马勇；王礼宁；郭杨；盛旭飏；周信；孙福荣
[目的]观察驳骨油纱联合舒筋活络洗剂治疗急性踝关节扭伤的疗效.[方法]收集急性踝关节扭伤患者60例,按随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组给予驳骨油纱外敷、维持弹力绷带包扎制动及舒筋活络洗剂外洗治疗,对照组单纯给予维持弹力绷带包扎制动治疗.观察2组患者的肿胀消退时间、疼痛消失时间和治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)的变化情况,治疗3周后采用美国足踝骨科协会(AOFAS)踝与后足功能评分评价踝关节功能,并比较2组患者的临床疗效.[结果] (1)治疗组的肿胀消退时间和疼痛消失时间均显著少于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.01).(2)治疗1周、2周后,2组的VAS疼痛评分均明显下降(P＜ 0.05或P＜0.01),且治疗组的VAS疼痛评分均明显低于对照组(P＜0.05或P＜ 0.01).(3)治疗3周后,治疗组的AOFAS踝与后足功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(4)治疗3周后,治疗组的临床总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]驳骨油纱联合舒筋活络洗剂治疗急性踝关节扭伤,具有促进肿胀消退、缓解疼痛及促进踝关节功能恢复的作用.
作者：黄永铨；苏海涛；侯秋科；江涛 刊期： 2017年第01期
道地中药材的立法空白导致道地中药材经营行为和市场交易的混乱.全国立法空缺,地方立法先行,广东省开始探索道地中药材的立法保护,在此背景之下讨论道地中药材保护立法的构建具有丰富道地中药材保护理论和实践的双重意义.道地中药材保护立法应当以野生道地中药材的资源调查、种源保护、生产标准化、地理标志保护、推动公众参与以及保护道地中药材生境等制度为主要内容,明确道地中药材立法“精品保护”理念,明晰监管部门职责分工与合作,引导生产经营者规范经营,肃清以假充真、以次充好的混乱市场秩序,促进我国中医药事业的发展.
作者：魏旭；钟继军 刊期： 2017年第01期
[目的]探讨不同经穴针刺对自发性高血压大鼠(SHR)的降压效应及累积效应.[方法]将105只SHR随机分为模型组、非穴组、内关组、太冲组、光明组、太溪组、蠡沟组,每组15只.各针刺组以毫针刺入相应穴位后,留针30 min,每日1次,共15次;模型组不予针刺.各组大鼠分别在针刺1、3、7、15d时进行血压测量.[结果]非穴针刺无明显降压作用.针刺3、7、15d时,太冲组、内关组、光明组SHR收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)下降幅度均显著大于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05);针刺15d时,太冲组SBP降幅显著优于内关组、蠡沟组、太溪组、光明组,差异有统计学意义(P＜0.05);太冲组DBP、MBP降幅显著高于太溪组、光明组(P＜0.05),与内关组、蠡沟组大鼠DBP比较差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前比较,针刺1、3、7、15d时,太冲组SBP、DBP、MBP显著下降,差异均有统计学意义(P＜0.05),其中针刺15d时SBP降幅优于针刺1d、3d、7d,DBP、MBP降幅优于针刺1、3d,差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]针刺太冲穴对SHR血压的调节作用优于针刺内关、太冲、光明、太溪、蠡沟等单穴和“非穴”,且针刺降压作用具有一定的时间累积效应.
作者：周慧；杨雅媛；陈月婷；肖双凯；黄超凡；林咸明 刊期： 2017年第01期
[目的]观察冰黄五苓散直肠滴注对大脑中动脉缺血(MCAO)大鼠脑组织S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达的影响.[方法]选用63只健康雄性SD大鼠随机分为治疗组、假手术组和模型组,根据处死时间每组再随机分为3d、7d、14d3个亚组.对各组大鼠进行神经功能缺损评分,采用干—湿质量法行脑组织含水量测定,采用免疫组织化学法检测大鼠脑组织中S100B、NSE表达.[结果]治疗组大鼠神经功能缺损评分明显低于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组大鼠脑组织含水量、S100B的表达低于模型组,而NSE的表达高于模型组,差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]冰黄五苓散具有改善MCAO大鼠神经功能缺损症状、减轻脑水肿、保护大脑神经功能作用.
