学术投稿

糖胰生1号方治疗糖耐量减低患者的临床疗效观察

李丽;杨文军;尤晓珂

关键词:糖胰生1号方, 糖耐量减低, 盐酸二甲双胍片, 清热活血, 健脾补肾, 宣肺调肠
摘要:[目的]观察具有清热活血、健脾补肾、宣肺调肠作用的中药糖胰生1号方治疗糖耐量减低(IGT)患者的临床疗效.[方法]将100例IGT患者随机分为治疗组和对照组各50例.2组均给予饮食、运动、生活习惯教育等糖尿病基础治疗,治疗组同时给予糖胰生1号方治疗,对照组同时给予盐酸二甲双胍片治疗,疗程3个月.通过观察2组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlC)、空腹胰岛素(FINS)、餐后30 min血糖(30minPG)、餐后2h血糖(2hPG)、餐后30 min胰岛素(30minINS)、餐后2h胰岛素(2hINS)、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)及甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等血脂水平的变化情况,以评价其疗效;通过观察2组患者治疗前后血、尿、大便常规及肝肾功能和心电图等,以评价其安全性. [结果](1)治疗后,2组患者的FBG、HbAlC、FINS、30minPG、2hPG、30minINS、2hINS、BMI、WHR及TG、LDL-C、HDL-C等指标均较治疗前显著改善(P<0.05),且治疗组对上述指标的改善作用均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)服药期间,2组患者均未见用药过敏及不良反应.[结论]中药糖胰生1号方及西药盐酸二甲双胍片治疗IGT患者均有显著疗效,且中药糖胰生1号方的疗效优于西药盐酸二甲双胍片.
广州中医药大学学报杂志相关文献
  • “强筋束骨”手法在青年颈型颈椎病防治中的应用

    [目的]观察颈部强筋束骨手法为主治疗颈型颈椎病的疗效和安全性.[方法]将符合颈性颈椎病诊断的119例患者随机分为试验组60例和对照组59例.试验组给予颈部强筋束骨手法为主治疗(颈部强筋束骨手法+穴位自我按摩手法+颈椎功能保健操治疗),对照组给予西医常规保守治疗(双氯芬酸钠缓释片口服+颈椎牵引+颈部制动治疗),于治疗前后及随访期对2组患者进行视觉模拟量表法(VAS)疼痛评分、Vernon颈废用指数(NDI)评分,并于治疗1个疗程后评价2组病例的临床疗效.[结果](1)治疗1个疗程后,试验组的治愈率和临床总体疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);且随访期间,对照组的总有效率有下降趋势,而治疗组的总有效率未见明显下降.(2)治疗1周、治疗2周后,2组患者的VAS疼痛评分、NDI评分均较治疗前改善(P<0.01),且试验组的改善作用均优于对照组(P<0.01).随访1个月、2个月和3个月,试验组的改善作用也均优于对照组(P<0.01).(3)在本研究过程中,无1例出现颈痛加重、头晕、呕吐、胸闷等不良反应. [结论]以颈部强筋束骨手法为主治疗与西医常规保守治疗均能改善颈型颈椎病的症状及体征,但以颈部强筋束骨手法为主治疗的试验组的疗效更明显、更持久.

    作者:赵兵德;杨冬辉;王羽丰;何剑波;林定坤 刊期: 2017年第01期

  • 不同经穴针刺对自发性高血压大鼠降压效应的观察

    [目的]探讨不同经穴针刺对自发性高血压大鼠(SHR)的降压效应及累积效应.[方法]将105只SHR随机分为模型组、非穴组、内关组、太冲组、光明组、太溪组、蠡沟组,每组15只.各针刺组以毫针刺入相应穴位后,留针30 min,每日1次,共15次;模型组不予针刺.各组大鼠分别在针刺1、3、7、15d时进行血压测量.[结果]非穴针刺无明显降压作用.针刺3、7、15d时,太冲组、内关组、光明组SHR收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)下降幅度均显著大于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);针刺15d时,太冲组SBP降幅显著优于内关组、蠡沟组、太溪组、光明组,差异有统计学意义(P<0.05);太冲组DBP、MBP降幅显著高于太溪组、光明组(P<0.05),与内关组、蠡沟组大鼠DBP比较差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,针刺1、3、7、15d时,太冲组SBP、DBP、MBP显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05),其中针刺15d时SBP降幅优于针刺1d、3d、7d,DBP、MBP降幅优于针刺1、3d,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]针刺太冲穴对SHR血压的调节作用优于针刺内关、太冲、光明、太溪、蠡沟等单穴和“非穴”,且针刺降压作用具有一定的时间累积效应.

