郭沃文;李志兵;源静华
既往术后疼痛通常采用间断肌注镇痛药进行镇痛治疗,但这种方法往往使临床上约75%的病人存在不同程度的镇病不全[1],而新型的硬膜外自控镇痛(PCEA)治疗,不但可克服间断肌注镇痛的缺点,且能用小的有效药量达到佳的镇痛效果,副作用也少.本文是笔者对我院骨科应用PCEA的护理体会:
作者:郑淑娟 刊期: 2002年第02期
更年期妇女由于卵巢功能衰退,只有卵泡发育而无排卵.米非司酮可使垂体促性腺激素的水平降低,阻止卵泡发育[1],并能直接作用于子宫内膜,使之萎缩.我们应用小剂量米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血(功血51例),疗效显著,现总结如下:
作者:江少如 刊期: 2002年第02期
目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在创伤性休克发生机制中的作用.方法:采用酶联免疫吸附(ELISA)法,测定创伤性休克患者43例(创伤休克组)、创伤非休克者40例(创伤非休克组)及正常对照30例(对照组)血清中VEGF的水平.结果:(1)与正常组的(12.32±4.18)ng/L相比,创伤非休克组及创伤性休克组VEGF水平明显上升,分别为(67.35±25.22) ng/L、(153.41±28.18) ng/L,差异均有极显著性(P<0.01).(2)创伤性休克组VEGF水平明显高于创伤非休克组(P<0.01).(3)随创伤休克的病情加重,VEGF水平呈逐渐升高趋势(P<0.01).结论:创伤后VEGF水平明显升高可能是创伤性休克发病机制中的一个重要因素.
作者:尹作文;李冰;赵中江;赵家明 刊期: 2002年第02期
目的:为了解决药流后出血量多、持续时间长的问题.方法:采用益母生化糖浆配合米非司酮、米索前列醇终止早孕80例(治疗组),并与单纯用米非司酮、米索前列醇80例(对照组)作比较.结果:治疗组药物流产后流血量比对照组明显减少(P<0.05),流产后出血时间明显缩短(P<0.001).结论:益母生化糖浆用于药物流产中能减少阴道流血量,缩短阴道流血时间.
作者:彭清慧 刊期: 2002年第02期
为了使多囊卵巢综合征患者在非药物治疗下达到排卵的目的,我院自2000年2月至2001年3月为38例多囊卵巢综合征患者在腹腔镜下行双侧卵巢打洞术多点烧灼穿刺术,效果满意,现将护理体会总结如下.
作者:赵桂 刊期: 2002年第02期
目的:探讨肝外伤的外科治疗方法.方法:对肝外伤65例的治疗作一回顾性分析.结果:本组平均住院天数24.8 d,治愈50例(77%),好转2例(3%),死亡8例(12%),转院5例.结论:肝外伤的治疗应根据患者的具体情况选择适当的外科治疗方法及术式.
作者:汤月良;黄延年 刊期: 2002年第02期
目的:制备电解质口服粉并观察其清洁肠道的效果.方法:采用滴定分析法测定散剂中3种药物的含量,并对2000例患者进行清洁肠道的效果观察.结果:质量控制方法简便、准确,清洁肠道效果良好.结论:电解质口服粉是值得临床推广应用的口服肠道清洁剂.
作者:黎奔;曾荣仕;王菊岩;吴雪梅;陈华萍;杨晓军;陈立军;吴康英;傅嘉梅;刘舒颖 刊期: 2002年第02期
目的:探讨一种适应性广、疗效佳的治疗牙列缺失或牙齿形态异常伴牙列不齐者的手段.方法:采用固定正畸与前牙烤瓷修复联合治疗32例.结果与结论:32例患者经正畸治疗后,咬合关系更佳,而且牙齿排列整齐;进行固定烤瓷冠(桥)修复,可更好地恢复前牙外观及全牙列的咀嚼功能.
作者:莫如昌 刊期: 2002年第02期
图书分类编目是图书馆业务的基础工作,是图书加工处理的中心.要提高图书分类编目的质量和效率,更好地为教学科研服务,是分编部门改革创新的要求,也是图书分类编目工作者研究的一项新课题.目前我馆图书分类编目仍用传统的工作方式,这种状况显然不能适应现代化图书馆工作要求,更不能满足教学科研的需求.为此,笔者就如何提高图书分类编目质量和效率提出一些看法.
作者:聂科 刊期: 2002年第02期
目的:比较3种不同的耳后野照射方案治疗鼻咽癌的疗效.方法:90例茎突后间隙受犯的鼻咽癌初治患者,第1段放疗采用面颈联合野放疗,第2段放疗采用耳前野加耳后野放疗.按第2段放疗耳后野不同照射时间、分次剂量随机分为3组:常规剂量组(n=30)、低剂量组(n=31)和后加量组(n=29).常规剂量组耳后野剂量为每次2Gy,与耳前野相隔6h后照射;低剂量组耳后野剂量为每次1Gy,与耳前野相隔6 h后照射;后加量组为耳前野照射结束后耳后野照射,每次剂量为2Gy;3组耳后野放疗剂量为10~20 Gy,放疗总剂量为肿瘤量(DT)68~80Gy.结果:常规剂量组、低剂量组和后加量治疗3个月后完全缓解率(CR)分别为83.3%、90.3%和82.8%,差异无显著性(P>0.05);而中耳炎发生率分别为71.9%、47.4%和44.4%,Ⅲ~Ⅳ级口腔粘膜反应发生率分别为53.3%、28.8%和17.2%,常规剂量组与低剂量组或后加量组比较,差异均有显著性(P值均为<0.05),但低剂量组与后加量组比较差异无显著性(P>0.05).结论:耳后野低剂量或后加量放射治疗方案的疗效稳定且毒副反应较低.
