徐福平；黄鹂；原嘉民；冯怡；杨志敏
目的：探讨磷脂酰肌醇聚糖3（glypican3，GPC3）、热休克蛋白70（heat shock protein 70，HSP70）、谷氨酰胺合成酶（glutamine synthetase，GS）在血清中的浓度及对乙肝相关肝癌（HCC）的诊断价值。方法收集100例乙肝相关HCC患者（ HCC组）、20例乙肝肝硬化者（肝硬化组）、20例慢性乙肝患者（慢性乙肝组）及20例正常健康人（正常对照组）血清，用ELISA方法检测GPC3、GS、HSP70的水平。结果 HCC组血清GPC3水平与其余3组差异有统计学意义，GPC3诊断乙肝相关肝癌ROC曲线示AUC为0．697，敏感度84．21％，特异度55．1％。 HCC组与肝硬化组及慢乙肝组间血清GS水平差异无统计学意义，GS诊断乙肝相关肝癌ROC曲线示AUC为0．603，敏感度46．67％，而特异度79．66％；HCC组与其余3组血清HSP70水平差异有统计学意义，HSP70诊断乙肝相关肝癌ROC曲线示AUC为0．725，敏感度58．06％，特异度89．55％；针对AFP＜200 ng／mL的HCC患者，仅HSP70的血清检测AUC达0．725，其他指标对于小肝癌的诊断AUC均未达0．7。结论 ELISA法检测血清GPC3、GS、HSP70水平对诊断乙肝相关肝癌无临床实际价值。
作者：杨柳青；吴元凯；元云飞；崇雨田 刊期： 2015年第06期
作者： 刊期： 2015年第06期
目的：观察血管紧张素转换酶（ ACE）在低氧诱导的肺动脉高压大鼠肺组织中的表达。方法将20只雄性SD大鼠随机分为对照组和低氧组，每组10只。低氧组大鼠经低氧处理建立肺动脉高压模型，对照组大鼠未低氧处理；导管插入法检测右心室收缩压，Western blot 分析法检测肺组织中ACE蛋白表达。结果低氧处理5个月后，低氧组大鼠右心室收缩压较对照组明显升高（P＜0．05）；Western blot 分析法结果显示ACE在低氧组大鼠肺组织中的蛋白表达明显增加。结论慢性低氧导致肺动脉高压改变，并且可刺激ACE在肺动脉高压病变的肺组织中表达增加。
作者：黄强；韩素霞；富强 刊期： 2015年第06期
目的：探讨乌司他丁对单肺通气（ OLV）和体外循环（ CPB）下行胸腔镜心脏手术患者肺功能的影响。方法选择择期行胸腔镜CPB心脏手术患者54例，随机分为观察组（ n＝27）和对照组（ n＝27）。观察组患者麻醉诱导后静脉滴注乌司他丁1万U／kg，CPB期间持续肺动脉灌注低温含氧血混合乌司他丁2万U／kg（与氧合机器血混合）；对照组在相应时段同样方法使用等容量氯化钠溶液。采集麻醉诱导后双肺通气（T1），CPB结束后双肺通气（T2），CPB结束后4 h（T3）、8 h（T4）、24 h（T5）的动脉血气，计算PaO2／FiO2、Cs、Cd、RI并记录单肺通气时间和低氧血症的发生，以及检测T1、T4、T5时间点的炎性因子（ IL－6、TNF－α、WBC、中性粒细胞比率）；记录机械通气时间、ICU时间、术后住院时间。结果观察组术后机械通气时间短于对照组（ P＝0．04），观察组低氧血症的发生率明显低于对照组（P＝0．03）；两组患者平均动脉压、心率等比较差异均无统计学意义（P＞0．05）．术后8、24 h PaO2／FiO2观察组高于对照组（均P＜0．05），术后8、24 h RI观察组低于对照组（均P＜0．05）；术后4 h 的Cd、Cs观察组明显高于对照组（ P＜0．05）；术后8 h血浆TNF－α、IL－6、WBC、中性粒细胞比率水平观察组低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论乌司他丁对单肺通气和CPB下行胸腔镜心脏手术患者肺功能损伤具有一定的保护作用。
