陈忠华
目的:分析儿童甲状旁腺功能减退症的误诊原因.方法:对8例儿童甲状旁腺功能减退症的误诊情况进行回顾性分析.结果:误诊为癫痫5例、低钙抽搐2例、病毒性脑炎1例.结论:临床反复顽固性抽搐,抗癫痫治疗无效者应考虑此病,作血生化、脑CT检查有助于临床诊断,脑电图以背景改变为主者更有助诊断.
作者:李红;任永平;陈永慧 刊期: 2002年第02期
目的:观察盐酸丁洛地尔与弥可保联合应用对糖尿病周围神经病变的疗效.方法:85例糖尿病周围神经病变患者随机分组对照观察,对照组40例应用弥可保治疗,治疗组45例在应用弥可保的基础上加用盐酸丁洛地尔治疗,疗程共6周.结果:治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.01);且治疗组的显效率(42.2%)高于对照组(17.5%)(P<0.01).冶疗组的神经传导速度的改变较对照组有明显的增加(P<0.01).结论:盐酸丁洛地尔与弥可保联合应用可明显改善糖尿病周围神经病变的治疗效果.
作者:张秀薇;陈丹;张淑仪 刊期: 2002年第02期
目的:加强对老年肺心病继发肺部真菌感染临床表现的认识,提高其诊断率及治愈率.方法:回顾性分析26例患者的临床资料.结果:本组病例治愈20例,死亡5例,痊愈率为76.9%.结论:要重视老年肺心病继发肺部真菌感染,因其临床及X线表现无特异性,在长期应用抗生素、激素疗效不佳情况下,应及时进行真菌检查(涂片或培养).早期诊断,及时治疗,可取得良好的疗效.
作者:邹天士;陈晓红 刊期: 2002年第02期
目的:制备电解质口服粉并观察其清洁肠道的效果.方法:采用滴定分析法测定散剂中3种药物的含量,并对2000例患者进行清洁肠道的效果观察.结果:质量控制方法简便、准确,清洁肠道效果良好.结论:电解质口服粉是值得临床推广应用的口服肠道清洁剂.
作者:黎奔;曾荣仕;王菊岩;吴雪梅;陈华萍;杨晓军;陈立军;吴康英;傅嘉梅;刘舒颖 刊期: 2002年第02期
强直性脊柱炎(AS)好发于男性青壮年,致残率较高.从1995~1999年12月对我科收治的27例AS患者施行康复护理,收到较好效果,报道如下.
作者:曾佩 刊期: 2002年第02期
目的:探讨心肺脑复苏的成功经验;方法:回顾性分析18例心肺脑复苏成功的患者(其中急性心肌梗死4例,有机磷农药中毒5例),银环蛇咬伤2例,安定中毒2例,溺水2例,电击伤2例,气管异物1例),抢救方法除了胸外按压、人工呼吸、肾上腺素、电击除颤、利多卡因、碳酸氢钠、脱水等常规措施外,对4例心跳骤停时间超过5min者加用了硫喷妥钠静滴,对3例中枢性高热者加用4~8℃生理盐水(冰盐水)静滴.结果:肾上腺素所需的剂量为1 mg者12例,3 mg 5例,5 mg1例;4例加用硫喷妥钠和3例加用冰盐水静滴的患者均取得满意疗效.结论:在心肺脑复苏的救治中,尽快恢复心跳,及时静脉滴注硫喷妥钠和冰盐水可能是保护脑功能的有效措施.
作者:黄鹤龄;唐飞宇 刊期: 2002年第02期
目的:探讨股骨干骨折合并颅脑外伤昏迷的治疗时机.方法:对75例重症颅脑外伤昏迷患者不同时机手术治疗股骨干骨折进行分析.结果:急诊手术组肢体功能恢复正常占90.9%,伤后10 d内手术组肢体恢复正常占87.2%,伤后14~45 d内手术组肢体恢复正常占62.0%.结论:股骨干骨折合并颅脑外伤昏迷患者手术治疗骨折的时机宜根据创伤的具体情况来选择,在生命体征基本稳定的情况下尽早手术治疗股骨干骨折.
作者:李忠辉;欧耀芬 刊期: 2002年第02期
目的:观察中药治疗外耳外鼻湿疹的疗效.方法:外耳外鼻患者77例,随机分为二组,即中医组41例,采用中药解毒利湿饮治疗9天,每天一剂,对照组36例,采用常规西医疗法.结果与结论:中药组41例,治愈29例,好转11例,未愈1例;对照组36例,治愈18例,好转12例,未愈6例(P>0.05).解毒利湿饮治疗外耳外鼻湿疹有较好的效果.