    作者:周慧;杨雅媛;陈月婷;肖双凯;黄超凡;林咸明 刊期: 2017年第01期

  • 吕雄从血脉论治糖尿病血管疾病经验

    总结吕雄教授治疗糖尿病血管病变的辨证论治及用药经验.吕雄教授结合血脉理论,根据2型糖尿病多成年发病、多数肥胖、现代人少动多坐、高热量饮食等特质,提出糖尿病血管病变分为郁、热、虚、损4个阶段.治疗当分期辨证论治,早期宜从益气解郁活血入手,多用经验方舒正饮(由人参、茯苓、泽泻、川芎、桃仁、决明子等组成)合四逆散加减治疗;中期宜清热生津,养血活血,多用六味地黄丸合生脉饮加减治疗;晚期宜益气化浊,通络和脉,常以经验方益气化浊方(主要由桃仁、黄芪、全蝎等组成)加减.此分期辨证治疗思路在临床多取得较好的效果,可为糖尿病血管病变的辨证论治及用药提供参考.

    作者:汤海欣;江丹;毕建璐;曹明满;黄艳丽 刊期: 2017年第01期

  • 言语测听体系评价中医药治疗耳聋耳鸣疗效研究

    [目的]通过比较言语测听及现有的纯音听阈测听与患者主观听力、耳鸣之间的相关程度,研究言语测听的特点,以期寻找中医自身规律和特点的耳聋耳鸣临床疗效评价模式.[方法]收集20例耳聋患者(40耳)治疗前后主观自觉听力损失程度、耳鸣致残量表(THI)的评分情况,并进行言语识别阈(SRT)、言语平均纯音听阈(PTA)等的主客观测试,评价主观自觉听力损失程度、THI量表评分情况与SRT、PTA的关联程度.[结果]患耳治疗前后主观听力损失与SRT、PTA的Spearman相关系数较高(P<0.05),而治疗前后THI量表评分与两种测试的Spearman相关系数均较低(P>0.05).就言语测听的SRT而言,其与治疗前后主观听力损失的Spearman相关系数比PTA更高(P<0.01).说明两种测试方式均可较好地评定患者的听力损失情况,但是对耳鸣情况的变化不能较好地评定.可见言语测听与患者主观的听力损失程度的相关性更好,高于PTA及纯音听阈听力损失程度,更能评定患者主观的听力损失程度的变化.[结论]言语测听检测本身比现有纯音听阈测听更符合中医的思维模式,符合中医自身规律和特点的耳聋耳鸣临床疗效评价模式,可为治疗耳聋耳鸣提供一套中西医认可的评价临床疗效的新手段和工具.

    作者:孔喆;李云英;向建文;刘少清;伍映芳;李鸿;梁艳 刊期: 2017年第01期

  • 丹红注射液对动脉粥样硬化家兔内皮功能及肝X受体mRNA的影响

    [目的]观察丹红注射液对动脉粥样硬化(AS)模型家兔内皮功能及肝X受体(LXR)mRNA表达的影响.[方法]将60只新西兰雄性白兔随机均分为正常对照组、模型组、丹红注射液组;除正常对照组外,模型组和丹红注射液组家兔均采用喂饲高胆固醇饲料联合注射牛血清白蛋白的方法复制AS模型,丹红注射液组给予肌注丹红注射液(0.3 mL·kg-1·d-1).在第1周和第8周取材,采血并分离肝脏和左髂外动脉.运用酶法检测各组家兔血浆一氧化氮(N0)、血管性血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1);实时荧光定量聚合酶链反应法检测各组家兔肝脏肝X受体α(LXRα) mRNA和肝X受体β(LXRβ) mRNA;组织形态学分析各组家兔左侧髂外动脉AS斑块形成情况.[结果]第1周时,3组家兔血浆NO、vWF、ET-1水平及LXR mRNA表达比较,差异无统计学意义(P>0.05).第8周时,与正常对照组比较,模型组血浆NO水平显著降低(P< 0.01),vWF、ET-1水平显著升高(P<0.01),LXRαmRNA表达显著升高(P<0.01),LXRβ mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05),血管AS病变明显;与模型组比较,丹红注射液组血浆NO水平显著升高(P<0.01),vWF、ET-1水平显著降低(P<0.01),LXRα mRNA表达显著降低(P< 0.01),LXRβ mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05),血管AS病变明显减轻.[结论]丹红注射液能够改善AS家兔的血管内皮功能,延缓AS板块的进展,其机制可能与调控肝脏LXRα表达的作用有关.

