郭继龙；袁青
[目的]探索血浆总半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平与老年期痴呆(Elderly Dementia,ED)的关系.[方法]选择ED患者129例和健康老人69人,采用高效液相色谱仪和荧光检测仪进行血浆总Hcy水平测定.[结果]患者组血浆总Hcy水平(27.65±11.74μmol/L),显著高于对照组(12.39±2.37μmol/L),P值＜0.001.[结论]血浆总Hcy水平升高可能是ED发生的高危因素之一.
作者：刘建农；周正祥；周渊东 刊期： 2006年第04期
[目的]对研制的丙型肝炎病毒核心抗原(HCV-cAg)ELISA检测试剂进行临床特异性及敏感性评价.[方法]制备抗HCV-核心区(Core)抗原四株单克隆抗体,研制出双抗体夹心检测HCV-core抗原酶联免疫检测(ELISA)试剂.三家临床单位收集抗HCV阴性样品3040份,HBsAg阳性100份,抗HIV阳性40份,从10万份抗-HCV筛查出临界样品28人份.[结果]3040份阴性样品检测有3份HCV-cAg阳性,3份经HCV PCR检测有1份阳性,100份HBsAg阳性,40份抗HIV阳性样本检测均为阴性,在10万份抗HCV抗体筛查样品中,选择28份抗-HCV检测临界样品进行HCV-cAg检测,有4份阳性,4份HCV-cAg阳性样品中有3份HCV-RNA检测阳性.[结论]研制的双抗体夹心HCV-核心抗原ELISA试剂具有很好的特异性和灵敏度.
作者：张贺秋；王国华；李少波；刘劭钢；陈坤；宋晓国；冯晓燕；凌世淦 刊期： 2006年第04期
[目的]探讨2型糖尿病大鼠GLUT4mRNA表达与胰岛素分泌的关系,进一步阐明胰岛素抵抗发病机制.[方法]采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR),分析大鼠骨骼肌、心肌和脂肪组织中GLUT4mRNA表达,放射免疫方法测定血清胰岛素含量.[结果]2型糖尿病大鼠骨骼肌、心肌和脂肪组织中GLUT4mRNA表达比正常对照组相对应组织中的表达低,其基础胰岛素、口服葡萄糖后胰岛素水平比正常对照组显著降低.[结论]2型糖尿病大鼠胰岛素分泌量与组织中GLUT4mRNA表达具有一致性表型.
作者：田刚；于立宏；蔡军；王金良 刊期： 2006年第04期
[目的]探讨血清超敏-CRP(hs-CRP)在急性冠脉综合征中(ACS)的临床意义.[方法]应用乳胶增强免疫透射比浊法检测了97例ACS患者(30例稳定型心绞痛,27例不稳定型心绞痛,40例急性心肌梗塞)及42例健康对照组的hs-CRP水平,并分析治疗前后hs-CRP水平的差异.[结果]ACS患者中hs-CRP浓度与对照组相比明显增高,差异具有统计学意义(P＜0.01).ACS各组hs-CRP水平在治疗前后比较有统计学意义(P＜0.01).[结论]ACS患者血清hs-CRP水平显著升高,提示ACS患者可能存在炎症反应.检测hs-CRP对ACS的辅助诊断、疗效观察及预后判断具有重要意义.
作者：张琳 刊期： 2006年第04期
[目的]观察慢性燃煤型砷中毒患者血浆u-PA、u-PAR、血清IL-6、TNF-α的改变,探讨慢性燃煤型砷中毒肝损伤的发病机理,并为其诊治提供实验室依据.[方法]确诊的125例慢性燃煤型砷中毒患者按地方病皮肤病分类标准分为轻、中、重3组,36例健康自愿者为对照组,分别进行血浆u-PA、u-PAR及血清IL-6、TNF-α测定.[结果]中度中毒组血清IL-6、TNF-α较对照组差异显著(P＜0.05);重度中毒组的血浆u-PA、u-PAR、血清IL-6、TNF-α均较对照组有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01);在中毒组中,随中毒的加重,血浆u-PA、u-PAR、血清IL-6、TNF-α明显比轻度中毒组增高,有显著差异性(P＜0.05,P＜0.01).[结论]血浆u-PA、u-PAR、血清IL-6、TNF-α可作为慢性燃煤型砷中毒肝损伤的实验室检测项目之一,对慢性燃煤型砷中毒的诊断和治疗有一定的意义.
