学术投稿

电针对不同时间段局灶性脑缺血模型大鼠p-STAT5表达的影响

黄康柏;唐纯志;钟国新;许能贵;易玮

关键词:脑缺血/针刺疗法, P-STAT5, AG490, 脑皮质/病理学, 蛋白表达, 疾病模型, 动物, 大鼠
摘要:[目的]观察电针对局灶性脑缺血大鼠缺血灶周围区不同时间段磷酸化信号传导转录活化因子5(p-STAT5)表达的影响,探讨电针治疗脑缺血疾病的可能作用机制.[方法]将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组(电针百会、大椎)、AG490(阻滞剂)组和AC490+电针组,各组又分为术后2h、1d、3d、7d、21d5个时段组.采用电凝闭大脑中动脉法复制局灶性脑缺血(MCAO)模型,AG490组及AG490+电针组于术前20 min行右侧脑室注射AG490进行干预.采用免疫荧光及蛋白印迹技术检测病灶侧皮质p-STAT5的表达含量.[结果]各组各时间段的p-STAT5表达在免疫荧光及蛋白印迹检测中具有相似的发展趋势.假手术组在各时间段的检测中均只有少量表达,模型组2h至7d时间段p-STAT5表达较假手术组显著升高(均P<0.01);电针组3d至7d时间段免疫荧光检测p-STAT5表达较模型组显著升高(P<0.05或P<0.01),在3d时间段蛋白印迹检测p-STAT5表达较模型组显著升高(P<0.01);AG490组和AG490+电针组2h至3d时间段免疫荧光检测p-STAT5表达较模型组与电针组均显著降低(P<0.05或P<0.01),7d时间段p-STAT5表达较电针组显著降低(P<0.01);而在2h至7d时间段蛋白印迹检测p-STAT5蛋白表达较模型组与电针组显著降低(P<0.05或P<0.01).[结论]电针改善缺血性脑损伤的内在机制可能与电针通过激活JAK2从而提高脑缺血病灶区p-STAT5的表达水平有关.
广州中医药大学学报杂志相关文献
  • 血必净注射液对创伤后内皮细胞合成血管生成素2及血管内皮钙黏蛋白的影响

    [目的]观察细胞外热休克蛋白70(eHSP70)模拟创伤刺激内皮细胞后血管生成素2(Ang-2)及血管内皮钙黏蛋白(VE-cadherin)的变化,探讨血必净注射液对血管内皮的保护作用.[方法]培养人脐静脉内皮细胞,检测eHSP70刺激0、2、4、8、16、32 h后细胞Ang-2、VE-cadherin的mRNA和蛋白表达量,找出佳刺激时间,然后设空白对照组、eHSP70组(终浓度为0.1 μg/mL)、血必净组(终浓度为50 mg/mL)、血必净+eHSP70组共4个实验组,检测佳时间点各组上述指标改变.[结果]eHSP70刺激后Ang-2的mRNA及蛋白表达量增加并于4h达到高峰,而VE-cadherin的mRNA和蛋白表达量经eHSP70刺激后降低,并于4h达到低值.各实验组干预4h后,eHSP70组与血必净+eHSP70组细胞Ang-2的mRNA及蛋白表达量较空白对照组显著增高(P<0.05),而血必净+ eHSP70组的表达量较eHSP70组显著下降(P<0.05);与空白对照组相比较,eHSP70组VE-cadherin的mRNA及蛋白的表达量显著降低(P<0.05),而血必净+eHSP70组及血必净组上述指标表达量均显著上升(P<0.05),其中尤以血必净组的表达增高为显著(P<0.05).[结论]血必净注射液通过调控eHSP70对Ang-2与VE-cadherin的表达影响,对创伤刺激的血管内皮细胞具有一定的保护作用.

