学术投稿

妊娠期糖尿病患者血糖对妊娠结局的影响

叶晓梅;周艳萍

关键词:妊娠期糖尿病, 血糖, 妊娠结局
摘要:目的 研究妊娠期糖尿病(GDM)患者的血糖控制情况对妊娠结局的影响.方法 选取汤阴县人民医院2013年1月~2017年1月收治的60例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,根据患者的血糖控制情况分为实验组(血糖控制满意)36例,对照组(血糖控制不满意)24例.实验组患者在入院时接受饮食、运动指导,必要情况下可采用胰岛素治疗控制血糖;对照组患者未经系统治疗.两组均密切随访,持续追踪至妊娠终止.结果 对实验组妊娠期母子并发症比较对照组显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期对GDM患者实施干预治疗可降低母子并发症,对妊娠结局有显著影响.
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  • 启东市适龄女性两癌筛查结果及预防对策的提出

    目的 分析启东市适龄女性乳腺癌及宫颈癌筛查结果,根据结果提出应对对策.方法 于2016年5月~2016年8月在笔者所在医院管辖区两癌筛查点为适龄女性进行两癌筛查,受试着均为自愿参与.统计检查结果,观察不同年龄组发病情况.结果 共筛查1730例,所有患者均完成两项筛查;宫颈筛查中HPV阳性率为11.45%,TCT异常率为5.32%,宫颈上皮瘤病变(CIN)共25例,2例确诊为早期浸润癌;乳腺癌BIRADS分级Ⅲ及以上共175例,确诊乳腺癌8例.经年龄组比较发现≤39组CIN患病率高,P=0.0012,40~49岁年龄组BIRADS≥Ⅲ级患病率高,P=0.0024.结论 CIN有年轻化倾向,40~49岁女性为BIRADS≥Ⅲ级主要患病者,应加重育龄女性两癌预防力度,重点筛查各年龄段高发疾病.

    作者:万海英 刊期: 2017年第12期

  • 妊娠合并甲状腺功能减低对妊娠结局和胎儿影响的研究

    目的 对妊娠合并甲状腺功能减低对妊娠结局和胎儿影响进行分析研究,以供参考.方法 选择于2015年1月至2016年7月期间,在我院就诊的妊娠合并甲状腺功能减低100例产妇作为本次的研究对象,随机分组法,对照组产妇不采取任何治疗措施,实验组产妇口服使用优甲乐,对两组产妇分娩后的情况进行对比研究.结果 实验组患者分娩后甲状腺功能恢复正常的比例明显高于对照组患者,且实验组患者的流产率以及畸形儿生产率明显低于对照组患者.P<0.05认为差异具有统计学意义.结论 妊娠合并甲状腺功能减低产妇的在妊娠期间,对产妇使用优甲乐进行治疗,可减少产妇流产的可能,加强产妇的产后恢复.

    作者:罗玫 刊期: 2017年第12期

  • 性激素六项对原发和继发性不孕症患者的应用价值分析

    目的 探讨性激素六项在原发与继发性不孕症患者中的应用价值.方法 选取120例2015年1月至2017年1月我院收治的不孕症患者,分为原发性不孕组与继发性不孕组,选取同期健康体检者60例为对照组,采用电化学发光法对其进行性激素六项检测.结果 原发性与继发性不孕组的PAL、E2以及PGN水平与对照组比较,组间差异显著(P<0.05).原发性不孕组的LH、PGN水平显著高于继发性不孕组(P<0.05).结论 性激素六项有助于提高临床对不孕症的诊断准确率,能够为原发与继发性不孕症的鉴别诊断提供重要依据.

    作者:代富晓 刊期: 2017年第12期

  • 疤痕妊娠36例临床处理分析

    目的 对剖宫产疤痕妊娠的早诊断,早治疗,减少形成凶险性前置胎盘,子宫破裂,胎盘植入的的机会,探讨预防剖宫产疤痕妊娠的发生及其治疗方法.方法 回顾性分析2013年9月至2016年12月间36例剖宫产疤痕妊娠的临床资料.结果 直接清宫8例,药流后彩超引导清宫4例,氨甲喋呤联合米非司酮保守治疗11例,局部注射氨甲喋呤1例,介入治疗保守8例,其中3例清宫时大出血处理无效果,后行介入治疗,2例清宫时水囊压迫,宫腔镜治疗1例,剖腹清除病灶1例.结论 对疤痕妊娠患者宜早诊断,早治疗,因疤痕妊娠容易导致大出血及子宫破裂,危及患者生命,应引起临床重视.