作者：张彤；张碧霞；胡昭宇；叶萍；鲁力 刊期： 2006年第04期
[目的]了解我院医院感染葡萄球菌耐药状况.[方法]将分离到的葡萄球菌采用K-B法做药敏试验,按CLSI/NC-CLS 2000标准判断结果.[结果]2001年1月～2005年12月共检出葡萄球菌1069株,其中金黄色葡萄球菌594株,对苯唑西林耐药532株,耐药率为89.56%;表皮葡萄球菌308株,对苯唑西林耐药237株,耐药率为76.94%;溶血性葡萄球菌161株,对苯唑西林耐药132株,耐药率为81.99%.检出的葡萄球菌对青霉素、红霉素、克林霉素、复合磺胺均呈高度耐药,只有万古霉素100%敏感.[结论]了解医院感染葡萄球菌的耐药状况,对临床合理选择抗生素十分重要,万古霉素可作为葡萄球菌重症感染的首选药物.
作者：孙民；吴玲；范冬耀；靳本华；刘冉 刊期： 2006年第04期
[目的]了解近年我院革兰阴性杆菌的分布及耐药性特征.[方法]使用生物梅里埃公司的VITEK-2全自动细菌分析仪,鉴定卡为GNB,药敏卡为GN-04,对细菌作鉴定和药敏试验.用SPSS软件包统计分析结果.[结果]2003年1月～2005年12月3年间共分离出革兰阴性杆菌2076株,前5位细菌依次是:大肠埃希菌744株占35.8%,铜绿假单胞菌365株占17.5%,肺炎克雷伯菌304株占14.6%,不动杆菌属235株占11.3%,阴沟肠杆菌233株占10.7%.耐药性分析显示:革兰阴性杆菌对临床常用抗生素的耐药率低为亚胺培南(6.6%),高为氨苄西林和复方新诺明(90.0%和99.5%),大部分细菌呈多重耐药.[结论]细菌耐药性仍是目前临床上为严重的问题,因此掌握细菌变迁动态,不断进行耐药性监测,指导临床合理应用抗菌药物是临床微生物实验室的首要目的.
作者：周小明；严子禾 刊期： 2006年第04期
交叉配血试验,过去是单一的盐水配血法,只能检测出血清中的完全抗体;后来发展到抗人球法,酶法,再到聚凝胺配血法,现在又发展到抗人球蛋白微柱凝胶技术,后几种方法均可检测出血清中的不完全抗体,但微柱凝胶技术由于标本用量少,灵敏度高,特异性强,操作简便,结果可较长时间保存等优点[1].我们自2004年2月～2005年2月对本院输血的病人应用微柱凝胶卡进行Rh血型鉴定,现将结果报告如下:
作者：李凤莲；张娟；潘军；吴晨霞 刊期： 2006年第04期
患儿,女,9岁,因外阴瘙痒、不适一年多就诊,曾用高锰酸钾洗液清洗外阴,未使用抗生素治疗.2次阴道拭子细菌培养均为福氏志贺菌Ⅰ a型,检出该菌后连续做粪便细菌培养2次,未检出志贺菌,排除粪便污染可能,确定福氏志贺菌Ⅰa型为该患者的致病菌.根据药敏试验结果,口服氟哌酸,外用圣宝洗液治疗,患者症状消失,阴道拭子细菌培养转为阴性.
