刘雄英；李健；迟作华；李筠
目的 了解年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration)患者的应对方式与社会支持现况;探讨年龄相关性黄斑变性患者应对方式和社会支持的相关性,为促进患者的身心健康提供科学的措施依据.方法 采用一般情况问卷、医学应对问卷和社会支持量表对103例年龄相关性黄斑变性患者进行调查分析.结果 年龄相关性黄斑变性患者的面对得分低于常模,回避得分高于常模(P<0.001);面对应对与主观支持、客观支持、对支持利用度、社会支持总量呈正相关;屈服应对分别与主观支持、客观支持、对支持利用度、社会支持总量呈负相关.结论 年龄相关性黄斑变性患者采取的应对方式与社会支持关系密切,护理人员应关注年龄相关性黄斑变性患者的应对方式,充分评估患者的社会支持情况,制定有针对性的护理干预措施,引导患者采取有效的应对方式,提高身心健康.
作者：黄秋丹；于红静；尹曦；陆翠娜 刊期： 2018年第15期
目的 研究优化护理流程对急性心肌梗死患者介入时间的影响.方法 研究对象为优化护理流程前后140例急性心肌梗死患者,其中对照组70例(优化护理流程前),观察组70例(优化护理流程后).回顾性分析患者资料,比较两组于优化护理流程前后实施救护时间及效果的差异.结果 观察组在患者实施救护时间、进入导管室经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时间和住院时间、住院费用、并发症的发生率、抢救成功率、病死率优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 优化护理流程为急性心肌梗死患者的救治争取了抢救时机,有效缩短行PCI术时间,提高抢救成功率,减少并发症及死亡率.
作者：蔡伟英；叶健烽；莫衬南；刘群 刊期： 2018年第15期
目的 探讨女性前庭性偏头痛与围绝经期血清性激素水平之间的关系.方法 选择围绝经期前庭性偏头痛患者80例作为病例组,围绝经期健康体检者80例作为对照组.采用放射免疫法测定血清雌二醇、孕激素、睾酮、促卵泡激素、促黄体生成素、催乳素水平.结果 病例组患者血清雌二醇、孕激素、睾酮水平低于对照组(P<0.05),血清催乳素水平高于对照组(P<0.05),两组促卵泡激素和促黄体生成素比较差异无统计学意义(P>0.05).前庭性偏头痛的发作持续时间和发作频率与雌二醇呈负相关(P<0.05),与孕激素、睾酮、促卵泡激素、促黄体生成素、催乳素无显著相关性(P>0.05),疼痛程度与各性激素水平均无显著相关性(P>0.05).前庭性偏头痛患者眩晕的发作持续时间和发作频率与雌二醇呈负相关(P<0.05),与孕激素、睾酮、促卵泡激素、促黄体生成素、催乳素无显著相关性(P>0.05).结论 围绝经期前庭性偏头痛患者血清雌二醇、孕激素、睾酮水平降低,催乳素水平升高,血清雌二醇水平与前庭性偏头痛的症状呈负相关.
作者：余孝君 刊期： 2018年第15期
目的 研究单肺通气(OLV)期间超声雾化吸入不同剂量前列腺素E1(PGE1)对肺内分流和氧合的影响.方法 经医院伦理委员会批准,选择80例择期行OLV手术患者,采用随机数字表法分成4组,每组20例,P1、P2、P3组分别雾化吸入PGE1剂量为0.5、0.75、1.0μg/kg各5 mL,C组为对照组,雾化吸入等量生理盐水.连续监测所有患者的心电图(ECG)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉博血氧饱和度(SpO2)、脑电双频指数(BIS)、气道压(AWP)、肺动态顺应性(Cdyn),分别于雾化吸入前10 min(T0)、吸入后15 min(T1)、吸入后45 min(T2)抽取动脉血与混合静脉血行血气分析.结果 与雾化前相比,P1、P2、P3组在雾化吸入15、45 min后患者AWP和Qs/Qt比值显著降低(P<0.05),而Cydn及PaO2值明显升高(P<0.01);C组雾化前后AWP、Qs/Qt比值、Cydn值、PaO2值无明显变化;在T0、T1、T2各个时间点,P1、P2、P3组之间AWP、Qs/Qt比值、Cydn值、PaO2值差异无统计学意义(P>0.05);PGE1雾化吸入15 min后,与C组相比,P2、P3组HR值明显增加(P<0.01),MAP值显著下降(P<0.01).结论 OLV期间超声雾化吸入0.5μg/kg剂量的PGE1能改善氧合,降低肺内分流,同时对血流动力学无明显影响.