    作者:徐发林 刊期: 2017年第12期

  • 宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的效果分析

    目的 探讨分析宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的效果.方法 选取我院2015年8月~2017年1月收治的96例子宫内膜息肉患者给予宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗,术后给予孕激素治疗,观察随访患者治疗后的月经周期以及月经量情况.结果 96例患者宫腔镜子宫内膜息肉切除术均顺利完成,术中未发生子宫穿孔、周围器官组织损伤、宫腔粘连以及大出血等恶性并发症,术后也无发生感染、异常痛感等不适体征;术后3个月随访其月经周期及月经量情况,经期恢复正常规律91例(94.79%),月经量恢复至正常88例(91.67%),无复发病例.结论 宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的效果良好,可促进缓解子宫内膜息肉引发的各种病症,显著调节月经紊乱症状,且术后复发率低,值得临床治疗子宫内膜息肉时推广使用.

    作者:段金提;李萍 刊期: 2017年第12期

  • 分娩过程中应用无创助产技术效果观察

    目的 探讨分析在分娩的过程中采用无创助产技术的临床效果.方法 选阴道分娩初产妇100例分为对照组和实验组,实验组采用无创分娩助产技术帮助产妇进行分娩,对照组实施传统的分娩技术.结果 产妇在分娩后,实验组产妇中无疼痛感的发生率高于对照组,中度疼痛感的发生率显著的低于对照组的产妇,两组间的差异比较显著,具有统计学意义(P<0.05).实验组产妇没有撕裂伤的发生率明显的高于对照组,Ⅰ度裂伤和Ⅱ度裂伤的发生率明显的比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对产妇进行无创分娩助产技术比较符合临床上的自然分娩的基本原理,使产妇产后的痛苦有效的得到减轻,并且使会阴的侧切率不断的降低,对产妇的会阴部保证了完整度,临床效果比较显著,值得推广应用.

    作者:王秀兰 刊期: 2017年第12期

  • 曼月乐治疗围绝经期复发性子宫内膜增生症98例临床疗效观察

    目的 探讨复发性子宫内膜增生症宫内放置曼月乐后的临床效果观察.方法 选择2015年1月~2016年12月我院收治的98例复发性子宫内膜增生症患者,随机分为治疗组、对照组入院后在排除宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等器质性病变,观察组:给予地屈孕酮片20 mg每日一次,21天止血治疗,下一周期月经前15天开始给予地屈孕酮20 mg一日一次口服12天停药等月经来潮,后半周期治疗二个月经周期.治疗组:地屈孕酮片20 mg每日一次,21天止血治疗,下一周期月经来潮时宫内放置曼月乐节育环,观察治疗组与对照组在放置曼月乐后子宫内膜厚度、月经量评分情况,血脂及女性激素等各项相关指标变化情况.结果 治疗组孕激素治疗后放置曼月乐子宫内膜厚度、月经量评分均明显降低,但对照组治疗后的子宫内膜厚度、月经量评分明显低于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复发性子宫内膜增生症在止血调整月经周期治疗基础上给予宫内放置曼月乐可改善患者内分泌状态,降低子宫内膜厚度减少月经量同时降低子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌的发生,不增加心血管疾病及血栓性疾病的风险,临床效果确切,值得推广.

    作者:于灵;张立洁 刊期: 2017年第12期

  • 黄体酮治疗先兆流产对围生儿结局的影响

    目的 探究黄体酮治疗先兆流产对围生儿结局的影响.方法 随机选取我院近期收治先兆流产孕妇60例为实验组,另选取同一时期60例正常孕妇为对照组,给予实验组黄体酮治疗,对照组孕妇孕期接受正常治疗,并保证无使用孕激素制剂.对比两组孕妇围生儿的结局.结果 实验组和对照组两组进行对比:两组孕妇的剖宫产率、活产儿率、新生儿体质量、新生儿身长、Apgar评分、胎儿窘迫及围生儿畸形的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).实验组中,单独使用黄体酮治疗和黄体酮联合其他药治疗,其围生儿结局无明显差异.结论 黄体酮能有效改善先兆流产孕妇围生儿的结局,且治疗方法科学、安全可靠.本实验研究结果为黄体酮治疗先兆流产提供了一定的理论依据.

    作者:冯冬梅 刊期: 2017年第12期

  • 硫酸镁在胎盘早剥治疗中的可行性研究

    目的 研究在胎盘早剥治疗中使用硫酸镁治疗的可行性.方法 将2017年10月至2月我院收治的胎盘早剥孕产妇48例作为本次研究的对象,抽签法分组,对照组24例,采用常规方式,研究组24例,采用硫酸镁,比较治疗情况.结果 研究组治疗总有效率95.8与对照组75.0%的治疗总有效率比较,存在统计秀儿差异(P<0.05).结论 在胎盘早剥的治疗中,硫酸镁治疗能够改善孕产妇和新生儿的预后,具有临床应用的可行性.