作者：朱亮；顾文政；朱连雨；金正龙；余尚贞 刊期： 2017年第01期
[目的]探讨自拟龙胆化痰汤治疗甲状腺机能亢进症痰火证的治疗效果.[方法]将50例诊断为甲状腺机能亢进症痰火证患者根据治疗方法分为治疗组和对照组各25例,2组在常规甲亢饮食(低碘、高蛋白、高热量、高维生素饮食)基础上,治疗组给予自拟龙胆化痰汤(由龙胆泻肝汤合涤痰汤化裁)结合西医常规治疗,对照组单纯给予西医常规治疗.治疗1个月为1个疗程,连续3个疗程.观察2组治疗前后临床症候积分及血中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平的变化情况,评价其临床疗效及安全性.[结果](1)治疗后,2组的临床症候积分均较治疗前显著下降(P＜0.01),且治疗组的下降作用优于对照组(P＜ 0.01).(2)治疗组疗效优于对照组,2组比较(经Ridit分析),差异有统计学意义(P＜0.05).(3)治疗后,2组FT3、FT4水平均显著降低(P＜0.01),TSH水平均显著升高(P＜0.01),治疗组对FT3和TSH水平的改善作用均优于对照组(P＜0.05),均基本恢复至正常水平.(4)治疗组及对照组用药期间均未出现皮疹、瘙痒、白细胞及粒细胞总数减少以及肝功能异常等不良反应.[结论]自拟龙胆化痰汤联合西药治疗甲状腺机能亢进症痰火证的疗效显著优于单用西药治疗.
作者：雷琳丽；魏华 刊期： 2017年第01期
[目的]观察平肝潜阳方药潜降颗粒对高血压肝阳上亢证患者血压变异性(blood pressure variability,BPV)的影响.[方法]将60例高血压肝阳上亢证患者随机分为治疗组32例与对照组28例.2组均给予苯磺酸氨氯地平口服,治疗组加用潜降颗粒,疗程4周.在治疗前后分别行动态血压监测,观察2组BPV的变化.[结果](1)治疗后,2组BPV各项指标均明显下降(P＜ 0.05或P＜0.01),且治疗组对BPV各项指标的下降作用均明显优于对照组(P＜0.05).(2)2组均能在降压的同时保持原有的昼夜节律,均能显著降低清晨高峰期(6:00-12:00)血压;治疗组经潜降颗粒治疗后获24 h全程平稳降压,但夜间降幅较白天略低,对夜间血压降低较对照组小,因而治疗后夜间的血压谷相对变浅.[结论]潜降颗粒不仅有助于降压达标,亦能有效减少血压变异性.
作者：张秀静；赵海滨；刘子旺；范倩；王威；王帅 刊期： 2017年第01期
[目的]观察具有清热活血、健脾补肾、宣肺调肠作用的中药糖胰生1号方治疗糖耐量减低(IGT)患者的临床疗效.[方法]将100例IGT患者随机分为治疗组和对照组各50例.2组均给予饮食、运动、生活习惯教育等糖尿病基础治疗,治疗组同时给予糖胰生1号方治疗,对照组同时给予盐酸二甲双胍片治疗,疗程3个月.通过观察2组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlC)、空腹胰岛素(FINS)、餐后30 min血糖(30minPG)、餐后2h血糖(2hPG)、餐后30 min胰岛素(30minINS)、餐后2h胰岛素(2hINS)、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)及甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等血脂水平的变化情况,以评价其疗效;通过观察2组患者治疗前后血、尿、大便常规及肝肾功能和心电图等,以评价其安全性. [结果](1)治疗后,2组患者的FBG、HbAlC、FINS、30minPG、2hPG、30minINS、2hINS、BMI、WHR及TG、LDL-C、HDL-C等指标均较治疗前显著改善(P＜0.05),且治疗组对上述指标的改善作用均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)服药期间,2组患者均未见用药过敏及不良反应.[结论]中药糖胰生1号方及西药盐酸二甲双胍片治疗IGT患者均有显著疗效,且中药糖胰生1号方的疗效优于西药盐酸二甲双胍片.
