黄永铨；苏海涛；侯秋科；江涛
[目的]探讨加味参苓白术散口服联合白细胞介素-2(IL-2)腹腔灌注治疗卵巢癌相关腹水的临床效用.[方法]将60例卵巢癌腹水患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组以IL-2腹腔灌注并口服中药汤剂加味参苓白术散,对照组单纯给予IL-2腹腔灌注,观察2组腹水控制情况、中医证候评分及Karnofsky量表评分(KPS),评估2组临床作用.[结果](1)治疗后,治疗组腹水控制有效率为86.7％,优于对照组的53.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)治疗后,治疗组各项中医证候评分均较治疗前明显改善(P＜0.05);而对照组仅腹部坚满、青筋显露、食少纳差、腹痛绵绵、水肿、小便短少等证候评分有改善(P＜0.05);组间比较,治疗组在改善腹部坚满、神疲懒言、体倦乏力、水肿、小便短少、大便稀薄等证候评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)治疗后,治疗组KPS评分呈上升趋势,而对照组呈下降趋势,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);组间比较,治疗组在改善KPS评分方面优于对照组(P＜0.01).[结论]加味参苓白术散联合IL-2腹腔灌注治疗卵巢癌相关腹水,可以有效控制腹水情况,改善症状,提高生活质量.
作者：易良杰；李升伟；何冬梅 刊期： 2017年第01期
岑鹤龄教授治疗慢性肝炎的经验主要体现在3个方面:(1)认为慢性肝炎因久病而阴虚阳盛,主要矛盾在阴虚,调补肝阴是治疗的重点.肝郁患者疏肝之法应尽量避免耗阴之品,其次敛肝补阴也是治疗的一个主要方向.针对疏肝和敛肝两法分别创立了丹芍三花汤(丹参、白芍、素馨花、厚朴花、合欢花、川楝子)与三子养肝汤(女贞子、楮实子、五味子、白蒺藜、熟酸枣仁、何首乌)治疗.(2)慢性肝炎日久木盛侮脾,脾气必弱,久病入络,血瘀自成,因此扶脾与活络也是主要的辅助治疗方法,自拟扶赢散瘀汤[熟酸枣仁、金樱子、女贞子、何首乌、鳖甲、北芪、白术、当归、白芍、赤芍、三七末(冲服)]以养阴扶脾活络.(3)此外要注重治养结合,调整饮食生活习惯,且贵在坚持.这些临床经验较既往中医理论多有发挥,给人启迪,有一定临床意义.
作者：王进忠；钟世杰；杨荣源 刊期： 2017年第01期
探讨敏感性皮肤的中医病因病机、辨证分型及传统中医治疗方法.根据敏感性皮肤的病机及发病阶段的不同临床表现,可将本病分为血热风盛、湿热上蒸和血虚风燥3个证型.根据不同阶段,治疗上予中医辨证论治,分别用凉血消风散、祛湿解毒方、当归饮子等中药治疗.除采用中药治疗外,还可用针刺、放血、中药熏蒸等外治疗法,并需注意指导患者合理运用护肤品并进行心理疏导和生活指导.
作者：林佳婷；丁慧 刊期： 2017年第01期
[目的]观察具有清热活血、健脾补肾、宣肺调肠作用的中药糖胰生1号方治疗糖耐量减低(IGT)患者的临床疗效.[方法]将100例IGT患者随机分为治疗组和对照组各50例.2组均给予饮食、运动、生活习惯教育等糖尿病基础治疗,治疗组同时给予糖胰生1号方治疗,对照组同时给予盐酸二甲双胍片治疗,疗程3个月.通过观察2组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlC)、空腹胰岛素(FINS)、餐后30 min血糖(30minPG)、餐后2h血糖(2hPG)、餐后30 min胰岛素(30minINS)、餐后2h胰岛素(2hINS)、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)及甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等血脂水平的变化情况,以评价其疗效;通过观察2组患者治疗前后血、尿、大便常规及肝肾功能和心电图等,以评价其安全性. [结果](1)治疗后,2组患者的FBG、HbAlC、FINS、30minPG、2hPG、30minINS、2hINS、BMI、WHR及TG、LDL-C、HDL-C等指标均较治疗前显著改善(P＜0.05),且治疗组对上述指标的改善作用均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)服药期间,2组患者均未见用药过敏及不良反应.[结论]中药糖胰生1号方及西药盐酸二甲双胍片治疗IGT患者均有显著疗效,且中药糖胰生1号方的疗效优于西药盐酸二甲双胍片.
