伤非休克组及创伤性休克组VEGF水平明显上升,分别为(67.35±25.22) ng/L、(153.41±28.18) ng/L,差异均有极显著性(P＜0.01).(2)创伤性休克组VEGF水平明显高于创伤非休克组(P＜0.01).(3)随创伤休克的病情加重,VEGF水平呈逐渐升高趋势(P＜0.01).结论:创伤后VEGF水平明显升高可能是创伤性休克发病机制中的一个重要因素.
作者：尹作文；李冰；赵中江；赵家明 刊期： 2002年第02期
病例:女,44 d,因进行性面色苍白 40 d,出现皮疹1周入院.患儿于40 d前起面色苍白,无鼻衄、无便血、无血尿等.在当地医院行血常规示轻度贫血(具体不详),未经治疗,面色苍白进行性加重.1周前双下肢、颈项部见淡红皮疹.无发絷,无皮下出血.父亲有不洁性生活史.患儿父母梅毒血清学反应:不加热血清反应素试验 (USR) 均阳性.入院体查:T 36.0℃,发育营养一般,精神稍倦.
作者：陈爱贞；何丽红 刊期： 2002年第02期
Kimeldrofs实验用大白鼠跑台[1](简称跑台)不但售价昂贵,且设计也不尽合要求,为此我们设计和制作了一种适合大白鼠有氧运动训练用的跑台,称为YD-I型大白鼠跑台.为交流经验现介绍如下.
作者：冯有辉；张兆强；刘锡仪；梁泽华 刊期： 2002年第02期
目的:探讨肝硬化患者Child-Pugh肝功能分级与血清Na+、K+、Cl-、Ca2+浓度的关系.方法:对91例肝硬化患者作Child-Pugh肝功能分级,分别对A、B、C级患者的血清电解质浓度进行比较.结果:肝功能A、B级患者血清电解质浓度正常,C级患者除血K+正常外,血Na+、Cl-、Ca2+浓度均降低,与A、B级患者比较差异有非常显著性(P＜0.001).结论:血中电解质水平可间接反映肝硬化患者的病情和预后.
作者：吴振华；陈赞雄 刊期： 2002年第02期
目的:用UF-100全自动尿沉渣分析仪调查湛江地区正常人尿沉渣的参考值.方法:用UF-100全自动尿沉渣分析仪对随机选取500份健康人尿液(不离心)标本进行定量分析,并同步将尿液离心作显微镜检查进行对比.结果:(1)尿红细胞:男性0～12/μL,女性0～22/μL,男女性别之间差别有显著意义(P＜0.01);(2)白细胞:男性0～11/μL,女性0～28/μL,男女性别之间差别有显著意义(P＜0.01);(3)上皮细胞:男性0～10/μL,女性0～19/μL,男女性别之间差别有显著意义(P＜0.01);(4)透明管型:男性0～2/μL,女性0～3/μL,男女性别之间差别无显著意义(P＞0.05);(5)细菌:男性0～190/μL,女性0～220/μL,男女性别之间差别有显著意义(P＜0.05).结论:用UF-100分析仪分析尿液的红细胞、白细胞、上皮细胞及细菌数与性别有关.为临床诊断和治疗提供了有用的参考值.
作者：黄日安；袁汉尧 刊期： 2002年第02期
为了使多囊卵巢综合征患者在非药物治疗下达到排卵的目的,我院自2000年2月至2001年3月为38例多囊卵巢综合征患者在腹腔镜下行双侧卵巢打洞术多点烧灼穿刺术,效果满意,现将护理体会总结如下.
作者：赵桂 刊期： 2002年第02期
目的:分析新生儿颅内出血危险因素,为妇幼保健服务提供理论依据.方法:采用回顾性研究方法,对150例新生儿颅内出血的相关因素进行logistic回归分析.结果:危险因素按OR值排序,依次为窒息、胎盘老化、过期产、新生儿出血、低出生体重儿、滞产、宫内窘迫、呼吸暂停、DIC、母亲出血和酸中毒共11个因素有影响作用.结论:控制该11个危险因素,可降低新生儿颅内出血的发生率.
作者：倪少凯；徐金诚；章小雷 刊期： 2002年第02期
虽然单手面积仅占体表面积的2.5%,但其结构精细,深度烧伤后常遗留畸形及功能障碍.手掌电烧伤如处理不当,会明显影响手掌外观及功能.本文是报道1例手掌电烧伤行左上臂带蒂皮瓣移植重建右手掌的护理体会.
作者：李辉 刊期： 2002年第02期
目的:评价检测血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)在小儿急性病毒性心肌炎中的临床价值.方法:急性病毒性心肌炎患儿30例并以20例正常人作对照,采用ELISA法测定血清cTnT,用速率法测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(αHBD)和血清门冬氨酸基移换酶(AST),2周后复检以上项目.结果:30例患儿血清cTnT浓度较正常对照组有显著升高(P＜0.01),治疗2周后cTnT浓度明显下降(P＜0.01);血清cTnT与心肌酶谱比较,其阳性率增高也具显著性,且持续时间长.结论:急性病毒性心肌炎患儿血清的cTnT有显著升高,其检出率也明显高于CK-MB、LDH等酶类,且诊断窗口时间也长.
作者：吴柱国；孟琼；彭涛；陈铭珍；蔡康荣；黄日安 刊期： 2002年第02期
脑血管疾病是神经科常见疾病,其中多数为缺血性脑血管疾病.目前治疗该病常用复方丹参静滴,而应用杏丁与复方丹参进行疗效比较观察的报道不多,为肯定杏丁的价值,我们作了观察.1 资料与方法
作者：鲍智颖；李润生 刊期： 2002年第02期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