作者：梁根强；乔瑞冬；丘伟沛；芮海涛；季中华 刊期： 2018年第15期
目的 分析比较Monaco计划系统中靶区优先(Pareto)与正常组织优先(Constrained)两种不同设计模式、动态调强(dynamic MLC,DMLC)和容积旋转调强(volumetric modulated arc therapy,VMAT)在前列腺癌放疗中的剂量学差异.方法 选取Monaco计划系统中12例前列腺癌患者,(1)采用1野2弧(1F2A)VMAT技术,分别在Pareto和Constrained两种设计模式制定放疗计划;(2)同一优化条件下,分别制定9野动态调强(9F DMLC)、1野1弧VMAT(1F1A)、1野2弧VMAT(1F2A)、2野2弧(1个野1个弧,2F2A)VMAT 4种不同调强计划.比较不同计划靶区剂量分布、适行性指数(CI)、均匀性指数(HI)和危及器官的受量.结果 Pareto设计模式在PTV靶区适形性、PTVnd均匀性优于Constrained设计模式,但在部分正常器官的高量控制方面较差.9F DMLC、1F2A VMAT技术在靶区剂量分布均优于1F1A、2F2A VMAT技术,在正常组织限量方面、9F DMLC均优于3种VAMT技术.在治疗执行效率方面,1F1A优.结论 对正常组织限量严格要求的放疗计划,可以选择Constrained设计模式下的9F DMLC技术,其次可选择1F2A VMAT技术.
作者：黄思娟；何立儒；孙文钊；杨鑫；祁振宇 刊期： 2018年第15期
目的 探讨CT脑脊液/脑内室体积(CSF/ICV)与颅脑损伤颅内压及继发性脑损害的关系.方法 选取闭合性颅脑损伤患者52例为研究对象,于入院时行CT扫描,测量计算CSF/ICV,以出现低密度影区为继发性脑损害标准统计继发性脑损害发生情况,同期采用Codman颅内压监护仪进行颅内压监测,并同时对患者格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)进行评价.比较不同继发性脑损害情况患者的CSF/ICV、颅内压和GCS评分,比较颅内压≥20 mmHg和颅内压<20 mmHg患者的CSF/ICV和GCS评分,采用Spearman相关分析法分析颅脑损伤CSF/ICV与继发性脑损害的关系,并采用Pearson相关分析法分析颅脑损伤CSF/ICV与颅内压和GCS评分的关系.结果 52例颅脑损伤患者中出现继发性脑损害患者76.92％(40/52).与无发性脑损害患者比较,出现发性脑损害患者的CSF/ICV和颅内压均升高,而GCS评分则降低(P<0.05).与颅内压<20 mmHg患者比较,颅内压≥20 mmHg患者的CSF/ICV升高而GCS评分降低(P<0.05).Spearman相关分析结果显示,颅脑损伤CSF/ICV与继发性脑损害呈正相关(r=0.882,P<0.05).Pearson相关分析结果显示,颅脑损伤CSF/ICV与颅内压呈正相关(r=0.875,P<0.05),与GCS评分则呈负相关(r=-0.826,P<0.05).结论 CT扫描测量CSF/ICV与颅脑损伤颅内压、GCS评分等病情相关指标及继发性脑损害均密切相关,可能作为其病情和继发性脑损害评估的参考指标.