作者：李丽；杨文军；尤晓珂 刊期： 2017年第01期
从血管内皮功能、基因组学研究、代谢组学研究等3个方面,对近年来运用现代医学方法探讨血瘀证病理机制的研究进行概述.血瘀证与血管内皮细胞功能障碍具有相关性,血管内皮细胞合成、释放多种活性物质,参与血管舒缩、血栓形成等过程的调节.内皮细胞分泌的血管活性因子主要有血栓素A2/前列环素2(TXA2/PGI2)和内皮素(ET)/一氧化氮(NO)等.血瘀证的基因组学研究主要集中于冠心病和高血压患者;蛋白质组学作为中医证候物质基础的较理想的技术手段,已用于冠心病、高脂血症、动脉粥样硬化等患者差异蛋白表达的鉴定.现代分子生物技术、基因芯片等手段的交汇与融合,使血瘀证的实质研究从过去的宏观转向了微观的客观化水平,将为进一步揭示血瘀证的本质、控制血瘀证的发生发展提供依据.
作者：金妍；田思胜；王栋先 刊期： 2017年第01期
[目的]观察清燥救肺汤对小鼠结肠癌CT26细胞增殖相关蛋白原癌基因c-myc,表皮细胞生长因子(EGF)及侵袭相关蛋白细胞间黏附分子1(ICAM-1)、基质金属蛋白酶2(MMP2),转化生长因子α(TGF-α)表达的影响.[方法]将50只雄性BALB/c小鼠随机分为模型组,化疗组,清燥救肺汤高、中、低剂量组,每组10只.右腋下注射CT26细胞建立结肠癌小鼠模型,清燥救肺汤治疗组以15.2、7.6、3.8 g·kg-1·d-1剂量于造模前两周开始灌胃给药,化疗组给予25 mg·kg-1剂量5-氟尿嘧啶(5-FU)腹腔注射,模型组以等体积生理盐水灌胃给药.2周后处死各组小鼠并取瘤组织,称质量计算抑瘤率,以Western-blot法检测EGF,TGF-α,c-myc,ICAM-1及MMP2蛋白表达.[结果]清燥救肺汤高、中剂量组EGF,ICAM-1,MMP2及TGF-α蛋白表达显著降低,与模型组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);清燥救肺汤高、中、低剂量组c-myc蛋白表达显著降低,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]清燥救肺汤可能通过降低EGF、TGF-α及c-myc、ICAM-l、MMP2蛋白表达,发挥抑制荷CT26小鼠结肠癌细胞增殖侵袭的功效.
作者：谢斌；谢雄；朱卫丰；刘红宁 刊期： 2017年第01期
[目的]探讨消痔灵注射液(由五倍子、明矾等组成)联合选择性痔上黏膜吻合术(TST)对混合痔患者肛肠动力及治疗效果的影响.[方法]选取2014年12月～2015年12月接受手术治疗的122例Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组各61例.对照组采用传统外剥内扎术,观察组采用选择性痔上黏膜吻合术,2组均给予直肠黏膜下注射消痔灵注射液.比较2组手术指标、肛肠动力指标及临床疗效指标.[结果](1)术后6个月,2组临床疗效、肛门狭窄程度及尿潴留评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);(2)观察组的手术时间、术中出血量、术后疼痛、肛缘水肿评分、平均住院时间均明显低于对照组(P＜ 0.05或P＜0.01);(3)术后6个月,2组各项肛肠动力指标均明显改善(P＜0.01),且观察组的肠静息压、直肠感觉阈、直肠耐受量明显低于对照组,肛管静息压、肛管直肠压力差明显高于对照组(P＜0.01).[结论]消痔灵注射液联合选择性痔上黏膜吻合术有助于减轻手术创伤,改善肛肠动力,临床疗效值得肯定.