    作者:赵帅;曾靖;蔡海荣;刘炜枫;张为章;陈伯钧 刊期: 2017年第01期

  • 岭南名医岑鹤龄养阴扶脾活络法论治慢性肝炎

    岑鹤龄教授治疗慢性肝炎的经验主要体现在3个方面:(1)认为慢性肝炎因久病而阴虚阳盛,主要矛盾在阴虚,调补肝阴是治疗的重点.肝郁患者疏肝之法应尽量避免耗阴之品,其次敛肝补阴也是治疗的一个主要方向.针对疏肝和敛肝两法分别创立了丹芍三花汤(丹参、白芍、素馨花、厚朴花、合欢花、川楝子)与三子养肝汤(女贞子、楮实子、五味子、白蒺藜、熟酸枣仁、何首乌)治疗.(2)慢性肝炎日久木盛侮脾,脾气必弱,久病入络,血瘀自成,因此扶脾与活络也是主要的辅助治疗方法,自拟扶赢散瘀汤[熟酸枣仁、金樱子、女贞子、何首乌、鳖甲、北芪、白术、当归、白芍、赤芍、三七末(冲服)]以养阴扶脾活络.(3)此外要注重治养结合,调整饮食生活习惯,且贵在坚持.这些临床经验较既往中医理论多有发挥,给人启迪,有一定临床意义.

    作者:王进忠;钟世杰;杨荣源 刊期: 2017年第01期

  • 加味四逆散对青少期复合应激大鼠行为学及海马与皮质中5-HT、5-HIAA含量的影响

    [目的]观察加味四逆散对青少期复合应激大鼠行为学及海马与前额叶皮质中五羟色胺(5-HT)及其代谢产物五羟吲哚乙酸(5-HIAA)含量的影响,探讨加味四逆散抗青少期抑郁的作用机制.[方法]将8只成熟SPF级Wistar大鼠(雌雄各半)进行配种.从每只母鼠子代中随机挑选出4只雄性和4只雌性出生后24 h的子鼠,共32只,随机分为空白组、母子分离组、复合应激组(母子分离结合慢性应激)、加味四逆散组,每组8只,雌雄各半.于出生后第56天(PND 56)进行行为学观察,并采用高效液相—荧光法检测海马及前额叶皮质中5-HT及5-HIAA含量.[结果]与空白组比较,母子分离组及复合应激组PND 56大鼠体质量、糖水偏爱度、海马及前额叶皮质中5-HT和5-HIAA含量均降低(P< 0.05或P<0.01),除雄性大鼠旷场实验总路程有显著性差异(P<0.05),其余大鼠活动度、中央区路程虽减少,但差异无统计学意义(P>0.05);且复合应激组大鼠体质量,糖水偏爱度,旷场实验总路程、活动度、中央区路程,海马及前额叶皮质中5-HT及5-HIAA含量均低于母子分离组(P< 0.05或P<0.01).与复合应激组大鼠比较,加味四逆散组大鼠糖水偏爱度、海马及前额叶中5-HT和5-HIAA含量明显升高(P< 0.05或P<0.01),且有升高体质量和旷场实验结果的趋势.各组内不同性别比较显示,除加味四逆散组雄性大鼠体质量高于雌性(P<0.05),其余如糖水偏爱度、旷场实验、海马及前额叶皮质中5-HT及5-HIAA含量等指标均无明显性别上的差异(P>0.05).[结论]加味四逆散可能通过提高海马及前额叶皮质中5-HT和5-HIAA含量而改善复合应激大鼠抑郁样行为.

