刘丽华
目的：探讨疤痕子宫合并早孕终止方法。方法将疤痕子宫合并早孕且要求终止者80例随机分为两组。第1组吸宫术前2 h空腹顿服米非司酮片75 mg，第2组吸宫术前2 h空腹顿服米索前列醇片600μg，两组均在B超引导下吸宫，观察服药及吸宫期间腹痛、出血量、宫颈扩张程度、人工流产综合征及妊娠物残留等情况。结果第1组服用米非局酮片组腹痛、宫颈扩张困难、人工流产综合征，出血量发生率明显低于第2组米索前列腺组。结论服用米非司酮后在B超引导下吸宫对于终止疤痕子宫合并早孕是比较安全、可靠的方法。
作者：陈惠军 刊期： 2015年第04期
目的：探究实行优质护理干预对产妇剖宫产术后疼痛缓解的效果。方法选取2013年6月～2014年12月在我院产科接受剖宫产的90例产妇为研究对象，并随机分为研究组与对照组，各45例；给予对照组产妇常规的妇产科护理，而研究组基于对照组的护理基础上实施更优质的护理：给予及时、准确的疼痛评估，给予心理干预护理、缓解疼痛方法指导、使用药物止痛、转移其注意力等；比较两组产妇在术后72 h内疼痛的缓解状况及产妇对服务的满意程度。结果研究组产妇在手术后72 h内疼痛缓解速度明显快于对照组，产妇对服务的满意满意程度达98%。结论通过优质护理可以明显减轻剖宫产产妇的疼痛级别，提升产妇对护理服务的满意度。
作者：蒲钧 刊期： 2015年第04期
目的：了解育龄妇女子宫颈癌防治知识的知晓情况，推广子宫颈癌的早诊早治方案，降低子宫颈癌的发生率和死亡率。方法选择菏泽市年龄35～54岁已婚妇女作为研究对象，采用问卷调查形式对已婚妇女子宫颈癌综合知识知晓情况进行调查，受检妇女采用VILI（2%碘染色肉眼观察）和VIA（5%醋酸染色肉眼观察）宫颈改变，结果异常者进行阴道镜下活检，终获得病理学诊断结果，推广子宫颈癌的早诊早治方案（具体做法：科学构建“区域性子宫颈癌早诊早治中心”，加强子宫颈癌专业人员专业培训，完善阴道镜质量控制体系）。结果文化程度越高，女性对子宫颈癌预防措施的知晓率越高，宣传前，文化水平超过高中的女性对子宫颈癌预防的知晓率为16.45%，明显高于文盲的1.24%，差异有统计学意义（P＜0.05），宣传后不同文化水平的女性子宫颈癌预防知晓率均提高；年龄越高，对于子宫颈癌预防方法的知晓率则相对较低；文化程度越高，女性对子宫颈癌早诊早治的知晓率越高，宣传前，文化水平超过高中的女性对子宫颈癌预防的知晓率为19.47%，明显高于文盲的2.01%，差异有统计学意义（P＜0.05），宣传后不同文化水平的女性子宫颈癌早诊早治知晓率均提高；年龄越高，对于子宫颈癌早诊早治的知晓率则相对较低；VIA、VILI阳性142例（7.61%），阴道镜阳性102例（5.47%）；病理诊断确诊CINⅠ5例，CIN Ⅲ2例，CIN Ⅲ2例，早期浸润癌1例，≥CIN总人数为9例，占VIA、VILI阳性人数的6.34%。结论必须要加大对女性殖健康的宣传力度，积极开展健康教育，提高女性宫颈癌防治知识知晓率，不断提高宫颈癌筛查水平，真正意义上做到子宫颈癌的早发现、早诊断、早治疗。
作者：邵伟 刊期： 2015年第04期
目的：分析重症监护室联合产科抢救危重产妇的临床检测与护理措施。方法对我院2011年6月～2014年6月收治的重症监护室联合产科抢救的危重产妇17例的临床资料进行回顾性分析，并对其病因、影响抢救成功的因素与护理措施进行分析。结果17例危重产妇的病因为产科并发症，其中，产科出血7例（41.18%），妊娠高血压5例（29.41%），产科合并症5例（29.41%）；抢救成功16例（94.12%），抢救失败1例（5.88%）。结论对危重产妇进行系统的临床护理是提高危重产妇抢救率，挽救患者生命的关键举措。
作者：陈丽华 刊期： 2015年第04期