作者：李丽；杨文军；尤晓珂 刊期： 2017年第01期
[目的]探讨岗藿抗感汤治疗病毒性肺炎的有效性和安全性,为岗藿抗感汤Ⅲ期临床试验给药剂量和疗程提供依据[方法]采用单一中心、随机、单盲、平行对照设计,按照随机数字表法将符合条件的30例病毒性肺炎(非重症)患者随机分为治疗组17例和对照组13例.2组均给予补液、营养支持、西药退热及必要时化疾等对症治疗,治疗组在对症治疗基础上,给予岗藿抗感汤(由银翘散加岗梅根、藿香、羌活等组成)联合奥司他韦(达菲)治疗,对照组在对症治疗基础上单用奥司他韦治疗.2组均服药5d.观察2组在退热时间、肺炎吸收情况、中医证候积分改善情况等方面的差异,检测2组血中炎症因子白细胞介素-2 (IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)等指标的变化情况,评价其临床证候疗效和药物的安全性.[结果](1)治疗组的退热时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)治疗后,2组的中医证候积分均较治疗前显著下降(P＜0.01),但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(3)治疗后,2组肺炎吸收情况评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(4)治疗后,治疗组IL-6、TNF-α水平较治疗前有所下降(P＜0.01),IL-10、IFN-γ水平较治疗前有所上升(P＜0.01);而对照组治疗后仅IL-I0、IFN-γ水平较治疗前有所上升(P＜0.05).组间比较,治疗组在改善IL-10、IFN-γ水平方面优于对照组(P＜0.05或P＜ 0.01).(5)治疗后,治疗组和对照组的总有效率均为100.00％,2组临床证候疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(6)治疗期间,治疗组出现1例不良事件,该患者服药后出现腹泻、溏便,经对症治疗后好转.该患者的其余相关安全性指标,包括三大常规(血、尿、大便常规)、心电图、肝肾功能等在治疗后均未发现明显异常.[结论]岗藿抗感汤联合奥司他韦治疗病毒性肺炎,取得较好的临床疗效,较单用奥司他韦治疗,患者的退热时间缩短,临床症候减轻,这可能与岗藿抗感汤有抑制炎症、调节免疫等作用有关.
作者：吕肖肖；刘小虹；刘建博；李耿 刊期： 2017年第01期
[目的]观察清燥救肺汤对小鼠结肠癌CT26细胞增殖相关蛋白原癌基因c-myc,表皮细胞生长因子(EGF)及侵袭相关蛋白细胞间黏附分子1(ICAM-1)、基质金属蛋白酶2(MMP2),转化生长因子α(TGF-α)表达的影响.[方法]将50只雄性BALB/c小鼠随机分为模型组,化疗组,清燥救肺汤高、中、低剂量组,每组10只.右腋下注射CT26细胞建立结肠癌小鼠模型,清燥救肺汤治疗组以15.2、7.6、3.8 g·kg-1·d-1剂量于造模前两周开始灌胃给药,化疗组给予25 mg·kg-1剂量5-氟尿嘧啶(5-FU)腹腔注射,模型组以等体积生理盐水灌胃给药.2周后处死各组小鼠并取瘤组织,称质量计算抑瘤率,以Western-blot法检测EGF,TGF-α,c-myc,ICAM-1及MMP2蛋白表达.[结果]清燥救肺汤高、中剂量组EGF,ICAM-1,MMP2及TGF-α蛋白表达显著降低,与模型组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);清燥救肺汤高、中、低剂量组c-myc蛋白表达显著降低,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]清燥救肺汤可能通过降低EGF、TGF-α及c-myc、ICAM-l、MMP2蛋白表达,发挥抑制荷CT26小鼠结肠癌细胞增殖侵袭的功效.
作者：谢斌；谢雄；朱卫丰；刘红宁 刊期： 2017年第01期
[目的]建立中药XJ复方(由制草乌、当归、地龙、乳香、没药等组成)全粉末缓释片混悬液的取样方法及其体外释放度的评价方法.[方法]取样采用注射器冲混悬液的方法,使其粉末均匀分布于混悬液中取得均匀的样品;释放度评价采用浆法,以水为溶出介质,100 r/min,以高效液相色谱法测定累积溶出百分率,绘制XJ的累积溶出曲线,并进行样品的释放度评价. [结果]以10 mL注射器冲混悬液5次并于液面以下2/3位置作为佳取样方法;在溶出2、4、8h取出片剂后的0 ～ 15 min,峰1、峰2、峰3的释放基本符合Ritger-Peppas释放模型;体外释放溶蚀为主,溶散的粉末、颗粒释放约15min,取出粉末前即片剂总释放2～6h符合零级方程,除去溶散的粉末后片剂溶蚀释放符合Higuchi方程.片剂溶出8h累计溶出百分率达97.47％.[结论]全粉末XJ复方缓释片的释放属于溶蚀—溶散过程,实现了均衡释放,建立的方法可用于XJ体外释放度的评价.
