原慧敏
目的：观察右美托咪定联合罗哌卡因在腹腔镜妇科手术镇痛的疗效。方法采用随机方法将我院行妇科腹腔镜手术的患者223例分为A组75例、B组74例和C组74例，A组采用右美托咪定静脉输注联合罗哌卡因局部浸润进行麻醉，B组采用右美托咪定静脉输注进行麻醉，C组采用罗哌卡因局部浸润进行麻醉，观察患者的苏醒时间、拔管时间、第一次排气时间及不良反应发生情况。结果3组患者苏醒时间和拔管时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；但A组排气时间明显短于其他两组，与B、C两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；B（13.5%）、C（10.8%）两组不良反应发生率分别与A组（0）比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论右美托咪定联合罗哌卡因在腹腔镜妇科手术中镇痛效果显著，且患者术后恢复较快，值得临床推广应用。
作者：韩静 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析在绝经后取环中应用戊酸雌二醇联合间苯三酚利多卡因的效果。方法选择2014年4月～2015年1月在我院妇产科取环的绝经妇女96例作为研究对象，运用计算机抽签法进行平均分组，各48例。对照组患者应用戊酸雌二醇；研究组患者应用戊酸雌二醇联合间苯三酚、利卡多因。结果研究组患者顺利取环率93.75%（45/48）远远大于对照组的47.92%（23/48），差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者的镇痛有效率为91.67%（44/48）远远高于对照组的41.67%（20/48），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在绝经后取环中的应用戊酸雌二醇联合间苯三酚利多卡因具有安全方便、起效迅速、镇痛效果好等优点，提高了取环的成功率。
作者：王亚军；李振环；董凤侠 刊期： 2015年第04期
目的：分析米非司酮联合甲氨蝶呤在子宫切口疤痕妊娠中的应用效果。方法选取2014年6月～12月我院妇产科收治的子宫切口疤痕妊娠患者86例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各43例。观察组给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗，对照组仅给予甲氨蝶呤治疗，比较两组患者的疗效。结果观察组治疗成功率与子宫切除率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；且观察组血HCG转阴时间以及住院时间等方面均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论米非司酮联合甲氨蝶呤在子宫切口疤痕妊娠中的应用效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：周斌 刊期： 2015年第04期
目的：研究SHP-2在宫颈病变组织中的表达及其与HPV感染的关系。方法选取2013年1月～12月在我院妇产科住院治疗的70例宫颈鳞癌患者（宫颈癌组）、50例宫颈上皮内肿瘤患者（CIN组）及20例宫颈正常患者（正常组），取宫颈组织，采用免疫组化染色检测宫颈组织中SHP-2的表达。结果宫颈癌组SHP-2的表达明显高于正常组，差异有统计学意义（P＜0.05）；宫颈癌组SHP-2的表达明显高于CIN组，差异有统计学意义（P＜0.05）；CIN组与正常组SHP-2表达水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；HPV16/18在正常组的感染率为15.0%，在CIN组的感染率为74.0%，在宫颈癌组的感染率为82.9%，差异有统计学意义（P＜0.05）；采用Spearman相关分析，结果证实HPV感染和SHP-2在宫颈癌组织中的表达有相关性差异有统计学意义（r=0.331，P＜0.05）。结论 SHP-2在宫颈癌患者组织中高表达，HPV感染与宫颈癌发生有关，在宫颈癌组织中HPV感染与SHP-2的表达存在相关性。
作者：孟斐 刊期： 2015年第04期
