李汉华；王慧玲；区应亮；区金锐
肿瘤干细胞（cancer stem cells，CSC）能产生异质性肿瘤细胞，具有较强的自我更新、引起肿瘤发生、维持肿瘤生长、保持肿瘤异质性的能力，与肿瘤的复发、转移和治疗耐受密切相关。 Wnt、Notch、Hedgehog 及TGF－β信号通路在维持CSC的生长及增殖中具有重要的作用。阐明CSC的相关信号通路，可以为结肠癌的防治提供新的途径。
作者：陆曼曼；费素娟 刊期： 2015年第06期
目的：观察腹针疗法对原发性骨质疏松症患者的治疗效果。方法将93例原发性骨质疏松症患者随机分为观察组49例和对照组44例，观察组予以西药联合腹针治疗，对照组采用单纯西药治疗，疗程均为3个月。采用腰痛功能障碍评价表（ Oswestry） ODI指数、视觉模拟评分法（ VAS）、骨密度下降分值及临床疗效评价两组治疗前、治疗后即刻及治疗后6个月的情况。结果治疗后即刻、治疗后6个月，两组ODI指数、VAS评分及骨密度下降分值均较治疗前下降（ P＜0．05），而观察组治疗后两时点ODI指数及VAS评分均低于对照组（ P＜0．05），但治疗后两时点两组间骨密度下降分值差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论腹针疗法治疗原发性骨质疏松症具有安全性好、疗效确切、操作简便等特点，值得在临床上推广应用。
作者：葛鸿庆；冯文轩；陈文治；薄智云 刊期： 2015年第06期
患者，男，67岁，因呕吐、腹泻1个月，加重1 d于2014年6月19日入院。患者1个月前无明显诱因出现呕吐，非喷射性，无血性物；大便5～8次／d，黄色稀水样，无黏液、脓血。多次在外院就诊，拟诊断为急性胃肠炎，予对症支持治疗后症状改善不明显。1d前上述症状加重，遂来我院诊治，拟呕吐、腹泻查因收入我科。病程中无腹痛、发热、寒战、咳嗽、咳痰、胸闷、气促、咯血等。患者自起病以来，食欲明显减退，精神、睡眠欠佳，近1个月来体重减轻约10 kg。既往有糖尿病史10余年，规律服用降糖药，血糖控制可。否认肝炎、肺结核病史。吸烟史40余年，20～30支／d，未戒烟。家族史无特殊。
作者：颜英；汤绍辉 刊期： 2015年第06期
目的：体外评价Propex Ⅱ根尖定位仪在不同根管环境下测定根管再治疗工作长度的准确性。方法选取39颗离体前磨牙，采用标准牙胶尖和AH plus 糊剂恰填根管。建立体外模型，Propex Ⅱ根尖定位仪在不同根管冲洗液中测量根管再治疗后工作长度，与实际工作长度进行比较。结果不同根管内容物下，Propex Ⅱ测量的根管再治疗后工作长度与实际工作长度差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论在本研究条件下，Propex Ⅱ根尖定位仪在不同根管环境中能够较准确地测定根管再治疗工作长度。
作者：段艳霞；李月恒；杨正艳；周智；周红 刊期： 2015年第06期
目的：探讨S100A12在糖尿病足患者外周血中的表达及临床意义。方法收集接受治疗的糖尿病病足患者84例，同期取81例非糖尿病足糖尿病患者作为对照组，90例健康成年人作为健康对照组，采用免疫印迹法法检测受检对象外周静脉血中S100A12的表达。结果与正常对照组相比，糖尿病足患者和糖尿病患者血清中S100A12的表达量显著升高（P＜0．05），S100A12与糖尿病足的严重程度呈正相关，病情越重，S100A12的表达量越高（P＜0．05）。结论糖尿病足患者外周血中S100A12的表达量明显升高，其可能是糖尿病足发病机制中的重要参与者。
