王敬才;邵长清
故障现象用小焦点摄片正常,用大焦点摄片时mA表不动,曝光指示灯亮,胶片没有曝光,无X线.故障分析及检修用大焦点时无X线,可能为:1)球管大焦点灯丝损坏;2)大焦点灯丝电路故障;3)mA选择键XK1接触不良;如果为球管大焦点灯丝损坏,那么用大焦点摄片时R3保险熔断,而此时R3并未断,说明球管是正常的,用万用表检查大焦点灯丝电路均为正常;原因可能为mA选择键XK1接触不良.打开控制台盖发现XK1的大焦点接触面发黑,用纱布清洁后开机,一切恢复正常.
作者:田野;任建政;陈毓秀;徐杰;李正华;朱家克 刊期: 2005年第02期
目的:评估磁共振(MRI)不同扫描序列在膝关节软骨损伤中的应用价值.方法:选取临床上有外伤史,高度怀疑关节软骨损伤的患者38人40例膝关节进行MRI检查.MRI扫描序列包括:T1加权快速自旋回波序列(FSE-T1)质子和T2加权快速自旋双回波序列(FSE-PD/T2)、附加脂肪抑制的质子和T2加权快速自旋双回波序列(FS-FSE-PD/T2)、梯度回波T2加权序列(GRE)、附加脂肪抑制的三维快速扰相梯度回波序列(FS-3DT2*-FSPGR)、反相位T1加权脂肪抑制序列(Unilatreal T1-Special-FSPGR).结果:40例膝关节中30例做了关节镜检查,MRI诊断16例为软骨损伤,其中14例得到关节镜证实.MRI检查对关节软骨的诊断敏感度为87.5%,特异性为92%.各序列对软骨损伤的检出率从FSE-T1序列、FSE-PD/T2序列和GRE序列、到FS-FSE-PD/T2序列、UnilatrealT1-Special-FSPGR、FS-3DT2*-FSPGR顺次增高,分别为25%、50%、80%、94%、100%.结论:MRI检查的几种序列都能清楚的显示膝关节软骨并对其损伤作出准确的诊断,其中FS-FSE-PD/T2序列、FS-3DT2*-FSPGR序列、Unilatreal T1-Special-FSPGR较其他序列有无可比拟的优越性.
作者:康建蕴;富丽萍;宋清伟;郎志谨 刊期: 2005年第02期
肱骨穿胸位是当肱骨上段骨折时为了查看其对位对线而需经常运用的摄影体位.在摄穿胸位的过程中,往往发现因受到KV、mAs高而造成伪影多,且肢体重叠多而显示不清.本人在拍摄这一体位时运用了滤线器,且适当改变了体位而取得了比较好的效果.
作者:周晓东 刊期: 2005年第02期
锁骨正位摄影常规一般采用俯卧位,但由于新外伤病人非常疼痛,肩关节内收上翘,某些前后错位的横断骨折很容易因显示不清而漏诊,总结多次教训,摸索出立位拍摄锁骨正位的一种方法,总结如下供同行们参考:胶片尺寸:10×12;横放;采用立位胸片架.摄影体位:病人面朝立位胸片架站立,双脚略分开,双上肢自然下垂,手心向前,呈解剖姿势,患侧锁骨中点对准胶片中心.
作者:郭淑宁;于永涛 刊期: 2005年第02期
自1989年使用自动洗片机以来,由于洗片机能使照片处理速度提高,大大减小了暗室操作部分工作强度,给放射工作人员改善了工作条件和为病人提供了极大的方便;现我科使用的是江苏虎丘HQ-430XT型和泰兴HR-435R型的两台洗片机,平时状态较稳定,卡片是洗片机主要故障,现将常见原因及故障排除方法分析如下:
作者:吴茜;沈国鑫 刊期: 2005年第02期
目的:探讨CT在诊断手腕部的足跗部等复杂部位骨折的作用,方法:用CT对13例腕部,7例足部同时进行双侧横断位或冠状位扫描并分析.结果:20例中,CT所见与X线平片完全相符者5例;部分相符者8例,完全不相符者7例.结论:CT在腕部、足跗部等复杂部位骨折中有重要的作用,对于有临床症状而X线平片阴性者有诊断作用.