    作者:马冰倩;王洋洋 刊期: 2017年第12期

  • 超声在异位妊娠诊断和鉴别诊断中的应用价值观察

    目的 观察超声在异位妊娠诊断和鉴别诊断中的应用价值.方法 本次选取我院2016年1月15日~2017年3月12日住院部收治的38例异位妊娠作为研究对象,给予超声进行检查;并对其确诊率进行观察和评价.结果 38例患者经超声检查,其中流产型患者17例、百分比为44.74%,可见不规则包块,宫旁边界不清,会呈现出液性暗区以及不均质高回声;未流产破裂型患者为7例、百分比为18.42%,一侧附件区域可呈环状高回声结构,中央部位则呈无回声区;破裂型患者14例、百分比为36.84%,在宫腔边界可见混合性回声,并且盆腔内存在较多的液性暗区;经病理和手术证实,超声确诊为35例,百分比为92.11%;误诊、漏诊为3例、百分比7.89%.结论 超声检查在异位妊娠诊断和鉴别诊断中起到重要作用,可以有效的降低误诊率和漏诊率,从而为临床提供可靠诊断依据,具有安全无创、经济方便、准确率高等优势,临床上值得推广和应用.

    作者:谢丽娜;杨辉;乔磊 刊期: 2017年第12期

  • 延续护理对改善宫颈癌根治术后患者生活质量的效果

    目的 提高宫颈癌患者术后生活质量,延续护理带给患者的效果分析及影响.方法 随机采取我院2014年12月至2015年12月100例宫颈癌根治术患者进行研究分析.将100例患者分为对照组和实验组,每组各50例,对照组患者给予常规护理,实验组患者在常规护理的基础上给予我院特色的延续护理干预,对比两组患者的生活质量的差异性.结果 实验组患者的生活质量显著高于对照组,各维度数据优于对照组(P<0.05);结论 对宫颈癌根治术后患者采用延续护理干预,能有效提高宫颈癌患者术后生活质量,在临床护理推广中更具有价值.

    作者:陈燕娜 刊期: 2017年第12期

  • 安宫颗粒防治药物流产后阴道出血的临床观察

    目的 安宫颗粒防治药物流产后阴道出血的临床观察.方法 本文选取我院近期收治的160例早孕妇女,将其随机分为安宫颗粒组和常规组,常规组采用常规治疗方式,安宫颗粒组采用安宫颗粒实施治疗过程,对比两组治疗疗效.结果 安宫颗粒组的治疗总有效率(93.75%)明显优于常规组(81.25%),对比两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早孕妇女采用安宫颗粒开展治疗过程,治疗效果更加显著,治疗过程方便简单,不良反应情况较少,值得在临床中推广应用.

    作者:刘萍 刊期: 2017年第12期

  • 探讨宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的效果

    目的 观察输卵管性不孕患者在临床治疗中应用宫腔镜联合腹腔镜方法治疗的临床效果.方法 本实验选取的输卵管性不孕症患者共60例,按照双盲法将其分成研究组和对照组,对照组患者仅应用腹腔镜方法治疗,研究组患者在其基础上加行宫腔镜治疗,对比两组患者相关指标数据.结果 相比于对照组,研究组患者输卵管再通率和术后妊娠率均更高(P<0.05),该组患者临床效果更好.结论 输卵管性不孕患者在临床治疗中接受宫腔镜联合腹腔镜方案,临床效果更好,能够有效患者输卵管再通情况及妊娠情况,值得临床应用.

    作者:饶丽 刊期: 2017年第12期

  • 护理安全管理在产房中的应用效果评价

    目的 探究产房中应用护理安全管理的价值.方法 选取产房产妇120例,根据其护理方案的不同进行分组,分为2组,其中对照组在产房中实施常规护理,实验组则实施护理安全管理,对比2组产妇干预结果的差异.结果 实验组护理差错率低于对照组,同时其护理满意度优于对照组(P<0.05).结论 在产房中实施护理安全管理,可以将护理差错的几率降低,提高护理的质量,意义重大.

    作者:陈玉美 刊期: 2017年第12期

  • 慢性盆腔炎采用雷火灸摆阵疗法治疗的护理干预

    目的 本文主要探究慢性盆腔炎患者实施雷火灸摆阵疗法治疗的护理效果,希望能对慢性盆腔炎的临床护理和治疗提供建设性意见.方法 选择2015年06月份到2016年12月份在我院妇科进行治疗的82例慢性盆腔炎患者,依照不同的护理方式一对一分组,常规组41例行常规护理,实验组4例在常规组护理基础上实施综合护理,对比两组护理的效果.结果 实验组护理的总满意度与常规组患者相比明显要高,将常规组和实验组的数据进行对比分析,两组的数据存在巨大的差异,差异之间的统计学意义十分显著(P<0.05).结论 在慢性盆腔炎的患者雷火灸摆阵疗法治疗中行综合护理,可提高护理的满意度,值得应用.