作者：申昕；朱树贞 刊期： 2015年第06期
目的：探讨中心静脉－动脉二氧化碳分压差（ Pcv－aCO2）对失血性休克患者容量监测的指导价值。方法收集失血性休克患者19例，均留置PICCO监测导管和中心静脉导管。分别于入组时和入组后6 h记录心率、平均动脉压、中心静脉压、中心静脉血氧饱和度（ScvO2）、血乳酸和Pcv－aCO2，计算血乳酸清除率。根据PIC－CO监测数据判断液体复苏是否充分。绘制受试者工作曲线，确定Pcv－aCO2对失血性休克患者容量状态的预测价值。结果入组时与入组后6 h心率、平均动脉压、ScvO2、血乳酸比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。入组时与入组后Pcv－aCO2差异无统计学意义（ P＞0．05）。入组时和入组后6 h Pcv－aCO2预测复苏不足的受试者工作曲线下面积分别为0．952、0．958。入组时Pcv－aCO2临界值取4．5时，敏感度100％，特异度83．3％。入组后6 h Pcv－aCO2临界值取5．5时，敏感度85．7％，特异度91．7％。结论 Pcv－aCO2对失血性患者复苏不足的预测价值优于ScvO2和乳酸清除率。复苏开始时Pcv－aCO2大于4．5 mmHg或复苏后6 h Pcv－aCO2大于5．5 mmHg均提示复苏不足。
作者：周昭雄；刘玉兰；张庆光；钟华 刊期： 2015年第06期
目的：探讨血清激光拉曼光谱鉴别肺癌、慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者及健康人的价值。方法收集16例肺癌患者（肺癌组）、13例COPD患者（ COPD组）和17例健康人（健康对照组）的外周静脉血血清，用Labram HR 800激光共聚焦拉曼光谱仪检测，每个血清样品测5个点，将同一样品的5条光谱平均，以此代表该样品的血清拉曼光谱信号，将3组的拉曼光谱信号数据采用单因素方差分析、主成分分析（ PLA）、线性判别分析（ LDA）、交叉检验及受试者工作特征曲线（ ROC）下面积等进行统计学处理。结果肺癌和COPD组拉曼波谱较健康组蓝移，在1000 cm－1处以肺癌组蓝移明显（ P＜0．05），肺癌和COPD组在大多数拉曼谱强均弱于健康对照组，在825 cm－1、848 cm－1、1202 cm－1及1266 cm－1处COPD组弱（ P＜0．05）。肺癌和COPD组拉曼谱在1083 cm－1、1103 cm－1处强于健康对照组（ P＜0．05）。激光拉曼光谱技术对肺癌及COPD的判别灵敏度分别为87．50％（14／16）和76．92％（10／13），健康人的判别特异度为100％（17／17），判别准确性为89．13％（41／46）。肺癌－健康人、COPD－肺癌及COPD－健康人ROC曲线下面积分别为：0．967、0．827和0．927。结论血清拉曼光谱分析可有效鉴别肺癌、慢性阻塞性肺疾病及健康人，可以为肺癌的早期、无创诊断提供新的检测方法。
作者：王虹；张少鸿 刊期： 2015年第06期
