黄全勇；邓烈华；欧敏
目的:研究单剂量口服5-单硝基异山梨醇酯(5-ISMN)缓释小丸的人体药代动力学和相对生物利用度.方法: 12名男性健康志愿者随机交叉单剂量口服40 mg 5-ISMN国产缓释小丸和进口缓释小丸,采用CGC-ECD测定体内5-ISMN的血药浓度.结果: 缓释小丸呈一级吸收的二房室开放模型,国产受试药品和进口参比药品的Cmax分别为(621.83±77.48)μg/L和(619.83±73.50)μg/L,tmax分别为(5.0±0.6)h和(5.2±0.9)h,MRT分别为(12.67±1.10)h和(12.88±1.26)h,t1/2分别为(7.83±1.21)h和(7.75±1.10)h,AUC0-36分别为(6824.4±618.9)μg*h/L和(6790.4±605.7)μg*h/L.结论: 以AUC0-36数值表征的国产缓释小丸的相对生物利用度为(100.63±5.86)%;选择tmax、Cmax和AUC0-36进行三因素方差分析与双单侧t检验,结果表明国产缓释小丸和进口缓释小丸具有生物等效性.
作者：刘新宇；吴芳；陈连剑；许香广；陈小江 刊期： 2001年第04期
目的: 观察阻塞性黄疸(阻黄)时肠粘膜屏障功能损害与中性粒细胞(PMN)的关系及丹参的保护作用.方法: SD大鼠48只分为4组:假手术对照组(SO+NS)、阻黄组(BDL+NS)、治疗对照组(SO+SM)及丹参治疗组(BDL+SM),于胆管结扎第7、14天两个时相点分别检测门静脉内毒素、小肠髓过氧化酶(MPO)和小肠二胺氧化酶(DAO)活性,观察肠粘膜结构变化.结果: BDL+NS组第7、14天两时相点,内毒素逐渐增高[(1.077±0.336)Eu/mL→(2.185±0.566)Eu/mL,P＜0.01],小肠MPO活性升高[(2.850±1.220)U/mg→(4.929±1.371)U/mg,P＜0.01],小肠DAO活性逐渐下降[(1.703±0.355)U/mg→(1.218±0.407)U/mg,P＜0.05],肠粘膜损伤评分升高.BDL+SM组第7天时与BDL+NS组比较内毒素降低和DAO活性升高均很显著,基本接近SO+SM组水平,第14天时与BDL+NS组比较内毒素显著降低和DAO活性显著升高,但与SO+SM组差异仍有显著性,而BDL+SM组的MPO活性却逐日增高,第7、14天时与BDL+NS组差异无显著性(P＞0.05).结论: PMN聚集并活化是阻黄时肠粘膜屏障功能损害的重要机制;丹参能早期保护肠粘膜屏障功能,但不是通过阻止PMN聚集来实现的.
作者：缪辉来；林木生 刊期： 2001年第04期
目的:探讨应用整形外科技术行包皮环切术及有关技术问题.方法:分析169例应用整形外科技术行包皮环切术的临床资料、手术方法、效果及注意事项.结果:应用整形外科技术行包皮环切术可获得良好的功能和形态.结论:应用整形外科技术行包皮环切术较好地弥补了传统术式的缺点.
作者：陈剑名 刊期： 2001年第04期
目的: 观察全麻加颈丛阻滞用于复杂性甲状腺手术是否优于全麻.方法: 68例复杂性甲状腺手术分为全麻复合颈丛神经阻滞组(A组)42例和全麻组(B组)26例,观察两组患者术前、术中和术毕的血压、心率、血糖变化及清醒拔管时间.结果: 两组间术前血压、心率和血糖无明显差异,但在手术开始和分离甲状腺时血压、心率及术中血糖变化差异非常显著(P＜0.01).A组在气管插管时的血压和心率较术前、术中和术毕明显升高(P＜0.01);而B组在气管插管时的血压和心率与术中比较无差异,但比术前和术毕明显升高(P＜0.01).结论: 复杂性甲状腺手术选择全麻复合颈丛神经阻滞,在术中血流动力学稳定、减轻应激反应及缩短术毕清醒气管导管拔除时间等方面明显优于单纯全麻.
作者：李立志；邓烈华；邵义明；彭雪 刊期： 2001年第04期
目的:观察甲状旁腺功能减退的脑CT特征及CT检查的临床价值.方法:10例经血钙、血磷测定结果证实为甲状旁腺功能减退的病人行脑CT对照观察.结果:脑内出现多发钙化,以基底节、小脑齿状核、丘脑、额顶枕脑灰白质交界处对称性钙化为多见,内囊未见钙化.结论:甲状旁腺功能减退脑内有特征性钙化表现,但须与Fahr病相鉴别,而结合血生化CT检查可助于甲状旁腺功能减退的早期诊断.