    作者:汤建勇;张海晖;李天生;何惠娟;张媛莉 刊期: 2016年第04期

  • 糖尿病膀胱功能障碍小鼠的膀胱功能及尿动力学改变

    [目的]探讨糖尿病膀胱功能障碍小鼠的尿动力指标、小鼠膀胱功能的变化,为进一步探讨中药活性成分作用机制奠定基础.[方法]选用C57BL/6雄性小鼠,随机分为空白对照组、模型组,空白对照组给予普通饲料,模型组给予高脂纯化配方饲料,连续喂养4周.模型组腹腔注射链脲佐菌素(剂量为200 mg/kg),空腹血糖值到达10.5 mmol/L视为造模成功;造模成功后继续喂养12周,测定口服葡萄糖耐量(OGTT)、糖化血清蛋白(GSP)、空腹血糖值(FBG)和胰岛素(INS);进行小鼠尿动力学测定,并用powerlab生物信号系统测小鼠膀胱肌条功能;对膀胱组织行苏木素一伊红(HE)和Masson染色后采用光镜观察病理情况.[结果]造模12周后,与空白对照组小鼠比较,模型组小鼠的OGTT、GSP、FBG、INS均显著增加(P<0.01);尿动力检测中,膀胱漏尿点压(BLPP)、排尿期的大排尿压(MVP)、排尿率(EV)均显著下降(P<0.05或P<0.01),而膀胱大容量(MBC)、膀胱顺应性(BC)以及残余尿量(PVR)均显著升高(P<0.05或P<0.01);离体肌条检测中,肌条对α,β-meATP、Carbachol、Capsaicin、KCl诱发的逼尿肌条舒缩反应显著下降(P<0.05或P<0.01).光镜观察HE染色切片,发现模型组小鼠的膀胱逼尿肌层束排列紊乱且间隙明显增宽,Masson染色切片发现胶原纤维成分下降.[结论]糖尿病小鼠膀胱的运动及感觉功能均出现功能障碍,并出现组织形态学变化,进入膀胱功能低下的失代偿期.

    作者:谈博;连大卫;黄涌鑫;范平龙;操红缨;黄萍 刊期: 2016年第04期

  • 腹针疗法临床应用新进展

    通过检索知网、万方、维普等数据库中关于腹针疗法临床研究的文献,分析总结腹针疗法的应用新进展.结果提示腹针治疗妇科病、消化疾病、脑血管病、外科术后症状等具有一定优势,但对皮肤病、心理疾病、心血管病等的疗效有待进一步提高;腹针取穴局限于腹部,且无痛或微痛,可能是制约腹针疗效的潜在因素.认为腹针具有相对安全、无痛、起效快、疗效较好等优势,适宜治疗消化疾病、妇科病、脑血管病及其后遗症等.腹针疗法为治疗慢性病、疑难病提供了新思路及新方法,目前对腹针疗法的临床研究虽多,但高质量的随机对照研究尚较缺乏,今后应加强腹针疗法治疗优势病种的研究,开展多中心、多领域、多学科的交叉研究.

    作者:詹杰;谭峰;詹乐昌;潘锐焕;陈红霞 刊期: 2016年第04期

  • 利用GoPubMed对针灸治疗腰痛英文文献的计量分析

    [目的]了解针灸治疗腰痛的英文文献分布特点和主要研究方向,为腰痛的治疗和研究提供参考.[方法]利用GoPubMed工具以及文献计量学方法和聚类分析法,对PubMed数据库中针灸治疗腰痛的英文文献从其发表年代、国家分布、期刊收录情况、核心著者及合作者、高频主题词等方面进行分析.[结果]共检索出英文文献345篇.针灸治疗腰痛的英文文献数量在2007年和2010年2次达到高峰,之后趋于平稳.国外开展针灸治疗腰痛的国家有29个,其中美国的发文数量多,达到59篇,占总发文量的17.1%,居于首位;中国排名第二,发文总数44篇,占12.8%.针灸治疗腰痛的英文文献主要收录于核心期刊.核心著者及合作者检索结果显示针灸治疗腰痛的研究多由团队合作完成.高频主题词共有20个,反映了针灸治疗腰痛研究的热点.[结论]运用GoPubMed从文献计量角度对针灸治疗腰痛的英文文献进行分析,其结果提示国外研究热点主要集中在腰痛的治疗研究和腰痛的调查研究方面;国内临床科研工作者应加强向世界推广针灸在临床、科研研究中的成果,促进针灸和中医药走向世界.