    作者:袁玉梅;史亚飞;韩霞;郭丽丽;吴皓萌;冯军 刊期: 2017年第01期

  • 中医体质与四时外感发热证候的相关性研究

    [目的]观察外感发热患者中医体质与发病季节、中医证候的相关性.[方法]调研712例外感发热患者发病时节、中医体质分型、临床症状和中医证候资料,总结中医体质与发病季节、中医证型的相关性.[结果]外感发热患者以风寒束表证与风热犯表证为主,冬春两季以风寒束表证为多,其中气虚体质与阳虚体质表现明显,夏秋两季以风热犯表证与暑湿袭表证为多,其中痰湿体质、湿热体质和阴虚体质表现明显.[结论]外感发热中医证型分布以外感风、寒、热、暑邪为主,体质偏颇与中医证型、发病季节有一定的相关性,提示对于体质不同的外感发热患者,在不同时节其预防和早期诊治的侧重点不同.

    作者:邓屹琪;黄涛亮;李芳 刊期: 2017年第01期

  • 驳骨油纱联合舒筋活络洗剂治疗急性踝关节扭伤的临床疗效观察

    [目的]观察驳骨油纱联合舒筋活络洗剂治疗急性踝关节扭伤的疗效.[方法]收集急性踝关节扭伤患者60例,按随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组给予驳骨油纱外敷、维持弹力绷带包扎制动及舒筋活络洗剂外洗治疗,对照组单纯给予维持弹力绷带包扎制动治疗.观察2组患者的肿胀消退时间、疼痛消失时间和治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)的变化情况,治疗3周后采用美国足踝骨科协会(AOFAS)踝与后足功能评分评价踝关节功能,并比较2组患者的临床疗效.[结果] (1)治疗组的肿胀消退时间和疼痛消失时间均显著少于对照组,差异均有统计学意义(均P< 0.01).(2)治疗1周、2周后,2组的VAS疼痛评分均明显下降(P< 0.05或P<0.01),且治疗组的VAS疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05或P< 0.01).(3)治疗3周后,治疗组的AOFAS踝与后足功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(4)治疗3周后,治疗组的临床总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]驳骨油纱联合舒筋活络洗剂治疗急性踝关节扭伤,具有促进肿胀消退、缓解疼痛及促进踝关节功能恢复的作用.

    作者:黄永铨;苏海涛;侯秋科;江涛 刊期: 2017年第01期

  • 潜降颗粒对高血压肝阳上亢证患者血压变异性的影响

    [目的]观察平肝潜阳方药潜降颗粒对高血压肝阳上亢证患者血压变异性(blood pressure variability,BPV)的影响.[方法]将60例高血压肝阳上亢证患者随机分为治疗组32例与对照组28例.2组均给予苯磺酸氨氯地平口服,治疗组加用潜降颗粒,疗程4周.在治疗前后分别行动态血压监测,观察2组BPV的变化.[结果](1)治疗后,2组BPV各项指标均明显下降(P< 0.05或P<0.01),且治疗组对BPV各项指标的下降作用均明显优于对照组(P<0.05).(2)2组均能在降压的同时保持原有的昼夜节律,均能显著降低清晨高峰期(6:00-12:00)血压;治疗组经潜降颗粒治疗后获24 h全程平稳降压,但夜间降幅较白天略低,对夜间血压降低较对照组小,因而治疗后夜间的血压谷相对变浅.[结论]潜降颗粒不仅有助于降压达标,亦能有效减少血压变异性.

