倪伟；郑成；郝安平；戴森；孙立旺
目的了解脉冲Nd∶YAG激光祛除窝沟龋的能力.方法将离体牙20颗分为10组,每组2颗牙.1～4组为对照组,显示正常窝沟形态、窝沟浅、中、深龋;5～10组为激光照射组,分别以60 mJ、15 Hz、0.9 W 和40 mJ、15Hz、0.6 W的Nd∶YAG激光照射5～7组或8～10组的浅、中、深窝沟龋各2 min; 扫描电镜观察窝沟表面结构变化.结果激光照射组三种不同程度的窝沟龋坏,分别以两种能量的Nd∶YAG激光照射后,均可观察到相似的结构改变,即牙表面干燥、清洁,呈多孔熔岩状,部分区域表现为矿物质的再矿化和重新排列,窝沟汇合处表浅而开放.结论 Nd∶YAG激光在不用引发剂时均能有效祛除窝沟龋.
作者：陈柯；罗渝宁；任煜光 刊期： 2001年第04期
目的探讨血啉甲醚(hematoporphyrin monomethyl ether, HMME)对体外培养的类风湿关节炎患者滑膜细胞的光动力杀伤作用.方法用四唑盐比色法(MTT)检测了不同能量的铜蒸气激光、不同浓度的HMME对体外培养的类风湿关节炎滑膜细胞的杀伤效应,并与血卟啉衍生物(hematoporphyrin deri vative, HpD)进行比较.结果 (1)单纯照光及单加HMME、HpD对细胞存活率均无明显抑制作用.(2)各种浓度的HMME在不同剂量的激光作用下对细胞均有杀伤作用,浓度越高其杀伤作用越明显;HMME浓度一定,随着照光剂量的增大杀伤作用增强; 不同浓度HMME介导的光动力杀伤作用所能产生的大抑制率不同,此时所需的光剂量也不同 .(3)HMME介导的光动力效应对滑膜细胞的杀伤作用受照光前孵育时间的影响.(4)相同浓度的HMME介导的光动力杀伤效应较HpD更强.结论 HMME介导的光动力效应对滑膜细胞的杀伤作用受光敏剂的浓度及照光能量密度的影响,且明显强于HpD,临床应用于滑膜切除术可能具有更大的优势.
作者：邓小虎；顾瑛；黄烽；刘凡光；朱建国；潘玉明 刊期： 2001年第04期
目的探讨激光损伤鼻粘膜对粘液纤毛清除功能的影响.方法以32只新西兰白兔为实验对象,2只为对照,不行激光照射.余30只分为扫描电镜A组和光镜B1、B2、B3、B4组,每组6只.采用波长1.34 μm的Nd∶YAP激光,分别以功率密度11.24、7.76、8.68、11.24、15.50 W/cm2照射兔下鼻甲粘膜. 照射后即刻、1、3、7、14和21天取材,在光镜和扫描电镜下观察鼻粘膜损伤及修复过程的组织形态学变化.结果兔鼻粘膜表面被覆假复层纤毛柱状细胞 .激光照射后损伤深至骨膜,但照射后3天剂量较小的上皮缺损区已由新生细胞所覆盖,细胞排列紧密,出现微绒毛细胞;7天见微绒毛细胞和短纤毛并存;14天粘膜上皮基本恢复正常,固有层腺体少量增生,偶见杯状细胞及其分泌颗粒;21天粘膜固有层中虽然仍有慢性炎症细胞浸润,但纤毛外观已恢复至正常水平.结论采用较小功率密度的激光照射鼻粘膜后,损伤区粘膜可以修复,纤毛恢复正常,杯状细胞未见明显增加,固有层腺体改变轻微,粘液纤毛清除功能基本恢复.
作者：林贵山；陈明；肖志勇；吴翊钦；陈莲云；陈振斌 刊期： 2001年第04期
资料:1998年2月至2000年11月来我院就诊牙本质过敏患者100例,其中男性40例,女性 60例,年龄18～80岁,随机分两组,每组50例.
作者：林健 刊期： 2001年第04期
中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称“中浆”),是眼科常见病 ,此病有自限性倾向,临床治疗没有特效药.我们于2000年用法国产BVI倍频YAG532激光对 “中浆”渗漏点行视网膜光凝治疗29例32眼,均获满意的效果,现报告如下.