    作者:赵菲;高日阳 刊期: 2016年第04期

  • 淫羊藿、巴戟天中药提取物对恒河猴MO、M1型单核衍生巨噬细胞基因表达的影响

    [目的]探讨中药淫羊藿、巴戟天提取物(中药注射液喘可治的组成)对恒河猴单核衍生的巨噬细胞在未极化(M0)、M1极化条件下基因表达的影响,分析其可能的免疫调节的作用机制.[方法]采用密度梯度离心法分离中国恒河猴外周血单个核细胞(PBMCs),采用贴壁法纯化出单核细胞,并以粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)刺激5d以使单核细胞分化成巨噬细胞;然后不加入极化因子(M0)或以干扰素γ(IFN-γ,继续培养2d)诱导巨噬细胞极化为M1表型,同时分别加入淫羊藿、巴戟天提取物进行干预;然后提取mRNA并逆转录后,采用实时荧光定量PCR检测CCR5、CD4、CTLA-4、FoxP3、IDO、IL-10、TGF-β等基因表达量.[结果]与空白对照组比较,加入巴戟天提取物培养的M0巨噬细胞基因表达上调不明显;经淫羊藿提取物培养的M0巨噬细胞,CCR5基因表达量上调4.21倍,TGF-β上调7.66倍,FoxP3、IL-10轻度上调,而CD4、CTLA-4、IDO等基因表达改变倍数无明显变化.经巴戟天提取物刺激的M1型巨噬细胞,CTLA-4基因表达量上调3.22倍,FoxP3上调3.69倍,CCR5、CD4、IL-10、IDO基因改变倍数均无明显变化,TGF-β未测出;而由淫羊藿提取物刺激的M1型巨噬细胞,IL-10的表达量上调11.83倍,FoxP3上调4.55倍,IDO、CCR5、CD4、CTLA-4基因改变倍数无明显变化,TGF-β未测出.[结论]巴戟天和淫羊藿提取物培养能够上调M1型巨噬细胞IL-10、FoxP3、CTLA-4等抑炎基因表达,淫羊藿提取物能够上调M0巨噬细胞CCR5和TGF-β等基因表达,促进病原体清除和组织修复,从而发挥多效免疫调节作用.

    作者:成业;陈颂;王晓玉;熊思艺;符林春 刊期: 2016年第04期

  • 电针对不同时间段局灶性脑缺血模型大鼠p-STAT5表达的影响

    [目的]观察电针对局灶性脑缺血大鼠缺血灶周围区不同时间段磷酸化信号传导转录活化因子5(p-STAT5)表达的影响,探讨电针治疗脑缺血疾病的可能作用机制.[方法]将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组(电针百会、大椎)、AG490(阻滞剂)组和AC490+电针组,各组又分为术后2h、1d、3d、7d、21d5个时段组.采用电凝闭大脑中动脉法复制局灶性脑缺血(MCAO)模型,AG490组及AG490+电针组于术前20 min行右侧脑室注射AG490进行干预.采用免疫荧光及蛋白印迹技术检测病灶侧皮质p-STAT5的表达含量.[结果]各组各时间段的p-STAT5表达在免疫荧光及蛋白印迹检测中具有相似的发展趋势.假手术组在各时间段的检测中均只有少量表达,模型组2h至7d时间段p-STAT5表达较假手术组显著升高(均P<0.01);电针组3d至7d时间段免疫荧光检测p-STAT5表达较模型组显著升高(P<0.05或P<0.01),在3d时间段蛋白印迹检测p-STAT5表达较模型组显著升高(P<0.01);AG490组和AG490+电针组2h至3d时间段免疫荧光检测p-STAT5表达较模型组与电针组均显著降低(P<0.05或P<0.01),7d时间段p-STAT5表达较电针组显著降低(P<0.01);而在2h至7d时间段蛋白印迹检测p-STAT5蛋白表达较模型组与电针组显著降低(P<0.05或P<0.01).[结论]电针改善缺血性脑损伤的内在机制可能与电针通过激活JAK2从而提高脑缺血病灶区p-STAT5的表达水平有关.