作者：杨勇；曹作为；韦迪岱；黄云 刊期： 2018年第15期
目的 比较不同抗病毒药物治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(慢乙肝)初治患者的临床疗效.方法 采用回顾性队列研究,选取广州市第八人民医院HBeAg阳性慢乙肝初治患者513例,比较不同抗病毒药物治疗慢乙肝患者的病毒学应答率、HBeAg阴转率、ALT复常率,并采用COX回归模型校正基线因素的影响.结果 恩替卡韦(ETV)、阿德福韦酯(ADV)、拉米夫定(LAM)、替比夫定(LdT)、干扰素(IFN)组12个月的累积病毒学应答率分别为68.94％、41.65％、46.29％、54.12％和28.87％;单因素分析显示不同抗病毒药物(X2=67.18,P<0.05)和年龄组(X2=20.29,P<0.05)的病毒学应答率差异有统计学意义;COX回归模型校正基线因素后显示ETV可获得更高的病毒学应答率.ETV、ADV、LAM、LdT、IFN组12个月的累积HBeAg阴转率分别为:22.73％、21.88％、13.16％、17.50％、32.00％;单因素和多因素分析的结果均显示IFN组的慢乙肝患者HBeAg阴转率高于LAM组和LdT组,ALT水平较高(2～5 ULN)的患者可获得较高的HBeAg阴转.在每个治疗时点,各组ALT复常率的差异均有统计学意义(P<0.05),ETV组获得的ALT复常率大致更高.结论 ETV在治疗HBeAg阳性的慢乙肝初治患者时可获得更高的病毒学应答率、较好的HBeAg阴转率及ALT复常率.
作者：林畅琪；李粤平；李伟南；郜艳晖；贾卫东；梁颖芳；杨翌；周峰；杨朔；周舒冬 刊期： 2018年第15期
目的 评价瑞舒伐他汀联合心血通胶囊对冠状动脉支架术后患者Th1/Th2免疫应答系统的影响.方法 选取行冠状动脉支架植入术的冠心病患者90例,随机分为联合组和对照组,联合组在常规治疗的基础上,采用瑞舒伐他汀联合心血通胶囊进行干预,对照组则在常规治疗的基础上采用瑞舒伐他汀+安慰剂治疗,共干预6个月,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清中Treg细胞亚型Th1样细胞因子γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-2和Th2样细胞因子IL-4、IL-10的表达,记录所有患者的不良反应情况.结果 两组患者治疗前的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)对比差异均无统计学意义(P>0.05).介入术治疗后6个月,两组患者的TC、TG、LDL-C均较治疗前显著下降(P<0.05),而HDL-C显著高于治疗前(P<0.05),两组之间的TC、TG、HDL-C、LDL-C对比差异均无统计学意义(P>0.05),其中对照组的再狭窄率显著高于联合组(P=0.028),其中两组患者治疗前的IFN-γ对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后6个月两组IFN-γ均显著升高,而联合组显著低于对照组(t=4.435,P<0.001).两组患者干预前的IL-2、IL-4和IL-10的表达差异均无统计学意义(P>0.05),联合组的IL-2在干预后6个月无显著提高(P>0.05),而对照组的IL-2水平在干预后6个月显著高于治疗前(t=2.252,P=0.027),且高于联合组(t=2.102,P=0.038).两组干预6个月后的IL-4和IL-10显著低于术前(P<0.05),且对照组显著低于联合组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀联合心血通胶囊能平衡冠状动脉支架术后患者Th1/Th2免疫应答,减少免疫调节细胞介导的细胞免疫应答,预防冠状动脉支架术后再狭窄的形成.