患者，男，38岁，因肛周流脓10余年，右下腹痛6个月于2013年12月17日入院。既往反复肛周脓肿病史，多次行瘘管及脓肿切开治疗未愈。6个月前外院行阑尾切除术，术中发现右髂窝脓肿，诊断为“坏疽性阑尾炎”，术后出现切口化脓性感染及腹壁瘘形成，瘘管造影提示腹壁瘘管与肛周瘘管相通。入院体格检查：右下腹轻压痛，腹壁外瘘口已闭合，肛周外瘘口流脓，可疑肛瘘内口位于截石位6点距肛缘3 cm处，后方肛管括约肌缺损，肛管壁及肛直环僵硬。影像学辅助检查：肛管MR提示骶前多发囊性病灶并感染，高位复杂性经括约肌型肛瘘（图1）；腹盆CT并肛周瘘管造影提示右髂窝、右腹膜后腰大肌旁、骶前间隙多发脓肿及高位复杂性肛瘘形成（图2）。治疗经过：于我院行右髂窝脓肿彩超引导下置管引流、高位肛瘘切开挂线引流与骶前囊肿清创引流术，术中探查可见骶前间隙囊性病灶，边界模糊，尾骨及S3－4节段破坏，并予切除，清创彻底后分别经腹壁和骶骨旁置管，通过右骨盆直肠间隙将右髂窝和骶前间隙引流管相通。病理示：囊壁胰腺及幽门腺异位（图3）。术后给予预防性抗感染治疗，每天肛周切口坐浴、换药，双引流管定期甲硝唑生理盐水冲洗，逐步更换小口径引流管至腹腔及骶前窦腔闭合。术后6周复查彩超示右髂窝及腰大肌旁脓肿消失；肛管MR示深部间隙脓肿消退，炎症减轻。出院后继续留置肛瘘引流挂线，随访至2014年10月23日无腹腔及肛周脓肿复发，“静止性”经括约肌型肛瘘存在。
作者：张恒；任东林；万星阳；黄艳 刊期： 2015年第06期
目的：探讨磷脂酰肌醇聚糖3（glypican3，GPC3）、热休克蛋白70（heat shock protein 70，HSP70）、谷氨酰胺合成酶（glutamine synthetase，GS）在血清中的浓度及对乙肝相关肝癌（HCC）的诊断价值。方法收集100例乙肝相关HCC患者（ HCC组）、20例乙肝肝硬化者（肝硬化组）、20例慢性乙肝患者（慢性乙肝组）及20例正常健康人（正常对照组）血清，用ELISA方法检测GPC3、GS、HSP70的水平。结果 HCC组血清GPC3水平与其余3组差异有统计学意义，GPC3诊断乙肝相关肝癌ROC曲线示AUC为0．697，敏感度84．21％，特异度55．1％。 HCC组与肝硬化组及慢乙肝组间血清GS水平差异无统计学意义，GS诊断乙肝相关肝癌ROC曲线示AUC为0．603，敏感度46．67％，而特异度79．66％；HCC组与其余3组血清HSP70水平差异有统计学意义，HSP70诊断乙肝相关肝癌ROC曲线示AUC为0．725，敏感度58．06％，特异度89．55％；针对AFP＜200 ng／mL的HCC患者，仅HSP70的血清检测AUC达0．725，其他指标对于小肝癌的诊断AUC均未达0．7。结论 ELISA法检测血清GPC3、GS、HSP70水平对诊断乙肝相关肝癌无临床实际价值。
作者：杨柳青；吴元凯；元云飞；崇雨田 刊期： 2015年第06期
患者，女，89岁，因肢端受凉后紫绀2年于2014年6月5日入院。患者3年前曾行乳腺癌手术。体格检查：体温36℃，呼吸18次／min，脉搏78次／min，血压125／60 mmHg，贫血貌，全身皮肤及巩膜无黄染，无皮下出血，全身浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音清，心腹查体无异常，双下肢无水肿。入院后血常规示：红细胞0．68×1012?L－1，血红蛋白77 g／L，红细胞平均体积129．4 fL，红细胞平均血红蛋白量113．2 pg，白细胞6．9×109? L－1，血小板306×109? L－1。红细胞与血红蛋白量严重不符合，复查血常规仍见类似改变。仔细观察患者血液标本发现，在24℃室温时红细胞出现凝集现象（图1），将血标本置于37℃水箱中温浴后凝集现象消褪（图2），考虑冷凝集素病（ cold agglutinin disease ，CAD）。进一步完善相关检查如下，网织红细胞比例2％；尿常规：潜血弱阳性；生化：总胆红素23．8μmol／L，直接胆红素4．5μmol／L，间接胆红素19．