    作者:黄康柏;唐纯志;钟国新;许能贵;易玮 刊期: 2016年第04期

  • 早期中药配合肠内营养与单纯肠外营养对食管癌术后患者血缩胆囊素及T细胞亚群的影响

    [目的]探讨中药配合肠内营养与单纯肠外营养支持对食管癌术后患者血缩胆囊素及T细胞亚群的影响.[方法]收集147例食管癌术后患者,按不同主诊治疗分为中药配合肠内营养组75例、肠外营养组72例.2组患者均于术后第1天开始进行营养支持,持续8d,患者的营养需要量根据Harris-Benedict公式供给.在术前及术后第8天分别测定血缩胆囊素、T细胞亚群(CD4、CD8及CD5 6)水平.[结果]术后第8天,2组患者血缩胆囊素水平均较术前下降,中药配合肠内营养组显著高于肠外营养组(P<0.05);中药配合肠内营养组患者CD4/CD8比值较术前明显升高,且显著高于肠外营养组(P<0.05);2组患者CD4、CD56水平与术前比较均有下降,且中药配合肠内营养组显著高于肠外营养组(P<0.05).[结论]早期中药配合肠内营养可有效维持食管癌术后患者血缩胆囊素和T细胞亚群的水平.

    作者:叶文锋;娄宁;丘惠娟;张蓓 刊期: 2016年第04期

  • 柔毛水杨梅对人微血管内皮细胞增殖、迁移、成管能力的影响

    [目的]研究柔毛水杨梅对人微血管内皮细胞增殖、迁移、成管能力的影响.[方法]将不同浓度(0 ~ 200 ng/mL)柔毛水杨梅作用于人微血管内皮细胞(HMVEC-Ls),分别采用MTS法检测细胞的增殖活性,划痕法检测细胞的迁移能力,Matrigel法检测细胞的成管能力以及Western blot法验证低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、端粒酶逆转录酶(TERT)的表达水平.[结果]MTS结果显示:柔毛水杨梅与HMVEC-Ls共同培养7d,25 ~ 200 ng/mL不同浓度组均可促进HMVEC-Ls增殖,与对照组(0 ng/mL)比较,差异均有统计学意义(P<0.05),以100 ng/mL组促进HMVEC-Ls增殖能力显著(P<0.05).划痕实验结果显示:与对照组比较,50 ~ 150 ng/mL组HMVEC-Ls迁移率显著增大,差异均有统计学意义(P<0.05),以150 ng/mL组HMVEC-Ls迁移率高.成管实验结果:与对照组比较,50~150 ng/mL组HMVEC-Ls成管长度显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05),亦以150 ng/mL组HMVEC-Ls成管长度大.Western blot检测结果:与对照组比较,150 ng/mL柔毛水杨梅浓度组HIF-1α、TERT和VEGF表达均显著升高(P<0.05)[结论]柔毛水杨梅可通过促进人微血管内皮细胞增殖、迁移、管样形成而发挥促血管新生效应,其机制可能与HIF-1α-TERT-VEGF途径介导的血管新生有关.