作者：蔡婷；蔡延渠；许佳楠；徐丰都；彭丽园；朱盛山 刊期： 2017年第01期
[目的]观察颈部强筋束骨手法为主治疗颈型颈椎病的疗效和安全性.[方法]将符合颈性颈椎病诊断的119例患者随机分为试验组60例和对照组59例.试验组给予颈部强筋束骨手法为主治疗(颈部强筋束骨手法+穴位自我按摩手法+颈椎功能保健操治疗),对照组给予西医常规保守治疗(双氯芬酸钠缓释片口服+颈椎牵引+颈部制动治疗),于治疗前后及随访期对2组患者进行视觉模拟量表法(VAS)疼痛评分、Vernon颈废用指数(NDI)评分,并于治疗1个疗程后评价2组病例的临床疗效.[结果](1)治疗1个疗程后,试验组的治愈率和临床总体疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);且随访期间,对照组的总有效率有下降趋势,而治疗组的总有效率未见明显下降.(2)治疗1周、治疗2周后,2组患者的VAS疼痛评分、NDI评分均较治疗前改善(P＜0.01),且试验组的改善作用均优于对照组(P＜0.01).随访1个月、2个月和3个月,试验组的改善作用也均优于对照组(P＜0.01).(3)在本研究过程中,无1例出现颈痛加重、头晕、呕吐、胸闷等不良反应. [结论]以颈部强筋束骨手法为主治疗与西医常规保守治疗均能改善颈型颈椎病的症状及体征,但以颈部强筋束骨手法为主治疗的试验组的疗效更明显、更持久.
作者：赵兵德；杨冬辉；王羽丰；何剑波；林定坤 刊期： 2017年第01期
[目的]通过收集以桂枝汤为主方的近代医案,分析桂枝汤辨治要点.[方法]检索相关医案类著作以及中国学术期刊网络出版(CNKI)总库,收集明确使用桂枝汤治疗病证的医案,对病名和主症进行规范化处理并建立数据库,运用频数分析方法统计常见病种和主症情况.[结果]纳入医案1 035则,主治疾病180种,位列前5位的疾病是感冒、自汗、瘾疹、内伤发热和痹证;共有主症452种,频率高的前5位主症依次是恶风寒、神疲体倦、自汗、发热、纳差;涉及脉象207种,频率居前6位的脉象是浮缓脉、缓脉、细弱脉、浮脉、细脉、细缓脉;出现舌象19种,频率居前6位的舌象是淡舌、红舌、胖舌、齿痕舌、嫩舌、暗淡舌,且有47.80％的舌苔是腻苔或滑苔.[结论]桂枝汤主治病证以表证为主,病位在肌表居多,病性主要属虚属寒,且多为脾胃虚寒.与《伤寒杂病论》相比,近代医家运用桂枝汤主治的病种明显增多,但在主症和脉象方面无明显差异.
作者：袁世清；张琦；高燕；夏丽娜 刊期： 2017年第01期
[目的]观察丹红注射液对动脉粥样硬化(AS)模型家兔内皮功能及肝X受体(LXR)mRNA表达的影响.[方法]将60只新西兰雄性白兔随机均分为正常对照组、模型组、丹红注射液组;除正常对照组外,模型组和丹红注射液组家兔均采用喂饲高胆固醇饲料联合注射牛血清白蛋白的方法复制AS模型,丹红注射液组给予肌注丹红注射液(0.3 mL·kg-1·d-1).在第1周和第8周取材,采血并分离肝脏和左髂外动脉.运用酶法检测各组家兔血浆一氧化氮(N0)、血管性血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1);实时荧光定量聚合酶链反应法检测各组家兔肝脏肝X受体α(LXRα) mRNA和肝X受体β(LXRβ) mRNA;组织形态学分析各组家兔左侧髂外动脉AS斑块形成情况.[结果]第1周时,3组家兔血浆NO、vWF、ET-1水平及LXR mRNA表达比较,差异无统计学意义(P＞0.05).第8周时,与正常对照组比较,模型组血浆NO水平显著降低(P＜ 0.01),vWF、ET-1水平显著升高(P＜0.01),LXRαmRNA表达显著升高(P＜0.01),LXRβ mRNA表达差异无统计学意义(P＞0.05),血管AS病变明显;与模型组比较,丹红注射液组血浆NO水平显著升高(P＜0.01),vWF、ET-1水平显著降低(P＜0.01),LXRα mRNA表达显著降低(P＜ 0.01),LXRβ mRNA表达差异无统计学意义(P＞0.05),血管AS病变明显减轻.[结论]丹红注射液能够改善AS家兔的血管内皮功能,延缓AS板块的进展,其机制可能与调控肝脏LXRα表达的作用有关.