作者：何健垣；吴晓媚 刊期： 2001年第04期
目的:探讨阵发性室上性心动过速(P SVT)患者自主神经张力的变化及其对三磷酸腺苷(ATP)复律的影响.方法:回顾分析行 ATP复律的 30例男性PSVT患者动态心电图记录的24 h心电信息及其心率变异性(HRV). 结果:24例PSVT患者(A组)发作前5 min的平均RR间期的标准差(SDNN)及高频成分(HF)均较复律后明显降低(P＜0.01),低频成分 (LF)及低频/高频比值(LF/HF)明显升高(P＜0.01);6例患者 (B组)PSVT发作前SDNN、HF、LF及LF/HF则无明显改变.B组复律所需ATP的量较A组显著升高(P＜0.01).PSVT发作前5 mi n的LF/HF比值与ATP复律所需的量呈现显著负相关(r＝-0.47, P＜0.05).结论:80%PSVT患者发作前存在交感神经张力升高,迷走神经张力降低;自主神经张力的改变是导致ATP复律时剂量差异的原因之一.
作者：凌文革 刊期： 2001年第04期
目的: 观察两疗程法清除幽门螺旋杆菌(HP)对十二指肠溃疡远期复发率的效果.方法:将HP感染合并十二指肠溃疡的111例患者随机分为2组;A组55例,用法莫替丁、阿莫西林、甲哨唑、维敏胶囊联合用药,疗程2周;B组56例,用药同前,半年后重复治疗2周.完成治疗后,分别在6、12、18和24月复查胃镜及HP PCR检测.结果: A组四个时间段十二指肠溃疡复发率分别为1.9%、9.4%、3.8%、3.8%,2 a总复发率18.9%;B组为0%、1.8%、1.8%、1.8%,2 a总复发率5.4%.两组比较,B组复发率明显低于A组(P＜0.05).结论: 两疗程法清除HP能明显降低十二指肠溃疡的远期复发率.
作者：刘奕可；刘杰 刊期： 2001年第04期
目的:评价带骨瓣的自体髌韧带中1/ 3移植材料重建前叉韧带(ACL)手术效果.方法:用带骨瓣的自体髌韧带中1/3重建ACL 14例,其中膝关节切开手术6例(A组),膝关节镜下手术 8例(B组).结果:经随访, A组平均32个月,优3例,良1例,中2例;B组平均18个月,优3例,良3例,中2 例.两组病例在步行能力及日常生活能力上术后均有明显改善,无髌骨骨折、髌韧带断裂等并发症.B组尚有创伤小、保持关节囊完整、可同时进行滑膜及半月板部分切除等微创手术、术后能早期行肢关节功能活动锻炼仪操作及功能锻炼、康复快等优点.结论:带骨瓣的自体髌韧带中1/3重建ACL是恢复膝关节功能的理想方法,尤其在关节镜下重建ACL更值得推荐.
作者：骆向华；郑秋坚 刊期： 2001年第04期
目的:了解医学生体育意识和体育行为实施情况.方法:随机抽取1000名医学生,采用问卷方式进行调查分析.结果:医学生当中体育意识程度较高(89.4%的医学生认为需要和非常需要体育活动),但实施人数较少(占66.4%的医学生每周只锻炼1次或参加课外体育活动,57%达不到每天1 h锻炼).结论:医学生体育意识(认识)程度较高,但体育行为实施偏低,有脱节现象,应努力加强这一薄弱环节.
作者：王惠文 刊期： 2001年第04期
目的:了解腹腔镜改良Soave术治疗先天性巨结肠的优点. 方法:腹腔镜改良Soave术治疗先天性巨结肠患儿10例.结果:10例均获成功,术后1～2 d可进食流质、下床活动,术后6～8 d出院.除1例有轻度肛门狭窄需扩肛6个月外,其余病例无肛门失禁、狭窄或便秘,无切口感染、腹膜炎等, 术后无需扩肛.结论:腹腔镜改良Soave术治疗先天性巨结肠具有损伤小,术后恢复快、并发症少等优点.
作者：邓建中；梁伟成 刊期： 2001年第04期
目的:分析四肢长管状骨骨折不愈合的原因和治疗方法.方法:对34例四肢长管状骨骨折不愈合的原因分析,应用植骨加内固定、肌皮瓣转移修复及骨外固定器固定、吻合血管骨瓣转移和髓内钉等方法治疗.结果:34例中,30例随访1 a以上,28例获得骨性愈合,平均愈合时间为6.6个月.结论:四肢长管状骨骨折不愈合的治疗,以植骨加坚强内固定为主,骨外固定器及带锁髓内钉应用在局部感染或软组织条件差的骨不愈合病例中更显示出其优越性.
作者：李兰泉；谢造福 刊期： 2001年第04期
慢性乙型肝炎目前尚无特效疗法,病情常反复发作,给患者身心造成严重影响.因此,除了合理和正确的药物治疗外,良好的家庭护理对病情的恢复尤为重要,本文是笔者对慢性乙型肝炎患者实施家庭护理的一些体会.1999年我科收治的慢性乙型肝炎患者76例,其中男69例,女7例,年龄19～56岁.患者出院当天,主管护士根据患者的个体情况拟好出院后家庭护理的内容,然后与患者面对面交谈;按照拟定的内容逐一给予讲解示范,并询问患者有什么问题或困难需要解答或帮助,让患者准确地理解各项内容.主要护理的内容如下.