作者：肖颖琨；李天远；曾庆诗；简小敏；佘守章 刊期： 2015年第06期
患者，男，38岁，因肛周流脓10余年，右下腹痛6个月于2013年12月17日入院。既往反复肛周脓肿病史，多次行瘘管及脓肿切开治疗未愈。6个月前外院行阑尾切除术，术中发现右髂窝脓肿，诊断为“坏疽性阑尾炎”，术后出现切口化脓性感染及腹壁瘘形成，瘘管造影提示腹壁瘘管与肛周瘘管相通。入院体格检查：右下腹轻压痛，腹壁外瘘口已闭合，肛周外瘘口流脓，可疑肛瘘内口位于截石位6点距肛缘3 cm处，后方肛管括约肌缺损，肛管壁及肛直环僵硬。影像学辅助检查：肛管MR提示骶前多发囊性病灶并感染，高位复杂性经括约肌型肛瘘（图1）；腹盆CT并肛周瘘管造影提示右髂窝、右腹膜后腰大肌旁、骶前间隙多发脓肿及高位复杂性肛瘘形成（图2）。治疗经过：于我院行右髂窝脓肿彩超引导下置管引流、高位肛瘘切开挂线引流与骶前囊肿清创引流术，术中探查可见骶前间隙囊性病灶，边界模糊，尾骨及S3－4节段破坏，并予切除，清创彻底后分别经腹壁和骶骨旁置管，通过右骨盆直肠间隙将右髂窝和骶前间隙引流管相通。病理示：囊壁胰腺及幽门腺异位（图3）。术后给予预防性抗感染治疗，每天肛周切口坐浴、换药，双引流管定期甲硝唑生理盐水冲洗，逐步更换小口径引流管至腹腔及骶前窦腔闭合。术后6周复查彩超示右髂窝及腰大肌旁脓肿消失；肛管MR示深部间隙脓肿消退，炎症减轻。出院后继续留置肛瘘引流挂线，随访至2014年10月23日无腹腔及肛周脓肿复发，“静止性”经括约肌型肛瘘存在。
作者：张恒；任东林；万星阳；黄艳 刊期： 2015年第06期
目的：从生理状况、心理健康、社会功能等多个维度评估胃食管反流性咳嗽（ GERC）患者的生活质量，分析GERC对患者的影响。方法纳入70例GERC患者，完成莱塞斯特咳嗽问卷（ LCQ）积分、健康调查简表（SF－36）积分记录。结果（1）患者LCQ心理及社会功能区域积分均低于生理区域积分（P＜0．01），而心理与社会功能区域积分比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；生理状况、心理健康和社会功能积分与LCQ总积分呈正相关（P＜0．01），生理状况、心理健康和社会功能积分两两间呈正相关（P＜0．05）。（2）患者SF－36中精神健康总评（MCS）积分低于躯体健康总评（PCS）积分（P＜0．01）；MCS积分与PCS积分存在直线相关关系，且为正相关（P＜0．05）。（3）患者SF－36中PCS积分与LCQ生理区域积分、总积分呈正相关（P＜0．05），MCS积分与LCQ心理区域积分、社会功能区域积分、总积分亦呈正相关（ P＜0．01）。结论 GERC除影响患者生理状况外，对心理健康及社会功能都有负面影响，且GERC对患者心理及社会功能方面的影响均大于其对生理方面的影响；GERC对患者心理、社会功能方面的影响可能与生理状况受损有关。 LCQ与SF－36在评价GERC患者生活质量方面具有相关性。
作者：王轶；朱生樑 刊期： 2015年第06期