作者：赵帅；曾靖；蔡海荣；刘炜枫；张为章；陈伯钧 刊期： 2017年第01期
道地中药材的立法空白导致道地中药材经营行为和市场交易的混乱.全国立法空缺,地方立法先行,广东省开始探索道地中药材的立法保护,在此背景之下讨论道地中药材保护立法的构建具有丰富道地中药材保护理论和实践的双重意义.道地中药材保护立法应当以野生道地中药材的资源调查、种源保护、生产标准化、地理标志保护、推动公众参与以及保护道地中药材生境等制度为主要内容,明确道地中药材立法“精品保护”理念,明晰监管部门职责分工与合作,引导生产经营者规范经营,肃清以假充真、以次充好的混乱市场秩序,促进我国中医药事业的发展.
作者：魏旭；钟继军 刊期： 2017年第01期
[目的]观察加味四逆散对青少期复合应激大鼠行为学及海马与前额叶皮质中五羟色胺(5-HT)及其代谢产物五羟吲哚乙酸(5-HIAA)含量的影响,探讨加味四逆散抗青少期抑郁的作用机制.[方法]将8只成熟SPF级Wistar大鼠(雌雄各半)进行配种.从每只母鼠子代中随机挑选出4只雄性和4只雌性出生后24 h的子鼠,共32只,随机分为空白组、母子分离组、复合应激组(母子分离结合慢性应激)、加味四逆散组,每组8只,雌雄各半.于出生后第56天(PND 56)进行行为学观察,并采用高效液相—荧光法检测海马及前额叶皮质中5-HT及5-HIAA含量.[结果]与空白组比较,母子分离组及复合应激组PND 56大鼠体质量、糖水偏爱度、海马及前额叶皮质中5-HT和5-HIAA含量均降低(P＜ 0.05或P＜0.01),除雄性大鼠旷场实验总路程有显著性差异(P＜0.05),其余大鼠活动度、中央区路程虽减少,但差异无统计学意义(P＞0.05);且复合应激组大鼠体质量,糖水偏爱度,旷场实验总路程、活动度、中央区路程,海马及前额叶皮质中5-HT及5-HIAA含量均低于母子分离组(P＜ 0.05或P＜0.01).与复合应激组大鼠比较,加味四逆散组大鼠糖水偏爱度、海马及前额叶中5-HT和5-HIAA含量明显升高(P＜ 0.05或P＜0.01),且有升高体质量和旷场实验结果的趋势.各组内不同性别比较显示,除加味四逆散组雄性大鼠体质量高于雌性(P＜0.05),其余如糖水偏爱度、旷场实验、海马及前额叶皮质中5-HT及5-HIAA含量等指标均无明显性别上的差异(P＞0.05).[结论]加味四逆散可能通过提高海马及前额叶皮质中5-HT和5-HIAA含量而改善复合应激大鼠抑郁样行为.
作者：袁玉梅；史亚飞；韩霞；郭丽丽；吴皓萌；冯军 刊期： 2017年第01期
[目的]通过比较言语测听及现有的纯音听阈测听与患者主观听力、耳鸣之间的相关程度,研究言语测听的特点,以期寻找中医自身规律和特点的耳聋耳鸣临床疗效评价模式.[方法]收集20例耳聋患者(40耳)治疗前后主观自觉听力损失程度、耳鸣致残量表(THI)的评分情况,并进行言语识别阈(SRT)、言语平均纯音听阈(PTA)等的主客观测试,评价主观自觉听力损失程度、THI量表评分情况与SRT、PTA的关联程度.[结果]患耳治疗前后主观听力损失与SRT、PTA的Spearman相关系数较高(P＜0.05),而治疗前后THI量表评分与两种测试的Spearman相关系数均较低(P＞0.05).就言语测听的SRT而言,其与治疗前后主观听力损失的Spearman相关系数比PTA更高(P＜0.01).说明两种测试方式均可较好地评定患者的听力损失情况,但是对耳鸣情况的变化不能较好地评定.可见言语测听与患者主观的听力损失程度的相关性更好,高于PTA及纯音听阈听力损失程度,更能评定患者主观的听力损失程度的变化.[结论]言语测听检测本身比现有纯音听阈测听更符合中医的思维模式,符合中医自身规律和特点的耳聋耳鸣临床疗效评价模式,可为治疗耳聋耳鸣提供一套中西医认可的评价临床疗效的新手段和工具.