目的：探讨急救护理流程在胎盘早剥合并失血性休克患者中的应用效果。方法回顾性分析我院2014年2月～10月收治的64例胎盘早剥合并失血性休克患者的临床资料，本组均予以急救护理流程，观察患者护理后心理评分及母婴结局情况。结果本组患者护理后SAS、HAMA、SDS、HAMD分别为（37.82±6.14）分、（35.27±3.37）分、（39.24±6.50）分、（34.18±3.13）分；本组患者中无1例死亡，其中发生子宫胎盘卒中6例（9.37%），胎盘剥离的面积为1/3～2/3，予以子宫全切术6例（9.37%），新生儿窒息5例（7.81%），死亡1例（1.56%）。结论急救护理流程应用于胎盘早剥合并失血性休克患者，可改善其心理状态及母婴不良结局，从而有效提高产科护理质量。
作者：张梅 刊期： 2015年第04期
目的：探讨腹腔镜治疗早期宫颈癌的疗效。方法选取2013年7月～2014年10月于我院接受治疗的早期宫颈癌患者90例作为研究对象，将其随机分成对照组和治疗组，各45例，对照组45例患者实施开腹手术治疗，治疗组45例患者实施腹腔镜手术治疗，对两组患者的疗效进行比较。结果治疗组45例患者的治疗总有效率是91.11%，对照组45例患者的治疗总有效率是71.11%，对比两组患者的治疗总有效率，治疗组要明显优于对照组，差异具有统计学意义（x2=5.874，P=0.015）。结论早期宫颈癌患者采用腹腔镜手术治疗，具有较高安全性与有效性，且对患者的创伤小，患者能较快恢复等特点，相比于传统开腹手术，其疗效更佳，值得在临床上大力推广和应用。
作者：谢青；周亮；周孟 刊期： 2015年第04期
目的：观察患者进行急症子宫切除术后的疗效，对此类方法进行有效分析，探究方法的合理性与有效性，也对如何减少此类手术进行有效的总结。方法结合有关资料，对本科室收治的实行急症子宫切除术患者50例进行回顾性总结，分析患者的手术效果与诱发因素。结果致使患者不得不进行子宫切除的原因大部分为患者本身的宫缩乏力和胎盘植入不同。患者进行手术后恢复效果较好，但术后存在并发症情况较多。结论产妇生产过程中因多种突发因素导致子宫被切除，此类解决方法能有效提高新生儿的存活率，术后患者恢复良好。此类手术有很高的推广意义，应对此类方法进行有效地研究总结，对此种治疗手段进行改进。
作者：孙杰铭 刊期： 2015年第04期
目的：探讨宫腔镜在妇科疾病诊断及治疗中的应用价值。方法对65例已婚妇女因异常子宫出血，宫内异常回声等原因而行宫腔镜检查治疗。术中对异常子宫出血患者26例行宫腔镜检查并诊断性刮宫术，粘膜下子宫肌瘤16例、子宫内膜息肉疾病患者23例行宫腔镜电切术。结果进行宫腔镜检查的65例患者中，异常子宫出血是因宫内膜增生过长所致26例；宫腔镜电切术均顺利完成39例，手术时间15～50 min，无子宫穿孔及水中毒等并发症。结论宫腔镜检查直观，准确，在诊断治疗宫内膜息肉、异常子宫出血、粘膜下肌瘤等方面有重要价值。宫腔镜电切术可以替代子宫切除治愈异常子宫出血，粘膜下肌瘤、宫内膜息肉等妇科良性疾病。
作者：周丽 刊期： 2015年第04期
卵巢类固醇瘤发生率很低，大约仅占卵巢肿瘤的1%，但病理非常复杂，目前临床上主要将该类肿瘤分为三种类型：间质黄体瘤、非特异性类固醇细胞瘤、睾丸型间质细胞瘤[1]。临床表明，了解卵巢类固醇瘤的临床特点并积极进行治疗对于保障患者的生命安全具有非常重要的意义。选取我院2014年收治的1例类固醇细胞瘤患者，采取手术治疗，疗效显著，报告如下。
作者：袁换梅；张玉芬 刊期： 2015年第04期
目的：探究不孕症妇女自身免疫与内分泌紊乱的关系。方法用化学发光法检测不孕症妇女32例及正常对照组42名体内血清黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）、胰岛素（INS）、泌乳素（PRL）水平，用胶体金标记免疫斑点渗滤法来检验心磷脂抗体、卵巢抗体、子宫内膜抗体、抗绒毛膜促性腺激素抗体和精子抗体。结果自身免疫抗体阳性患者7例的E2水平明显比抗体阴性组低，但25例患者的LH、FSH、T、INS、PRL水平明显高出抗体阴性组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。女性内分泌失调患者免疫抗体阳性出现率提高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论女性患者的内分泌及免疫紊乱是引起不孕的重要病因，免疫抗体可直接引起不孕症，还可通过引起女性内分泌激素水平改变而导致不孕。