作者：王应芳；孟灵 刊期： 2006年第04期
[目的]了解免疫透射比浊法前白蛋白试剂盒的性能指标.[方法]测定该试剂盒的检测下限、精密度、准确度、线性范围.[结果]免疫透射比浊法转铁蛋白试剂盒的检测下限为2.79 mg/dl,批内及批间CV均小于10%,准确度为94.65%,线性范围为0～100 mg/dl.[结论]免疫透射比浊法前白蛋白试剂盒可以满足临床检测的需要.
作者：多力昆江·祖农 刊期： 2006年第04期
[目的]应用条形码技术识别检验标本,替代传统的检验标本处理程序,提高效率,减少误差.[方法]在windowsXP操作系统中采用SQL server2000系统数据库,用power builder8.0编制工作程序,用网卡连接数台检验仪器,与医院HIS系统无缝连接.[结果](1)建立新的检验流程:依据HIS系统的检验医嘱,确认信息的准确;将检验项目和各种组合在计算机条形码系统中分类并赋予条形码标记;检验设备自动扫描和识别条形码标签上的信息并进行检验;将检测结果传送LIS工作站.(2)样本编程和条形码扫描双设置;双硬盘设置.[结论]条形码系统的建立提高了工作效率,信息的传递安全、快速、准确.
作者：王金和；侯楹；王鹏 刊期： 2006年第04期
毒鼠强是一种剧毒杀鼠剂,人误食后可引起急性中毒反应.2003年6月3日,我院收治了13名急性中毒患者,入院时均有不同程度头昏,头痛,乏力,神志模糊,躁动不安,四肢抽搐,昏迷,恶心,呕吐,腹痛等.实验室检测肝功能、肾、功能、心肌酶谱,结果显示,肝功、肾功轻度受损,心肌酶谱明显升高,尤以CK和CK-MB升高显著,且升高程度与中毒程度呈正相关.我们对心肌酶谱的各项指标进行了连续监测,现将结果报告如下.
作者：李捷；王秀友；李振华 刊期： 2006年第04期
[目的]研制一种宽范围血清β-HCG液相IRMA检测试剂.[方法]将两株高特异性抗β-HCG单克隆抗体分别标记异硫氰酸荧光素和125I混合作为标记试剂,将待测样品和标记试剂在液相中生成双标记夹心免疫复合物,加入连接抗异硫氰酸荧光素的磁性微粒子分离.[结果]本法小检出值34.42 mIU/ml,标准曲线范围75～7500 mIU/ml,批内和批间CV分别为4.0%和8.8%,回收率在90%～110%,平均为101.7%.[结论]双标记液相IRMA是一种新型检测方法,高检出值7500 mIU/ml是常规高检出值500mIU/ml的15倍,血清高值不必稀释,对临床应用具有简便快速的优点.
作者：韩涛；王成敏；唐宝军 刊期： 2006年第04期
[目的]了解我院泌尿系感染病原菌的分布及常见病原菌的耐药性,为临床合理用药提供依据.[方法]采用API鉴定系统进行病原菌鉴定,用琼脂纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验.[结果]分离出病原菌282株,其中革兰阴性杆菌199株,占70.57%;革兰阳性球菌67株,占23.76%.检出率高的是大肠埃希菌,其次为肠球菌和葡萄球菌等.大肠埃希菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低,分别为1.32%、7.89%、11.18%;肠球菌及葡萄球菌对万古霉素耐药率低,分别为3.33%和0.[结论]泌尿系感染主要由革兰阴性杆菌引起.临床医生应依据药敏试验结果合理使用抗生素.
作者：张京 刊期： 2006年第04期
2006年1月,本院血库见因自身抗体伴同种抗体而致配血困难者一例,现报告如下:1资料与方法1.1临床资料患者,女,69岁,2005年10月曾因丙型肝炎肝硬化伴食道静脉曲张破裂出血入院,输注悬浮红细胞2 u,配血时主次侧均未发现凝集,输血后未出现不良反应.出院后病情波动,于2006年1月因呕血再次入院,检查Hb 61g/L,Hct 0.19,卡式配血主次侧均凝集.将患者标本送天津市血液中心鉴定.