    作者:张秀静;赵海滨;刘子旺;范倩;王威;王帅 刊期: 2017年第01期

  • 中药XJ复方全粉末缓释片体外释放度的研究

    [目的]建立中药XJ复方(由制草乌、当归、地龙、乳香、没药等组成)全粉末缓释片混悬液的取样方法及其体外释放度的评价方法.[方法]取样采用注射器冲混悬液的方法,使其粉末均匀分布于混悬液中取得均匀的样品;释放度评价采用浆法,以水为溶出介质,100 r/min,以高效液相色谱法测定累积溶出百分率,绘制XJ的累积溶出曲线,并进行样品的释放度评价. [结果]以10 mL注射器冲混悬液5次并于液面以下2/3位置作为佳取样方法;在溶出2、4、8h取出片剂后的0 ~ 15 min,峰1、峰2、峰3的释放基本符合Ritger-Peppas释放模型;体外释放溶蚀为主,溶散的粉末、颗粒释放约15min,取出粉末前即片剂总释放2~6h符合零级方程,除去溶散的粉末后片剂溶蚀释放符合Higuchi方程.片剂溶出8h累计溶出百分率达97.47%.[结论]全粉末XJ复方缓释片的释放属于溶蚀—溶散过程,实现了均衡释放,建立的方法可用于XJ体外释放度的评价.

    作者:蔡婷;蔡延渠;许佳楠;徐丰都;彭丽园;朱盛山 刊期: 2017年第01期

  • 丁邦晗中西医结合治疗慢性心力衰竭经验

    慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的终归宿,也是心血管疾病主要死因.丁邦晗教授认为慢性心力衰竭的治疗首先应遵照《中国心力衰竭诊断与指南2014,坚持“金三角”用药,注重发挥血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)+ 3受体阻滞剂+醛固酮拮抗剂的协同作用;其次,视具体情况择优采用减轻心脏负荷的药,如对于心功能差的患者可采用洋地黄+螺内酯联合应用;第三,在改善临床症状方面,要发挥中医药的优势.慢性心力衰竭患者辨证多属心气不足、水瘀互结,故应重视补气,处理好补气与温阳的关系;后,强调要用好中成药,中成药是现代药物治疗心衰的有效补充,既可改善症状,也可改善预后.

    作者:丛小飞;刘相圻;秦红;刘云涛 刊期: 2017年第01期

  • 加味参苓白术散口服联合白细胞介素-2腹腔灌注治疗卵巢癌相关腹水的临床观察

    [目的]探讨加味参苓白术散口服联合白细胞介素-2(IL-2)腹腔灌注治疗卵巢癌相关腹水的临床效用.[方法]将60例卵巢癌腹水患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组以IL-2腹腔灌注并口服中药汤剂加味参苓白术散,对照组单纯给予IL-2腹腔灌注,观察2组腹水控制情况、中医证候评分及Karnofsky量表评分(KPS),评估2组临床作用.[结果](1)治疗后,治疗组腹水控制有效率为86.7%,优于对照组的53.3%,差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后,治疗组各项中医证候评分均较治疗前明显改善(P<0.05);而对照组仅腹部坚满、青筋显露、食少纳差、腹痛绵绵、水肿、小便短少等证候评分有改善(P<0.05);组间比较,治疗组在改善腹部坚满、神疲懒言、体倦乏力、水肿、小便短少、大便稀薄等证候评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)治疗后,治疗组KPS评分呈上升趋势,而对照组呈下降趋势,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗组在改善KPS评分方面优于对照组(P<0.01).[结论]加味参苓白术散联合IL-2腹腔灌注治疗卵巢癌相关腹水,可以有效控制腹水情况,改善症状,提高生活质量.

    作者:易良杰;李升伟;何冬梅 刊期: 2017年第01期

  • 从RhoA通路探讨电针改善脑缺血再灌注大鼠神经功能的机制

    [目的]探讨电针对大脑中动脉闭塞(MCAO)缺血再灌注(I/R)大鼠神经功能的影响及潜在机制,为应用电针治疗急性脑梗死提供实验依据.[方法]将54只雄性SPF级SD大鼠采用线栓法复制MCAO模型,按照随机数字表法分为假手术组、脑梗死组、电针组,每组18只大鼠.假手术组仅做手术创伤,脑梗死组不予任何干预,电针组予电针针刺百会穴、大椎穴,每天1次,每次30 min.各时间点(第1、7、14天)采用神经功能缺损评分量表评定神经功能,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测病灶侧海马区勿动蛋白-A(Nogo-A)、Ras同源基因家族成员A(RhoA)、溶血磷脂酸(LPA)蛋白的表达.[结果]第1、7、14天脑梗死组神经功能缺损积分、海马区Nogo-A及LPA蛋白的表达均显著高于假手术组(P<0.05),第7、14天脑梗死组病灶侧海马区RhoA蛋白的表达显著高于假手术组(P<0.05);电针组第1、7、14天神经功能缺损积分、病灶侧海马区RhoA、Nogo-A及LPA蛋白的表达均显著低于同时间点脑梗死组(P<0.05).[结论]电针可改善大鼠脑梗死后神经功能,其机制可能与电针抑制大鼠海马区RhoA通路相关蛋白的表达密切相关.