    作者:刘城;宋雨鸿;王月刚;裴静娴;赖艳娴;申艳 刊期: 2016年第04期

  • 健脾补肾益气补血法联合聚乙二醇干扰素α-2a和利巴韦林治疗慢性丙型肝炎临床观察

    [目的]观察健脾补肾、益气补血法联合聚乙二醇干扰素α-2a和利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎的临床疗效.[方法]将62例慢性丙型病毒性肝炎患者随机分为治疗组32例与对照组30例.对照组给予西医标准化治疗方案治疗,即皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a及口服利巴韦林片,治疗组在西医标准化治疗方案基础上联合健脾补肾、益气补血方(由黄芪、熟地黄、黄精、仙鹤草、鸡血藤、甘草等中药免煎颗粒剂及花生衣煎剂组成)治疗,每日1剂,2组疗程均为48周.比较2组治疗前后中医证候积分变化情况及治疗后12周、24周、36周、48周及停药后24周丙型肝炎病毒(HCV)RNA转阴率情况.[结果](1)治疗后,2组中医证候积分均较治疗前升高(P<0.05),但治疗组的升高幅度低于对照组(P<0.05).(2)治疗组在治疗12周、24周、36周后及停药后24周的HCVRNA转阴率均有优于对照组的趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗48周后的HCVRNA转阴率与对照组相仿,差异无统计学意义(P>0.05).(3)随访24周后,女性复发率有高于男性趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).[结论]中药健脾补肾、益气补血方联合聚乙二醇干扰素α-2a和利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎能有效改善患者临床症状,提高临床疗效,减轻西药副作用,达到增效减毒的效果,同时能降低患者停药后的复发率.

    作者:吴树铎;徐克豹;萧焕明;陈洁真;蔡高术;池晓玲 刊期: 2016年第04期

  • 基于案例库构建中医临床决策支持系统

    通过分析中医学思维特点、传统的循证医学模式在中医应用的困难以及大脑的认知特点,提出了建立中医全案例库以及利用信息化在中医案例库基础上形成临床决策支持系统的思路.认为中医全案例库必须具有完整性、可学习性、真实有效性及需包括部分误诊误治案例.随着病例库的病例不断完善和不同医者的反复验证,可构建基于案例决策的中医病案库支持下的临床辅助决策系统.而随着人工智能基于自然语言、神经网络、深度学习等能力的不断提高及中医实践者的反复临床验证,中医临床决策系统的准确性将不断提升.

    作者:陈全福;叶焕文;杨荣源;周赫 刊期: 2016年第04期

  • 基于数据挖掘技术分析《神应经》病症经穴应用规律

    [目的]运用数据挖掘技术分析《神应经》中病症与经脉、穴位应用和穴位配伍的关系.[方法]建立病症、经络、刺灸法、穴位标准库和《神应经》资料库,统计《神应经》中病症各部所取的经络频次与频次高的穴位;采用Apriori算法实现配伍关系的分析,经测试界定经络配伍和腧穴配伍关系的支持度和置信度,计算经络、腧穴项集的支持度和置信度.[结果]全书病症有547条,共用穴246个、2 029频次,其中用穴频次高的是三里(手三里和足三里),合谷次之,经脉频次高的是足太阳膀胱经.足少阳胆经与足太阳膀胱经同时出现的概率高,为10.17%;处方中出现足阳明胃经、足少阴肾经时,足太阳膀胱经出现的概率高,为72.73%;曲池与合谷同时出现的概率高,支持度为3.67%,其次是三里、合谷与曲池;处方中存在肩髃时,曲池出现的概率高,达88.89%.[结论]运用数据挖掘技术对《神应经》病症经穴应用规律的分析结果可为现代中医针灸与临床提供参考.

    作者:陈楚云;李丽霞;洪佳明;林国华;谢丽琴 刊期: 2016年第04期

  • 高玉瑃应用子午流注针法经验撷要

    总结高玉蝽教授应用子午流注针法的经验.高教授认为子午流注针法的理论来源为《黄帝内经》,契合中医天人相应观,故运用得当则疗效确切.在子午流注针法的具体应用上,高教授认为应因病制宜,灵活应用;提出应用子午流注针法取得良效的关键除选择好适应的病症、把握好应用的时机从而创造证、时、穴三者相合的局面之外,还要精研经典掌握子午流注针法的精髓灵活应用;并对子午流注针法运用过程中的质疑做出了解释.