目的：探讨桂枝茯苓胶囊辅助米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及安全性。方法选取子宫肌瘤患者271例作为研究对象。按照随机数字表法分为观察组136例与对照组135例，观察组给予桂枝茯苓胶囊与米非司酮进行治疗；对照组仅给予米非司酮进行治疗。连续用药3个月后，观察两组的疗效、肌瘤体积变化情况、并发症发生情况。结果观察组的总有效率94.8%高于对照组78.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；经过治疗后，两组患者的肌瘤体积均有所减小，观察组减小程度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组均未发生严重并发症。结论联合使用桂枝茯苓胶囊与米非司酮治疗子宫肌瘤，可明显提高治疗的总有效率，减小肌瘤体积，且无严重并发症发生，该方法值得临床推广借鉴。
作者：徐金永 刊期： 2015年第04期
目的：深入分析常规治疗妊娠期糖尿病对母婴结局的影响。方法对2014年4月～2015年1月我院妇产科收治的妊娠期糖尿病孕妇130例进行回顾总结分析，设为A组；另选取健康妊娠期女性130例作为对照组进行研究，设为B组。对比分析A、B两组孕妇母婴结局，尤其是分娩过程中并发症情况以及血糖等水平的变化情况。结果 A组孕妇妊娠期羊水过多、酮症酸中毒、胎膜早破以及妊娠期出现高血压等并发症发生率达34.61%，明显高于正常妊娠的B组，其并发症发生率仅为10.77%，差异有统计学意义（P＜0.05）。同时，采取常规治疗妊娠期糖尿病的A组，患者治疗前后血糖、镁离子变化明显，对母婴有着十分积极的作用。结论常规治疗妊娠期糖尿病患者不仅能够有效控并发症的发生，而且对于孕妇血糖、镁离子的控制效果明显，对母婴的结局有着十分积极的作用，值得重视。
作者：崔利娜 刊期： 2015年第04期
目的：观察巡回护士对剖宫产产妇整体护理效果的增效作用。方法将2010年6月～2012年6月在我院进行择期剖宫产的200例患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，各100例，对照组按照常规的护理方案进行手术前、中、后的护理，观察组在常规护理的基础上进行整体护理。结果观察组手术时间短、手术中出血量少、下床时间早、肛门排气短、仰卧位低血压综合征的发生率低、患者和家属满意度高。与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过巡回护士对剖宫产产妇实施整体护理，不仅可以提高剖宫产质量和患者以及家属的满意度，还降低了术后的并发症，有助于提高整体护理质量。
作者：胡红玉 刊期： 2015年第04期
目的：研究宫内放置节育器所引起的主要并发症及其防治措施。方法对2011年10月～2014年10月在我院安放宫内节育器的3336例患者进行并发症情况的观察，并探讨防治并发症的有效措施。结果通过对3336例安放宫内节育器育龄妇女的并发症情况进行统计发现，发生并发症患者有523例。其中，阴道出血281例（53.73%），下腹疼痛165例（31.55%），节育器脱落26例（4.97%），带环受孕（异位）38例（7.27%），感染10例（1.91%），子宫穿孔3例（0.57%），其中2例为哺乳期，1例为疤痕子宫。结论为有效的减少或者避免安放宫内节育器的并发症，医师应该不断的提升放置宫内节育器的技术水平，严格掌握放置宫内节育器的适应症和禁忌症。同时还应该指导带器妇女注意清洁卫生，避免过度劳累，并定期更换节育器等，进而有效保证女性的身心健康。
作者：谭以芳 刊期： 2015年第04期
目的：观察中药补肾调冲方治疗卵巢早衰的疗效。方法选取来我院诊治的卵巢早衰患者100例作为研究对象，按照随机数字表法分为研究组和对照组，各50例。对照组患者采取口服倍美力加安宫黄体酮进行治疗，研究组患者采取中药补肾调冲方进行治疗。结果研究组患者和对照组患者的治疗总有效率分别为96%和92%，差异无统计学意义（P＞0.335）。但研究组患者的治愈率为72%显著高于对照组的44%，差异具有统计学意义（P＜0.028）。研究组患者不良反应发生率显著低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论补肾调冲方治疗卵巢早衰能够取得与激素替代疗法相当的疗效，且具有更小的毒副作用。
作者：毕殿红 刊期： 2015年第04期