作者：陈文娜 刊期： 2001年第04期
目的:回顾分析Peutz-Jegher综合征(PJS)的诊治经验,提高其手术治疗水平.方法:收集广东医学院附属医院、第二附属医院10 a PJS的临床资料,分析诊疗情况.结果:10 a两院收治PJS 9例均有皮肤粘膜色素沉着和胃肠道多发性息肉,其中保守治疗1例,纤维内镜电切2例,外科手术5例,改良式术中内镜(从胃肠壁切口进镜)配合手术治疗1例,疗效满意.结论:PJS息肉症状轻,小于2 cm可内科治疗;于胃、十二指肠及结肠的可内镜电切;多段肠道(特别是空、回肠)的多发性息肉宜行改良式术中纤镜配合手术切除,应避免胃肠部分切除.
作者：刘付战；梁毅；隋杰；吴志平；谢彤 刊期： 2001年第04期
目的:提高复杂性肾结石临床治疗效果.方法: 对138例复杂性肾结石行开放性手术治疗,术中采用气压弹道式碎石技术及腔内镜技术协助取石,42例术后残留结石行ESWL.结果:96例一次手术取尽结石,治愈出院 . 42例术后及时发现有残留结石,经ESWL全部粉碎,治愈出院.结论:开放性手术治疗复杂性肾结石术中配合气压弹道式碎石及腔内镜技术,术后辅以ESWL治疗残留结石等综合治疗疗效确切.
作者：刘志森；严健俞 刊期： 2001年第04期
目的:观察原发性肝癌(HCC)介入治疗前,后瘤体内血流动力学的变化.方法:应用彩色多普勒超声(CDFI)观察测量30例HCC病人行介人治疗(Transcatheter oily chemoembolization TOCE)前、后肿瘤血供及血流分级的变化.结果:TOCE后,肿瘤内部及周边动脉血流明显减少(P＜0.01).结论:CDFI对于肝癌介入治疗疗效的判定具有较大的应用价值.
作者：凌苓 刊期： 2001年第04期
面部皮炎临床常见,治疗方法各异,但采用低温喷雾配合药物治疗,文献报道极少.我科美容中心自1995年以来,采用该法治疗面部皮炎109例,取得了较好的美容效果,现报道
作者：陈萍 刊期： 2001年第04期
目的:报道藤黄微球菌致败血症7 例及脓肿1例.方法:从患者血液及脓液中分离出菌株并作菌株鉴定和药敏试验.结果:从7例败血症患者中分离菌株7株,脓液中分离出1株,均鉴定为藤黄微珠菌.7例败血症治愈6例,死亡1例. 结论:藤黄微球菌可致人体败血症和严重感染.
作者：柯水源；林湛；戴湘春；何玉琴 刊期： 2001年第04期
目的:了解食品从业人员乙肝疫苗接种的免疫效果.方法:收集1995年食品从业人员HBV感染血清流行病学资料作为本底对照;2000年对食品从业人员采血测定HBV感染标志,观察HBV血清流行率的变动趋势.结果与结论:在食品从业人员中大规模接种乙肝疫苗能有效控制乙肝在人群中的水平传播.
作者：兰冰洁；彭德贤 刊期： 2001年第04期
目的:观察原发性肾病综合征(iNS)并发急性肾功能衰竭(ARF)的临床与病理.方法:对42例iNS并发ARF患者临床和病理改变进行分析.结果:iNS并发ARF的发生率为5.87%,临床上以少尿型为主(78.6%),起病均在iNS的急性期.42例患者临床表现为大量蛋白尿、高度水肿,病程中无明显诱因出现少尿,尿素氮与血清肌酐增高.肾脏病理检查肾小球以轻微改变为主,其中微小病变型16例,轻度系膜增生型肾炎21例;肾小管间质的病变却表现为广泛肾间质水肿及小管上皮细胞灶性坏死.经利尿、强的松等治疗后,36例患者肾功能逐渐恢复正常.结论:iINS并发ARF多发生于肾小球轻微改变者;尽早明确iNS并发ARF,并给予适当治疗,绝大多数患者肾功能可以恢复.
作者：许勇芝；刘华锋；唐德；黄萍萍 刊期： 2001年第04期
目的: 观察慢性肾功能不全(CRI)不同损害期患者血清脂蛋白(α) [Lp(α)]水平和临床意义以及血液透析(HD)对其水平的影响.方法: 采用单克隆抗体浊度法测定了229例CRI患者和96例健康人的血清(Lp(α)水平;对肾功能损害不同期的Lp(α)水平作比较,并与血肌酐(Scr)水平做相关分析;比较非HD组及维持HD组的Lp(α)水平.结果: CRI患者肾功能衰竭期、尿毒症期Lp(α)水平显著高于正常对照组(分别为P＜0.01,P＜0.001),血清Lp(α)水平与Scr呈中度正相关(r＝0.54,P＜0.01),HD组较非HD组Lp(α)水平增高明显,差异有显著性(P＜0.01).结论: CRF患者随着肾功能损害的加重,血清Lp(α)水平增高,HD可使其进一步增高.
作者：刘海燕；唐德；麦奇 刊期： 2001年第04期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