    作者:邢潇;王艳君;崔林华;计彦新 刊期: 2016年第04期

  • 广州大学城312例登革热患者中医体质特征分析

    [目的]分析登革热患者的中医体质特征,为登革热的预防提供科学的依据,为登革热的治疗提供个体化的思路.[方法]312例登革热患者完善血常规、肝功能2项、肾功能、心酶3项、血清登革病毒NS1抗原及胸片检查,并根据《中医体质分类与判定自测表》进行标准化的中医体质类型分类,研究不同体质类型登革热患者的发病特点及临床特征.[结果](1)临床表现:本研究所纳入的312例登革热患者临床表现为发热、头痛、全身肌肉关节酸软疼痛、疲倦乏力、皮疹和/或皮下出血点;不同体质类型的登革热患者,除发热的症状外,其他主要临床表现的侧重点不同,平和质和气虚质疲倦乏力的表现明显,阳虚质、痰湿质和气郁质头痛的表现明显,湿热质全身肌肉关节酸软疼痛的表现明显.(2)辅助检查:出现血常规异常和合并肺炎,以及出现肝功能、肾功能和心酶3项异常多的均是湿热质,其次为痰湿质、气虚质、平和质等.(3)中医体质类型:本研究所纳入312例登革热患者中,以偏颇体质占绝大多数,其中以湿热质多见,其他依次为痰湿质、气虚质、平和质、阳虚质、血瘀质、阴虚质、气郁质、特禀质等.[结论]登革热患者以偏颇体质占绝大多数,其中湿热质多见,痰湿质和气虚质次之,可为临床有针对性地对易感人群从调整体质的角度预防登革热提供科学的依据,并可为登革热患者依据不同体质类型提供个体化的治疗提供思路.

    作者:夏晓莉;蔡鑫桂;陈伯钧 刊期: 2016年第04期

  • 冰香散挥发油黏膜免疫抗流感病毒效果评价

    [目的]评价冰香散挥发油抗流感病毒黏膜免疫的效果.[方法]将30只BABUc小鼠分为正常对照组、安慰剂组、以及冰香散挥发油组,每组10只.提前7d预防给药,正常对照组正常饲养,安慰剂组(体积分数为1%吐温-80)灌胃给药(1 mL/d),冰香散挥发油组滴鼻给药(0.05 mL/d),以5倍半数致死量(5LD5o)流感病毒液MFM/1/47(H1N1)滴鼻感染小鼠,建立病毒性肺炎小鼠模型.之后连续观察5d,眼球摘除取血,收集鼻黏膜、支气管肺泡灌洗液,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测IgA、IgG、分泌型IgA (s-IgA)含量;分离鼻相关淋巴组织,采用免疫组织化学法测定CD4、CD8表达;收集脾淋巴细胞,以刀豆蛋白(ConA)和脂多糖(LPS)刺激,采用细胞增殖与活性试剂盒(CCK-8)检测脾淋巴细胞增殖情况;采用ELISA检测脾淋巴细胞分泌细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平.[结果]冰香散挥发油组能提高灌洗液s-IgA和血清IgA水平,提高血清IgG含量,刺激CD4+、CD8+T细胞分化与成熟,刺激脾淋巴细胞增殖,刺激细胞因子IFN-γ、IL-4分泌,与安慰剂组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]冰香散挥发油滴鼻免疫能够有效地诱导黏膜免疫反应,引起体液免疫和细胞免疫,发挥抗病毒作用.