目的：探讨LEEP治疗慢性宫颈炎的临床相关护理措施及意义。方法观察LEEP围术期综合护理组常规手术护理组效果差异，指导临床对开展LEEP术治疗慢性宫颈炎的临床护理实践。结果 LEEP围术期综合护理组的慢性宫颈炎患者在手术时间、出血量、并发症、满意度等方面好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 LEEP治疗慢性宫颈炎时采取围术期综合护理后，慢性宫颈炎患者在手术时间、出血量、并发症等方面均有显著效果，有利于手术成功和后期康复，值得临床应用。
作者：王艳红 刊期： 2015年第04期
目的：探讨腹腔镜治疗早期宫颈癌的疗效。方法选取2013年7月～2014年10月于我院接受治疗的早期宫颈癌患者90例作为研究对象，将其随机分成对照组和治疗组，各45例，对照组45例患者实施开腹手术治疗，治疗组45例患者实施腹腔镜手术治疗，对两组患者的疗效进行比较。结果治疗组45例患者的治疗总有效率是91.11%，对照组45例患者的治疗总有效率是71.11%，对比两组患者的治疗总有效率，治疗组要明显优于对照组，差异具有统计学意义（x2=5.874，P=0.015）。结论早期宫颈癌患者采用腹腔镜手术治疗，具有较高安全性与有效性，且对患者的创伤小，患者能较快恢复等特点，相比于传统开腹手术，其疗效更佳，值得在临床上大力推广和应用。
作者：谢青；周亮；周孟 刊期： 2015年第04期
目的：在对妇科盆腔包块进行诊断时采用CT诊断的方法。并对其临床诊断的价值进行分析与探讨。方法选取2013年12月～2015年1月在我院进行诊断并治疗的盆腔包块患者共120例作为研究对象，在征得患者及其家属的同意后，对其进行临床诊断与分析。结果根据临床以及术后病理结果的对照表明，共110例患者采用CT检查获得了准确的定位，检测的诊断率达91.7%，良性包块诊断正确的患者共有76例，诊断的准确率为92.7%，恶性包块诊断准确的患者共有34例，准确率达89.5%。结论在对患者的盆腔包块进行诊断时应用CT诊断的方法能够十分准确的对包块的位置进行定位，且能够十分清晰地将包块内部的特点及其周围的组织进行显示，这对于临床中对患者的治疗有着十分重要的意义，值得应用并推广。
作者：焦德奎 刊期： 2015年第04期
目的：分析碘伏液两种不同使用方法对细菌性阴道病的疗效。方法将我院2014年6月～10月收治的细菌性阴道炎患者210例作为研究对象，随机分为外用组和置入组，各105例。外用组采用碘伏液擦洗；置入组采用医用棉球浸入碘伏液后置入阴道。对比两组患者持续治疗一周后的疗效和经历一次月经后的效果。结果置入组患者一周后的疗效和经历一次月经后的效果均比外用组显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上采取碘伏液治疗细菌性阴道病患者时宜选择置入式方法，短期效果和长期疗效均比较理想。
作者：李丽 刊期： 2015年第04期
目的：比较阴式子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效。方法选择子宫肌瘤患者70例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各35例，对照组给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗，观察组给予阴式子宫肌瘤剔除术治疗，比较两种微创手术方式的疗效。结果观察组在手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后住院时间等方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阴式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效满意，值得推广。
作者：范立艳 刊期： 2015年第04期
目的：对宫血宁治疗宫内节育器放置术后月经过多的效果进行对比分析。方法选取我院2012年6月～2014年6月收治的进行宫内节育器放置术治疗的患者42例进行对比研究，随机分为实验组和对照组，各21例。对照组患者手术治疗后不使用药物，实验组患者月经来潮后服用宫血宁胶囊。观察两组患者术后1个月、3个月、6个月的月经量，患者血红蛋白含量以及不良反应发生情况。结果实验组患者在使用宫血宁胶囊进行治疗后，其术后1个月、3个月、6个月的月经量都明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），不良反应方面，部分实验组患者服药之后出现肠道不适，并无其他不良反应。结论对于宫内节育器放置术后患者月经过多，可以采用宫血宁胶囊进行治疗，效果良好，值得临床推广运用。