作者:吴华;余忠华;陈梓宏;杨志雄 刊期: 2002年第02期
目的:观察中药治疗外耳外鼻湿疹的疗效.方法:外耳外鼻患者77例,随机分为二组,即中医组41例,采用中药解毒利湿饮治疗9天,每天一剂,对照组36例,采用常规西医疗法.结果与结论:中药组41例,治愈29例,好转11例,未愈1例;对照组36例,治愈18例,好转12例,未愈6例(P>0.05).解毒利湿饮治疗外耳外鼻湿疹有较好的效果.
作者:连宇辉 刊期: 2002年第02期
糖尿病病人合并大面积烧伤是目前烧伤治疗和护理的难点之一.我科运用护理程序对1例糖尿病人合并大面积烧伤患者实施了整体护理,收到了预期效果.
作者:罗培寿;郑爱林;魏美莲;黄芬 刊期: 2002年第02期
连续性肾脏替代治疗(CRRT)是在间歇性血液滤过(IHF)基础上发展形成的血液净化技术.1977年Kramer等首次将连续性动静脉血液滤过(CAVH)应用于临床,近10 a随着CRRT技术的成熟及对疾病认识的深入,CRRT已广泛用于重症急性肾功能衰竭(ARF)、全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS)、急性坏死性胰腺炎等的救治,被学者们认为是近年来急救医学治疗中重要的进展之一.目前已明确重症ARF应首选CRRT治疗[1],但对于当前危重病医学的大挑战MODS而论,CRRT的应用价值尚有争议.本文对CRRT在MODS的应用作一阐述.
作者:谢江霞;张顺遂 刊期: 2002年第02期
Kimeldrofs实验用大白鼠跑台[1](简称跑台)不但售价昂贵,且设计也不尽合要求,为此我们设计和制作了一种适合大白鼠有氧运动训练用的跑台,称为YD-I型大白鼠跑台.为交流经验现介绍如下.
作者:冯有辉;张兆强;刘锡仪;梁泽华 刊期: 2002年第02期
强直性脊柱炎(AS)好发于男性青壮年,致残率较高.从1995~1999年12月对我科收治的27例AS患者施行康复护理,收到较好效果,报道如下.
作者:曾佩 刊期: 2002年第02期
近年来随着CT的广泛应用,脑外伤后脑梗死的病例报道日益增多,但外伤后脑疝合并脑梗死的报道不多.我院1996年1月至2001年1月共收治颅脑损伤、脑疝术后早期合并脑梗死11例,为交流治疗经验现报道如下.1 临床资料
作者:聂郁林;曹乐胜;蒋争鸣;邹世才;姚力芝 刊期: 2002年第02期
目的:分析儿童甲状旁腺功能减退症的误诊原因.方法:对8例儿童甲状旁腺功能减退症的误诊情况进行回顾性分析.结果:误诊为癫痫5例、低钙抽搐2例、病毒性脑炎1例.结论:临床反复顽固性抽搐,抗癫痫治疗无效者应考虑此病,作血生化、脑CT检查有助于临床诊断,脑电图以背景改变为主者更有助诊断.
作者:李红;任永平;陈永慧 刊期: 2002年第02期
目的:探讨混合性中风的临床特点、诊断与治疗.方法:回顾性分析18例混合性中风住院患者的临床表现、头颅CT结果及治疗与预后.结果:本病在老年人与高血压患者中发生率高.临床以脑出血表现为主,CT表现以少量出血并腔隙性梗死为主,予脱水降颅压、支持疗法,预后良好.结论:本病的CT表现有一定特殊性,是确诊的主要依据,脱水及支持治疗效果良好.
作者:杨访 刊期: 2002年第02期
目的:探讨病人自控硬膜外镇痛(PCEA)用于分娩镇痛的效果.方法:随机选择100例健康足月临产的产妇,分实验组和对照组各50例.实验组施加PCEA.观察两组产妇镇痛效果、血氧饱和度、血压、脉膊、呼吸、宫缩、产程、胎心音、分娩方式、催产素使用率、新生儿Apgar评分、产后出血量及副作用等.结果:两组产妇血氧饱和度、血压、脉膊、呼吸、宫缩、胎心音、催产素使用率、新生儿Apgar评分及产后出血量等,差异无显著性(P>0.05);实验组的产程明显短于对照组,具有明显的镇痛效果,并可降低剖宫产率(P<0.01).结论:PCEA镇痛效果确切,对宫缩无影响,可缩短产程,对母儿无影响.
作者:梁欣;冯满欢;甄小文 刊期: 2002年第02期
目的:提高输尿管肾镜弹道碎石的成功率,减少并发症.方法:对采用该法治疗的64例输尿管结石患者的临床资料进行回顾分析.结果:64例中61例碎石成功,成功率95.3%,原位碎石成功59例,成功率92.2%.输尿管肾镜入镜成功率100%.结论:输尿管肾镜弹道碎石具有高效、安全、微创的优点,是治疗输尿管结石的首选方法.在液压灌注泵辅助下,以套入法进镜可提高进镜的效率及碎石成功率,减少并发症.
作者:吕腾荣;陈云清 刊期: 2002年第02期