小肝癌螺旋CT多期扫描的诊断

牛家成；韩莉

关键词：

摘要：随着影像技术的不断提高,螺旋CT的应用愈来愈广泛,由于扫描时间快以及优越的扫描、重建技术,可大大提高肝脏肿瘤的诊断,尤其是多期扫描对小肝癌的诊断有了质的提高.

医用放射技术杂志相关文献

颈椎钩突增生的X线诊断

颈椎病是我们熟悉的一种常见病、多见病也是临床上较难诊断的疾病之一,颈椎钩突增生是颈椎病的X线表现中较常见、较早期的X线表现之一,但是,在实际工作中有大部份医生忽视了对钩突的观察.我收集了本院64例有着完整资料病人的颈椎片,对其X线进行仔细的分析,同时,与临床症状紧密结合,希望对颈椎钩突增生的诊断引起重视.

作者：杨茂文刊期： 2005年第02期
红霉素致低血糖昏迷1例

患儿男8月.因发热、咳嗽、气喘4天于2004年3月入院.其母无糖尿病史.查体:T38.5℃,P110次/分,R50次/分,无颅骨软化,未触及串珠肋,双肺呼吸音粗,闻及干罗音及中小水泡音,心率120次/分,律齐,无杂音,肝脾未及,巴士征(-).查血WBC9.0×109/L,中性0.48,淋巴0.52,X线胸片示双肺纹理粗乱,沿肺纹理点片状阴影,诊断为支气管肺炎.给予红霉素0.25静滴,每天1次,3天后体温正常,咳嗽减轻,肺部干湿性罗音减少.第4天清晨患儿突然出现惊厥,半小时后昏迷,无脑膜刺激征及病理反射,查血钙2.25mmol/L,做腰穿查脑脊液常规,除压力稍高外,其余正常,血糖2.4mmol/L,考虑低血糖所致,给予补充10%葡萄糖后患儿未再惊厥,意识恢复,活泼如常.此后注意葡萄糖的供给,治疗12天,痊愈出院.

作者：贾春燕；郭少岷；李明芳刊期： 2005年第02期
肺部孤立性结节动态影像检查及诊断价值

孤立性肺结节(Solitary pulmornary nodule,SPN)指肺内孤立的,直径≤3cm的类圆形结节,常不伴有明显的肺不张,实变,卫星灶或局部肿大淋巴结[1],目前虽然对SPN的形态,内部结构,伴发肺内改变进行了深入的研究,但仍有部分病例难以作出诊断,而终需依靠纤维支气管镜和穿刺活检而确诊.近年来开展的HRCT、CT薄层动态增强扫描,螺旋CT扫描,磁共振增强扫描和正电子发射计算机断层扫描(PET),为该病变的检查和诊断提供了更为有效的方法.

作者：田树时刊期： 2005年第02期
常期服用激素导致双侧股骨头及双侧肱骨头坏死2例报告

我们在实际工作当中,经常遇到股骨头坏死病例,国内外文献有过报道,在日常工作当中,单侧股骨头坏死有35例,双侧股骨头坏死20例,其中二例病人服用激素导致双侧股骨头及双侧肱骨头坏死病例.因长期大剂量服用强地松龙治疗导致双侧肱骨头坏死病例很少见.我院发现双侧坏死二例,二例病人均属男性.长期服用大剂量激素导致双侧股骨头坏死及双侧肱骨头坏死病例.

作者：魏守江刊期： 2005年第02期
胃腺瘤12例X线征象分析

胃腺瘤是一种少见的发生于胃内的良性疾病,比较易误诊和漏诊,现对12例胃腺瘤患者的表现分析如下:临床资料男性8例,占总数66.6%,女性4例,占总数33.3%,发病年龄在18-65岁之间,平均年龄在42岁,以上腹部不适,腹痛就诊者9例,以腹痛,扪及腹部肿块就诊者3例.

作者：王新波；彭强刊期： 2005年第02期
子宫肌瘤的介入治疗

子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤(uterinefibroids,UF),是女性生殖器官中常见的肿瘤[1],在30岁以上的女性人群中,其发生率达20%-40%,其中约半数患者可出现阴道出血,盆腔疼痛,盆腔压迫症状,在妇科非急症出血病因中,UF居首位[2、3].传统治疗方法包括子宫切除术、肌瘤摘除术、肌瘤溶解、冷冻和激素治疗,但每种方法均有一定的缺陷,如子宫次全切除术可有0.4%-1.9%的子宫颈残端癌的患病率[4],激素治疗可引起内分泌紊乱症状,患者不易接受[5、6],而子宫动脉栓塞术(uterine arterial embolization,UAE)为长期以来临床上一直希望能找到一种既不影响子宫正常功能,又能消除子宫肌瘤症状的新的治疗方法.