作者：刘明玉；李琦；黄桂珠 刊期： 2001年第04期
目的分析大肠癌组织的激光诱发自体荧光(LIAF)光谱规律及荧光产生机制. 方法以氮分子激光器和光学多通道分析仪(OMA)Ⅲ系统,自癌灶中心至正常组织分别连续检测19例大肠癌手术标本LIAF光谱,在激光共聚焦扫描显微镜下分别检测正常结肠组织及癌组织的荧光强度.结果 LIAF连续光谱主峰波长由正常组织经癌旁至癌组织逐渐向红光侧移动, 癌组织平均移动约5 nm,与正常组织比P＜0.001;主峰强度亦依次降低,癌组织与正常组织相比,平均减低7518.90,P＜0.0001.激光共聚焦扫描显微镜提示正常组织粘膜下层荧光(105.79)强,肌层荧光(85.32)次之,而粘膜层(47.74)与癌组织(44.21)的荧光弱.结论结肠组织LIAF主要来源于粘膜下组织,癌组织的低荧光与其粘膜厚度增加可能有关.该检测技术也有助于癌前病变的早期发现.
作者：盛剑秋；李世荣；高革；李士拥；王鲁平 刊期： 2001年第04期
产后尿潴留是妇女分娩后常见的并发症.我们采用He-Ne激光穴位照射治疗,临床观察效果显著,现报告如下.
作者：刘淑云；梁勋；吴耀坤 刊期： 2001年第04期
资料:本组28例,年龄24～58岁,男性16例,女性12例,共58颗患牙,其中前牙14颗,双尖牙19颗,磨牙25颗,将58颗患牙分成治疗组与对照组.仪器系美国产脉冲 Nd∶YAG激光仪,波长1.06 μm,功率0.3～3.0 W,光导纤维直径0.3 mm,脉冲10～30/ s,Nd∶YAG激光由光纤传输. 方法:常规消毒术区,2%普鲁卡因局部麻醉.对照组用Gracey刮治器及根面锉深入袋内仔细刮治,尽可能去除袋内的结石、菌斑、病变牙骨质、肉芽组织并行根面平整,1/5000洗必泰液反复冲洗牙周袋.治疗组在完成深袋内刮治、根面平整的基础上,将Nd∶YAG激光的光纤深入袋内,调整脉冲数为10次/s,输出功率1.25 W,采用快速扫描式反复照射,光纤头应沿袋壁上皮、袋底、根面各方向照射.照射由袋底逐渐向牙冠方向移动,以免遗漏.前牙、双尖牙、照射时间2 min,磨牙照射3 min,隔日照射1次共3次.两组患牙在治疗前后分别记录咀嚼状况、龈沟探诊出血指数、牙周袋深度、附着丧失,每颗牙记录6个位点,计算时取平均值.
作者：张雄；尹宏斌 刊期： 2001年第04期
资料:本组患者男性578例、女性688例,年龄4～76岁,根据口腔疾病的分类分成软组织疾患及硬组织疾患两大类,共13小组.治疗仪是美国产脉冲Nd∶YAG牙科激光器,波长1.06 μm,10～30 Hz,功率0.1～3.0 W,光斑直径320 μm.
作者：冯庆辉；姜日文；胡晓允；柳成林 刊期： 2001年第04期
目的确立激光诱发自体荧光(LIAF)光谱区分肺癌组织和正常肺组织的判断依据.探讨应用激光诱发自体荧光(LIAF)光谱方法诊断肺癌的可行性.方法收集肺癌手术标本42例,使用三倍频YAG激光(波长355 nm)和光学多通道分析仪(OMA)测定肺癌标本的激光诱发自体荧光光谱,根据正常肺组织和肺癌组织的激光诱发自体荧光光谱特征规律,寻找能够区分两者的光谱差异,得出判断依据,并与病理检查结果比较.结果 (1)正常肺组织在580 nm与600 nm的荧光强度比为0.842±0.158;肺癌为1.269±0.147(P＜0.001).(2)肺癌阳性判断标准域值:荧光强度比值判据为I580nm/I600nm≥1.073;与病理检查结果比较,符合荧光强度比值判据的判断敏感性为93.2%,特异性为88.1 %,阳性预测值为89.6%,阴性预测值为92.2%.结论激光诱发自体荧光光谱区分肺癌组织和正常肺组织是可行的.