作者:连宇辉 刊期: 2002年第02期
目的:观察胆维他治疗乙型病毒性肝炎的疗效.方法:将85例确诊为急性或慢性乙型病毒性肝炎患者随机分成两组,治疗组43例,对照组42例.对照组用传统西医综合治疗,治疗组在传统西医综合治疗的基础上加用胆维他,疗程均为1个月.观察两组临床疗效及不良反应.结果:胆维他治疗各种类型乙型病毒性肝炎的效果显著,与对照组相比差异有显著性(P<0.05),且在治疗剂量范围内不良反应少而轻.结论:胆维他是一种安全、疗效确切、服用方便的利胆保肝药物.
作者:黄文伦 刊期: 2002年第02期
目的:探讨青年慢性乙型肝炎(简称乙肝)患者血清乙肝病毒标记物和丙氨酸转氨酶(ALT)与肝组织学的关系.方法:543例40岁以下的乙肝患者随机分为4组:A组210例(ALT正常,HBsAg、HBeAg、抗HBc均阳性,简称大三阳);B组95例(ALT升高,大三阳);C组179例(ALT正常,HBsAg、抗HBe阳性、抗HBc均阳性而HBeAg阴性,简称小三阳);D组59例(ALT升高,小三阳).全部患者均接受快速经皮肝穿刺检查;对各组病例的肝内炎症和纤维化程度进行比较.结果:ALT异常组肝内炎症程度及纤维化程度均较ALT正常组严重,差异均有非常显著性(P<0.001).大三阳组与小三阳组比较,炎症程度差异无显著性(Hc=0.4327,P>0.05);而纤维化程度小三阳组较大三阳组严重,差异有显著性(Hc=7.008,P<0.01).组间两两比较:在炎症程度方面,除A组与C组,B组与D组间差异无显著性(P>0.05)外,其余各组间比较差异均有非常显著性(P<0.001);在纤维化方面,除B组与C组差异无显著性(P>0.05)外,其余各组间比较差异均有非常显著性(P<0.05~0.001).结论:ALT正常的HBV感染者,肝内也可存在着一定程度的炎症活动及纤维化改变,及时行肝活检对了解病情及指导治疗是必要的.
作者:赵延龙;杨柳明;吴志荣;岑卓英;王华;徐克成 刊期: 2002年第02期
目的:观察长春瑞宾和顺铂联合诱导治疗ⅢA期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及副作用.方法:每3~4周为1个周期,每周期的第1天、第5天用NVB 30 mg/m2静注,第1~5天用顺铂30 mg/m2静滴.于第2周期后3周内手术,术后再化疗2个周期,按WHO标准评价临床疗效及毒性反应.结果:总有效率为40.6%.手术切除切率100%;化疗的主要不良反应为骨髓抑制,其次为胃肠道反应.全组病例均在化疗2个周期后3周内手术,无围术期死亡者.结论:长春瑞宾和顺铂能有效、安全地用于ⅢA期NSCLC术前化疗.
作者:黄健;王茂生 刊期: 2002年第02期
目的:寻求治疗重度宫颈糜烂的较佳方法.方法:重度宫颈糜烂156例,随机分为3组,分别采用α-干扰素栓、波姆红外光、波姆红外光配合α-干扰素栓治疗,观察疗效和副反应.结果:α-干扰素栓组一疗程治愈率为0,总有效率76.0%,副反应极少,无阴道排液和脱痂出血现象;波姆红外光治疗组一次性治愈率为90.4%,总有效率100.0%,术后阴道排液量较多、时间较长,脱痂出血量较多;波姆红外光配合α-干扰素栓治疗组一次性治愈率为94.4%,总有效率100.0%,术后阴道排液量较少、时间较短,脱痂出血量减少、时间较短.结论:波姆红外光配合α- 干扰素栓治疗重度宫颈糜烂疗效较好,阴道排液量较少、时间较短,脱痂出血量较少、时间较短,为治疗重度宫颈糜烂的较佳方法.