目的：探讨血氨基末端脑利钠肽（ NT－proBNP）对初发高血压孕妇发生重度子痫前期的影响，为其临床研究提供依据。方法选择120例初发高血压妊娠小于20周的孕妇作为研究对象，采用酶联免疫吸附法检测血NT－proBNP水平，以20周后是否诊断为重度子痫前期分为重度组与非重度组，比较血NT－proBNP水平差异。结果随访过程中发现120例妊娠孕妇中20例妊娠20周后表现为重度子痫前期，占16．7％。重度组孕周、收缩压及舒张压水平明显高于非重度组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。孕20周前重度组孕妇血NT－proBNP水平明显高于非重度组孕妇，差异有统计学意义（ P＜0．05）；孕20周后重度组孕妇血NT－proBNP水平明显升高，与孕20周前比较差异有统计学意义（P＜0．05），且明显高于孕20周后非重度组（P＜0．05）；非重度组NT－proBNP水平孕20周前后比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。 NT－proBNP预测重度子痫前期的灵敏度为75．0％，特异度为97．0％，阳性似然比为83．3％，阴性似然比为4．9％，诊断符合率为90．0％。 ROC曲线的曲线下面积为0．895。结论重度子痫前期孕妇血NT－proBNP明显升高，血NT－proBNP对初发高血压孕妇发生重度子痫前期有较好的早期预测价值。
作者：周俏苗 刊期： 2015年第06期
目的：探讨负压吸引牙刷刷洗法结合酸性氧化电位水（ EOW）行口腔护理对重症监护病房（ ICU）患者呼吸机相关性肺炎（ VAP）的影响。方法将100例经口气管插管的机械通气患者随机分成两组，观察组采用负压吸引牙刷刷洗法结合EOW行口腔护理，对照组采用传统擦洗法结合复方硼酸溶液行口腔护理。观察两组患者口腔霉菌、口腔溃疡及VAP发生率，气管插管时间、机械通气时间、ICU住院时间。结果观察组患者口腔霉菌、口腔溃疡、早发VAP、晚发VAP、总体VAP发生率均低于对照组；口腔霉菌和口腔溃疡均是在第5天和第7天时观察组与对照组差异有统计学意义（ P＜0．05），而在第1天和第3天差异无统计学意义（ P＞0．05）；两组早发VAP、晚发VAP发生率差异均无统计学意义（ P＞0．05）；观察组总体VAP发生率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组气管插管时间、机械通气时间及ICU住院时间均少于对照组，但两组比较差异均无统计学意义（ P＞0．05）。结论负压吸引牙刷结合EOW对经口气管插管并行机械通气患者行口腔护理可有效减少ICU患者口腔霉菌、口腔溃疡及VAP的发生，可减少气管插管时间、机械通气时间及ICU住院时间。
作者：李淑娴；陈素芝；张淇钏 刊期： 2015年第06期
患者，女，34岁，因腹胀、腹痛、发热10 d于2013年7月15日入院。患者于2013年7月4日因停经24＋4周，腹痛2d在外院妇产科就诊，拟诊为难免流产，于7月5日顺娩一死男婴，产后出现腹胀、腹痛，间有恶心、呕吐，无呕血，反复发热，排黄色稀烂便，1～2次／d，无黏液脓血便，小便正常，经抗感染、促宫缩等治疗，症状好转后于7月9日出院。出院后因仍有腹胀痛、发热、排稀烂便，7月15日来我院门诊就诊，腹部B超检查后拟盆腹腔巨大包块查因收住院。发病后精神、睡眠欠佳，胃纳差，体重无明显变化。体格检查：体温38℃，脉搏114次／min，呼吸20次／min，血压106／70 mmHg；皮肤未见苍白、黄染，全身浅表淋巴结未扪及肿大；双肺呼吸音清，心界不大，心率114次／min，律齐，未闻及杂音；腹部膨隆，未见胃肠型、蠕动波，无腹壁静脉曲张，腹部可扪及一巨大包块，约25 cm ×22 cm大小，上缘达脐上12 cm，下缘距耻骨联合约1 cm，边界欠清，质软，无明显压痛，无反跳痛，下腹部轻压痛，无反跳痛，右腹部叩诊呈浊音，余腹叩诊呈鼓音，移动性浊音阴性，肝肾区无叩击痛，肠鸣音约6次／min，未闻及高调金属音，双下肢无水肿。