作者：张文；王伟；孙玉鹗；周乃康；李峻亨；刘小兵 刊期： 2001年第04期
目的:探讨低强度激光(low energy laser, LEL)照射对兔正畸移动牙压力侧牙周膜(periodontal ligament, PDL)血管化的影响. 方法:采用LEL(HNGSQ-Ⅰ型He-Ne激光,上海产;CO2激光,长春产)对兔(21只分1、3、 5、7、14、21日组和正常组)右侧上颌正畸移动牙第一磨牙进行照射.He-Ne激光波长632. 80 nm,功率20 mW,能量密度2.5 J/cm2;CO2激光波长10.6 μm,功率4 W,能量密度514 J/cm2.照射时间15 min/次,每日1次,除1、3日组分别照射1次和3次外,其余组均照射5次,左侧为对照侧.采用墨汁血管灌注及计算机图像分析,研究兔正畸牙PDL血管密度和面积的变化.结果:实验组和对照组压力侧血管密度高峰值分别为30个/mm2和27个/mm2,血管面积值分别为78729.40 μm2和71021.00 μm2.高峰值出现在施力后第7天.实验组血管密度和面积均大于对照组,P＜0.0001,有非常显著意义.
作者：徐成伟；柳宏志；宁桂芝；侯景秋；管翠霞；孙新华 刊期： 2001年第04期
目的探讨大肠正常组织和癌组织的显微自体荧光信号在肠壁各层的分布差异 ,为荧光法诊断早期大肠癌提供理论基础.方法采用共聚焦显微自体荧光图像系统采集与分析15例大肠正常组织和癌组织的显微自体荧光图像.结果正常组织的固有层和粘膜下层呈现很强的荧光信号,腺上皮细胞荧光很弱.癌组织中癌细胞的荧光信号很弱,癌间质中呈现分散的小片段荧光信号.正常组织固有层和粘膜下层的自体荧光强度显著地高于癌组织(P＜0.00 1).结论大肠正常组织各层荧光强度显著地高于癌组织对应深度的荧光强度.癌变后组织结构完整性的破坏和生化成分的改变是癌组织自体荧光强度降低的根本原因.
作者：张阳德；唐贵林；刘蔚东；彭健；何剪太 刊期： 2001年第04期
实验证明,激光心肌血运重建术(TMLR)对于不适合经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)和冠状动脉搭桥术(CABG)治疗的冠心病患者是一种可供选择治疗手段,特别是缓解心绞痛和改善生活质量具有令人鼓舞的疗效,但其作用机制目前仍不十分清楚.近年来,国内外学者对TMLR进行了一系列基础的和临床的研究,现将研究进展及其评价综述如下.
作者：蒋国顺；高长青；朱朗标 刊期： 2001年第04期
我科1998年2月开始联合喉显微手术和Nd∶YAG激光治疗声带良性疾患,并与以前单纯喉显微手术治疗声带良性疾患进行了疗效比较.
作者：曹火太；曾文妮；陈惠兰；汪蔚文 刊期： 2001年第04期
目的探讨倍频Nd∶YAG激光周边虹膜成形术后的虹膜组织病理学改变及作用机制.方法采用倍频Nd∶YAG激光对猴眼的周边部虹膜行激光周边虹膜成形术,通过裂隙灯显微镜,光镜及扫描电镜观察术后1、3个月的虹膜组织病理学改变.结果术后1、3个月的光镜和扫描电镜显示光凝处的虹膜收缩纹和不同程度的纤维细胞及胶原纤维增生.结论证实了激光周边虹膜成形术的作用机制:(1)虹膜组织内黑色素细胞及胶原蛋白吸收光能并转变为热能引起光凝固反应;光凝部位虹膜表面的成纤维细胞增生及胶原蛋白形成,导致产生瘢痕.(2)该术式可减轻虹膜根部膨隆,增宽前房角,增加房水引流 .提示激光周边虹膜成形术可应用于临床治疗某些原发性闭角型青光眼.
