姚兴化
目的:探讨三段移床三维增强MRA一次全程显示腹盆及下肢血管树的技术及其在血管病变诊断中的作用.方法:10例髂及下肢血管病变的患者,9例同时做了动脉和静脉成像,其中动脉血栓形成3例,动脉硬化性闭塞性脉管炎3例,伴有静脉血栓形成者7例,其中6例经DSA或手术证实.扫描序列采用三维快速SPGR序列,移床三段扫描.结果:靶血管显示优7例,良3例,病变段共32例段,其中有手术或DSA结果6例中,共有病变段26段,其影像诊断与DSA和手术相符者为22段,符合率为84.6%.结论:移床三维增强MRA能使腹主动脉及两侧髂动脉分叉到小腿动脉全程显影,更直观、更全面的显示髂及下肢血管病变,是一种前途广阔的简便的血管检查新方法.
作者:冷晓明;刘斯润;陈汉芳 刊期: 2006年第10期
原发性肝癌肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)已较广泛应用于临床.我院放射科自1996年6月起开展此项目,至2005年6月共对276例不能手术的中晚期肝癌者施行了TACE手术,本文收集其中定期随访、资料完整病例80例,进行回顾性分析,探讨其疗效,现报道如下:
作者:童海东 刊期: 2006年第10期
硬膜下血肿(Subdural Hematomas SDH)多由头颅直接外伤引起,间接外伤偶尔亦可导致.硬膜下腔是位于硬脑膜与蛛网膜之间的一个真正而非潜在的腔隙,因蛛网膜无张力,故外伤后致桥静脉渗血,血肿易在硬膜下扩散.根据典型的CT征象,90%以上的病例可以确诊.但对等密度及双侧的病变,CT难以区别,尚需MRI及CT血管造影(CTA)检查.本组123例,重点分析、讨论了等密度硬膜下血肿的间接征象及MRI与CT血管造影的应用价值.
作者:李四海 刊期: 2006年第10期
我院于2005年引进宁波鑫高益磁材有限公司的OPER0.35开放式永磁型磁共振成像系统,经过半年的应用,我对相关的操作技术作简要分析:
作者:朱美玲 刊期: 2006年第10期
原发性骨平滑肌肉瘤占原发性骨肿瘤的0.66%,一般认为其来源于骨血管中层平滑肌组织[1],属极罕见骨肿瘤.该病临床、X线及CT表现与部分恶性骨肿瘤难以鉴别.结合我院10年内经病理证实的2例报告如下.
作者:曾茹雪;黄文 刊期: 2006年第10期
目的:研究肝动脉解剖变异和肝癌多支供血及临床意义.材料和方法:140例肝癌行介入治疗前常规腹腔动脉和肠系膜上动脉造影,邻近膈肌病灶加作选择性膈下动脉造影,分析造影图象.结果:肝动脉常见型113例(80.8%),变异27例(19.2%).病灶单纯由肝动脉供血92例,48例存在除肝动脉外的多支血管供血.结论:熟悉肝癌的血供特点可指导术者方便快捷插入导管,发现除肝动脉外的供血动脉,并给予化疗栓塞以确保疗效.
作者:姚宜斌;金玲 刊期: 2006年第10期
CR系统可和现有的X线设备直接匹配应用,使得日常工作量大的常规X线摄影,实现了数字化,是一次较大的飞跃,但是随着CR系统及IP板使用次数的增多,如果没有对CR系统及IP板进行良好的日常维护、清洁和保养,必然会使图像质量受到影响,给临床诊断带来困难,故非常重要.
作者:邹海波;何忠利;王松;郑国荣 刊期: 2006年第10期
目的:从临床角度分析乳腺癌前病变及其与早期乳腺癌的关系,提高乳腺癌的早期诊断.方法:回顾性分析自1998年1月至2006年1月收治的以乳头溢液,乳腺局限性腺体增厚,及乳腺局限性腺体增厚恶变患者的临床病理资料及X线表现.结果:乳头溢液患者127例,乳头状瘤病或导管上皮增生活跃16例,占12.6%,乳腺癌11例,占8.7%.2例乳头状瘤病3年后发生同侧乳腺癌;乳腺局限性腺体增厚患者97例,乳头状瘤病或导管上皮增生活跃10例占13.3%.乳腺癌9例,占93%.乳腺局限性增厚终显恶性征组24例,占同期乳腺癌患者的5.1%.结论:乳头溢液和乳腺局限性腺体增厚是癌前病变和早期乳腺癌的重要体征.
作者:孙伟;韩美荣;孙健 刊期: 2006年第10期
非好发部位肺结核系指胸部影像学表现病变部位不符合临床常见规律的肺结核病例.我院自1989年至2005年遇到22例非好发部位肺结核曾被误诊,现将误诊情况分析如下.