3μmol／L，转氨酶、肾功能、电解质正常；肝炎病原学及抗核抗体谱、自免肝抗体、类风湿因子、狼疮抗凝物等结缔组织病相关检查均阴性；直接抗人球蛋白实验：阳性，呈C3型；冷凝集实验：阳性，抗体滴度1∶64；免疫固定电泳检出单克隆IgM；骨髓穿刺：增生性贫血骨髓象；胸腹部CT：慢性支气管炎、肺气肿征象，脾脏轻度增大，腹主动脉及肠系膜上动脉周围多个淋巴结肿大（大者约4．0 cm ×2．0 cm，转移可能）；全身骨显像：左侧第8肋骨腋段骨代谢活跃灶，转移性病变可能。该患者存在雷诺现象、红细胞数和血红蛋白量不成比例、网织红细胞升高、胆红素升高、冷凝集素实验阳性、直接抗人球蛋白实验阳性、免疫固定电泳检出单克隆IgM，可确诊冷凝集素病。
作者：徐键；马蕾；莫艳萍 刊期： 2015年第06期
目的：从生理状况、心理健康、社会功能等多个维度评估胃食管反流性咳嗽（ GERC）患者的生活质量，分析GERC对患者的影响。方法纳入70例GERC患者，完成莱塞斯特咳嗽问卷（ LCQ）积分、健康调查简表（SF－36）积分记录。结果（1）患者LCQ心理及社会功能区域积分均低于生理区域积分（P＜0．01），而心理与社会功能区域积分比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；生理状况、心理健康和社会功能积分与LCQ总积分呈正相关（P＜0．01），生理状况、心理健康和社会功能积分两两间呈正相关（P＜0．05）。（2）患者SF－36中精神健康总评（MCS）积分低于躯体健康总评（PCS）积分（P＜0．01）；MCS积分与PCS积分存在直线相关关系，且为正相关（P＜0．05）。（3）患者SF－36中PCS积分与LCQ生理区域积分、总积分呈正相关（P＜0．05），MCS积分与LCQ心理区域积分、社会功能区域积分、总积分亦呈正相关（ P＜0．01）。结论 GERC除影响患者生理状况外，对心理健康及社会功能都有负面影响，且GERC对患者心理及社会功能方面的影响均大于其对生理方面的影响；GERC对患者心理、社会功能方面的影响可能与生理状况受损有关。 LCQ与SF－36在评价GERC患者生活质量方面具有相关性。
作者：王轶；朱生樑 刊期： 2015年第06期
目的：探讨右美托咪定（ Dex）对不同剂量舒芬太尼复合利多卡因咽喉部表麻下对经鼻纤维支气管镜气管插管中患者应激反应的影响。方法选择择期全麻手术的患者（ ASA Ⅰ～Ⅱ级）120例，随机分为4组，每组30例， A组：先以2％利多卡因进行咽喉喷雾表面麻醉，1％麻黄碱收缩鼻黏膜；同时静脉泵注Dex 0．8μg／kg （10 min），再静脉注射舒芬太尼0．8μg／kg，5 min后行纤维支气管镜引导的经鼻气管插管；B组：表面麻醉与静脉泵注Dex 方法同A组，静脉注射舒芬太尼0．5μg／kg，经鼻气管插管同A组；C组：表面麻醉与静脉泵注Dex 方法同A组，静脉注射舒芬太尼0．2μg／kg，经鼻气管插管同A组；D组（对照组）：表面麻醉与静脉泵注Dex 方法同A组，之后仅静脉注射等容量生理盐水，经鼻气管插管同A组。分别记录4组麻醉前（ T0）、镇静药物输注结束即刻（T1）、插管后即刻（T2），插管后3 min（T3）、5 min（T4）的SBP、DBP、HR和SpO2；并记录Koung气管插管耐受评分、气道梗阻评分、呼吸抑制、追加辅助治疗药物的使用情况；并于术后24 h随访，记录不良反应情况。结果 T1、T2时，A、B、C组的SBP、DBP、HR均比D组明显降低（P＜0．05）；D、C组使用乌拉地尔的例数比A、B组明显增多（P＜0．