作者：张全辉；邓永文；姚玉乔 刊期： 2017年第01期
探讨敏感性皮肤的中医病因病机、辨证分型及传统中医治疗方法.根据敏感性皮肤的病机及发病阶段的不同临床表现,可将本病分为血热风盛、湿热上蒸和血虚风燥3个证型.根据不同阶段,治疗上予中医辨证论治,分别用凉血消风散、祛湿解毒方、当归饮子等中药治疗.除采用中药治疗外,还可用针刺、放血、中药熏蒸等外治疗法,并需注意指导患者合理运用护肤品并进行心理疏导和生活指导.
作者：林佳婷；丁慧 刊期： 2017年第01期
慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的终归宿,也是心血管疾病主要死因.丁邦晗教授认为慢性心力衰竭的治疗首先应遵照《中国心力衰竭诊断与指南2014,坚持“金三角”用药,注重发挥血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)+ 3受体阻滞剂+醛固酮拮抗剂的协同作用;其次,视具体情况择优采用减轻心脏负荷的药,如对于心功能差的患者可采用洋地黄+螺内酯联合应用;第三,在改善临床症状方面,要发挥中医药的优势.慢性心力衰竭患者辨证多属心气不足、水瘀互结,故应重视补气,处理好补气与温阳的关系;后,强调要用好中成药,中成药是现代药物治疗心衰的有效补充,既可改善症状,也可改善预后.
作者：丛小飞；刘相圻；秦红；刘云涛 刊期： 2017年第01期
[目的]观察朱良春“旋覆夏麻芍草汤”加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效.[方法]采用随机、阳性药平行对照的前瞻性研究方法,将符合纳入标准的60例CVA患儿随机分为治疗组与对照组,每组各30例.治疗组给予旋覆夏麻芍草汤加减治疗,对照组给予常规西药治疗(包括布地奈德粉吸入剂吸入和孟鲁司特钠咀嚼片口服治疗),2组疗程均为3个月.观察2组临床疗效、中医证候疗效及随访6个月的复发情况,检测2组治疗前后血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平和尿白三烯E4(LTE4)水平.[结果]治疗3个月后,治疗组完成28例,对照组完成27例.临床疗效方面:经符合方案集(PP)分析,治疗组总有效率为89.3％,愈显率为64.3％,对照组总有效率为85.2％,愈显率为51.9％,差异无统计学意义(P＞0.05).中医证候疗效方面:治疗组总有效率为85.7％,控显率为57.1％,对照组总有效率为81.5％,控显率为40.8％,差异无统计学意义(P＞0.05).随访6个月后,治疗组复发率为8.0％,低于对照组的30.4％,但组间比较差异无统计学意义(P＞ 0.05).单项证候疗效方面:治疗组在改善咯痰、咳呕、多汗、舌象异常、下眼睑发青等方面疗效明显优于对照组(P＜0.01).治疗后,2组血ECP和尿LTE4含量均较治疗前明显下降(P＜0.01),且治疗组在改善血ECP含量方面明显优于对照组(P＜0.01).对治疗前后组内尿LTE4含量和血ECP含量进行相关性检测,相关系数r均＜0.2,统计学分析结果显示无相关性(P＞ 0.05). [结论]“旋覆夏麻芍草汤”加减是治疗小儿CVA的有效方剂,并且有一定的疗效持续性,对改善CVA患儿的咯痰、咳呕、多汗、舌苔花剥、下眼睑发青等效果明显,且无不良反应.其下调CVA患儿异常的LTE4和ECP水平可能是起效途径之一.