    作者:谭峰;王健;陈晶;顾勇;詹杰;顾民华;谭玖清;梁艳桂 刊期: 2017年第01期

  • 从体质学说探讨难治性幽门螺杆菌感染的中医药治疗思路

    通过分析中医体质形成的机制与难治性幽门螺杆菌(Hp)感染的形成原因,认为肾与脾胃是Hp感染患者体质形成的基础脏腑,其中脾胃失调为难治性Hp感染者体质形成的关键因素;素体肾、脾胃虚弱者易出现阳虚质、气虚质和湿热质3种病理体质;对难治性Hp感染治疗应以扶正祛邪为基本治则,结合患者体质类型,进行准确体质辨证,立法处方,纠正体质偏颇,为再次根除治疗打下基础以提高疗效.调理体质时当以健运脾胃为主,阳虚质、气虚质及湿热质的调理可分别以理中丸、香砂六君子汤、枳实消痞丸为基础方.

    作者:洪敏;张苗苗;黄水才 刊期: 2017年第01期

  • 高效液相色谱法测定天茄子的华佗豆碱乙含量

    [目的]采用高效液相色谱法建立天茄子的华佗豆碱乙的测定方法.[方法]天茄子华佗豆碱乙的检测采用Agilent TC-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇—水(含4.5 g/L磷酸氢二钠、1 mL/L三乙胺,2 mL/L磷酸)(体积比为25∶75)为流动相,流速:1.0 mL/min,柱温:30 ℃,检测波长为243 nm.[结果]华佗豆碱乙在0.11~2.2 μg范围内呈良好的线性关系,平均回收率为97.84%,相对标准偏差为0.55%,测定线性关系良好.[结论]该方法可行,结果准确,可用于天茄子的质量控制.

    作者:范卫锋;胡琴;郑兆广;叶志文 刊期: 2017年第01期

  • 国医大师朱良春“旋覆夏麻芍草汤”加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究

    [目的]观察朱良春“旋覆夏麻芍草汤”加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效.[方法]采用随机、阳性药平行对照的前瞻性研究方法,将符合纳入标准的60例CVA患儿随机分为治疗组与对照组,每组各30例.治疗组给予旋覆夏麻芍草汤加减治疗,对照组给予常规西药治疗(包括布地奈德粉吸入剂吸入和孟鲁司特钠咀嚼片口服治疗),2组疗程均为3个月.观察2组临床疗效、中医证候疗效及随访6个月的复发情况,检测2组治疗前后血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平和尿白三烯E4(LTE4)水平.[结果]治疗3个月后,治疗组完成28例,对照组完成27例.临床疗效方面:经符合方案集(PP)分析,治疗组总有效率为89.3%,愈显率为64.3%,对照组总有效率为85.2%,愈显率为51.9%,差异无统计学意义(P>0.05).中医证候疗效方面:治疗组总有效率为85.7%,控显率为57.1%,对照组总有效率为81.5%,控显率为40.8%,差异无统计学意义(P>0.05).随访6个月后,治疗组复发率为8.0%,低于对照组的30.4%,但组间比较差异无统计学意义(P> 0.05).单项证候疗效方面:治疗组在改善咯痰、咳呕、多汗、舌象异常、下眼睑发青等方面疗效明显优于对照组(P<0.01).治疗后,2组血ECP和尿LTE4含量均较治疗前明显下降(P<0.01),且治疗组在改善血ECP含量方面明显优于对照组(P<0.01).对治疗前后组内尿LTE4含量和血ECP含量进行相关性检测,相关系数r均<0.2,统计学分析结果显示无相关性(P> 0.05). [结论]“旋覆夏麻芍草汤”加减是治疗小儿CVA的有效方剂,并且有一定的疗效持续性,对改善CVA患儿的咯痰、咳呕、多汗、舌苔花剥、下眼睑发青等效果明显,且无不良反应.其下调CVA患儿异常的LTE4和ECP水平可能是起效途径之一.