05）；A、B组使用乌拉地尔、美托洛尔的例数差异无统计学意义；A组插管过程的呼吸抑制发生率比B、C、D组明显增多（P＜0．05）；Koung气管插管评分D组高，C组次之，A组和B组低；D组的气管插管知晓率比另3组明显增加（P＜0．05）；4组患者术后24 h的咽喉疼痛和声音嘶哑发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论在2％利多卡因表麻下，Dex（0．8μg／kg）与舒芬太尼复合诱导可为经鼻纤维支气管镜气管插管提供满意的插管条件，其复合舒芬太尼剂量以0．5μg／kg时患者应激反应更为降低，且不良反应较少，可在临床选用。
作者：张进；王育明 刊期： 2015年第06期
患者，女，59岁，因反复胸闷1年余，加重10 d于2014年9月3日收入院治疗。体格检查：心前区无隆起，心尖搏动未见异常，心浊音界未见异常，心率100次／min，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，无心包摩檫音。入院完善相关检查，动态心电图示：（1）心房颤动；（2）多源性室早，部分呈二、三联律，短阵室速。超声心动图所见：（1）心脏位于胸腔左侧，左室长轴切面见2条动脉平行排列，主动脉位于左前，起源于功能左心室，肺动脉位于右后，连接于功能右心室（图1）。左侧房室瓣见三尖瓣结构特征，右侧房室瓣呈二尖瓣结构特征，三尖瓣较二尖瓣在室间壁附着点低8．8 mm（图2）。功能左心室位于左侧，室壁增厚，功能右心室侧于右侧。房室间隔未见回声中断。（2）房室瓣、半月瓣结构正常，瓣叶纤细，启闭活动自如。超声诊断：（1）提示矫正型大动脉转位（ corrected transposition of the ar－teries，C－TGA）；（2）冠状静脉窦扩张；（3）功能左室室壁增厚；（4）三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣反流（轻度）。2014年9月5日行冠状动脉CTA检查，因心房颤动心率变异大而无法进行，后完善相关术前准备，于2014年9月9日行选择性冠状动脉造影术，术中见，左右冠共开口于右冠窦，冠状动脉未见明显病变。后复查动态心电图示：（1）窦性心律（部分呈窦性心动过缓）；（2）多源室性早搏，部分呈短阵二、三联律伴成对室性早搏及短阵室性心动过速。予以抗血小板、调脂、护胃、抗心律失常等治疗，患者胸闷明显缓解后出院。
作者：包和婧；包和红；陈翠瑶；郭东鸿；郭志刚 刊期： 2015年第06期
目的：观察甲状腺功能减退患者经过左旋甲状腺素治疗后肾小球滤过率（ GFR）的变化。方法选择120例甲状腺功能减退患者，根据GFR分为GFR≤60 mL／min组和GFR＞60 mL／min组。测定两组患者治疗前后GFR、血脂、甲状腺功能、肌酶谱等指标。结果经过24周左旋甲状腺素治疗后，GFR≤60 mL／min组GFR与治疗前相比明显改善（P＜0．05），GFR＞60 mL／min组GFR与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论对于肾功能减退患者应行甲状腺功能检测排除甲状腺功能减退导致的继发性肾脏功能下降。
作者：随华；耿秀琴；周艳红；赵建林；李江雁 刊期： 2015年第06期
