赵素贞;曹芹
静脉肾盂造影是诊断泌尿系疾病的一种常规且常用的手段,以前多用腹部加压法进行操作检查,其缺点病人有一定的痛苦,容易失败,如加压位置不当,造成肾盂肾盏内造影剂不能存留或极少存留,或者压力不够,或是压力过高病人不能长时间承受,甚至有压迫器自动松脱现象,给诊断造成一定的困难,近十年来由于县级医院医疗设备的明显改善,无加压法静脉肾盂造影方法已代替了腹部加压法,我院自1997年引进东芝500MA X线机,无加压法静脉肾盂造影作为常规造影方法,取得了良好的检查和诊断效果,现分析如下:
作者:贾新年;刘卫民 刊期: 2005年第02期
患者男11岁.因腹痛,腹泻,发热2天就诊.病人2天前,出现脐周为著的阵发性腹痛,有里急后重感,为脓血便,量少,日达20余次,伴发热.查体:左下腹压痛,肠鸣音亢进.粪便检查:脓血便.镜检有大量的脓细胞和红细胞,并有大量的巨噬细胞.给予抗生素氨苄青霉素静滴和黄连素口服及补液等其他治疗,5天后,患者发热症状迅速缓解,但腹泻、腹痛症状无缓解.遂给予生理盐水20毫升、庆大霉素16万单位、氢化可的松100毫克混合后肛注.治疗2次后,病人腹痛腹泄症状消失,临床治愈.
作者:于琳君;刘淑静;孔春燕 刊期: 2005年第02期
羊水栓塞是产科极少见而严重的并发症,产妇死亡率高达70%-80%.我院自1997-2000年共发生2例现报道如下.例1患者32岁.孕39+4周妊娠,孕2产1规律宫缩3小时入院,查体正常,宫口开全.入院10分钟顺利分娩一男婴,当时产妇一般情况良好.20分钟后,产妇自述胸闷、憋气,症状轻微,立即加压吸氧,地塞米松20mg静推,经过对症处理,症状缓解.观察阴道流血量少,血压10.0/8.0KPa,拟诊羊水栓塞,取外周血检查羊水成份,密切观察病情变化.10分钟后,产妇再次出现胸闷、憋气,症状重并伴有呛咳、烦躁不安、呼吸困难,血压骤降至8.0/4.0KPa,阴道流出不凝之新鲜血200ml,虽经全力抢救未能成功.外周血检查有羊水成分,确诊羊水栓塞.
作者:王欣伟;贾春燕 刊期: 2005年第02期
X线影像由增感屏,胶片系统向数字化方向发展,是当前的总趋势.自DR(digital radiography)系统应用于临床以来,图像质量有了明显的提升,尤其在细微结构和微小病灶的检出,比传统的增感屏-胶片系统存在着更强大的优越性.
作者:朱德强;韩福刚;刘勇 刊期: 2005年第02期
目的:提高肿瘤放射治疗的精度和摆位重复性.方法:利用低熔点铅的特性,根据肿瘤的不同形状在模拟机下所设野,特制成不同形状的低熔点铅块,用于肿瘤病人的放疗.结果:所制作的特种模块在治疗机下验证完全与原设野吻合.结论:利用低熔点铅制作不同形状的挡块,从而解决了成角放疗时的挡铅问题,提高了治疗时的摆位重复性,同时大限度的保护了正常组织.
作者:付卫东;李卫;迪力夏提 刊期: 2005年第02期
毕业实习是护生由学生角色向护士角色转换的过渡阶段,是理论与实践相结合的重要时期,是护士从学校走向工作岗位的必经途径.由于护理工作具有连续性强、技术操作多、责任重大、工作紧张,生活不规律等特点,因此了解护生的职业心态及需求,强化护生职业信念,满足其合理要求,对提高护生的职业素质,培养合格护理人才有着极其重要的作用.为此,我们对1999、2000年级实习护生的心理变化情况进行了调查,以便为今后的带教工作提供参考资料.
作者:赵素贞;曹芹 刊期: 2005年第02期
目的:对CR系统图像伪影原因的分析,探讨预防和消除伪影产生的方法.方法:对82例伪影进行回顾性分析.结果:产生伪影的原因有:(1)成像板伪影;(2)系统硬件造成的伪影;(3)后处理造成的伪影;(4)记忆伪影;(5)滤线栅伪影.结论:在工作中,正确使用和维护CR系统,可以减少CR图像的伪影.
作者:黄勇 刊期: 2005年第02期
故障例1接通电源后,记录纸偏向一边,调整基线调节钮不起作用,既无毫伏标压信号,又无心电信号.其它键控功能正常.
作者:孙爱玉 刊期: 2005年第02期
放射治疗是肿瘤治疗特别是恶性肿瘤治疗的一种重要手段.佳的放射治疗效果取决于放疗人员与病人共同努力和协同工作.因此,怎样强化个人医疗道德,优化个人医疗作风,净化个人医疗品质,明确自己的神圣职责,提高个人的专业素质,是搞好医患关系,保障医疗质量和治疗效果的重要课题.
作者:赵芳 刊期: 2005年第02期
足副舟骨又称胫外骨,是发生在足舟状骨结节第二骨化中心的先天性变异.位于舟骨内后侧,出现率4-14%[1],且多为双侧,部分副舟骨临床可表现为足舟骨部隆起,疼痛及压痛.本文搜集10例足副舟骨痛综合征的X线平片,分析其X线表现.