作者：霍莉莉；宣小平；沈朝斌 刊期： 2017年第01期
[目的]观察颈部强筋束骨手法为主治疗颈型颈椎病的疗效和安全性.[方法]将符合颈性颈椎病诊断的119例患者随机分为试验组60例和对照组59例.试验组给予颈部强筋束骨手法为主治疗(颈部强筋束骨手法+穴位自我按摩手法+颈椎功能保健操治疗),对照组给予西医常规保守治疗(双氯芬酸钠缓释片口服+颈椎牵引+颈部制动治疗),于治疗前后及随访期对2组患者进行视觉模拟量表法(VAS)疼痛评分、Vernon颈废用指数(NDI)评分,并于治疗1个疗程后评价2组病例的临床疗效.[结果](1)治疗1个疗程后,试验组的治愈率和临床总体疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);且随访期间,对照组的总有效率有下降趋势,而治疗组的总有效率未见明显下降.(2)治疗1周、治疗2周后,2组患者的VAS疼痛评分、NDI评分均较治疗前改善(P＜0.01),且试验组的改善作用均优于对照组(P＜0.01).随访1个月、2个月和3个月,试验组的改善作用也均优于对照组(P＜0.01).(3)在本研究过程中,无1例出现颈痛加重、头晕、呕吐、胸闷等不良反应. [结论]以颈部强筋束骨手法为主治疗与西医常规保守治疗均能改善颈型颈椎病的症状及体征,但以颈部强筋束骨手法为主治疗的试验组的疗效更明显、更持久.
作者：赵兵德；杨冬辉；王羽丰；何剑波；林定坤 刊期： 2017年第01期
[目的]探讨岗藿抗感汤治疗病毒性肺炎的有效性和安全性,为岗藿抗感汤Ⅲ期临床试验给药剂量和疗程提供依据[方法]采用单一中心、随机、单盲、平行对照设计,按照随机数字表法将符合条件的30例病毒性肺炎(非重症)患者随机分为治疗组17例和对照组13例.2组均给予补液、营养支持、西药退热及必要时化疾等对症治疗,治疗组在对症治疗基础上,给予岗藿抗感汤(由银翘散加岗梅根、藿香、羌活等组成)联合奥司他韦(达菲)治疗,对照组在对症治疗基础上单用奥司他韦治疗.2组均服药5d.观察2组在退热时间、肺炎吸收情况、中医证候积分改善情况等方面的差异,检测2组血中炎症因子白细胞介素-2 (IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)等指标的变化情况,评价其临床证候疗效和药物的安全性.[结果](1)治疗组的退热时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)治疗后,2组的中医证候积分均较治疗前显著下降(P＜0.01),但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(3)治疗后,2组肺炎吸收情况评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(4)治疗后,治疗组IL-6、TNF-α水平较治疗前有所下降(P＜0.01),IL-10、IFN-γ水平较治疗前有所上升(P＜0.01);而对照组治疗后仅IL-I0、IFN-γ水平较治疗前有所上升(P＜0.05).组间比较,治疗组在改善IL-10、IFN-γ水平方面优于对照组(P＜0.05或P＜ 0.01).(5)治疗后,治疗组和对照组的总有效率均为100.00％,2组临床证候疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(6)治疗期间,治疗组出现1例不良事件,该患者服药后出现腹泻、溏便,经对症治疗后好转.该患者的其余相关安全性指标,包括三大常规(血、尿、大便常规)、心电图、肝肾功能等在治疗后均未发现明显异常.[结论]岗藿抗感汤联合奥司他韦治疗病毒性肺炎,取得较好的临床疗效,较单用奥司他韦治疗,患者的退热时间缩短,临床症候减轻,这可能与岗藿抗感汤有抑制炎症、调节免疫等作用有关.