    作者:栗昀;赖艳妮;李向阳;徐培平 刊期: 2016年第04期

  • 癌因性疲乏患者的中医证候聚类分析

    [目的]探究恶性肿瘤癌因性疲乏(CRF)患者的中医证候分型规律.[方法]采用横断面调查方法,现场调查200例恶性肿瘤具有癌因性疲乏症状的患者,通过问诊和填写调查问卷的方式采集患者一般资料、疾病、治疗相关资料及中医临床资料,并通过CRF量表(即Piper疲乏量表)量化评估患者疲乏情况.采用聚类分析方法对癌因性疲乏患者中医临床症状进行聚类分型,结合临床实际和专业知识确定中医证型.[结果](1)CRF量表各维度得分从高到低依次为:情感疲乏>行为疲乏>躯体疲乏>认知疲乏.(2)分层聚类分析结果显示选择6分类时各条目分布较为合理,即CRF患者的临床中医证型可分为肾阳虚、肝气郁结、脾胃阴虚、寒湿困睥、肺气亏虚、脾气亏虚等6个证型.(3)200例恶性肿瘤CRF患者中,脾气亏虚证出现率高(占35.2%),其他依次为肺气亏虚证(占22.7%)、肝气郁结证(占14.47%)、寒湿困脾证(占11.51%)、肾阳虚证(占8.88%),脾胃阴虚证出现率低(占7.24%).[结论]本研究初步得出临床上癌因性疲乏患者的中医证候分型规律,可为临床辨证论治提供一定参考.

    作者:张永慧;林丽珠 刊期: 2016年第04期

  • 舒肝解毒汤治疗慢性乙型肝炎的临床观察

    [目的]观察以舒肝解毒汤为主方辨证加减治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.[方法]将120例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组80例和对照组40例.治疗组给予自拟的舒肝解毒汤为基础方辨证加减治疗,对照组给予常规护肝治疗(护肝片及复方甘草酸苷片口服),2组均以3个月为1个疗程.治疗期间,观察2组患者的临床证候、不良反应、理化检查[总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等]以及乙型肝炎病毒(HBV)标记物(包括HBV-DNA定量)的变化情况.[结果](1)经1个疗程治疗后,治疗组的症状疗效及肝功疗效总有效率分别为96.25%和88.75%,显著优于对照组的92.50%和82.50%(P<0.05).(2)治疗后,2组除脾肿大证候积分改善无统计学意义(P>0.05)外,其余各项证候积分均较治疗前显著改善(P<0.01).(3)治疗后,2组血清TBIL、DBIL、ALT水平均较治疗前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.01).(4)治疗后,治疗组乙型肝炎表面抗原(HbsAg)、乙型肝炎e抗原(HbeAg)、HBV-DNA的阴转率分别为26.25%、38.98%、61.25%,优于对照组的22.50%、37.93%、42.50%,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]以舒肝解毒汤为基础方辨证加减治疗慢性乙型肝炎疗效确切,安全可靠,无明显不良反应和毒副作用.

    作者:吴建一;张艳文;黄伟坚;钟斯婷;冯丽英;陆志斌;张四明 刊期: 2016年第04期

  • 梅花针叩刺与西药结合治疗男性雄激素源性脱发的临床研究

    [目的]观察梅花针叩刺脱发区、生发穴、大椎穴与口服西药非那雄胺片及外涂米诺地尔酊联合治疗男性雄激素源性脱发(AGA)的临床效果.[方法]将80例男性雄激素源性脱发患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组脱落2例,终对照组38例完成治疗,治疗组全部完成治疗.对照组给予单纯口服非那雄胺片及外涂米诺地尔酊治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予梅花针叩刺脱发区、生发穴、大椎穴治疗.于治疗前后观察记录2组脱发、瘙瘁、油腻性、脱屑程度,并评价2组疗效.[结果](1)治疗组痊愈率、总有效率分别为47.50%和97.50%,对照组分别为7.89%和78.95%;治疗组的总体疗效(秩和检验)及痊愈率、总有效率(χ2检验)均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).(2)治疗组脱发、瘙痒、油腻性和脱屑程度等指标的评分值减少率均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01). [结论]梅花针叩刺脱发区、生发穴及大椎穴治疗男性雄激素源性脱发,可提高西药治疗的疗效,开拓了中西医结合治疗男性雄激素源性脱发的新领域.