作者：吴坤生 刊期： 2018年第15期
目的 评价超声引导双侧腹直肌鞘阻滞对行开腹胃癌根治患者术后镇痛的影响.方法 选择开腹胃癌根治术患者50例,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分两组(n=25).腹直肌鞘阻滞组(R组)在超声引导下于两侧腹直肌后鞘各注射0.5％罗哌卡因20 mL.对照组(C组)在两侧腹直肌后鞘各注射生理盐水20 mL.神经阻滞完成后进行全麻诱导,术中麻醉维持BIS值在40～60.术毕接静脉PCA镇痛泵.记录术后1、6、12、24和48 h患者静息、运动VAS评分和Ramasay镇静评分及自控镇痛累计按压次数和额外镇痛药使用人次,评价镇痛效果.记录术后镇痛48 h内出现恶心呕吐、头晕、嗜睡、呼吸抑制的次数,评价术后镇痛的不良反应.结果 与术后1 h相比,C组术后6、12、24和48 h的静息和运动VAS评分以及自控镇痛累计按压次数显著增加(P<0.05),R组术后24和48 h的静息和运动VAS评分以及术后12、24和48 h自控镇痛累计按压次数显著增加(P<0.05).与C组相比,R组术后6和12 h的静息和运动VAS评分显著降低(P<0.05),R组患者术后6、12、24和48 h自控镇痛累计按压次数显著减少(P<0.05).结论 超声引导双侧腹直肌鞘阻滞可以缓解开腹胃癌根治术后疼痛,改善患者术后早期静脉自控镇痛不足.
作者：赵建军；李锐；张野 刊期： 2018年第15期
目的 探讨Fascin蛋白在乳腺癌组织中的表达及与患者远期预后的关系.方法 收集130例乳腺癌术后癌组织标本、40例癌旁组织标本,采用免疫组化染色检测两组标本中Fascin蛋白的表达,探讨Fascin蛋白与乳腺癌患者临床病理学特征的关系,并采用多因素分析Fascin蛋白与患者远期预后的关系.结果 乳腺癌组织的Fascin蛋白阳性表达率(32.31％)显著高于癌旁组织(1.54％),差异有统计学意义(P<0.05);Fascin蛋白阳性表达与患者的年龄、病灶大径、组织分化程度、TNM分期无显著相关性(P>0.05);Fascin蛋白阳性表达的乳腺癌患者的3年生存率(67.50％)显著低于阴性表达组(87.65％),差异有统计学意义(P<0.05);采用多因素logistic回归分析,HER-2阳性表达、Fascin蛋白阳性表达、组织低分化、TNM分期增高是乳腺癌患者远期不良预后的独立危险因素(P<0.05).结论 Fascin蛋白在乳腺癌组织中高表达,并且与乳腺癌患者不良预后具有密切的关系.
作者：陈迪；彭伟强；黄宇康 刊期： 2018年第15期
目的 探讨糖尿病肾病患者相关自身抗体指标、微炎症指标与肾功能损伤的关系.方法 选取本院2型糖尿病患者131例,分为单纯糖尿病组(DM组,30例)和糖尿病肾病组(DN组,101例),DN组根据估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)分为预后良好组(A组)58例:eGFR≥60 mL/(min·1.73 m2),预后不良组(B组)43例:eGFR<60 mL/(min·1.73 m2),检测抗肾小球基底膜抗体(anti-glomerular basement membrane antibody,Anti-GBM)和抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACA)IgA型、微炎症因子超敏C反应蛋白(high sensitivity c-reactive protein,hs-CRP)以及肾功能指标胱抑素C(Cystatin C,CysC)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、尿素(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)浓度,改良的肾脏病饮食改善(MDRD)公式计算eGFR,分析各指标在不同组间的水平变化以及它们之间的相关性.结果 与DM组相比较,DN组Anti-GBM、ACA-IgA、hs-CRP、CysC、NGAL、BUN、Cr水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05).在糖尿病肾病患者中,与A组比较,B组Anti-GBM、ACA-IgA、hs-CRP、CysC、NGAL、BUN、Cr水平升高,差异有统计学意义(P<0.05).相关性分析显示,Anti-GBM、ACA-IgA、hs-CRP与CysC、NGAL、BUN、Cr呈正相关(r=0.543、0.762、0.251、0.365;r=0.447、0.469、0.270、0.264;r=0.549、0.566、0.266、0.261,P<0.05),与eGFR呈负相关(r=-0.358、-0.337、-0.280,P<0.05);Anti-GBM、ACA-IgA与hs-CRP呈正相关(r=0.333、0.482,P<0.05).结论 在糖尿病特殊环境下,自身免疫和微炎症可能相互作用共同参与了糖尿病肾病的发生和发展,通过改善自身免疫状态和消除微炎症因素对延缓糖尿病肾病的疾病进展具有一定意义.