作者:王银昌;王佰祥;刘卫 刊期: 2005年第02期
Vater氏壶腹癌是低位梗阻性黄疸的主要原因之一,CT是定位、定性诊断的重要手段.本文收集了1995.6-2004.6经手术病理证实且CT资料完整的Vater氏壶腹癌265例,报告如下:
作者:郑自力;林勇智 刊期: 2005年第02期
本文总结了12例儿茶酚胺症围手术期间的护理体会.文章结合儿茶酚胺症的病理生理变化特点,提出对患者实施整体护理的同时,必须密切观察各项生命指标变化,强调要特别注意做好控制血压,防治血压波动;纠正心律失常:扩充血容量等护理工作,把手术风险降低,使患者安全度过手术期.
作者:朱述琳;薛现霞 刊期: 2005年第02期
本文分析了33例乳腺癌患者的MRI特点,并与病理结果对照,以评价MRI对乳腺癌侵犯程度的估计.对象与方法一、对象:临床体检疑为乳腺疾病患者63例,均行乳腺X线及MRI检查,其中经病理证实的乳腺癌33例为研究对象.患者均为女性,年龄19-68岁,平均47.2岁.病理类型:浸润性导管癌28例,浸润性小叶癌2例,粘液腺癌2例,导管原位癌1例.其中4例为多发病灶.
作者:周丽娟;沈钧康;陆之安;钱铭辉 刊期: 2005年第02期
患者26岁.孕40+1周,G4P0A3L0(3次均为人工流产),此次妊娠孕期检查均正常.于2000年8月19日晚8时入院,产妇自述在家自服蓖麻油100ml 8小时,规律宫缩2小时(自述宫缩间歇1分钟,持续1分钟).入院后查体:T37.2℃、P90次/分、R26次/分、BP120/80mmHg,心肺无异常,肝脾未触及,四肢脊柱无畸形,骨盆外侧量径线均正常;宫高38cm,腹围107cm,胎方位LOA,肛诊:先露为头,S-2,宫口开大2cm,胎膜未破.胎儿监护示晚期减速,宫缩持续1分钟,间歇30秒,宫腔压力达130-150mmHg.子宫下段拉长压痛明显,出现病理缩复环,给予导尿出现血尿,诊断为先兆子宫破裂,急行剖宫产术,手术顺利,母子平安.
作者:宋秀华;贾春燕 刊期: 2005年第02期
神经介入放射学的并发症是指因血管造影及血管内治疗所引起的不良反应,主要来自这样几个方面:(1)造影剂的副作用;(2)穿刺技术欠熟练;(3)导管导丝的折断或扭折;(4)栓塞治疗的并发症.这些并发症的出现,不仅影响了治疗效果,而且使治疗过程复杂化,因此预防和及时恰当的治疗这些并发症是至关重要的.
作者:华逢涛 刊期: 2005年第02期
目前,B超检查对肾结石、输尿管上、下段结石及膀脱结石有一定的诊断价值,但对输尿管中段结石的诊断上却有很多的局限性,因此,只依靠B超检查诊断泌尿系阴性结石易误诊或漏诊,给我们在治疗过程中造成很多困难,给病人增加痛苦.我院自2000年11月-2004年8月采用深圳慧康ESWL-VI体外震波碎石机以来,对91例患有输尿管中段阴性结石的患者采用静脉推注76%泛影葡胺在X线机下显影后定位将结石击碎,收到了满意的效果,现总结报告如下:
作者:王小玲;吕松 刊期: 2005年第02期
目的:探讨MRI对于膝关节损伤的临床应用价值.方法:回顾性分析76例膝关节损伤的MRI资料.结果:半月板损伤51例表现为三角形低信号影内不同形状高信号灶.韧带损伤59例表现为条状低信号影增粗,边缘模糊或成波浪状在T1WI呈低或高低混杂信号,T2WI呈高信号.骨挫伤18例,表现为T1WI低信号,T2WI呈高信号或混杂信号.胫骨骨折21例,关节面软骨骨折8例,表现为软骨断续或凹陷,软骨层内见短T1长T2信号灶.关节腔积液69例表现关节周围条片状长T1长T2信号灶.
作者:宋士群;孙英;何丹 刊期: 2005年第02期
手术室人员长时间工作在相对密闭的环境中,由于特殊的工作性质,不可避免的与各种有害物质接触,严重威胁工作人员的身心健康.因此提高防护意识,做好自我防护至关重要.
作者:李淑梅;于月凤 刊期: 2005年第02期
诊断溃疡型胃癌、胃溃疡恶变都是依据龛影的特点,既龛影本身的大小以及龛影的形态、边缘、周围粘膜的改变.我们查阅了我院近三年来经手术病理证实的145例溃疡性胃癌、胃溃疡恶变的资料片,有55例60-76岁的老年性溃疡型胃癌,通过比较观察,我们发现老年性恶性龛影的X线表现跟低年龄的恶龛X线表现有些不同点,提出来与同道探讨.
作者:陈文昌;宋敬敏 刊期: 2005年第02期
1.一般资料1.1性别及年龄,男性38例,女性20例,年龄19-62岁,平均41岁,高峰发病年龄31-45岁,共43例,占74%.
作者:王兆村 刊期: 2005年第02期