    作者:崔艳霞;陈爱铃 刊期: 2017年第12期

  • 小剂量米非司酮联合戊酸雌二醇治疗围绝经期功能性子宫出血效果观察

    目的 观察和分析小剂量米非司酮联合戊酸雌二醇治疗围绝经期功能性子宫出血效果.方法 将本院的50例在围绝经期功能性子宫出血的患者选取为此次研究对象,分为对照组和研究组,分别有25例,对照组患者选取戊酸雌二醇进行治疗,研究组患者选用小剂量米非司酮联合戊酸雌二醇治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 研究组患者的止血时间、血清性激素水平以及血红蛋白均显著的优于对照组,两组之间的差异较为显著(P<0.05).结论 对于在围绝经期功能性子宫出血采用小剂量米非司酮联合戊酸雌二醇治疗的效果较为显著,能够使患者的血清性激素水平得到有效改善,同时减少止血时间,促进患者康复,应用价值较高.

    作者:邵雨萍 刊期: 2017年第12期

  • 益心达宫颈扩张球囊用于足月孕妇促宫颈成熟及引产效果观察

    目的 探讨采用益心达宫颈扩张球囊联合缩宫素在足月单胎引产过程中促进宫颈成熟及引产的临床效果.方法 选择2015年09月~2016年02月在我院产科住院有引产指征待产初产妇100例,随机分为两组,50例用益心达宫颈扩张球囊引产,记录破膜时间及行宫颈Bishop评分,取出球囊后视需要行人工破膜和(或)缩宫素静脉滴注为观察组,50例直接静脉滴注小剂量缩宫素引产为对照组.对比两组促宫颈成熟情况、引产效果、产程时间、分娩结局、新生儿情况、不良反应等.结果 促宫颈成熟效果观察组显效32例,有效16例,促宫颈成熟有效率96%;对照组显效27例,有效15例,促宫颈成熟有效率84%,结果比较具有统计学意义(x2=5.45,P=0.03).观察组阴道分娩成功率明显高于对照组(P<0.05);观察组第一产程与总产程、剖宫产率也明显低于对照组(P<0.05).结论 益心达宫颈扩张球囊能有效促宫颈成熟,操作简单,引产效果明显,阴道分娩机会增加,不良反应小,可临床广泛推广.

    作者:陈晔 刊期: 2017年第12期

  • 中西医结合治疗多囊卵巢综合征48例

    目的 观察中西医结合对多囊卵巢综合征的治疗效果.方法 通过对48例多囊卵巢综合征的治疗的观察,评价其疗效,初步探讨其机制.结果 中西医结合治疗多囊卵巢综合征有较好的疗效.结论 持续高雄激素血症、胰岛素抵抗导致的糖代谢异常是多囊卵巢综合征主要的发病原因.

    作者:张淑萍;范吉军 刊期: 2017年第12期

  • 多囊卵巢综合症采用二甲双胍联合达英-35治疗的临床观察

    目的 探讨二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法 从我院收治的多囊卵巢综合征患者中抽选96例作为研究对象.随机分组:对照组48例,采用达英-35治疗;观察组48例,在对照组的基础上加用二甲双胍治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 与对照组相比,观察组患者的治疗总有效率明显更高,性激素指标明显更优,结果对比差异显著(P<0.05).结论 二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的疗效良好,值得推广使用.

    作者:孙丽 刊期: 2017年第12期

  • 低促性腺激素性闭经致不孕不育的临床治疗效果分析

    目的 分析低促性腺激素性闭经致不孕不育的临床治疗效果.方法 收取我院102例低促性腺激素性闭经致不孕不育患者,收取时间在2015年8月2日直至2016年3月11日,并将低促性腺激素性闭经致不孕不育患者分为两组,对照组(51例患者实施常规不孕不育方式治疗),观察组(51例患者实施尿促性腺激素联合人绒膜促性激素及人工周期进行治疗).结果 观察组低促性腺激素性闭经致不孕不育患者卵泡成熟率50.98%、成功妊娠率54.90%高于对照组(P<0.05).结论 腺激素性闭经致不孕不育患者使用尿促性腺激素联合人绒膜促性激素及人工周期进行治疗,能促进患者较快妊娠,值得应用.

    作者:郝秀丽 刊期: 2017年第12期

实用妇科内分泌电子杂志

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