学术投稿

慢性乙型肝炎患者家庭护理的体会

陈文娜

关键词:乙型肝炎患者, 慢性乙型肝炎, 家庭护理, 主管护士, 药物治疗, 讲解示范, 反复发作, 特效, 年龄, 疗法, 个体, 地理
摘要:慢性乙型肝炎目前尚无特效疗法,病情常反复发作,给患者身心造成严重影响.因此,除了合理和正确的药物治疗外,良好的家庭护理对病情的恢复尤为重要,本文是笔者对慢性乙型肝炎患者实施家庭护理的一些体会.1999年我科收治的慢性乙型肝炎患者76例,其中男69例,女7例,年龄19~56岁.患者出院当天,主管护士根据患者的个体情况拟好出院后家庭护理的内容,然后与患者面对面交谈;按照拟定的内容逐一给予讲解示范,并询问患者有什么问题或困难需要解答或帮助,让患者准确地理解各项内容.主要护理的内容如下.
广东医科大学学报杂志相关文献
  • 原发性肝癌介入治疗前后瘤体内血流变化的彩色多普勒观察

    目的:观察原发性肝癌(HCC)介入治疗前,后瘤体内血流动力学的变化.方法:应用彩色多普勒超声(CDFI)观察测量30例HCC病人行介人治疗(Transcatheter oily chemoembolization TOCE)前、后肿瘤血供及血流分级的变化.结果:TOCE后,肿瘤内部及周边动脉血流明显减少(P<0.01).结论:CDFI对于肝癌介入治疗疗效的判定具有较大的应用价值.

    作者:凌苓 刊期: 2001年第04期

  • 胃癌患者血清胃泌素水平的测定和临床意义

    目的:探讨胃癌患者血清胃泌素(Gs )的变化.方法:采用放射免疫法测定胃癌患者血清胃泌素水平,并与胃溃疡、胃良性肿瘤组和正常对照组进行比较分析.结果:胃癌患者血清Gs水平明显增高(P<0.05), 并与肿瘤发生的部位和疾病分期有关(P<0.05),病灶切除后血清Gs可明显降低(P<0 .01).结论:胃癌患者血清Gs水平增高,测定血清Gs有助于病情判断和疗效观察.

    作者:谢维钊;麦茂华 刊期: 2001年第04期

  • 原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭的临床与病理分析

    目的:观察原发性肾病综合征(iNS)并发急性肾功能衰竭(ARF)的临床与病理.方法:对42例iNS并发ARF患者临床和病理改变进行分析.结果:iNS并发ARF的发生率为5.87%,临床上以少尿型为主(78.6%),起病均在iNS的急性期.42例患者临床表现为大量蛋白尿、高度水肿,病程中无明显诱因出现少尿,尿素氮与血清肌酐增高.肾脏病理检查肾小球以轻微改变为主,其中微小病变型16例,轻度系膜增生型肾炎21例;肾小管间质的病变却表现为广泛肾间质水肿及小管上皮细胞灶性坏死.经利尿、强的松等治疗后,36例患者肾功能逐渐恢复正常.结论:iINS并发ARF多发生于肾小球轻微改变者;尽早明确iNS并发ARF,并给予适当治疗,绝大多数患者肾功能可以恢复.

    作者:许勇芝;刘华锋;唐德;黄萍萍 刊期: 2001年第04期

  • 垂体后叶素联合酚妥拉明治疗食管静脉曲张破裂出血的观察及护理

    垂体后叶素不仅对食管、胃底静脉曲张破裂出血有止血效果,且对胃粘膜糜烂、溃疡出血有止血作用.我院于1995~1997年收治食管静脉曲张出血51例,应用垂体后叶素和酚妥拉明联合应用治疗,疗效满意,现将护理体会总结如下:

    作者:李小群 刊期: 2001年第04期

  • 慢性肾功能不全不同损害期患者血清脂蛋白(α)水平的检测及血液透析对其水平的影响

    目的: 观察慢性肾功能不全(CRI)不同损害期患者血清脂蛋白(α) [Lp(α)]水平和临床意义以及血液透析(HD)对其水平的影响.方法: 采用单克隆抗体浊度法测定了229例CRI患者和96例健康人的血清(Lp(α)水平;对肾功能损害不同期的Lp(α)水平作比较,并与血肌酐(Scr)水平做相关分析;比较非HD组及维持HD组的Lp(α)水平.结果: CRI患者肾功能衰竭期、尿毒症期Lp(α)水平显著高于正常对照组(分别为P<0.01,P<0.001),血清Lp(α)水平与Scr呈中度正相关(r=0.54,P<0.01),HD组较非HD组Lp(α)水平增高明显,差异有显著性(P<0.01).结论: CRF患者随着肾功能损害的加重,血清Lp(α)水平增高,HD可使其进一步增高.