辅助检查：7月2日外院产科超声组合宫内妊娠，单活胎，约23周，羊水正常范围。7月15日我院门诊血常规示白细胞17．6×109?L－1，血红蛋白（Hb）95 g／L，B 超示腹腔、盆腔巨大非均质低回声包块（上缘可达脐上约117 mm，下缘距离耻骨联合约12 mm，厚约95 mm，边界清，可见包膜，内部回声欠均匀，可见强回声团），肝胆胰脾、子宫、双侧附件未见异常。入院诊断：（1）腹部包块性质待查：炎性包块？肿瘤？（2）发热查因：产褥感染？（3）流产后。治疗经过：入院后给予禁食消炎及支持治疗，完善检查，患者腹胀腹痛、发热等不缓解，体温高达39．4℃，监测血常规提示Hb进行性下降（15日Hb 87 g／L，16日上午为Hb 78 g／L），16日下午复查血常规示Hb 67 g／L，输注红细胞4单位后复查血常规提示Hb 93 g／L。16日行中下腹部CT检查（图1～3）示：（1）中、下腹－盆腔巨大病变：极度扩张肠管？囊性病变伴感染、出血？（2）腹腔、盆腔积液；（3）子宫增大。查癌胚抗原、甲胎蛋白正常， CA125为133．70 U／mL，稍高于正常；于17日全院讨论，考虑：（1）卵巢囊肿蒂扭转并出血感染；（2）畸胎瘤；（3）肠系膜巨大囊肿；（4）巨大盆腹腔脓肿。急诊行剖腹探查术，术中所见：大网膜呈囊状与腹膜炎性粘连，分开粘连，撑囊壁，见有大量淡黄色混浊脓液涌出，有明显粪臭味，留取部分脓液送做细菌培养，共吸出脓液约2200 mL。进一步探查发现脓腔内可见子宫、附件、膀胱后壁、盆底及后腹膜处广泛附着淡黄色脓苔，脓腔内见一0．5 cm ×0．5 cm ×0．6 cm粪石，脓腔前壁为大网膜及小肠，后壁为后腹膜，下部为盆腔；因炎性粘连严重，未进一步予游离回盲部，未探及阑尾。考虑为阑尾周围巨大脓肿，反复冲洗脓腔后于脓腔不同位置放置3条引流管从腹壁引出体外，术后脓液细菌培养为奇异变形菌，经抗感染、支持等治疗14 d后康复出院，出院前复查血常规、妇科及右下腹超声均正常。
作者：李永浩 刊期： 2015年第06期
目的：探讨骨折时间对椎体成形术后骨水泥在椎体内弥散的影响。方法应用高黏度或低黏度骨水泥行椎体成形术治疗36例骨质疏松椎体压缩性骨折患者共53个椎体。其中采用高黏度骨水泥（A组）22例33个椎体，骨折至手术时间＜3周（新鲜组）12个椎体，骨折至手术时间3～6周（亚急性组）10个椎体，骨折至手术时间＞6周（陈旧组）11个椎体；采用低黏度骨水泥（B组）14例20个椎体，新鲜组7个椎体，亚急性组7个椎体，陈旧组6个椎体。术后通过CT的三维成像和容积再现功能，在影像工作站上重现术后椎体及骨水泥等三维立体图像，并利用工作站的相关功能对骨水泥及椎体进行测量，记录骨水泥在椎体内的分布特点、骨水泥在椎体内的弥散系数。结果 A、B组骨水泥弥散系数，新鲜组＞亚急性组＞陈旧组，两两比较差异均有统计学意义（P＜0．05）；A组骨水泥在椎体内主要表现为呈团块样伴边缘毛刺样分布，B组骨水泥多呈蜂窝状分布，两组差异有统计学意义（P＜0．05），A组新鲜组骨水泥渗漏明显低于B组新鲜组（P＜0．05）。结论骨水泥弥散系数均随着骨折至手术时间的延长而降低，为使骨水泥在椎体内获得大的弥散，应选择在骨折的急性期行手术治疗。
作者：包拥政；莫世赞；胡孔和；何小龙；朱文刚；席新华；钟学仁；徐锦明；吴强 刊期： 2015年第06期