作者:刘文革;李松波 刊期: 2005年第02期
左心房血栓钙化少见,现报告1例.女性56岁.咳嗽时久前来就诊.自诉患心脏病32年.劳累后胸闷,夜间不能平卧.体检:二尖瓣面容.叩诊:心浊音界明显向两侧扩大听诊:二尖瓣区右闻及Ⅲ级双期杂音.CR检查两上肺静脉扩张,两肺门影增大、增浓,境界模糊.两下心缘弧线明显延长,肺动脉段明显突出,右下心缘见双房影,心横径增大,心外形呈二尖瓣型增大.在CR纵膈窗像中,增大左心房内可见蛋壳状钙化.两肺、双膈无殊.
作者:应广钦 刊期: 2005年第02期
幽门梗阻并非一独立疾病,而是多种疾病的综合征,临床以呕吐、上腹疼痛不适为主要表现,诊断多数无困难,X线检查主要是为了明确梗阻的部位、原因及性质,但由于胃内常有大量滞留液及食物残渣,检查诊断常有困难,收集我院近几年经X线检查及手术病理或治疗复查证实的幽门梗阻病人100例,探讨其X线检查及诊断方法.
作者:刘新平;王柳青 刊期: 2005年第02期
患儿男8月.因发热、咳嗽、气喘4天于2004年3月入院.其母无糖尿病史.查体:T38.5℃,P110次/分,R50次/分,无颅骨软化,未触及串珠肋,双肺呼吸音粗,闻及干罗音及中小水泡音,心率120次/分,律齐,无杂音,肝脾未及,巴士征(-).查血WBC9.0×109/L,中性0.48,淋巴0.52,X线胸片示双肺纹理粗乱,沿肺纹理点片状阴影,诊断为支气管肺炎.给予红霉素0.25静滴,每天1次,3天后体温正常,咳嗽减轻,肺部干湿性罗音减少.第4天清晨患儿突然出现惊厥,半小时后昏迷,无脑膜刺激征及病理反射,查血钙2.25mmol/L,做腰穿查脑脊液常规,除压力稍高外,其余正常,血糖2.4mmol/L,考虑低血糖所致,给予补充10%葡萄糖后患儿未再惊厥,意识恢复,活泼如常.此后注意葡萄糖的供给,治疗12天,痊愈出院.
作者:贾春燕;郭少岷;李明芳 刊期: 2005年第02期
毕业实习是护生由学生角色向护士角色转换的过渡阶段,是理论与实践相结合的重要时期,是护士从学校走向工作岗位的必经途径.由于护理工作具有连续性强、技术操作多、责任重大、工作紧张,生活不规律等特点,因此了解护生的职业心态及需求,强化护生职业信念,满足其合理要求,对提高护生的职业素质,培养合格护理人才有着极其重要的作用.为此,我们对1999、2000年级实习护生的心理变化情况进行了调查,以便为今后的带教工作提供参考资料.
作者:赵素贞;曹芹 刊期: 2005年第02期
螺旋CT三维重建成像技术广泛应用获得了高质量的图象,本组收集到16例胫骨平台外伤性骨折病例CT扫描三维重建,现进行分析.
作者:王建华;王伟中;邹志毅 刊期: 2005年第02期
围手术期护理自1978年在第一次世界手术室会议上提出以来,越来越受到人们的重视.围手术期病人的心理反应激烈,表现突出.如何做好这个时期病人的心理护理是使手术能否顺利渡过难关的关键.下面谈一下胃癌病人围手术期的护理.
作者:马香玲 刊期: 2005年第02期
目的:探讨X线、螺旋CT、多普勒超声对肺栓塞检查的诊断价值.方法:回顾性分析临床确诊及尸检解剖证实的19例肺栓塞患者,对胸部X线、螺旋CT、多普勒超声等检查进行对比分析.结果:X线胸片可显示栓塞肺野改变,肺动脉高压,肺不张,肺内梗死阴影、胸腔积液;螺旋CT能显示肺动脉主干、肺叶及肺段动脉内血栓影;超声可检测心脏形态、功能,肺动脉压力,右心及下肢静脉血栓.结论:X线平片仅能显示间接征象,敏感性低、特异性差;多普勒超声对提示和帮助肺栓塞的诊断有作用;快速螺旋CT扫描敏感性强、特异性高,是肺动脉栓塞诊断策略的首选方法.