    作者:刘海燕;唐德;麦奇 刊期: 2001年第04期

  • 甲状旁腺功能减退的脑CT

    目的:观察甲状旁腺功能减退的脑CT特征及CT检查的临床价值.方法:10例经血钙、血磷测定结果证实为甲状旁腺功能减退的病人行脑CT对照观察.结果:脑内出现多发钙化,以基底节、小脑齿状核、丘脑、额顶枕脑灰白质交界处对称性钙化为多见,内囊未见钙化.结论:甲状旁腺功能减退脑内有特征性钙化表现,但须与Fahr病相鉴别,而结合血生化CT检查可助于甲状旁腺功能减退的早期诊断.

    作者:何健垣;吴晓媚 刊期: 2001年第04期

  • 颅脑损伤术后脑移位再次手术27例分析

    重型闭合性颅脑损伤,手术治疗的目的在于解除脑受压、缓解脑移位,然而尚有部分患者首次手术后再出现脑移位,被迫再次手术.1994年1月至1999年6月共收治27例此类患者,现对其作回顾性分析,并对首次术后出现脑移位的临床表现、发病机理及治疗进行探讨.

    作者:张奇东;江泉;方陆雄;漆松涛 刊期: 2001年第04期

  • 阻塞性黄疸肠粘膜屏障功能损害的机制及丹参保护作用

    目的: 观察阻塞性黄疸(阻黄)时肠粘膜屏障功能损害与中性粒细胞(PMN)的关系及丹参的保护作用.方法: SD大鼠48只分为4组:假手术对照组(SO+NS)、阻黄组(BDL+NS)、治疗对照组(SO+SM)及丹参治疗组(BDL+SM),于胆管结扎第7、14天两个时相点分别检测门静脉内毒素、小肠髓过氧化酶(MPO)和小肠二胺氧化酶(DAO)活性,观察肠粘膜结构变化.结果: BDL+NS组第7、14天两时相点,内毒素逐渐增高[(1.077±0.336)Eu/mL→(2.185±0.566)Eu/mL,P<0.01],小肠MPO活性升高[(2.850±1.220)U/mg→(4.929±1.371)U/mg,P<0.01],小肠DAO活性逐渐下降[(1.703±0.355)U/mg→(1.218±0.407)U/mg,P<0.05],肠粘膜损伤评分升高.BDL+SM组第7天时与BDL+NS组比较内毒素降低和DAO活性升高均很显著,基本接近SO+SM组水平,第14天时与BDL+NS组比较内毒素显著降低和DAO活性显著升高,但与SO+SM组差异仍有显著性,而BDL+SM组的MPO活性却逐日增高,第7、14天时与BDL+NS组差异无显著性(P>0.05).结论: PMN聚集并活化是阻黄时肠粘膜屏障功能损害的重要机制;丹参能早期保护肠粘膜屏障功能,但不是通过阻止PMN聚集来实现的.

    作者:缪辉来;林木生 刊期: 2001年第04期

  • 带骨瓣的髌韧带中1/3重建前交叉韧带手术分析

    目的:评价带骨瓣的自体髌韧带中1/ 3移植材料重建前叉韧带(ACL)手术效果.方法:用带骨瓣的自体髌韧带中1/3重建ACL 14例,其中膝关节切开手术6例(A组),膝关节镜下手术 8例(B组).结果:经随访, A组平均32个月,优3例,良1例,中2例;B组平均18个月,优3例,良3例,中2 例.两组病例在步行能力及日常生活能力上术后均有明显改善,无髌骨骨折、髌韧带断裂等并发症.B组尚有创伤小、保持关节囊完整、可同时进行滑膜及半月板部分切除等微创手术、术后能早期行肢关节功能活动锻炼仪操作及功能锻炼、康复快等优点.结论:带骨瓣的自体髌韧带中1/3重建ACL是恢复膝关节功能的理想方法,尤其在关节镜下重建ACL更值得推荐.