作者：刘丽；张会芬；杨宏秀；袁宝军；王建梅；杨红梅 刊期： 2018年第15期
目的 探讨影响白内障超声乳化手术治疗白内障合并高度近视患者效果的因素.方法 回顾白内障合并高度近视患者60例(108眼),对其施行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术,并在术后3个月内进行随访,记录其术前、术后7d、术后3个月的矫正视力,角膜内皮细胞数、六角形细胞比率及并发症发生率.结果 术后60例患者108眼矫正视力较术前均有所改善.眼轴<27 mm组、27～30 mm组、>30 mm组3组间术后各时间点佳矫正视力比较,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅱ级核组、Ⅲ级核组、Ⅳ级核组3组术后角膜内皮细胞数及六角形细胞比率均较术前降低(P<0.05),并且各组间术后各时间点角膜内皮数及六角型细胞比率比较差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ级核组、Ⅲ级核组、Ⅳ级核组3组术中、术后发生并发症的概率差异有统计学意义(P<0.05).结论 白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术对白内障合并高度近视患者治疗效果明显.眼轴越短,术后视力提高越明显,核分级越高,术后角膜内皮细胞数及六角形细胞比率减少越明显,术中术后并发症发生率越高.
作者：严槟；周怀胜；皮柳青；段虎成；晏世刚 刊期： 2018年第15期
目的 探讨马斯洛层次论理念的应用对糖尿病肾病患者心理以及治疗依从性的影响.方法 选取糖尿病肾病患者80例,随机分成对照组和观察组,每组40例.对照组患者予以传统常规护理,而观察组患者在予以常规护理基础上联合应用马洛斯层次理论对患者完善相关护理.护理干预6周后,比较两组患者的治疗依从性以及相关代谢指标水平的差异,以及对护理干预前后两组患者的希望水平、心理状态评分以及生存质量评分进行比较.结果 在护理干预6周后,观察组患者在饮食控制、合理用药、正确运动治疗、合理自我监测血糖以及定期复查方面的依从性显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平、尿氮素以及尿蛋白水平均明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者护理干预后的SAS、HAMA评分均较干预前显著降低(P<0.01),且观察组患者显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者的希望水平评分显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者的生存质量评分显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 结合马斯洛层次论理念对糖尿病肾病患者实施相关护理,能有效控制患者的血糖水平并提高患者的治疗依从性,以及有效地改善患者的不良心理状态.
作者：王慧；周虹；麦吉娥；翁晓芳；谢霞梅 刊期： 2018年第15期
目的 探究俞募配穴温针灸疗法在治疗溃疡性结肠炎中的临床运用价值.方法 将100例溃疡性结肠炎患者随机分成两组,分别予俞募配穴温针灸(针灸组)与口服美沙拉嗪(美沙拉嗪组),50例健康自愿者作为空白对照组.电子结肠镜检查观察治疗前后结肠黏膜的变化;酶联免疫吸附实验观察治疗前后血液中TNF-α、IL-6表达水平的变化;免疫蛋白印迹检测治疗后组织中NF-κB/P65蛋白表达水平的变化;观察两组患者治疗前后C反应蛋白及血清脂肪酶水平的变化.结果 治疗前病例组结肠黏膜见多发性浅溃疡与糜烂灶,治疗后两组患者结肠黏膜大部分活动期溃疡及糜烂灶消失或转变为修复期及瘢痕期;与空白对照组比较,两组患者治疗前TNF-α、IL-6表达上调,治疗后表达下调;治疗前两组患者结肠黏膜组织NF-κB/P65蛋白表达上调,治疗后表达下调;治疗前两组患者C反应蛋白及血清脂肪酶的水平升高,治疗后水平下降.结论 俞募配穴温针灸疗法能有效治疗溃疡性结肠炎,其治疗机制与降低患者全身与局部炎症反应相关,俞募配穴温针灸疗法与使用美沙拉嗪具有相近的治疗效果.