作者:王常生;石富;王瑞芳;李真 刊期: 2006年第10期
医院信息系统(HIS)建设是实现医院信息化,加速实现医药资源共享与远程医院的重要措施,也是提高医院科研水平与管理质量的重要基础设施建设.在应用过程中尚有一些问题有待于提出解决.特别是目前的法律法规相对滞后,应引起重视.
作者:许雷;赵桦桦 刊期: 2006年第10期
自购进全自动洗片机,使用和日常维护成为暗室的一项重要工作,经多年使用和改进得出几点优化经验,推荐给同行参考.
作者:刘荣 刊期: 2006年第10期
腰准假性滑脱又称腰椎退变性滑脱症(lumbar degenerative spondylolisthesis,简称DS)[1],多继发于椎间盘和小关节的退行性变,是引起下腰部疼痛、坐骨神经痛及神经性跛行的重要原因.本文对我院自2003年5月至2006年1月因腰腿痛而就诊的患者进行了回顾性分析,挑选了临床、CT资料完整者48例,现就其CT表现探讨对本病的诊断价值.
作者:杨庆生;杨颖;赵翔伟;梁广路 刊期: 2006年第10期
患者男70岁.以浮肿及上腹部憋胀2月,气紧,乏力(以活动及饱餐后为著)关节痛就诊,心电图提示左房肥大,胸部透视及点片示与心影重叠处见一含气囊腔,随呼吸而大小改变,当时疑为与支气管相通的含气支气管囊肿,为明确其部位及其与心脏的关系,加拍胸部正侧位及心脏三位片,正位胸片示与心影重叠处可见一高密度影,内无气体影,侧位片示此病灶位于心影后,与心脏房室影无直接连带关系,左前斜位片示此病灶位于心后三角区与部分降主动脉影重叠,其后上边缘清晰,内密度不均匀,左主支气管影不抬高,气管分叉角度不增大,右前斜位片示相当于食管左房段部位,食管明显后移且其前方可见一勾络而成的厚壁含气腔影,由上述所见可排除心脏及心包疾患,进而考虑此病灶为食管外与食管关系较为密切的囊性肿物,遂对其进行上消化道气、钡餐双对比造影,在患者口服发泡剂后,于电视透视下观察此病灶,发现其含气腔明显扩大,考虑为胃底疝人胸腔可能,同时亦可排除支气管囊肿,吞钡剂后于卧位观察可见一含钡大疝囊位于膈上.诊断为:食管裂孔疝(不可复件).
作者:梁良;王雪琴 刊期: 2006年第10期
患者男25岁.因电击伤后神智不清9小时入院.于9小时前,不小心被高压电击伤,随即短暂的意识障碍(时间不清)后由家人送我院,并以电烧伤为临床诊断入院.查体:神智模糊,烦躁,右侧面颈部、枕顶部及四肢及体部多处创面,整个创面表皮坏死、脱落、干燥.头部CT检查示:右枕叶小斑片状高密度影,考虑为脑挫伤;右侧枕部及顶部颅内积气、右侧枕顶部软组织部分缺如,颅板变薄,未见骨折线.
作者:玄东春 刊期: 2006年第10期
医用激光相机是现代医学成像系统中先进的硬拷贝技术.目前广泛地应用于CT、MRI、DSA等数字化医学影像检查设备.
作者:郑妙妹 刊期: 2006年第10期
孤立性肺结节是肺部常见的局灶性病变,国内外对此病变研究报道较多,但由于影像学征象多样,缺乏特异性征象,因此对孤立性肺结节做出准确诊断困难.笔者搜集我院九年来经手术病理或临床证实的孤立性肺结节26例,并对其CT征象进行了探讨.
作者:李云启;刘贞祥 刊期: 2006年第10期
患者男69岁.因阵发性心慌、胸闷一年加重伴腹泻一月来我院就诊,体检:慢性病容,贫血貌,全身皮肤、粘膜苍白.
作者:吴淑玲;车立昆 刊期: 2006年第10期
患者女71岁.于三月前发现左中上腹部包块伴胀满不适.现自觉包块逐渐增大,胀满感亦加重.查体:左中上腹可扪及包块,质硬,边界清,压痛不明显.
作者:李胜军 刊期: 2006年第10期
临床资料5例中男4例,女1例.年龄25-68岁,平均年龄36岁.症状出现时间1周-10个月,症状和体征:5例均有髋、臀、或腹股沟区疼痛,5例均有髋关节压痛和内外旋活动受限;均有股骨头内压升高或加强实验阳性.
作者:郭果珍 刊期: 2006年第10期
医学影像技术的不断发展,使高分辨率CT技术广泛应用于临床,CT高分辨率扫描成像简称(High ResolationCT),简单地说是结合1-2mm层厚和像素大小为0.2-0.3mm的重建图像的一种技术[1].
作者:李力;许殿勇 刊期: 2006年第10期