作者：邹俊；廉井财；王康孙 刊期： 2001年第04期
资料:患者女性23岁,某公司职员,1周前自感口腔左侧颊部有一小突起物,疼痛逐步加重 ,患处并有突起感与牙齿磨擦,咀嚼动作时疼痛重.经口腔科诊断为复发性轻型口腔溃疡 .在此期间曾在患处涂溃疡糊、口服左旋咪唑、口含华素片等治疗1周,仍反复发作,后转理疗科治疗. 方法:用激光针灸治疗仪,输出功率6 mW,针头距溃疡面10 cm,光斑直径4 cm,照射15 mi n,而后将激光针头置于皮肤表面,配合照射合谷、曲池、列缺、足三里、风池等穴位各3 m in,每日治疗1次. 结果:首次治疗后疼痛明显减轻,溃疡处磨擦突起感减小.第二次治疗后可见溃疡面缩小, 周围充血减少.连续治疗6次后溃疡面完全愈合,巩固性照射治疗3次后停止,共治疗9次. 溃疡愈合后无瘢痕,随访半年未再复发.
作者：宋伯宏 刊期： 2001年第04期
目的:通过激光诱导荧光法诊断癌肿技术的研究,实现早期诊断鼻咽癌. 方法:(1)通过离体实验研究鼻咽癌组织和正常组织的药物荧光光谱差异;(2)实验研究用于诊断鼻咽癌的激光光源对鼻咽癌组织和正常组织的光学特性的影响;(3)实验研究用于鼻咽癌诊断的新型光敏剂血啉甲醚(HMME)和苯并卟啉衍生物(BpD-MA)的光谱特性;(4)研制开发适合临床医师操作的鼻咽部组织实时交替显示白光图像和荧光图像的荧光图像系统;(5)建立癌与非癌的诊断判据;(6)获取激光光动力学-图像法无创诊断和定位的动物实验数据;( 7)选择临床病例,进行鼻咽癌诊断实验研究. 结果:获得光动力学-图像法诊断和定位鼻咽癌临床前研究的基础数据;开发出一种高灵敏、实用化的无创鼻咽癌早期诊断和定位系统,并将该系统投入临床应用.
作者：叶青；谢树森；陈明；李步洪；黄少鹏 刊期： 2001年第04期
采用激光治疗声带小结和声带息肉近年来国内已有报道,选择治疗效果佳而对病变周围组织损伤小,操作方便的激光类型是必要的.我们采用半导体激光治疗声带良性病变效果较好,现报告如下.
作者：杨桦；孟祥贵；镡旭民；李红；邓安春 刊期： 2001年第04期
资料:耳鼻咽喉科疾病143例,其中68例应用He-Ne激光治疗,平均年龄29 岁,为对照组.75例应用半导体激光治疗,分为治疗组A和治疗组B,平均年龄26岁.仪器: 对照组采用波长632.8 nm的He-Ne激光机,光纤输出功率6 mW.治疗组A采用国产DBJ-Ⅱ多功能半导体激光治疗仪,波长650 nm,光纤输出功率7 mW.治疗组B采用国产双波长复合半导体激光治疗仪,波长810 nm,功率20～500 mW,20 mW一个档级连续可调,平均治疗功率250 mW,波长650 nm,输出功率5 mW,治疗时是二合一复合波长激光输出.
作者：杨中伟；李明；范宗宪 刊期： 2001年第04期
1990年Kamami[1]首先用CO2激光截短悬雍垂(腭垂),紧缩软腭,达到治疗鼾症目的,后来这一技术被称为激光悬雍垂软腭成形术(laser-assisted uvulopalat oplasty, LAUP).随后,针对鼾症及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apne a syndrome, OSAS)的解剖形态异常,进行激光治疗的技术在国内外广泛开展.有些学者甚至认为小型激光器的引入,就如内镜在鼻外科的运用一样,在鼾症及OSAS的手术治疗上产生了革命性的影响[2].
作者：余洪猛；张重华；仇荣星 刊期： 2001年第04期
中国激光医学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国光学学会