目的：观察阿司匹林联合灯盏细辛注射液对缺血性脑卒中患者血小板聚集率的影响。方法对211例缺血中风患者，应用阿司匹林联合灯盏细辛注射液（7±3） d，分别以二磷酸腺苷（ ADP）和花生四烯酸（ AA）作诱导剂检测患者治疗前后血清中的血小板聚集率。结果与治疗前比较，以ADP及AA作为诱导的缺血性脑卒中患者血小板聚集率均进一步下降，且差异有统计学意义（ P＜0．05），阿司匹林联合灯盏细辛注射液能促使部分阿司匹林非敏感患者，达到阿司匹林敏感水平（ P＝0．00）。结论阿司匹林联合灯盏细辛注射液能协同进一步降低缺血性脑卒中患者血小板聚集率，联合用药情况下能对阿司匹林抵抗产生一定疗效。
作者：招远祺；彭玲玲；谢雁鸣；蔡业峰 刊期： 2015年第06期
目的：探讨伴有精神病性症状的双相障碍Ⅰ型稳定期患者认知功能受损的相关原因。方法将30例伴有精神病性症状的双相障碍Ⅰ型稳定期患者作为观察组，其分为观察1组（有精神病性症状）与观察2组（无精神病症状）；同时选取30例正常健康人作为对照组，选用蒙特利尔认知功能评估量表MoCA评定所有研究对象的认知水平，分析患者认知功能受损原因。结果（1）观察组患者各项认知功能评价成绩均明显差于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；（2）观察1组与观察2组与对照组在数字符号、数字广度、连线测试与卡片分类评分方面差异均有统计学意义（P＜0．05）。（3）相关分析显示，观察组上述认知指标均与汉密尔顿抑郁量表和（或） Young躁狂量表评分呈弱相关（ P＜0．05），数字符号与病程评分呈弱相关（ P＜0．05）。结论伴有精神病性症状的双相障碍Ⅰ型稳定期患者的抑郁评分、躁狂评分与其认知功能情况存在一定的相关性，且患者的病程长短同样与认知障碍存在较弱的相关性。
作者：朱颀峰；吴振国；李新玲 刊期： 2015年第06期
心脏移植是对终末期心脏病患者为有效的治疗手段，而离体供心的保存是影响心脏移植成功率和术后患者远期生存率的重要因素。而目前，离体心脏保存的安全时限为4～6 h［1］，超过这一时限，心脏将会产生不可逆的改变，因此，心脏移植面临非常大的挑战就是如何延长心脏保存时间和提高离体心脏的保存效果［2］。由于供体需求量的增加，供体筛选的标准变得更宽松，如今越来越多的老年供体和边缘供体被应用于临床［3］，这也对供体心脏保存提出了更高的要求。认识离体心脏的病理生理变化是研究离体心脏保存的前提和基础。本文着重对近年来离体心脏保存方法和保存过程中离体心脏的病理生理变化的新进展进行综述。
作者：丁皓；李小辉；郑少忆；陈寄梅；庄建；朱平 刊期： 2015年第06期
目的：观察人源抗菌肽LL－37对鲍曼不动杆菌感染大鼠创面的抗菌效果。方法先用微量肉汤稀释法测定LL－37的小抑菌浓度（MIC）及小杀菌浓度（MBC）。然后取Wister大鼠30只，切除背部1．5 cm ×1．5 cm大小的全层皮肤，将鲍曼不动杆菌菌液涂抹于创面制成感染模型，并随机分为抗菌肽组、磺胺米隆组、对照组，每组10只。伤后3 h各组分别用0．2 g／L抗菌肽LL－37溶液、100 g／L磺胺米隆溶液或等渗盐水纱布湿敷，每天换药1次。伤后1～3 d大体观察各组大鼠创面的情况；伤后3 d检测痂下组织细菌定量。结果 LL－37对鲍曼不动杆菌的MIC为64μg／mL，MBC为128μg／mL。对照组大鼠相比其他两组活动减少，创面分泌物较多，磺胺米隆组及抗菌肽组创面结痂、干燥、无明显分泌物；抗菌肽组痂下组织细菌定量为（11．9±6．7）×102 CFU／g，磺胺米隆组为（15．2±11．4）×102 CFU／g，两组均显著低于对照组的（68．1±36．4）×104 CFU／g，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论人源抗菌肽LL－37对鲍曼不动杆菌感染大鼠创面有明显的抗感染作用。