    作者:骆向华;郑秋坚 刊期: 2001年第04期

  • 藤黄微球菌致败血症7例及脓肿1 例

    目的:报道藤黄微球菌致败血症7 例及脓肿1例.方法:从患者血液及脓液中分离出菌株并作菌株鉴定和药敏试验.结果:从7例败血症患者中分离菌株7株,脓液中分离出1株,均鉴定为藤黄微珠菌.7例败血症治愈6例,死亡1例. 结论:藤黄微球菌可致人体败血症和严重感染.

    作者:柯水源;林湛;戴湘春;何玉琴 刊期: 2001年第04期

  • 梗阻性左半结肠癌一期切除吻合术的体会

    目的:探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻一期切除吻合术的治疗方法 .方法:回顾性分析我院收治的24例左半结肠癌并发急性肠梗阻病例 ,综合评价一期左半结肠切除吻合术的治疗效果.结果与结论:一期左半结肠切除吻合术的成功率达95.8%,手术死亡率为5.0%;对左半结肠癌并发急性肠梗阻的患者,只要掌握好适应证,施行一期肿瘤切除吻合术是安全有效的.

    作者:金呈祥;莫明表 刊期: 2001年第04期

  • 湛江市霞山区食品从业人员乙肝疫苗接种免疫效果的观察

    目的:了解食品从业人员乙肝疫苗接种的免疫效果.方法:收集1995年食品从业人员HBV感染血清流行病学资料作为本底对照;2000年对食品从业人员采血测定HBV感染标志,观察HBV血清流行率的变动趋势.结果与结论:在食品从业人员中大规模接种乙肝疫苗能有效控制乙肝在人群中的水平传播.

    作者:兰冰洁;彭德贤 刊期: 2001年第04期

  • 老年性糖尿病性癫痫12例临床分析

    目的:了解老年性2型糖尿病癫痫样发作的临床特点及其原因.方法: 对以癫痫样为首发症状的老年性2型糖尿病患者的临床资料进行搜集和分析.结果:本组老年性2型糖尿病癫痫样发作的发作类型以单纯局限性为主有6例(占5 0%),发作期脑电图(EEG)异常率100%,空腹血糖(17.05±1.32) mmol/L,脑脊液糖(11.55±0.77) mmol/L和血浆渗透压 (300±2.5) mmol/L,与癫痫样发作控制3个月后比较,差异均有非常显著性(P<0.01).结论:老年性2型糖尿病癫痫样发作与血糖、脑脊液糖和血浆渗透压有关,对以癫痫样发作为首发症状的老年患者,应及时检测血糖, 以免漏诊和误诊.

    作者:何家荣;沙翔垠 刊期: 2001年第04期

  • 经阴道超声观察米非司酮配伍米索前列醇流产的效果

    目的:应用经阴道超声观察米非司酮配伍米索前列醇流产的效果.方法:对290例早期妊娠需终止妊娠者,于用药前后以经阴道超声检查对子宫及双侧附件进行观察,于药物流产后7~15 d再经阴道超声检查.结果:252例完全流产(89.4%),30例流产效果欠佳(10.6%).结论:在进行药物流产前后,应用经阴道超声检查,能及早并准确地为临床提供诊断,动态观察子宫腔内情况,对防治药流不全而引起的子宫出血等并发症有指导意义.

    作者:武艳琳;孙显斌;王祥珍 刊期: 2001年第04期

  • 21例髋臼骨折并后脱位的手术治疗

    目的:总结髋臼骨折并后脱位的临床特点和治疗方法.方法:对行手术治疗的21例髋臼骨折并后脱位进行回顾性分析.结果:18例髋臼骨折完全愈合且功能良好,占85.7%;骨折不愈合3例,其中克氏针游走1例,术后出现感染2例.结论:髋臼骨折并髋关节后脱位手术治疗效果肯定,可避免造成股骨头缺血坏死、髋关节功能障碍、骨盆代偿性倾斜.牢固的内固定是髋臼骨折愈合的根本,早期进行功能锻炼是恢复髋关节功能的关键.