    作者:霍莉莉;宣小平;沈朝斌 刊期: 2017年第01期

  • 道地中药材保护立法刍议

    道地中药材的立法空白导致道地中药材经营行为和市场交易的混乱.全国立法空缺,地方立法先行,广东省开始探索道地中药材的立法保护,在此背景之下讨论道地中药材保护立法的构建具有丰富道地中药材保护理论和实践的双重意义.道地中药材保护立法应当以野生道地中药材的资源调查、种源保护、生产标准化、地理标志保护、推动公众参与以及保护道地中药材生境等制度为主要内容,明确道地中药材立法“精品保护”理念,明晰监管部门职责分工与合作,引导生产经营者规范经营,肃清以假充真、以次充好的混乱市场秩序,促进我国中医药事业的发展.

    作者:魏旭;钟继军 刊期: 2017年第01期

  • 冰黄五苓散直肠滴注对缺血性脑卒中大鼠脑组织S100B、NSE表达的影响

    [目的]观察冰黄五苓散直肠滴注对大脑中动脉缺血(MCAO)大鼠脑组织S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达的影响.[方法]选用63只健康雄性SD大鼠随机分为治疗组、假手术组和模型组,根据处死时间每组再随机分为3d、7d、14d3个亚组.对各组大鼠进行神经功能缺损评分,采用干—湿质量法行脑组织含水量测定,采用免疫组织化学法检测大鼠脑组织中S100B、NSE表达.[结果]治疗组大鼠神经功能缺损评分明显低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组大鼠脑组织含水量、S100B的表达低于模型组,而NSE的表达高于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]冰黄五苓散具有改善MCAO大鼠神经功能缺损症状、减轻脑水肿、保护大脑神经功能作用.

    作者:朱亮;顾文政;朱连雨;金正龙;余尚贞 刊期: 2017年第01期

  • 中药复方君子汤联合阿霉素逆转白血病K562/VCR细胞多药耐药及诱导凋亡的机制研究

    [目的]探讨中药复方君子汤(FFJZ)联合阿霉素(DOX)逆转白血病K562/VCR细胞多药耐药及诱导凋亡的机制.[方法]采用CCK8法检测细胞耐药性及耐药性逆转作用;采用流式细胞术检测细胞总凋亡率和早期凋亡率;采用实时荧光定量逆转录—聚合酶链反应(RT-PCR)检测多药耐药基因1(MDR1)、P糖蛋白(P-gp)、乳腺癌耐药相关蛋白(BCRP)、B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白(Bax)和B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)的基因表达水平;Western blot法检测Bax、Bcl-2蛋白表达.[结果]CCK-8检测结果显示:无细胞毒性的FFJZ(6 mg/mL)、DOX(5 mg/mL)单独用药可显著降低K562/VCR的半数抑制浓度指数(IC50)(P<0.05),两药联合应用对K562/VCR逆转指数显著高于单独应用(P<0.05).流式细胞术结果显示:作用浓度为4、6 mg/mL的FFJZ联合DOX(5 mg/mL)能够提高K562/VCR细胞总凋亡率和早期凋亡率,与DOX对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).RT-PCR结果显示:FFJZ联合DOX应用可下调MDR1、BCRP、P-gp mRNA表达,与DOX对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05);FFJZ联合DOX应用可上调Bax mRNA、下调Bcl-2 mRNA表达,与DOX对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).Western blot结果显示:FFJZ联合DOX与对照组比较,Bax蛋白表达显著上调(P<0.05),Bcl-2蛋白表达显著下调(P<0.05),与Bax、Bcl-2 mRNA表达一致.[结论]无细胞毒性的FHZ、DOX对K562/VCR细胞耐药性均有逆转作用,两药联合应用具有明显的协同效应,其机制可能与其上调促凋亡基因Bax和下调抗凋亡基因Bcl-2的表达有关.

    作者:林婷;廖斌;徐成波;齐彦;陈毅宁;陈佳薇 刊期: 2017年第01期

广州中医药大学学报杂志

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