作者：于秋梅；安成涛 刊期： 2015年第04期
目的：探讨护理干预对妊高症合并宫缩乏力性产后出血的影响，旨在提高临床护理质量，提高患者疗效及满意度。方法选取我院2012年4月～2014年5月收治的妊高症合并宫缩乏力性产后出血的患者89例作为研究对象，回顾性分析其临床护理资料。结果经过有效、科学的护理干预之后，89例患者均痊愈出院，住院期间无子宫切除及死亡患者，且患者满意度高达96.8%。结论对妊高症合并宫缩乏力性产后出血患者进行系统的、有效的护理干预措施，有助于患者康复，改善护患关系，提高效果及患者的护理满意度，值得临床上广泛推广与使用。
作者：李永红 刊期： 2015年第04期
目的：探讨经阴道（TVS）联合直肠超声（TRS）在早期输卵管妊娠的诊断价值。方法对早期输卵管妊娠患者139例的临床资料进行分析。结果 TVS联合TRS，诊断早期输卵管妊娠139例，其中误诊8例，超声诊断符合率94.24%。结论 TVS联合TRS对准确诊断早期输卵管妊娠，有重要临床意义。
作者：薛娟丽；温媛；何玉萍 刊期： 2015年第04期
目的：分析应用妇科超声检查法对绝经后阴道出血进行临床诊断的价值。方法选取我院2014年2月～2015年1月收治的100例绝经后阴道出血患者作为研究对象，所有患者均进行妇科超声诊断，然后和病理检查结果进行对照研究，以分析妇科超声诊断的符合率。结果经研究，妇科超声诊断的符合率高达97%。结论在绝经后阴道出血的诊断中，妇科超声诊断符合率较高，可以为临床诊治提供参考信息。
作者：黄光环 刊期： 2015年第04期
目的：对腹腔镜手术治疗宫外孕的疗效进行分析探讨。方法选取2011年7月～2015年1月在我院接受治疗的宫外孕患者35例，并将患者随机分为对照组和治疗组，对传统开腹手术和腹腔镜手术的疗效进行对照研究。结果术中出血量，手术时间，术中出血量，肛门排气时间，首次下地时间，住院时间等以及术后24 h疼痛评分等均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在宫外孕治疗中采用腹腔镜手术能够取得十分显著的疗效，手术创伤较小并且患者术后恢复快，值得在治疗宫外孕的临床实践中进行推广应用。
作者：孙瑶 刊期： 2015年第04期
目的：通过对我院妊娠期糖尿病患者检验结果的分析来对妊娠期高血压的临床现象以及有效治疗措施进行探讨。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的妊娠期糖尿病患者30例作为研究对象，利用随机原理将其分为对照组和研究组，各15例。在对30例患者进行血糖检测时所采取的方法主要为己糖激酶法，对照组患者采用常规的妊娠糖尿病的治疗方法，研究组患者在常规治疗顺利进行的基础之上加以对患者饮食习惯以及生活习惯的干预，在基本治疗完成之后，对两组患者的治疗情况进行分析和比较。结果在两组患者经过一定时间的治疗之后，相关的检测人员在对患者的血糖含量进行检测，对照组患者空腹状态下进行血糖检测时，发现血糖水平仍然高于正常水平的患者为8例，占53.3%。在同样的条件下对研究组患者进行血糖检测，可以发现，研究组中患者的血糖水平仍高于正常水平的为6例，占40%。另外研究组中出现酮症酸中、胆红素血症等病症的几率均比对照组低。结论在对患有妊娠期高血压的患者进行治疗的过程中，加以对其饮食以及行为习惯干预措施的采取能够极大程度的提升妊娠期糖尿病的疗效，并能够使得患者产生并发症的几率得以降低，因此相关医疗机构必须加强对其的重视，积极开展干预性治疗。
作者：梁坤 刊期： 2015年第04期
目的：分析妊娠糖代谢异常对产妇妊娠结局的影响。方法选择2014年2月～2015年1月我院收治的86例妊娠期糖代谢发生异常的孕妇作为研究对象，其中43例孕妇为妊娠期糖尿病设定为糖尿病组，另43例为妊娠期糖耐量受损设定为糖耐量受损组，再选择40例正常孕妇设定为正常组，比较三组孕妇的妊娠结局。结果三组孕妇在剖宫产、妊娠高血压综合征及新生儿低血糖等方面对比，糖尿病组与糖耐量受损组孕妇，差异无统计学意义（P＞0.05），两组孕妇各种并发症发生率明显高于正常组孕妇，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠期糖代谢异常与妊娠期糖耐量受损临床都要有足够的重视，只有及早发现早治疗，才能降低并发症发生率，减少母婴不良结局。