    作者:蒋丽霞;李思念;张娜 刊期: 2016年第04期

  • 基于数据挖掘探析牡丹皮及其复方的潜在功能

    通过检索《普济方》数据库复方应用检索系统,整理历代本草学中牡丹皮的功能主治,并与《中华人民共和国药典》(简称《药典》)记载的功能主治进行比较,对牡丹皮的潜在功用进行考察与分析.结果表明牡丹皮的基本功用已得到较全面的继承;而从历代本草学和古代含牡丹皮复方应用中归纳出的牡丹皮的补益、安神、熄风止痉、止痛、利水消肿、清热解毒、辛凉解表等潜在功能,则未见收录于2015版《药典》一部及其《中药学》教材中.牡丹皮具有的补益、安神、熄风止痉、止痛、清热解毒等潜在功用,可为牡丹皮的临床拓展应用提供依据,同时可为此类研究提供可借鉴的方法与思路.

    作者:卢健;梁茂新 刊期: 2016年第04期

  • 滋肾育胎丸对IVF-ET女性卵巢储备功能影响的临床研究

    [目的]观察滋肾育胎丸对再次行体外受精—胚胎移植(IVF-ET)及冻胚移植女性的卵巢储备功能的影响.[方法]选取60例拟再次行胚胎移植者,其中鲜胚移植者和冻胚移植者各30例,分别将其随机纳入治疗组和对照组,每组鲜胚移植和冻胚移植各15例.治疗组给予服用滋肾育胎丸,对照组给予服用维生素E胶囊,共治疗3个周期.比较2组女性服药前后的基础促卵泡刺激素(FSH)值和基础窦卵泡数(AFC).[结果](1)在新鲜胚胎移植中,服药3个周期后,2组的基础FSH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的窦卵泡数较服药前显著增多(P<0.05),而对照组较服药前有增多趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).(2)在冻胚移植周期中,服药3个周期后,2组的基础FSH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的窦卵泡教较服药前显著增多(P<0.05),而对照组较服药前有增多趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,治疗组的窦卵泡数较对照组显著增多(P<0.05).[结论]滋肾育胎丸可提高再次接受移植女性的窦卵泡数,对再次接受移植的女性的卵巢储备功能可能有一定益处,有望获取更多卵子.

    作者:刘思诗;赵颖 刊期: 2016年第04期

  • 中医内外合治法治疗强直性脊柱炎的临床疗效分析

    [目的]研究中医内外合治法与中医内治法治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效.[方法]将70例AS患者随机分为观察组和对照组各35例.对照组给予中医辨证法指导中药内治治疗(肾虚瘀阻者口服补肾强脊加减汤,湿热瘀阻者口服清热强脊加减汤),观察组给予中医内外合治法治疗,即在中医辨证指导中药内服治疗的同时,给予中医外治穴位敷贴治疗.观察2组中医主要症状疗效及中医证候总疗效,采用Bath强直性脊柱炎测量指数(BASMI)评估各项指标改善情况,采用生活质量表(HAQ)评价治疗前后2组患者生活质量.[结果](1)BASMI指标改善情况:除腰椎侧弯改善及腰椎前屈改善与对照组改善差异不大外,观察组的BASMI其他指标改善程度均显著大于对照组(P<0.001).(2)中医证候总疗效:观察组的总有效率为62.86%,优于对照组的34.29%(P<0.001).(3)中医主要症状疗效:观察组对晨僵、疼痛夜甚及颈部、胸背、腰骶痛等的改善作用优于对照组(P<0.05).(4)HAQ量表评估:治疗后4周,2组HAQ分值均显著降低(P<0.001),且观察组的降低作用优于对照组(P<0.05).[结论]与中医内治法相比,中医内外合治法治疗强直性脊柱炎具有一定优势,能明显缓解颈椎、胸背、腰骶疼痛、疼痛夜甚、晨僵等症状,改善踝间距、颈椎旋转,提高活动能力,改善患者生活质量.

    作者:彭文旭 刊期: 2016年第04期

广州中医药大学学报杂志

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