    作者:李海平;龙朝仪;陈友明 刊期: 2001年第04期

  • 伴与不伴心绞痛的陈旧性心肌梗死患者临床冠状动脉造影的研究

    目的: 为了更好地认识陈旧性心肌梗死(OMI),我们对65例OMI患者的临床资料及冠状动脉造影结果进行了回顾性研究.方法: 65例均接受心电图、超声心动图、冠状动脉造影及左心室造影,根据有无心绞痛(AP)分为两组.结果: 血脂水平、高血压及糖尿病伴发情况、单支及多支血管病变率在两组间差异无显著性(P>0.05).与无心绞痛组比较,心绞痛组非闭塞血管大狭窄程度、梗塞相关血管(IRA)再通率、左室射血分数(EF)较高,闭塞性血管病变率、左室扩张率较低(P<0.05~0.01).在无心绞痛组内,EF<45%亚组与EF≥45%亚组比较,前者的多支血管病变率较高,IRA再通率较低(P<0.05).结论: (1) OMI患者合并心绞痛与存在严重狭窄的冠状动脉病变有关;(2) OMI患者EF与IRA再通、心梗范围及部位、冠状动脉病变的严重程度及左室扩张有关;(3) OMI无AP且心功能正常者预后较后,心功能严重障碍或有AP者预后欠佳,尤应注意无AP症状而EF<45%亚组,其高度危险性应予充分认识.

    作者:李果明;夏小明;许金成;詹贤章 刊期: 2001年第04期

  • 加压螺钉治疗股骨粗隆骨折39例的疗效观察

    目的:观察加压螺钉治疗股骨粗隆骨折的疗效.方法:用加压螺钉治疗39例股骨粗隆骨折患者.结果:随诊0.5~3 a(平均1 5个月), 结果髋关节优良率为89.3%.结论:加压螺钉治疗股骨粗隆骨折 ,具有可靠与并发症少的优点,但应注意病例的选择及注意处理合并小粗隆骨折.

    作者:邓海棠;陈友明;龙朝仪 刊期: 2001年第04期

  • 形状记忆合金网状支架治疗高危前列腺增生症35例

    目的:观察镍钛形状记忆合金网状支架治疗高危前列腺增生症患者的疗效.方法:经尿道放置镍钛形状记忆合金网状支架于前列腺部尿道治疗高危前列腺增生症患者35例.结果:34例1次治疗成功,恢复自主排尿,无尿潴留和尿失禁,1例失败,总有效率97.1%.结论:镍钛形状记忆合金网状支架治疗前列腺增生症高危患者安全、有效,是一种较理想的无创性治疗方法.

    作者:洪伟平;胡树连 刊期: 2001年第04期

  • 静脉留置针在急救中的应用体会

    随着现代急救医学的发展,急救中心处于抢救急危重患者的第一线,急救中心的护士在第一时间内迅速建立有效的静脉通道是救治患者的基本保障.临床使用静脉留置针建立静脉通道是一种新技术,本科自1999年7月至2000年4月采用静脉留置针抢救211例患者,取得满意效果,现报道如下:

    作者:陈才进 刊期: 2001年第04期

  • 5-单硝基异山梨醇酯血浆浓度的CGC-ECD检测及健康志愿者的药代动力学研究

    目的:研究单剂量口服5-单硝基异山梨醇酯(5-ISMN)缓释小丸的人体药代动力学和相对生物利用度.方法: 12名男性健康志愿者随机交叉单剂量口服40 mg 5-ISMN国产缓释小丸和进口缓释小丸,采用CGC-ECD测定体内5-ISMN的血药浓度.结果: 缓释小丸呈一级吸收的二房室开放模型,国产受试药品和进口参比药品的Cmax分别为(621.83±77.48)μg/L和(619.83±73.50)μg/L,tmax分别为(5.0±0.6)h和(5.2±0.9)h,MRT分别为(12.67±1.10)h和(12.88±1.26)h,t1/2分别为(7.83±1.21)h和(7.75±1.10)h,AUC0-36分别为(6824.4±618.9)μg*h/L和(6790.4±605.7)μg*h/L.结论: 以AUC0-36数值表征的国产缓释小丸的相对生物利用度为(100.63±5.86)%;选择tmax、Cmax和AUC0-36进行三因素方差分析与双单侧t检验,结果表明国产缓释小丸和进口缓释小丸具有生物等效性.

    作者:刘新宇;吴芳;陈连剑;许香广;陈小江 刊期: 2001年第04期

广东医科大学学报杂志

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