作者：卢志阳；杨磊；高艳彬；金辉；史鹏伟 刊期： 2015年第06期
目的：探讨血浆置换联合拉米夫定抗病毒药物治疗对慢性重型乙型肝炎患者总胆红素（ TBIL）、白蛋白（ Alb）、凝血酶原活动度（ PTA）及HBV－DNA水平的影响。方法选取确诊为慢性重型乙型肝炎患者100例，随机分成联合治疗组30例、抗病毒组30例和对照组40例。联合治疗组给予内科常规治疗、拉米夫定药物及血浆置换；抗病毒组给予内科常规加拉米夫定药物治疗；对照组仅给予内科常规治疗。治疗1个月前后检测3组患者TBIL、Alb、PTA及HBV－DNA含量，对所得结果进行统计学分析。结果联合治疗组和抗病毒组患者TBIL降低、Alb和PTA水平升高显著，与治疗前相比差异均有统计学意义（P＜0．05）。治疗后与对照组相比，联合治疗组中TBIL、Alb、PTA含量差异均有统计学意义（ P＜0．05）；与抗病毒组相比， TBIL、PTA含量差异有统计学意义（P＜0．05）。联合治疗组HBV－DNA转阴率与对照组相比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论血浆置换联合拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎患者能降低TBIL，升高Alb、PTA水平和HBV－DNA转阴率，即能改善患者肝功能，降低病毒复制，是一种安全、有效的临床治疗措施。
作者：韩海心 刊期： 2015年第06期
1发病率发病率（incidence rate）表示在一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出现的频率，观察时间单位可根据所研究的疾病病种及研究问题的特点决定，通常以年表示。
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第06期
目的：观察槟榔水提取物对骨质疏松小鼠骨密度及氧化应激状态的影响，并初步探讨其机制。方法将24只KM小鼠随机均分为对照组、骨质疏松组和槟榔组共3组，每组8只。骨质疏松组和槟榔组通过切除卵巢建立骨质疏松模型，对照组不建立骨质疏松模型；术后，槟榔组在饮用水中添加槟榔浸出液，对照组和骨质疏松组饮用水中不添加槟榔浸出液。6个月后测量小鼠体重及骨密度，检测小鼠血液中过氧化氢（ H2 O2）、丙二醛（ MDA）、谷胱甘肽（ GSH ）、过氧化氢酶（ CAT ）的含量，及骨保护素（ OPG ）和核因子κB 受体活化因子配体（ RANKL）含量。结果术后6个月，与骨质疏松组比较，槟榔组体重增加（ P＜0．05），骨密度升高（ P＜0．05）， H2O2和MDA含量下降（P＜0．05），GSH含量升高（P＜0．05）。骨质疏松组CAT含量较槟榔组下降（P＜0．05），而槟榔组CAT含量与对照组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论槟榔可以有效抑制小鼠骨质疏松的进展，其机制可能与其有效抑制OPG的降低和RANKL的升高，及有效抑制氧化应激状态有关。
作者：陈荣；李舒宇；肖曼；王咸寿；卢叶晨；汪大伟；李惠琳；吴多飙；吴丽娜；杜冠魁 刊期： 2015年第06期