作者：李翠芬 刊期： 2015年第04期
目的：观察保妇康栓与雌激素配伍治疗老年性阴道炎的疗效。方法选取216例患者作为研究对象，按随机原则分为治疗组和对照组，各108例，两组患者每晚用高锰酸钾液（1∶5000）冲洗外阴后，治疗组给予保妇康栓与乙烯雌酚片进行治疗，对照组给予甲硝唑泡腾片进行治疗。观察两组患者的疗效及不良反应发生情况。结果治疗组患者的治疗总有效率为93.8%高于对照组患者的80.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组不良反应发生率为6.4%低于对照组的21.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论保妇康栓与雌激素配伍治疗老年性阴道炎，简便易行，经济安全，效果好，避免了长期应用雌激素而引发的并发症，易于老年患者接受和掌握，值得临床上推广应用。
作者：赵月红 刊期： 2015年第04期
目的：探讨妊娠期高血压患者血清C-反应蛋白（CRP）及D-二聚体水平变化及临床意义。方法选择妊娠期高血压患者86例作为研究对象，并按照病情分为轻度子痫前期组、重度子痫前期组和子痫组三个亚组，同时选取同期在我院围产保健科就诊的健康孕妇80例作为对照组。采用免疫比浊法检测所有研究对象的血清CRP和D-二聚体水平，比较各组间差异以及CRP和D-二聚体的相关性。结果妊高症组患者血清CRP和D-二聚体水平均明显高于对照组患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。随着病情的加重血清CRP和D-二聚体水平呈逐渐上升趋势，各组间差异有统计学意义（P＜0.05）。相关性分析结果显示血清CRP和D-二聚体呈正相关。结论妊娠期高血压患者血清CRP和D-二聚体水平明显升高，并且与病情严重程度密切相关，检测血清CRP和D-二聚体水平有助于诊断妊娠期高血压。
作者：陈瑞春 刊期： 2015年第04期
目的：对外阴阴道假丝酵母菌病治疗的疗效进行分析和探讨。方法选择2013年4月～2014年5月我院收治的外阴阴道假丝酵母菌病患者80例作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，各40例，对照组患者给予咪康唑进行临床治疗，实验组患者给予氟康唑进行临床治疗，治疗结束后，对比分析两组患者疗效。结果实验组与对照组患者的治疗总有效率对比，差异无统计学意义（P＞0.05），实验组患者的治疗总有效率为95%，对照组患者的治疗总有效率为92.5%。结论氟康唑和咪康唑两种药物对外阴阴道假丝酵母菌病患者均有显著的疗效，均能有效改善患者的临床症状，促进患者恢复健康，优化患者的生存质量，故两种药物均可以在临床实践的过程中大力借鉴和推广。
作者：楚金红 刊期： 2015年第04期
目的：探讨在绝经后出血患者的临床检查诊断中运用B超检查的意义。方法统计我院门诊绝经后出血患者的检查资料，将47份资料的B超检查结果和后期病理检查诊断进行对比，以病理检查结果为准计算B超检查结果的一致度。结果病理检查16例患者患有子宫内膜增生，13例患者的B超检查结果相同，一致度为81.3%；病理检查15例患者患有子宫内膜息肉，12例患者的B超检查结果相同，一致度为80%；病理检查16例患者患有子宫黏膜下肌瘤，12例患者的B超检查结果相同，一致度为75%。所有患者的检查一致度为78.7%。结论绝经后出血患者的临床检查诊断中运用B超检查有意义，在未得到病理检查结果前具有一定的参考价值。
作者：关键 刊期： 2015年第04期
实用妇科内分泌电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