目的：通过血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）刺激肝癌细胞系HEPG2，探讨其是否可以促进HEPG2发生上皮间质转化（ EMT）。方法使用AngⅡ刺激HEPG2，进而采用蛋白印记法对HEPG2中Vimentin 和 E－cadherin 蛋白表达水平进行检测；探讨其发生EMT的合适时间；并使用AngⅡ的抑制剂Ang1－7和Ang1－7的抑制剂A779进行干预，明确AngⅡ诱导HEPG2发生EMT的作用。结果 AngⅡ刺激下，HEPG2中E－cadherin 转录水平下降，Vimentin转录水平升高；适宜刺激时间是48 h。 AngⅡ诱导HEPG2发生EMT的作用可部分被抑制剂Ang1－7抑制。结论 AngⅡ刺激下，HEPG2可以发生EMT。
作者：齐明华；叶静；虎义平；漆正宇；李明华；孙亮；万汇涓；刘吉奎；尹耀新；欧希；余光银 刊期： 2015年第06期
目的：探讨血氨基末端脑利钠肽（ NT－proBNP）对初发高血压孕妇发生重度子痫前期的影响，为其临床研究提供依据。方法选择120例初发高血压妊娠小于20周的孕妇作为研究对象，采用酶联免疫吸附法检测血NT－proBNP水平，以20周后是否诊断为重度子痫前期分为重度组与非重度组，比较血NT－proBNP水平差异。结果随访过程中发现120例妊娠孕妇中20例妊娠20周后表现为重度子痫前期，占16．7％。重度组孕周、收缩压及舒张压水平明显高于非重度组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。孕20周前重度组孕妇血NT－proBNP水平明显高于非重度组孕妇，差异有统计学意义（ P＜0．05）；孕20周后重度组孕妇血NT－proBNP水平明显升高，与孕20周前比较差异有统计学意义（P＜0．05），且明显高于孕20周后非重度组（P＜0．05）；非重度组NT－proBNP水平孕20周前后比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。 NT－proBNP预测重度子痫前期的灵敏度为75．0％，特异度为97．0％，阳性似然比为83．3％，阴性似然比为4．9％，诊断符合率为90．0％。 ROC曲线的曲线下面积为0．895。结论重度子痫前期孕妇血NT－proBNP明显升高，血NT－proBNP对初发高血压孕妇发生重度子痫前期有较好的早期预测价值。
作者：周俏苗 刊期： 2015年第06期
目的：观察人源抗菌肽LL－37对鲍曼不动杆菌感染大鼠创面的抗菌效果。方法先用微量肉汤稀释法测定LL－37的小抑菌浓度（MIC）及小杀菌浓度（MBC）。然后取Wister大鼠30只，切除背部1．5 cm ×1．5 cm大小的全层皮肤，将鲍曼不动杆菌菌液涂抹于创面制成感染模型，并随机分为抗菌肽组、磺胺米隆组、对照组，每组10只。伤后3 h各组分别用0．2 g／L抗菌肽LL－37溶液、100 g／L磺胺米隆溶液或等渗盐水纱布湿敷，每天换药1次。伤后1～3 d大体观察各组大鼠创面的情况；伤后3 d检测痂下组织细菌定量。结果 LL－37对鲍曼不动杆菌的MIC为64μg／mL，MBC为128μg／mL。对照组大鼠相比其他两组活动减少，创面分泌物较多，磺胺米隆组及抗菌肽组创面结痂、干燥、无明显分泌物；抗菌肽组痂下组织细菌定量为（11．9±6．7）×102 CFU／g，磺胺米隆组为（15．2±11．4）×102 CFU／g，两组均显著低于对照组的（68．1±36．4）×104 CFU／g，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论人源抗菌肽LL－37对鲍曼不动杆菌感染大鼠创面有明显的抗感染作用。