作者：田树时；王永昌；卢建军刊期： 2005年第02期
腹膜包绕症4例诊治体会

1996年10月-2001年10月,我院共收治腹膜包绕症病人4例,报告如下:4例病人中男1例,女3例,年龄29岁-56岁,平均37岁;均有慢性腹痛病史.查体:右下腹压痛.反跳痛3例,全腹压痛1例,均行腹痛检查,未见明显异常3例,提示小肠胀气1例;术前诊断为阑尾炎3例,以肠梗阻行剖腹探查1例;均行手术治疗,术中均见肠管及其系膜被一薄而透明的膜状物包裹,彼此疏松粘连,易剥离,仅行阑尾切除2例,合并右卵巢囊肿破裂行卵巢楔形切除加阑尾切除1例,行包膜切除、肠管松懈1例;术后即发生肠梗阻3例,其中1例再次手术行包膜切除、肠管粘连松懈,痊愈,2例保守治疗缓解、随访2年,仍反复发作腹痛、腹胀.

作者：王晓华；王素芬刊期： 2005年第02期
Hologic DR全身多功能机若干故障分析

2003年6月我院配置了一台Hologic全身DRX线机,到目前为止运转良好,但其中也出现了一些非电路性故障,其主要是由于机械或软件问题,但终的状态是提示曝光错误,曝光不进行,现把我科遇到的若干故障及处理方法介绍如下,供同行参考.

作者：赵幼平；梁伯玲刊期： 2005年第02期
螺旋CT技术要素分析

随着现代科技的迅猛发展,CT技术更是日新月异.在竞争日趋激烈的市场经济大环境下,各厂家不断推出新型的螺旋CT.为使用户更加准确、快捷的认识螺旋CT机的性能,客观地比较不同机型的性价比,现将螺旋CT机的主要技术要素分析如下.

作者：张聿家；许改芝刊期： 2005年第02期
磁共振(MRI)技术在膝关节软骨损伤中的应用

目的:评估磁共振(MRI)不同扫描序列在膝关节软骨损伤中的应用价值.方法:选取临床上有外伤史,高度怀疑关节软骨损伤的患者38人40例膝关节进行MRI检查.MRI扫描序列包括:T1加权快速自旋回波序列(FSE-T1)质子和T2加权快速自旋双回波序列(FSE-PD/T2)、附加脂肪抑制的质子和T2加权快速自旋双回波序列(FS-FSE-PD/T2)、梯度回波T2加权序列(GRE)、附加脂肪抑制的三维快速扰相梯度回波序列(FS-3DT2*-FSPGR)、反相位T1加权脂肪抑制序列(Unilatreal T1-Special-FSPGR).结果:40例膝关节中30例做了关节镜检查,MRI诊断16例为软骨损伤,其中14例得到关节镜证实.MRI检查对关节软骨的诊断敏感度为87.5%,特异性为92%.各序列对软骨损伤的检出率从FSE-T1序列、FSE-PD/T2序列和GRE序列、到FS-FSE-PD/T2序列、UnilatrealT1-Special-FSPGR、FS-3DT2*-FSPGR顺次增高,分别为25%、50%、80%、94%、100%.结论:MRI检查的几种序列都能清楚的显示膝关节软骨并对其损伤作出准确的诊断,其中FS-FSE-PD/T2序列、FS-3DT2*-FSPGR序列、Unilatreal T1-Special-FSPGR较其他序列有无可比拟的优越性.

作者：康建蕴；富丽萍；宋清伟；郎志谨刊期： 2005年第02期
对外伤性湿肺的X线诊断及临床分析

一、病例材料胸部外伤患者在我们医院诊治的很多,据我们初步统计,近一年多来在我们医院诊治的胸部外伤患者达101例.经临床及X线胸透或拍片检查,在101例胸部外伤患者中,有8例诊断为外伤性湿肺.约占胸部外伤人数的8%.其中,男性多于女性.男性为85例,其中20岁-31岁的30例,35岁-48岁的40例,50岁-55岁的15例.女性为16例,其中25岁-28岁的5例,30岁-45岁的11例.本组交通车祸撞伤的较多,刀伤和钝击伤较多.

