汤仕忠；申红静；蔡雄鑫
急性胃粘膜病变(Acute gastric mucosa lesions AGML),又名应激性溃疡(Stress ulcer),也称为急性出血性糜烂性胃炎.AGML并出血的原因很多,其中药物因素(如大剂量激素、非甾体类抗炎药等)引起的AGML并出血的发病率有逐年增高趋势.笔者自1998年1月收治上消化道出血病人,资料全面的共157例,其中药源性因素32例,占20.38%.现报告如下.
作者：陈心俊；张峰 刊期： 2004年第04期
第一条 为加强处方开具、调剂、使用、保存的规范化管理,提高处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全,依据<执业医师法>、<药品管理法>、<医疗机构管理条例>等有关法律、法规,制定本办法.
作者：卫生部；国家中医药管理局 刊期： 2004年第04期
为全面贯彻落实<中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定>(中发[2002]13号)和<中共安徽省委、安徽省人民政府关于贯彻〈中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定〉的实施意见>(皖发[2003]6号),切实加强全市农村卫生工作,保障广大农民身体健康,提出如下实施意见.
作者：中共阜阳市委；阜阳市人民政府 刊期： 2004年第04期
高血压病是老年人常见病、多发病,我国流行病调查新资料表明:60岁以上老年人高血压患病率为25%～35%,即目前全国有33,500,000-46,900,000老年高血压患者,而高血压的知晓率、治疗率、控制率又非常低,老年高血压大多数属于原发型,经检查确诊后,需长期乃至终生药物治疗,医疗环境大部分由医院转入社区,社区医疗地位突出.然而由于各种原因造成血压控制不良,给患者本人及家庭各方面造成很大伤害,笔者经长期调查实践,总结社区老年高血压病血压控制不良相关因素与预防措施如下.
作者：刘侠；刘亚丽 刊期： 2004年第04期
目的 调查亚健康者的心理状态.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对248例亚健康者的心理状态进行自评测定、并采用u检验方法对测定的原始分值按性别、职业和亚健康症状严重程度进行比较分析,对测定的10因子均值与常模值进行比较.结果 SCL-90原始分均值男、女性别间、症状严重程度间、工人亚健康者与以脑力劳动为主要工作的亚健康者间差异有显著性意义;SCL-90各因子均值均明显高于常模值(P均＜0.001).结论 亚健康者的心理状态有明显异常,应用SCL-90对亚健康者心理健康状态的测定,是进行亚健康诊断和评价亚健康严重程度的有效方法.
作者：汤仕忠；申红静；蔡雄鑫 刊期： 2004年第04期
<医疗事故处理条例>出台已近两年了,高人民法院发布通知:人民法院审理因医疗事故引起的医疗赔偿纠纷民事案,在确定医疗事故赔偿责任时,参照<条例>第四十九条、第五十条、第五十一条、第五十二条办理.<条例>已成为解决医疗事故赔偿的依据,那么在实践中如何正确的理解<条例>规定,指导完成赔偿项目的确定和计算,这也是业界十分关注的话题.医疗事故赔偿的费用包括以下几大类.
作者：郑雪倩 刊期： 2004年第04期
目的 观察紫杉醇并同步放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应.方法 32例65岁以上一般状况较差的晚期非小细胞肺癌患者,给予60Coγ线或加速器x线常规外照射,1.8～2Gy/次,5次/周,56～60Gy/6～7周.放疗前紫杉醇60mg/M2,3h静滴,每周1次.结果 初治患者RR81%,复治患者RR45.5%,ORR68.8%.毒性反应:食道炎59.4%,白细胞减少59.4%,肺炎28.1%.无治疗相关性死亡.结论 紫杉醇同步放疗治疗一般情况较差的老年NSCLC,近期疗效满意,毒性可以接受.
作者：鲁培；王留兴；王丽萍；高国谦 刊期： 2004年第04期
精神病恢复期的家庭护理是防止精神病复发的重要方面,不仅是恢复病人的心身健康的有效手段,也是减轻家庭负担和促使病人早日回归社会的必要途径.
作者：钟杏珍；郑菊英；张爱勤 刊期： 2004年第04期
随着我国人口逐渐老年化,老年胆道疾病的发病率亦逐年上升.自1998年1月到2003年6月我科共收治60岁以上胆道手术病人76例,占同期胆道手术病人的37.6%(76/202).现将其围手术期处理体会报道如下.
作者：麻晓；李玉良；赵园 刊期： 2004年第04期
为充分发挥全省重点学科在继续医学教育中的作用,提高继续医学教育质量,完善继续医学教育培训体系,促进我省继续医学教育项目活动的开展,根据全国继续医学教育委员会<国家级继续医学教育基地认可标准及管理试行办法>、国家中医药管理局<中医药继续教育基地管理办法>和省卫生厅、人事厅<安徽省继续医学教育实施细则>,特制定本办法.
作者：安徽省卫生厅；安徽省人事厅 刊期： 2004年第04期
现今就医者对医疗护患关系都有了新认识,树立积极正确的医疗护理风险意识,已是摆在社区护理人员面前刻不容缓的课题.社区护士是执行口服用药的主要载体,要在其各个环节上做细致、深入的工作,防止医疗风险.