作者：卢志阳；杨磊；高艳彬；金辉；史鹏伟 刊期： 2015年第06期
目的：观察胰岛素样生长因子Ⅱ受体（ IGF－ⅡR）在病毒性心肌炎（ VMC）小鼠心肌组织中的动态表达并探讨其与心肌损伤的关系。方法随机将120只雄性4周龄BALB／c小鼠分为两组：VMC组80只，对照组40只。 VMC组腹腔接种含柯萨奇B3病毒的DMEM液建立VMC模型，对照组接种等量不含病毒的DMEM液。于感染后第3、7、14、28天每组各取10只收集心脏标本，HE染色观察心肌病理改变，免疫组织化学技术测定心肌IGF－ⅡR蛋白表达水平，RT－PCR技术测定心肌IGF－ⅡR mRNA的相对表达量；分析IGF－ⅡR的动态表达水平及其与心肌病变程度的相关性。结果 VMC组小鼠感染病毒后第3天心肌组织中的IGF－ⅡR蛋白表达开始增多，第7天达到高峰。 VMC组小鼠心肌组织中IGF－ⅡR的蛋白表达水平在各个时间点均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），且IGF－ⅡR蛋白表达水平与心肌病理学评分呈正相关。结论 IGF－ⅡR的表达上调可能在VMC小鼠心肌损伤中起一定作用。
作者：陈元元；范晓晨 刊期： 2015年第06期
目的：探讨舒心安神膏对睡眠剥夺大鼠脑组织单胺类神经递质含量的影响。方法35只雄性SD大鼠分为5组：模型组、药物对照组及舒心安神膏低、中、高剂量组，于实验当天分别灌服生理盐水、地西泮（4 mg／kg）及舒心安神膏（0．28、0．84、1．40 g／mL），0．1 mL／10 g体重，给药1次／d，连续7 d。于给药的第5天通过大鼠腹腔注射对氯苯氨酸建立大鼠睡眠剥夺模型，高效液相色谱－电化学法测定各组大鼠脑组织中5－羟色胺（5－HT）、5－羟基吲哚乙酸（5－HIAA）、多巴胺（ DA）、去甲肾上腺素（ NE）含量变化。结果4种神经递质在9 min内完全洗脱，分离效果良好，在1～1000 ng／mL浓度范围有较好的线性关系，其相关系数不低于0．997，4种神经递质绝对回收率不低于95．56％；舒心安神膏低、中、高剂量组大鼠脑干、大脑皮质中5－HT、5－HIAA、NE的含量及药物对照组大鼠大脑皮质中5－HT、5－HIAA和NE的含量显著低于模型组（ P＜0．05）， DA含量差异无统计学意义（P＞0．05）。结论高效液相色谱－电化学法灵敏度高、重复性好，能有效分离检测大鼠脑组织中单胺类神经递质。舒心安神膏调治失眠作用可能与降低脑组织NE水平有关，通过调节5－HT、5－HIAA与NE等神经递质水平来恢复正常睡眠节律。
作者：徐福平；黄鹂；原嘉民；冯怡；杨志敏 刊期： 2015年第06期
目的：探讨原发性高血压合并高尿酸血症（ HUA）患者的中医体质特点。方法采用标准化的9种中医体质分类量表对642例HUA患者进行中医体质辨识，并就体质类型与性别、年龄、血尿酸、血压、体质指数的相关性进行分析。结果原发性高血压合并HUA患者的中医体质类型以气虚质、痰湿质为主，其中男性及女性均以痰湿质为主；青年以痰湿质为主、中年以气虚质为主、老年以气虚质为主。该类型患者与基础人群的体质类型构成差异有统计学意义（礸2＝110．29，P＝0．00），不同类型体质性别、年龄、血压分布不同，气虚质（P＝0．04）及痰湿质（ P＝0．01）的尿酸值较高。结论年龄、性别均可能影响体质，血尿酸水平与体质类型具有一定相关性。
作者：李小燕；郭世俊；李春霖 刊期： 2015年第06期
广东医学杂志
主管:广东省卫生和计划生育委员会
主办：广东省医学情报研究所
