学术投稿

红霉素致低血糖昏迷1例

贾春燕;郭少岷;李明芳

关键词:
摘要:患儿男8月.因发热、咳嗽、气喘4天于2004年3月入院.其母无糖尿病史.查体:T38.5℃,P110次/分,R50次/分,无颅骨软化,未触及串珠肋,双肺呼吸音粗,闻及干罗音及中小水泡音,心率120次/分,律齐,无杂音,肝脾未及,巴士征(-).查血WBC9.0×109/L,中性0.48,淋巴0.52,X线胸片示双肺纹理粗乱,沿肺纹理点片状阴影,诊断为支气管肺炎.给予红霉素0.25静滴,每天1次,3天后体温正常,咳嗽减轻,肺部干湿性罗音减少.第4天清晨患儿突然出现惊厥,半小时后昏迷,无脑膜刺激征及病理反射,查血钙2.25mmol/L,做腰穿查脑脊液常规,除压力稍高外,其余正常,血糖2.4mmol/L,考虑低血糖所致,给予补充10%葡萄糖后患儿未再惊厥,意识恢复,活泼如常.此后注意葡萄糖的供给,治疗12天,痊愈出院.
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    患儿女2岁.因发热8天伴双眼睑浮肿4天于2004.10.3入院.往健康.查体:T37.2℃,P126次/分,R30次/分,BP120/60mmHg,精神不振,无皮疹,出血点,耳后、双腋窝及双腹股沟淋巴结肿大如花生米大,质韧,无压痛.双眼睑中度浮肿.咽充血,双侧扁桃体I°大,右侧有脓栓.双肺呼吸音粗,无罗音.

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    长骨溶骨型骨巨细胞瘤文献报道较少,且易误诊为骨肉瘤,本文报导30例长骨溶骨型骨巨细胞瘤以探讨其临床特点,X线特征及鉴别诊断.

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    作者:严杰 刊期: 2005年第02期

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