作者：吕肖肖；刘小虹；刘建博；李耿 刊期： 2017年第01期
[目的]评价培土生金法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效及安全性,为其治疗COPD提供依据.[方法]计算机检索中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、中国期刊网(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、PubMed、EMBase、CochraneLibrary等文献数据库,收集以培土生金方药联合常规西药为试验组、常规西药为对照组的治疗COPD稳定期的临床随机对照试验(RCT).采用Cochrane协作网的偏倚风险评估工具进行文献质量评价,并采用RevMan 5.3软件对主要结局指标临床有效率,次要结局指标肺功能如1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值的百分比(FEV1％)、FEV1占用力肺活量(FVC)的百分比(FEV1/FVC)以及生活质量问卷评分、BODE指数、体质量指数(BMI)等进行Meta分析.[结果]共纳入16个研究,包括1 296例患者.Meta分析结果显示,培土生金方药联合常规西药对COPD稳定期患者的临床有效率、FEV1％、FEV1/FVC、生活质量、BMI的改善情况均优于单纯常规西药治疗,差异有统计学意义(P＜0.05),但对FEV1和BODE指数的影响两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).纳入的研究对不良反应的报告不充分.[结论]培土生金法可改善COPD稳定期患者的肺功能,提高患者的生活质量和营养状态,但现有研究质量偏低,确切结论仍需开展更高质量的RCT加以验证.
作者：李航；黄慧婷；詹少锋；刘小虹 刊期： 2017年第01期
[目的]探讨姜黄素通过Wnt/β-catenin信号通路对软骨细胞增殖的影响.[方法]取4周龄雌雄新西兰大白兔各1只,采用酶消化法构建体外软骨细胞培养体系;应用形态学观察、甲苯胺蓝染色方法进行细胞形态学鉴定;采用细胞计数试剂盒法(CCK-8法)检测不同浓度姜黄素给药24 h后对软骨细胞增殖的影响;将终浓度为5μmol/L、10 μmol/L的姜黄素分别作用于软骨细胞12h、24 h后,采用Western blot法检测Wnt/β-catenin信号通路中Wnt 2、GSK-3β、β-catenin蛋白表达情况.[结果]当姜黄素的浓度为10 μmol/L时,姜黄素对软骨细胞的促增殖作用为明显.姜黄素能够促进Wnt/β-catenin信号通路中Wnt 2及β-catenin蛋白表达量,且10 μmol/L组较5μmol/L组、24 h组较12 h组的表达量更高,24 h两浓度组与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),但12 h的两浓度组与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而GSK-3β结果则正好与上述2种蛋白表达结果相反.[结论]姜黄素对软骨细胞具有一定的保护作用,是中药姜黄发挥抗骨关节炎作用的有效成分之一.
作者：马勇；王礼宁；郭杨；盛旭飏；周信；孙福荣 刊期： 2017年第01期
[目的]通过比较言语测听及现有的纯音听阈测听与患者主观听力、耳鸣之间的相关程度,研究言语测听的特点,以期寻找中医自身规律和特点的耳聋耳鸣临床疗效评价模式.[方法]收集20例耳聋患者(40耳)治疗前后主观自觉听力损失程度、耳鸣致残量表(THI)的评分情况,并进行言语识别阈(SRT)、言语平均纯音听阈(PTA)等的主客观测试,评价主观自觉听力损失程度、THI量表评分情况与SRT、PTA的关联程度.[结果]患耳治疗前后主观听力损失与SRT、PTA的Spearman相关系数较高(P＜0.05),而治疗前后THI量表评分与两种测试的Spearman相关系数均较低(P＞0.05).就言语测听的SRT而言,其与治疗前后主观听力损失的Spearman相关系数比PTA更高(P＜0.01).说明两种测试方式均可较好地评定患者的听力损失情况,但是对耳鸣情况的变化不能较好地评定.可见言语测听与患者主观的听力损失程度的相关性更好,高于PTA及纯音听阈听力损失程度,更能评定患者主观的听力损失程度的变化.[结论]言语测听检测本身比现有纯音听阈测听更符合中医的思维模式,符合中医自身规律和特点的耳聋耳鸣临床疗效评价模式,可为治疗耳聋耳鸣提供一套中西医认可的评价临床疗效的新手段和工具.