作者：孔喆；李云英；向建文；刘少清；伍映芳；李鸿；梁艳 刊期： 2017年第01期
[目的]观察自拟金鱼外洗方外用治疗不同中医体质小儿异位性皮炎的临床疗效.[方法]选取180例1～6岁异位性皮炎患者,按照脾虚质、湿滞质、心火偏盛质3种不同体质类型分组,每组60例,每种体质再随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组以金鱼外洗方配合赛庚啶片治疗,对照组单纯以赛庚啶片治疗.2组均以7d为1个疗程,共治疗4个疗程.观察各组治疗前后瘙痒、睡眠、皮损面积、皮损严重度的积分和SCORAD评分的变化情况,评价各组疗效及安全性.[结果](1)治疗后,治疗组脾虚质、湿滞质、心火偏盛质患儿的瘙痒程度、睡眠状况(心火偏盛质除外)、皮损面积、皮损严重程度及SCORAD评分均有改善(P＜0.01);对照组3种不同体质类型患儿的瘙痒程度、睡眠状况(脾虚质和湿滞质除外)、皮损面积(脾虚质和心火偏盛质除外)、皮损严重程度(心火偏盛质除外)及SCORAD评分也均有改善(P＜ 0.05或P＜ 0.01).组间比较,治疗组3种不同体质类型患儿在睡眠状况(心火偏盛质除外)、皮损面积、皮损严重程度的改善上均优于对照组(P＜0.01).(2)疗效方面:治疗组3种不同体质类型患儿的疗效与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).(3)研究过程中,2组患儿均未发现明显的不良反应.[结论]与单纯内服赛庚啶片的患者相比,金鱼外洗方外用配合赛庚啶片内服能有效缓解不同体质类型异位性皮炎相关症状,明显改善患者病情;金鱼外洗方对于脾虚质和湿滞质异位性皮炎患者,重在改善患者的睡眠状况、皮损面积和皮损严重程度;而对于心火偏盛质异位性皮炎患者,则重在改善皮损面积、皮损严重程度.
作者：陈建宏；何秀玉 刊期： 2017年第01期
[目的]采用高效液相色谱法建立天茄子的华佗豆碱乙的测定方法.[方法]天茄子华佗豆碱乙的检测采用Agilent TC-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇—水(含4.5 g/L磷酸氢二钠、1 mL/L三乙胺,2 mL/L磷酸)(体积比为25∶75)为流动相,流速:1.0 mL/min,柱温:30 ℃,检测波长为243 nm.[结果]华佗豆碱乙在0.11～2.2 μg范围内呈良好的线性关系,平均回收率为97.84％,相对标准偏差为0.55％,测定线性关系良好.[结论]该方法可行,结果准确,可用于天茄子的质量控制.
作者：范卫锋；胡琴；郑兆广；叶志文 刊期： 2017年第01期
通过分析中医体质形成的机制与难治性幽门螺杆菌(Hp)感染的形成原因,认为肾与脾胃是Hp感染患者体质形成的基础脏腑,其中脾胃失调为难治性Hp感染者体质形成的关键因素;素体肾、脾胃虚弱者易出现阳虚质、气虚质和湿热质3种病理体质;对难治性Hp感染治疗应以扶正祛邪为基本治则,结合患者体质类型,进行准确体质辨证,立法处方,纠正体质偏颇,为再次根除治疗打下基础以提高疗效.调理体质时当以健运脾胃为主,阳虚质、气虚质及湿热质的调理可分别以理中丸、香砂六君子汤、枳实消痞丸为基础方.