作者：李琴 刊期： 2015年第04期
目的：分析疑似早期异位妊娠的临床检测。方法采用反射免疫法、双抗体机夹心酶联免疫吸附法对27疑似早期异位妊娠患者血管内皮生长因子（VEGF）、β-人绒毛膜促性腺激素（HCG）进行检测，同时构建受试者工作特征曲线，就VEGF与β-HCG对于疑似早期异位妊娠临床检测诊断价值进行分析。结果27例疑似早期异位妊娠患儿经诊断：异位妊娠15例，宫内妊娠12例。和宫内妊娠相比，异位妊娠患者血清VEGF明显要高，但β-HCG较低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。将VEGF＞140 ng/L，β-HCG＜1200 U/L作为异位妊娠诊断标准，VEGF灵敏度明显比β-HCG高。联合二者所获灵敏度明显比单用二者高。结论在早期异位妊娠临床检测和诊断中，联合检测患者VEGF、β-HCG，可提高诊断准确性，便于观察时间的缩短。
作者：郭明丽 刊期： 2015年第04期
目的：探讨心理护理在妇科护理工作中的应用效果。方法选取2014年1月～12月我院收治的妇科患者90例，将其分为对照组和研究组，各45例。对照组给予常规护理措施，研究组在常规护理基础上加用心理护理。记录两组患者护理前后负面情绪变化情况及满意度，将所得资料经专业统计学检验后获得结论。结果两组妇科患者护理前焦虑、抑郁等负面情绪对比，差异有统计学意义（P＞0.05）；经不同方法护理后两组SAS、SDS量表评分均较之前显著减少，且研究组负面情绪改善效果及满意度优于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对妇科患者给予常规护理与心理护理相结合的综合性护理措施可有效改善其负面情绪，有利于维持良好的护患关系，保障患者生活质量及生命安全。
作者：尹陈娜 刊期： 2015年第04期
目的：探讨临床应用的抗结核药物治疗女性生殖器结核引起肝脏损害的状况。方法回顾性分析齐齐哈尔市2004年1月1日～2014年12月31日女性生殖器结核患者1835例中抗结核药物引起药物性肝损害132例的临床资料。结果1835例女性生殖器结核患者中，132例（7.2%）发生抗结核药物性肝损害。结论抗结核药物在不同年龄的女性生殖器结核患者和全程治疗期间，均可引起药物性肝损害，掌握肝损害的类型、时间、程度、高危因素及防治措施，可以保证抗结核治疗的顺利进行，有利于提高女性生殖器结核的治愈率。
作者：张达 刊期： 2015年第04期
目的：回顾了解女性青少年意外妊娠的现状，生殖状况及避孕措施。对存在的问题提出策略和建议。方法对2007年2月～2014年8月来我院做孕前生殖健康检查的新婚青年（年龄＜24岁）的资料和孕前生殖健康知识问卷，内容包括基本信息，既往史，妊娠史，月经史，避孕史，妇检体检B超及化验等资料进行总结回顾。结果婚前性行为90.2%，婚前性伙伴2个以上50.2%，一次流产史的38.9%，二次流产史43.8%，三次12.9%。初次性生活14～16岁（49.5%），17～19岁（43.3%），20岁以上（9.3%）。月经不调11.3%，痛经12.6%。妇科疾病40.1%。避孕知识知晓率达60%。不愿意采取避孕措施的性行为70.4%。结论我国青少年生殖健康差，知识水平一般，性观念开放，性行为缺乏保护，意外妊娠率较高。普及生殖健康及避孕知识迫在眉睫。
作者：孙云燕 刊期： 2015年第04期
目的：探讨达英-35与二甲双胍联合治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效，为肥胖型多囊卵巢综合征的治疗提供理论依据。方法本研究选取2011年4月～2014年4月我院收治的肥胖型多囊卵巢综合征患者126例作为研究对象，将患者随机分为对照组和观察组，各63例，对照组患者采用达英-35治疗，观察组患者采用达英-35联合二甲双胍治疗，对比两组患者的疗效。结果观察组患者的睾酮（T）、甘油三酯（TG）、空腹血糖水平（FBG）、空腹胰岛素水平（FINS）较对照组明显降低，促黄体生成素（LH）水平较对照组明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）结论达英-35与二甲双胍联合治疗肥胖型多囊卵巢综合征具有良好疗效，值得推荐。
作者：刘兰枝；王耀 刊期： 2015年第04期
实用妇科内分泌电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