作者:姚招琴 刊期: 2002年第02期
近年来随着CT的广泛应用,脑外伤后脑梗死的病例报道日益增多,但外伤后脑疝合并脑梗死的报道不多.我院1996年1月至2001年1月共收治颅脑损伤、脑疝术后早期合并脑梗死11例,为交流治疗经验现报道如下.1 临床资料
作者:聂郁林;曹乐胜;蒋争鸣;邹世才;姚力芝 刊期: 2002年第02期
目的:观察氦氖激光血管内照射(ILIB)治疗脑梗死患者对血液流变学、血清神经元特异性稀醇化酶(NSE)的影响.方法:38例脑梗死随机分为两组:ILIB组21例,对照组17例,两组均在基础治疗下,ILIB组加用ILIB治疗,对照组不用ILIB.治疗后第3天和第14天检测血液流变学、血清NSE浓度,并行神经功能缺损的评定.结果:两组同步治疗后血液流变学指标除红细胞体积分数外,其余4项指标均有下降,但两组治疗后比较,ILIB组较对照组下降更显著,差异有显著性;血清NSE浓度与神经功能缺损评定,治疗后两组均有下降,但ILIB组下降也更显著,差异有显著性.结论:ILIB可改善脑梗死患者血液流变学情况,且可降低血清NSE浓度,有利于促进神经功能恢复.
作者:陈小江;邢永前;郑华;王义刚;梁学标;黄迪南 刊期: 2002年第02期
目的:探讨病人自控硬膜外镇痛(PCEA)用于分娩镇痛的效果.方法:随机选择100例健康足月临产的产妇,分实验组和对照组各50例.实验组施加PCEA.观察两组产妇镇痛效果、血氧饱和度、血压、脉膊、呼吸、宫缩、产程、胎心音、分娩方式、催产素使用率、新生儿Apgar评分、产后出血量及副作用等.结果:两组产妇血氧饱和度、血压、脉膊、呼吸、宫缩、胎心音、催产素使用率、新生儿Apgar评分及产后出血量等,差异无显著性(P>0.05);实验组的产程明显短于对照组,具有明显的镇痛效果,并可降低剖宫产率(P<0.01).结论:PCEA镇痛效果确切,对宫缩无影响,可缩短产程,对母儿无影响.
作者:梁欣;冯满欢;甄小文 刊期: 2002年第02期
既往术后疼痛通常采用间断肌注镇痛药进行镇痛治疗,但这种方法往往使临床上约75%的病人存在不同程度的镇病不全[1],而新型的硬膜外自控镇痛(PCEA)治疗,不但可克服间断肌注镇痛的缺点,且能用小的有效药量达到佳的镇痛效果,副作用也少.本文是笔者对我院骨科应用PCEA的护理体会:
作者:郑淑娟 刊期: 2002年第02期
目的:观察经尿道汽化电切术(TVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效.方法:21例患者采用经尿道列腺电切术(TURP)配用汽化切割电极汽化切除前列腺.结果:平均手术时间为60~90 min,术中不用输血,术后留置导尿管5~6 d.全部病人拔除导尿管后能自主排尿,未发生TURP综合症.结论:TVP是可靠的、更安全的TURP改良方法.
作者:谭锦楼;潘耀权;李建提;庄骏;司徒灿;张荣权 刊期: 2002年第02期
更年期妇女由于卵巢功能衰退,只有卵泡发育而无排卵.米非司酮可使垂体促性腺激素的水平降低,阻止卵泡发育[1],并能直接作用于子宫内膜,使之萎缩.我们应用小剂量米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血(功血51例),疗效显著,现总结如下:
作者:江少如 刊期: 2002年第02期
目的:从影像学表现预测肝细胞癌(HCC)发生转移潜在可能性.方法:134例经手术病理证实的HCC患者,术前全部进行CT常规扫描和动态增强扫描.对肿瘤及瘤周组织进行评价、分级;CT表现与病理结果以及患者随访情况进行比较分析.结果:(1)肿瘤直径大于3 cm者发生转移的机会明显高于3 cm以下者;(2)重度增强发生转移的可能性明显高于轻中度增强;(3)出现门静脉癌栓、动静脉瘘和病灶周围肿瘤血管者发生转移的机会明显高于无上述表现者.结论:本文结果提示,可从HCC肿瘤大小、增强程度和一些增强CT表现来判断肿瘤是否发生潜在转移.
作者:唐震;巫北海;韩丹 刊期: 2002年第02期
目的:探讨特殊烧伤部位患者的护理对策.方法:对28例女性头部与会阴部烧伤患者的年龄、烧伤面积等进行统计分析与施护研究.结果与结论:烧伤部位深浅程度与护理要求有密切关系;施护应根据患者烧伤部位的不同和病情各期的不同的心理状态进行观察、分析、从而进行相应的护理,取得了一定成效
作者:陈忠华 刊期: 2002年第02期