作者：薛丹；蔡敬宙；韩棉梅；张丽华；李立平 刊期： 2018年第15期
目的 探索人脐血间充质干细胞(UBMSCs)诱导分化为甲状腺细胞的可能性.方法 采用羟乙基淀粉沉淀法和差速贴壁培养分离、纯化人UBMSCs,添加促甲状腺素(TSH)、胰岛素(insulin)、碘化钾(KI)等诱导因子体外共培养21 d,RT-PCR定量测定相关基因TSHR、PAX8、NIS、TPO、TG的表达;双色免疫荧光检测分化标记物PAX8和TTF-1、PAX8和TTF-2的共表达.结果 分离、纯化的细胞不表达造血细胞相关的表面抗原如CD14(0.59％)、CD34(0.04％)、CD45(0.20％)等,不表达上皮细胞相关的表面抗原如CD106(0.68％)等,强表达与间充质干细胞相关的抗原如CD13(98.95％)、CD29(92.77％)、CD44(92.67％)等.原代UBMSCs多数呈梭形,平行排列,局部形成漩涡状排列,混有少量圆形细胞;第3代UBMSCs形态比较均一,呈长梭形,折光性好.诱导后UBMSCs边界清晰,部分呈类圆形或多角形贴壁生长,折光性好.诱导前人UBMSCs、诱导后细胞(包括向成骨细胞诱导和向甲状腺细胞诱导)均可见PAX8、NIS、TSHR、TPO、TG基因的表达,其中向甲状腺细胞诱导的目的细胞表达水平高,诱导前人UBMSCs次之,向成骨细胞诱导的目的细胞表达水平低.视野内可见诱导后细胞中有零星散在的PAX8和TTF-1、PAX8和TTF-2共表达细胞,DAPI染色核定位示PAX8和TTF-1、PAX8和TTF-2共表达于细胞核,作为对照的诱导前人UBMSCs中未见PAX8和TTF-1、PAX8和TTF-2共表达细胞.结论 人UBMSCs在特定条件下可定向分化为甲状腺细胞.
作者：刘雄英；李健；迟作华；李筠 刊期： 2018年第15期
目的 分析非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者延迟转入冠心病监护室(CCU)治疗对患者预后的影响.方法 回顾性分析因NSTE-ACS于急诊就诊的患者共664例.根据从急诊就诊到转入CCU监护的时间分为>12 h(延迟组)和≤12 h组(对照组).记录所有患者到达急诊就诊到转入CCU监护的时间,记录所有患者的基本疾病特征、入院检查的血脂四项水平,以及两组患者是否采用PCI治疗的比例;所有患者入院时在急诊科均采用GRACE风险评分对患者的风险程度进行评估;结局观察指标包括患者行PCI治疗的比例,患者住院时间,住院期间病死率,住院期间的出血事件发生率、卒中发生率,记录两组患者治疗前和出院时左心射血分数(LVEF).结果 两组患者接诊时心功能Killip分级患者比例和GRACE风险评分分级的患者比例对比差异无统计学意义(P>0.05),其中延迟组患者住院期间行PCI的比例与对照组比较差异无统计学意义(X2=1.178,P=0.278),两组住院期间的病死率、卒中比例对比差异均无统计学意义(P>0.05),但延迟组患者的住院时间和出血事件的发生率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者中包括行PCI和非PCI治疗的患者,两组治疗前和治疗后的LVEF对比差异均无统计学意义(P>0.05).结论 NSTE-ACS患者延迟转入CCU治疗(>12 h)增加了其出血事件的相关风险,并延长了患者的住院时间.