作者：杨国琦；张欢；孙文举刊期： 2005年第02期
肾动脉造影及超选择性栓塞治疗肾挫伤

目的:探讨肾动脉造影及超选择栓塞止血治疗肾挫伤的临床应用价值.方法:对24例诊断肾挫伤患者采用改良Seldinger法进行肾动脉造影确诊后用明胶海绵选择栓塞止血治疗,观察术后疗效.结果:24例均得以确诊并一次栓塞止血成功,术后恢复顺利,半年以上随访无特殊变化.结论:肾动脉造影诊断及超选择栓塞止血治疗肾挫伤,安全、有效、病情恢复快,具有较高的临床应用价值.

作者：缪玉兵；龚辉刊期： 2005年第02期
长骨溶骨型骨巨细胞瘤的X线诊断

长骨溶骨型骨巨细胞瘤文献报道较少,且易误诊为骨肉瘤,本文报导30例长骨溶骨型骨巨细胞瘤以探讨其临床特点,X线特征及鉴别诊断.

作者：周忠海刊期： 2005年第02期
MRI对乳腺癌侵犯程度的评价

本文分析了33例乳腺癌患者的MRI特点,并与病理结果对照,以评价MRI对乳腺癌侵犯程度的估计.对象与方法一、对象:临床体检疑为乳腺疾病患者63例,均行乳腺X线及MRI检查,其中经病理证实的乳腺癌33例为研究对象.患者均为女性,年龄19-68岁,平均47.2岁.病理类型:浸润性导管癌28例,浸润性小叶癌2例,粘液腺癌2例,导管原位癌1例.其中4例为多发病灶.

作者：周丽娟；沈钧康；陆之安；钱铭辉刊期： 2005年第02期
不典型骨髓炎的X线诊断

不典型骨髓炎的临床与X线表现复杂多变,在实际工作中其诊断仍较困难,且易误诊.为进一步提高认识,本文结合有关文献,对其临床及X线特点,误诊原因作一综述,以提高其诊断准确率.

作者：刘正宇；张承志；杨启胜刊期： 2005年第02期
输尿管小结石CT诊断价值探讨

本文报告我院自1995.5-2004.5对43例平片及B超检查阴性的肾绞痛病人行CT检查结果,探讨其诊断价值.

作者：郑自力；林勇智刊期： 2005年第02期
胆囊管巨大结石1例报告

患者男71岁.以脑梗塞收入我院.查体:皮肤、巩膜无黄染,血、尿常规及肝功能化验未见异常.自诉上腹间断不适,数月,但饮食、睡眠、二便正常.B超示:胆囊内多发结石、胆囊炎?上消化道造影示:十二指肠球后见弧形压迹,压迹外上方似乎见大小约4×3cm2倒葫芦型密度不均、边界清楚之稍高密度影.

作者：周永铮；王永成刊期： 2005年第02期
放射治疗时病人局部皮肤护理

放射治疗时,早期皮肤可有痒感,局部皮肤发红、疼痛,随着剂量加大,若护理不及时会出现局部脱皮、水泡、糜烂及溃疡.因此,在放射治疗时,做好皮肤护理是必要的.

作者：孙艳娟；谭清娟；郭霞刊期： 2005年第02期
进行性骨干发育不良1例报告

患者女17岁.自幼走路不稳,近1年感双下肢疼痛,肢体活动后易疲劳而来我院就诊.查体:病人消瘦,步态蹒跚呈鸭步,四肢和臀部肌肉萎缩,智力和生长发育正常.X线检查双侧肱骨、尺桡骨及双侧股骨、胫腓骨骨干增粗、变形,皮质增厚、髓腔变窄,骨干表面不规则,双侧肢体对称发病,以骨干中段表现为著,骨骺及干骺端无受累改变.颅骨表现为普遍增厚、增浓、板障消失,以前额部明显.颅底骨密度明显增高,乳突蜂房消失,鼻窦气化较差,肋骨、锁骨、骨盆及双手诸骨骨质未见明显异常.X线诊断:进行性骨干发育不良.

作者：陈强；郝建敏刊期： 2005年第02期
痛泻药方治愈肠易激综合症

1.诊断标准我所实行国际上肠易激综合症普遍采用的罗马诊断标准:(1)在过去12个月至少有12周(不必是连续的)腹部不适或腹痛,并伴有如下3项症状中2项:腹部不适或腹痛发生伴有粪便形状的改变;(2)下述症状越多越支持诊断:排便频率异常(每天排便3次或每周排便少于3次);粪便形状异常;粪便排出过程异常(费力、急迫感、排便不净感);粘液便;胃肠胀气或腹部膨胀感.在出现这些症状时,缺乏可以解释的形态学和生化异常.

作者：刘淑静；于琳君；吴用坤刊期： 2005年第02期