作者：洪敏；张苗苗；黄水才 刊期： 2017年第01期
[目的]观察解毒活血方干预经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者外周血中核因子kappaB (NF-κB)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化及支架内再狭窄(ISR)的发生情况,以期阐明解毒活血方防治ISR的远期疗效及机制. [方法]选择符合PCI术后纳入标准的患者40例,将PCI术后给予基础治疗者设为对照组,将PCI术后给予基础治疗+解毒活血方治疗者设为中药组,每组各20例.治疗结束后,观察2组临床疗效.于PCI术前及术后24 h、14d,采用流式细胞仪检测2组患者外周血单个核细胞NF-κB活性,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测2组患者血浆IL-1β及TNF-α表达水平.观察患者术后6个月内心血管事件及ISR的发生情况.[结果]中药组患者的临床疗效显著优于对照组(P＜0.05),证候积分及PCI术后6个月内心血管事件和ISR的发生率显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).2组患者PCI术后24 h NF-κB阳性表达率及TNF-α、IL-1β表达水平较治疗前显著升高(P＜0.01),但2组差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者PCI术后14d NF-κB阳性表达率及TNF-α、IL-1β表达水平较术后24 h显著降低(P＜0.01),且中药组降低效果明显优于对照组(P＜0.05).[结论]解毒活血方可降低ISR的发生率,其机制可能与降低NF-κB活性及血浆IL-1β、TNF-α表达水平有关.
作者：邹国辉；黄小燕；唐娜娜；刘中勇 刊期： 2017年第01期
梳理犀角地黄汤类方的历史源流及古代医家对其运用的阐发,探讨犀角地黄汤类方用治糖尿病足的思路.犀角地黄汤类方主要以凉血散瘀、清热养阴为主要功效,而在糖尿病足病机演变过程中瘀热占重要地位,瘀热相搏贯穿于糖尿病足的始终.运用犀角地黄汤类方治疗糖尿病足当区别瘀热的侧重,灵活变通运用,除对创面局部的辨证处理外,还应关注其他次症,以利于糖尿病足的恢复.同时,在糖尿病足的中后期,还应注意消法、托法的运用.
作者：邵鑫；王旭 刊期： 2017年第01期
[目的]探讨电针对大脑中动脉闭塞(MCAO)缺血再灌注(I/R)大鼠神经功能的影响及潜在机制,为应用电针治疗急性脑梗死提供实验依据.[方法]将54只雄性SPF级SD大鼠采用线栓法复制MCAO模型,按照随机数字表法分为假手术组、脑梗死组、电针组,每组18只大鼠.假手术组仅做手术创伤,脑梗死组不予任何干预,电针组予电针针刺百会穴、大椎穴,每天1次,每次30 min.各时间点(第1、7、14天)采用神经功能缺损评分量表评定神经功能,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测病灶侧海马区勿动蛋白-A(Nogo-A)、Ras同源基因家族成员A(RhoA)、溶血磷脂酸(LPA)蛋白的表达.[结果]第1、7、14天脑梗死组神经功能缺损积分、海马区Nogo-A及LPA蛋白的表达均显著高于假手术组(P＜0.05),第7、14天脑梗死组病灶侧海马区RhoA蛋白的表达显著高于假手术组(P＜0.05);电针组第1、7、14天神经功能缺损积分、病灶侧海马区RhoA、Nogo-A及LPA蛋白的表达均显著低于同时间点脑梗死组(P＜0.05).[结论]电针可改善大鼠脑梗死后神经功能,其机制可能与电针抑制大鼠海马区RhoA通路相关蛋白的表达密切相关.
作者：谭峰；王健；陈晶；顾勇；詹杰；顾民华；谭玖清；梁艳桂 刊期： 2017年第01期
[目的]观察平肝潜阳方药潜降颗粒对高血压肝阳上亢证患者血压变异性(blood pressure variability,BPV)的影响.[方法]将60例高血压肝阳上亢证患者随机分为治疗组32例与对照组28例.2组均给予苯磺酸氨氯地平口服,治疗组加用潜降颗粒,疗程4周.在治疗前后分别行动态血压监测,观察2组BPV的变化.[结果](1)治疗后,2组BPV各项指标均明显下降(P＜ 0.05或P＜0.01),且治疗组对BPV各项指标的下降作用均明显优于对照组(P＜0.05).(2)2组均能在降压的同时保持原有的昼夜节律,均能显著降低清晨高峰期(6:00-12:00)血压;治疗组经潜降颗粒治疗后获24 h全程平稳降压,但夜间降幅较白天略低,对夜间血压降低较对照组小,因而治疗后夜间的血压谷相对变浅.[结论]潜降颗粒不仅有助于降压达标,亦能有效减少血压变异性.
作者：张秀静；赵海滨；刘子旺；范倩；王威；王帅 刊期： 2017年第01期
广州中医药大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广州中医药大学