作者:董杰;韩敏;付民峰 刊期: 2005年第02期
CT图像质量控制在很大程度上是清除图像上的伪影,它是被扫描物体中实际上并不存在而出现在图像上的各种杂影及所有其它非随机的干扰,共分两类:其一由病人自身引起,如扫描中病人未控制好呼吸,肠胃蠕动等;其二与机器自身有关,原因也是多种多样的.伪影主要有以下几种:(1)环状伪影:由探测器的一致性或X线随时间变化所引起,特别是装有准直器的机器,要消除这种伪影还必须提高机械精度,对探测器参数要进行定期校正,采取提高高压稳定度措施等.
作者:彭晓刚;丁涛;李清云 刊期: 2005年第02期
足副舟骨又称胫外骨,是发生在足舟状骨结节第二骨化中心的先天性变异.位于舟骨内后侧,出现率4-14%[1],且多为双侧,部分副舟骨临床可表现为足舟骨部隆起,疼痛及压痛.本文搜集10例足副舟骨痛综合征的X线平片,分析其X线表现.
作者:王银昌;王佰祥;刘卫 刊期: 2005年第02期
小肠肿瘤在胃肠道肿瘤中是较少见的,而小肠平滑肌瘤更是罕见,因小肠平滑肌瘤常无特异症状而易误诊.现结合我科所见的2例病例及文献资料就小肠平滑肌瘤的临床症状及X线表现作一总结:
作者:迟福艳;窦浩生;段华 刊期: 2005年第02期
目的:探讨MRI对于膝关节损伤的临床应用价值.方法:回顾性分析76例膝关节损伤的MRI资料.结果:半月板损伤51例表现为三角形低信号影内不同形状高信号灶.韧带损伤59例表现为条状低信号影增粗,边缘模糊或成波浪状在T1WI呈低或高低混杂信号,T2WI呈高信号.骨挫伤18例,表现为T1WI低信号,T2WI呈高信号或混杂信号.胫骨骨折21例,关节面软骨骨折8例,表现为软骨断续或凹陷,软骨层内见短T1长T2信号灶.关节腔积液69例表现关节周围条片状长T1长T2信号灶.
作者:宋士群;孙英;何丹 刊期: 2005年第02期
随着数字减影血管造影综合机(简称DSA或大C臂)在医学影像领域的不断应用,我科引进的由GE(美国通用电气)公司生产LCV+数字减影血管造影机其功能包括普通DSA造影、下肢血管跟踪造影、旋转DSA(SPIN)及心脏造影功能;而心室分析是心脏造影中分析心脏功能结果的一项重要应用软件,心室分析功能具有独特、复杂的技术要点.
作者:陈玉双 刊期: 2005年第02期
神经介入放射学的并发症是指因血管造影及血管内治疗所引起的不良反应,主要来自这样几个方面:(1)造影剂的副作用;(2)穿刺技术欠熟练;(3)导管导丝的折断或扭折;(4)栓塞治疗的并发症.这些并发症的出现,不仅影响了治疗效果,而且使治疗过程复杂化,因此预防和及时恰当的治疗这些并发症是至关重要的.
作者:华逢涛 刊期: 2005年第02期
患者男11岁.因腹痛,腹泻,发热2天就诊.病人2天前,出现脐周为著的阵发性腹痛,有里急后重感,为脓血便,量少,日达20余次,伴发热.查体:左下腹压痛,肠鸣音亢进.粪便检查:脓血便.镜检有大量的脓细胞和红细胞,并有大量的巨噬细胞.给予抗生素氨苄青霉素静滴和黄连素口服及补液等其他治疗,5天后,患者发热症状迅速缓解,但腹泻、腹痛症状无缓解.遂给予生理盐水20毫升、庆大霉素16万单位、氢化可的松100毫克混合后肛注.治疗2次后,病人腹痛腹泄症状消失,临床治愈.
作者:于琳君;刘淑静;孔春燕 刊期: 2005年第02期