作者：徐颖；刘亚丽 刊期： 2004年第04期
为了惩治非法行医行为,1997年修订的刑法增设了非法行医罪,即指未取得医生执业资格的人非法行医,情节严重的行为.但新<刑法>实施以后,在非法行医罪的主体认定方面,学术界和司法实践部门存有争议,影响非法行医案件的定性处理,有必要对这一问题做一探讨.
作者：宁东升 刊期： 2004年第04期
我院是一家隶属于贵州华烽电器有限公司的职工医院,同时也是贵阳市小河区长江社区卫生服务站,主要承担为本单位的职工、家属和本社区的居民提供基本医疗及预防、保健、康复、计划生育、健康教育等卫生服务.
作者：张少武 刊期： 2004年第04期
前言由细菌、病毒、支原体、衣原体等多种病原微生物所致的感染性疾病遍布临床各科,其中细菌性感染为常见,因此抗菌药物也就成为临床广泛应用的药物之一.在抗菌药物治愈并挽救了许多患者生命的同时,也出现了由于抗菌药物不合理应用导致的不良后果,如不良反应的增多,细菌耐药性的增长,以及治疗的失败等,给患者健康乃至生命造成重大影响.
作者：卫生部；国家中医药管理局；总后卫生部 刊期： 2004年第04期
目的 探讨嘉定区气象因素与居民心脑血管疾病的关系.方法 收集嘉定区人口1997年-1999年心脑血管疾病发病病例与同期8种气象因素,进行相关分析和多元逐步回归.结果 脑血管疾病与平均气压、高气压、低气压呈正相关、与平均气温呈负相关;心血管疾病与本旬的高气压呈正相关,与相对湿度呈负相关;以上相关分析均通过可信度0.05的检验.并经过多元逐步回归建立预测预报方程,运用2000年数据进行检验.结论 气象因素与心脑血管疾病发病有关,本组预测预报方程具有实际应用价值.
作者：孟庆鱼；李强 刊期： 2004年第04期
目的 探讨应用胎儿腹围单项指标预测胎儿出生体重的意义.方法 以153例正常足月单胎孕妇于分娩前1天超声测得的腹围(mm)和分娩后测得的新生儿体重(g)进行比较.结果 腹围和出生体重进行线性回归分析,回归系数10.48,相关系数0.54.将腹围乘以10.5后与出生体重进行t检验,P＞0.05.根据孕周将154例分为4组:孕37～38周,孕38～39周,孕39～40周,孕40～42周.四组腹围和出生体重的相关系数分别为10.05、10.23、10.53、10.91,将胎儿腹围乘以10后与出生体重再进行t检验,前2组P＞0.05,后2组p＜0.001.结论 胎儿腹围与体重极具相关性.足月妊娠时,超声测得的胎儿腹围乘以10.5即为新生儿出生体重.孕37～39周时,可简化为腹围乘以10来预测新生儿出生体重.
作者：居费华；杨伶俐 刊期： 2004年第04期
早产儿生长发育与生后早期营养密切相关.在早产儿胃肠道喂养中,常存在早产儿胃潴留、呕吐、腹胀等不耐受甚至返流.我科近2年来采用小剂量、低浓度静脉点滴红霉素促进早产儿胃排空,防止呕吐及胃食管返流,使早产儿摄入足够的奶量,保证其生长发育所需的营养及热卡,提高早产儿成活率,取得较好效果,现将结果报道如下.
作者：邓春红 刊期： 2004年第04期
所谓非法行医,从广义来讲,是指违反<医疗机构管理条例>等卫生法律法规规定、具有社会危害性的、主观上有过错的一切医疗活动.从狭义来说,是指违反<医疗机构管理条例>和<执业医师法>等医疗卫生法律法规,不具备行医资格的机构和人员违法进行的医疗活动,以及虽具有行医资格,但违法进行医疗活动的医疗机构和医务人员所开展的医疗活动.
作者：周伟 刊期： 2004年第04期
目的 对山东省七城市社区卫生管理人员数量、年龄、性别和管理工作年限、受教育形式、专业及学习时间、学历等基本状况的进行调查与分析,以探讨有针对性地开展社区卫生管理人员的培训工作;方法 对山东省七城市485名社区卫生管理人员进行现场问卷调查;结果 社区卫生管理人员平均年龄为39.5岁;全日制中专以上学历者占68.7%;专业平均学习时间为25.85月;77.3%的人员管理工作年限在5年以上;41.6%的人员临床医学专业毕业.结论 调查的社区卫生管理人员平均年龄低于全国卫生管理干部的平均年龄;社区卫生管理人员的学历层次偏低;卫生管理专业毕业的人数较少;社区卫生管理人员的学历层次和专业化培训有待提高.
作者：罗司军；李士雪 刊期： 2004年第04期
滴虫即指阴道毛滴虫,它所引起的滴虫性阴道炎是女性的常见病、多发病.它可通过性交直接传播,也可通过被污染的毛巾、衣裤、浴缸等用具间接传播.
作者：李端宇；陈然 刊期： 2004年第04期
中国社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