作者：庞庆华；李和成；刘树业 刊期： 2006年第04期
重链病(HCD)是免疫球蛋白的合成异常.它不同于多发性骨髓瘤,也有异于淋巴细胞瘤[1].世界上发现已超过百例,我国于1981年开始有病例报道.目前仅发现α、γ、δ、μ4种重链病,ε尚未见报道[2].γ重链病(γ-HCD)只产生IgG重链而无轻链的合成.其特征是在患者血清或尿液中存在异常的γ重链.新近,我们发现了一例γ重链病患者,现报告如下.
作者：赵敏；许新华；文军 刊期： 2006年第04期
[目的]比较塑料子弹头内EDTA-K2干粉抗凝血与真空抗凝管内静脉咖白细胞、血小板计数结果的差异.[方法]采集门诊健康人静脉血分别注入含EDTA-K2的真空采血器和干粉子弹头中,均迅速混匀.使用CD-1700血细胞分析仪分5个时段测定静脉血,并做对比实验.[结果]真空采血器中的抗凝血,2 h内测定结果均无显著性的差异;干粉子弹头中的抗凝血,即刻测定时白细胞总数与前者相比有不同程度的假性升高,直方图的小细胞群会出现一个很高的截距,MID的百分率也会不同程度的增高;PLT则不同程度的假性降低,直方图会出现锯齿波或尾部抬高.但将其抗凝血静置30 min后直至2 h内再测定,其结果趋于稳定且与前者相比无显著性差异.[结论]用塑料子弹头内干粉抗凝的全血,尤其是手指血,要求放置30 min再进行测定,以提高结果的准确性.
作者：王志萍；万江涛；向湘媛；贺红；韩春俐 刊期： 2006年第04期
[目的]探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性及线粒体(mt)5178A/C基因型与心肌梗死的关系.[方法]采用PCR法检测心肌梗死患者84例及正常对照80例的ACE I/D多态性.采用PCR-RFLP方法检测心肌梗死患者84例及正常对照者80例的mt5178A/C基因型.并对结果进行统计学分析.[结果]在心肌梗死患者中,ACE基因的DD基因型频率及D等位基因频率显著高于正常对照组(均P＜0.05),DD与非DD及D与I的比数比(OR)分别为2.443(1.265-4.716)及1.703(1.098-2.638).mt5178C等位基因频率也明显高于正常对照组(P=0.021),mt5178C与mt5178A的比数比为2.254(1.114-4.563).[结论]ACE基因DD基因型及mt5178C与心肌梗死有关,可能是发生心肌梗死的重要危险因素.
作者：李立艳；魏殿军；刘鹏飞 刊期： 2006年第04期
随着高敏感检测技术的使用,对C反应蛋白(CRP)的使用赋予了新的用途和意义.近年来,愈来愈多的学者已普遍认识到,CRP与心血管疾病密切相关,低浓度的CRP的检测可作为心血管疾病独立的危险因子.本文就心血管疾病是一种慢性炎性反应、CRP与心血管疾病的相关性及其在预测心血管疾病过程中的局限性做了简要的综述.从中可见,CRP可预测心血管事件的发生,但其确切机制还有待进一步研究.
作者：李旭 刊期： 2006年第04期
[目的]建立一种适合于临床实验室开展的凝血酶激活的纤溶抑制物的检测方法.[方法]遵循Schattsman技术路线,使用国内较成熟的对二甲氨基苯甲醛/吡啶体系(DAB)检测,探讨其佳实验条件,从而建立TAFI的检测方法;测定健康查体者的血浆中的TAFI的含量并对其进行方法学评价.[结果]45名健康查体者TAFI含量的检测:得出参考值为18.84±8.06μg/ml.该实验批内误差CV%为3.72%;批间误差CV%为4.76%;回收率为102%.[结论]新建立的这种检测TAFI的方法,方法简单、无污染,不需大型仪器,有很好的精密性和准确性,适于临床实验室开展.
作者：司茂杰；顾春刚 刊期： 2006年第04期
中国医学检验杂志
主管:
主办：中国医学检验杂志编辑出版委员会