目的：评价胰头癌的影像学诊断并分析胰头癌PET的大标准吸收值（SUVmax）、大小及肿瘤分化对预后的影响。方法收集胰头癌根治术患者22例，并定期随访2年余。收集18 F－FDG PET／CT检查的SUVmax值、肿瘤大小、肿瘤分化程度、Smad4蛋白分子的免疫组化等临床资料，根据患者的生存时间是否大于2年分为不同预后的两组并比较其相关临床资料。结果18 F－FDG PET／CT诊断胰头癌的准确率约为94．7％，预后差组及预后好组的SUVmax值分别为6．34±3．04和2．90±0．72，肿瘤的平均大小分别为（29．0±5．76） mm ×（30．64±7．26）mm ×（27．73±3．23）mm和（19．27±9．86）mm ×（21．36±8．49）mm ×（18．82±6．11）mm，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；预后差组的病理分化较预后好组差（ P＝0．028）。 Smad4蛋白表达较预后好组低（ P＝0．011）。结论18 F－FDG PET／CT在胰头癌的诊断中，除能帮助定性外，其SUVmax值、肿瘤的大小是胰头癌预后评估的危险因素，并且与预后呈正相关；肿瘤分化与预后密切相关，细胞分化越差，Smad4蛋白表达越低，预后越差。
作者：李汉华；王慧玲；区应亮；区金锐 刊期： 2015年第06期
目的：观察腹针疗法对原发性骨质疏松症患者的治疗效果。方法将93例原发性骨质疏松症患者随机分为观察组49例和对照组44例，观察组予以西药联合腹针治疗，对照组采用单纯西药治疗，疗程均为3个月。采用腰痛功能障碍评价表（ Oswestry） ODI指数、视觉模拟评分法（ VAS）、骨密度下降分值及临床疗效评价两组治疗前、治疗后即刻及治疗后6个月的情况。结果治疗后即刻、治疗后6个月，两组ODI指数、VAS评分及骨密度下降分值均较治疗前下降（ P＜0．05），而观察组治疗后两时点ODI指数及VAS评分均低于对照组（ P＜0．05），但治疗后两时点两组间骨密度下降分值差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论腹针疗法治疗原发性骨质疏松症具有安全性好、疗效确切、操作简便等特点，值得在临床上推广应用。
作者：葛鸿庆；冯文轩；陈文治；薄智云 刊期： 2015年第06期
目的：检测胃腺癌中SOX18蛋白（ SOX18）、基质金属蛋白酶2（ MMP－2）和基质金属蛋白酶14（MMP－14）的表达特点，关注三者的协同作用及在不同临床特征中的表达差异，以期为临床工作提供理论支持。方法本实验以95例胃腺癌作为观察组，以70例正常胃黏膜组织作为对照组，采用免疫组织化学方法检测两组中SOX18、MMP－2和MMP－14的表达，探讨三者在不同临床病理特征中表达的差异及相关性。结果观察组中SOX18、MMP－2和MMP－14表达的阳性率明显高于对照组，观察组中SOX18、MMP－2和MMP－14表达的阳性率均与肿瘤大径线、分化程度、淋巴结转移、脉管浸润和Ki67的表达密切相关。相关性分析显示观察组中SOX18和MMP－2、SOX18和MMP－14的表达均呈正相关。生存分析显示SOX18、MMP－2和MMP－14的表达均与预后相关。结论胃腺癌组织中SOX18、MMP－2和MMP－14高表达，三者对肿瘤的进展有促进作用，术后联合检测SOX18、MMP－2和MMP－14的表达对判断胃腺癌的预后有一定价值。
作者：刘爱东；刘扬；张宏伟；王献华 刊期： 2015年第06期
广东医学杂志
主管:广东省卫生和计划生育委员会
主办：广东省医学情报研究所