作者：孔喆；李云英；向建文；刘少清；伍映芳；李鸿；梁艳 刊期： 2017年第01期
[目的]观察加味四逆散对青少期复合应激大鼠行为学及海马与前额叶皮质中五羟色胺(5-HT)及其代谢产物五羟吲哚乙酸(5-HIAA)含量的影响,探讨加味四逆散抗青少期抑郁的作用机制.[方法]将8只成熟SPF级Wistar大鼠(雌雄各半)进行配种.从每只母鼠子代中随机挑选出4只雄性和4只雌性出生后24 h的子鼠,共32只,随机分为空白组、母子分离组、复合应激组(母子分离结合慢性应激)、加味四逆散组,每组8只,雌雄各半.于出生后第56天(PND 56)进行行为学观察,并采用高效液相—荧光法检测海马及前额叶皮质中5-HT及5-HIAA含量.[结果]与空白组比较,母子分离组及复合应激组PND 56大鼠体质量、糖水偏爱度、海马及前额叶皮质中5-HT和5-HIAA含量均降低(P＜ 0.05或P＜0.01),除雄性大鼠旷场实验总路程有显著性差异(P＜0.05),其余大鼠活动度、中央区路程虽减少,但差异无统计学意义(P＞0.05);且复合应激组大鼠体质量,糖水偏爱度,旷场实验总路程、活动度、中央区路程,海马及前额叶皮质中5-HT及5-HIAA含量均低于母子分离组(P＜ 0.05或P＜0.01).与复合应激组大鼠比较,加味四逆散组大鼠糖水偏爱度、海马及前额叶中5-HT和5-HIAA含量明显升高(P＜ 0.05或P＜0.01),且有升高体质量和旷场实验结果的趋势.各组内不同性别比较显示,除加味四逆散组雄性大鼠体质量高于雌性(P＜0.05),其余如糖水偏爱度、旷场实验、海马及前额叶皮质中5-HT及5-HIAA含量等指标均无明显性别上的差异(P＞0.05).[结论]加味四逆散可能通过提高海马及前额叶皮质中5-HT和5-HIAA含量而改善复合应激大鼠抑郁样行为.
作者：袁玉梅；史亚飞；韩霞；郭丽丽；吴皓萌；冯军 刊期： 2017年第01期
[目的]观察自拟金鱼外洗方外用治疗不同中医体质小儿异位性皮炎的临床疗效.[方法]选取180例1～6岁异位性皮炎患者,按照脾虚质、湿滞质、心火偏盛质3种不同体质类型分组,每组60例,每种体质再随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组以金鱼外洗方配合赛庚啶片治疗,对照组单纯以赛庚啶片治疗.2组均以7d为1个疗程,共治疗4个疗程.观察各组治疗前后瘙痒、睡眠、皮损面积、皮损严重度的积分和SCORAD评分的变化情况,评价各组疗效及安全性.[结果](1)治疗后,治疗组脾虚质、湿滞质、心火偏盛质患儿的瘙痒程度、睡眠状况(心火偏盛质除外)、皮损面积、皮损严重程度及SCORAD评分均有改善(P＜0.01);对照组3种不同体质类型患儿的瘙痒程度、睡眠状况(脾虚质和湿滞质除外)、皮损面积(脾虚质和心火偏盛质除外)、皮损严重程度(心火偏盛质除外)及SCORAD评分也均有改善(P＜ 0.05或P＜ 0.01).组间比较,治疗组3种不同体质类型患儿在睡眠状况(心火偏盛质除外)、皮损面积、皮损严重程度的改善上均优于对照组(P＜0.01).(2)疗效方面:治疗组3种不同体质类型患儿的疗效与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).(3)研究过程中,2组患儿均未发现明显的不良反应.[结论]与单纯内服赛庚啶片的患者相比,金鱼外洗方外用配合赛庚啶片内服能有效缓解不同体质类型异位性皮炎相关症状,明显改善患者病情;金鱼外洗方对于脾虚质和湿滞质异位性皮炎患者,重在改善患者的睡眠状况、皮损面积和皮损严重程度;而对于心火偏盛质异位性皮炎患者,则重在改善皮损面积、皮损严重程度.
作者：陈建宏；何秀玉 刊期： 2017年第01期
广州中医药大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广州中医药大学