作者：刘小艳；刘英；陈睦虎 刊期： 2018年第15期
目的 探讨硫酸镁治疗重度妊娠高血压患者的效果及对尿转铁蛋白(TRF)、尿微量白蛋白(mALB)、血流动力学的影响.方法 选取收治的100例重度妊娠高血压妇女,其中50例采用基础治疗联合硫酸镁治疗(研究组)、另50例仅采取基础治疗(对照组),对比两组患者治疗前后的TRF、mALB及血流动力学指标.结果 治疗前,两组的TRF、mALB水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的TRF、mALB水平显著低于对照组(P<0.05);治疗前,两组的平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、心博指数(SI)、左心做功指数(LCWI)水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的MAP显著低于对照组(P<0.05),CI、SI、LCWI测定值显著高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组显效50.00％、有效34.00％、无效16.00％,对照组显效30.00％、有效42.00％、无效28.00％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫酸镁治疗重度妊娠高血压患者的效果肯定,有助于进一步降低TRF及mALB水平,改善患者的血流动学水平.
作者：王银玲；徐文婷；贾明旺；高元妹；熊明媚 刊期： 2018年第15期
目的 探讨藤黄酸对体外培养人结直肠癌细胞株增殖凋亡的影响以及诱导凋亡的可能机制.方法 CCK-8法检测不同浓度(0、1、2、4μmol/L)不同时间点(0、24、48、72 h)藤黄酸处理对人结直肠癌细胞株(SW480、LOVO细胞)增殖活性影响;流式细胞术检测细胞凋亡情况;免疫荧光检测细胞Cleaved caspase-3表达;Western blot技术检测Bax、Bcl-2、细胞色素C、多聚ADP核糖聚合酶和Cleaved caspase-3蛋白的表达.结果 藤黄酸对SW480、LOVO细胞均有显著的增殖抑制作用,抑制率与药物浓度和作用时间呈正相关;相同处理时间,随着藤黄酸浓度增加,细胞凋亡的百分比增加;免疫荧光染色发现藤黄酸作用24 h后,细胞Cleaved caspase-3表达增加;藤黄酸处理SW480/LOVO细胞后,Bax/Bcl-2比值、细胞色素C、多聚ADP核糖聚合酶和Cleaved caspase-3蛋白表达均明显增加.结论 藤黄酸可能通过激活线粒体凋亡通路体外诱导人结直肠癌细胞株的凋亡.
作者：张通；杨平；魏建昌；陈华翠；李旺林；钟俊斌；曹杰 刊期： 2018年第15期
糖尿病肾病是糖尿病的一种微血管并发症,是西方国家终末期肾脏病的首要原发病,也是我国终末期肾脏病患者的第2位原发病,且呈逐渐增加趋势.随着对糖尿病肾病发病机制的不断认识,新的治疗药物层出不穷,而且已经进行了不同程度的临床试验.本文将从循证医学的角度综述近年来糖尿病肾病治疗的新进展.
作者：刘新辉；李顺民 刊期： 2018年第15期
慢性肾脏病是全球关注的重要公共卫生问题之一,而心血管疾病是慢性肾脏病常见的并发症和主要死亡原因.肾功能不全已经成为心血管疾病的独立危险因素,其通过神经体液内分泌、免疫炎症、氧化应激等传统机制作用于心血管系统.近年来,同型半胱氨酸、晚期糖基化终末产物、甲状旁腺激素等新的作用机制成为了研究热点,本文就肾功能不全与心血管疾病相关发病机制的研究进展和有关防治策略进行解读.
作者：饶甲环；马煜盛；龙洁旎；胡露；郭志刚 刊期： 2018年第15期
广东医学杂志
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