李一;陈妍;陈德荣;何响
目的 探讨高频彩色多普勒(CDFI)超声对乳腺肿块的诊断价值及与临床触诊的对比.方法 对67例乳腺病人均行高频CDFI超声检查,并行双侧腋窝淋巴结筛查,并与手诊比较.结果 67例病人有20例为单纯增生,其余47例检出乳腺肿块,实性肿块占44例(良性肿块23例,恶性肿块11例);单纯囊性肿块3例.12例为多发肿块.47例病人临床手诊30例包块阳性,占65%(30/47),8例包块待排,占16%(8/47),9例未触及包块,占18%(9/47).超声检出恶性肿块病例腋下淋巴结9例,良性肿块病例腋下淋巴结15例,其中触诊仅触及7例有腋下淋巴结,占14%(7/47).结论 高频CDFI超声检查对乳腺肿块的诊断、良恶性的鉴别及手术方法的选择均有重要意义.此检查方法应做为乳腺疾病诊断的首选方法之一.
作者:张素媛;杨少玲 刊期: 2009年第08期
目的 提高基层计划生育管理和服务人员(基层计生人员)艾滋病防治能力.方法 2008年4.2-5.5,在盐都区16个行政乡镇轮流举办一期艾滋病预防与计划生育/生殖健康相结合的能力建设村级计生人员培训班,比较培训前后艾滋病相关知识掌握程度,评价培训效果.结果 经过培训,基层计生人员对艾滋病非经典的传播途径和非传播途径知晓率明显提高,艾滋病知晓率由77.38%提高到 90.42%,基层计生人员的艾滋病防治综合能力显著提高.结论 通过这次调查培训发现我区基层计生人员对艾滋病防治的专业知识掌握不够,这提示我们在以后的工作中要加强艾防专业知识培训,使得基层计生人员在基层艾滋病防治工作中能起到纽带作用.
作者:方娟;朱凤刚;郭俊;纪康 刊期: 2009年第08期
目的 观察中西医结合治疗剖宫产术后腹胀的疗效.方法 将剖宫产术后出现腹胀或术后4天尚未排气者,随机分为试验组和对照组.试验组以枳实、陈皮、桃仁、赤芍、党参、白术、木香、生大黄、火麻仁组成的肠功能恢复汤治疗,同时结合西诊纠正水电解质紊乱、抗感染、对症处理.对照组经臀部肌注新斯的明.结果 治疗组总有效率98.78%,对照组总有效率86.25%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).且在超过30min后,试验组的起效时间明显快于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 采用中西医结合治疗较单用西药治疗更有利于促进胃肠功能早期恢复,减少腹胀对伤口的张力,有利于术后恢复,缩短病程.
作者:何桂华 刊期: 2009年第08期
流行性感冒(流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病.流感病毒传染性强,对儿童的危害尤为严重,其发病率常高于成人.
作者:郭定成;尉建林;张克胜 刊期: 2009年第08期
1 科学方法学的意义我们正处在新技术革命的时代,科学技术正以前所未有速度和力量改变着世界的面貌.今天,科学技术正渗透一切,离开了科学技术,一切都不可想象.医学是科学事业,而从事科学事业就必须进行科学研究,科学研究又必须讲究科学方法.没有科学方法,就无法完成科学研究的任务[1].
作者:梁红英;秦岭 刊期: 2009年第08期
目的 总结分析溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的内镜下表现及临床特点.方法 总结我院5年多经内镜检查,临床表现诊断为UC的病例共66例.结果 该组UC占同期结肠镜总例数的2.1%.临床症状以腹泻为主(84.8%);内镜下表现为糜烂和浅溃疡多见(83.3%),直肠、乙状结肠多见(50.00%).治疗上根据病情轻重予柳氮磺胺吡啶(SASP)和或激素治疗,缓解率高 .结论 UC近年来发病例数明显增加,临床表现较典型,病变部位以直肠,乙状结肠及左半结肠多见.目前以内科治疗为主,个别危重症治疗无效者应尽早手术.
作者:林杰;刘孝蓉;李利 刊期: 2009年第08期
目的 探讨高频彩超检查对乳腺肿块的诊断价值.方法 将176例乳腺肿块患者行高频彩超检查,并经临床及手术病理证实.结果 本组检出94例乳腺纤维瘤,占53%,乳腺增生症49例,占28%,乳腺囊肿23例,占13%,乳腺癌5例,占3%,乳汁潴留性囊肿5例,占3%.结论 高频彩超检查对乳腺肿块具有较高的诊断价值.
作者:周建华;胡素琴 刊期: 2009年第08期
目的 观察在常规治疗的基础上应用依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效对比.方法 80例患者随机分成治疗组和对照组各40例,治疗组在采用降颅压、改善脑细胞代谢、理疗等对症支持疗法的基础上加用依达拉奉30mg静脉滴注,每天二次,2周后进行疗效评定.结果 两组病人治疗后神经功能缺损评分比较:治疗组比对照组有显著下降(P<0.01);治疗14天后,治疗组基本痊愈12例,显著进步18例,进步5例,无变化5例,总有效率87.5%;对照组基本痊愈5例,显著进步8例,进步12例,无变化15例,总有效率62.5%.结论 依达拉奉治疗急性脑梗死安全,疗效好.
作者:方其超;杜秀兰;吴泽海 刊期: 2009年第08期
高血压病是当今内科系统中发病率居高,病人众多,后果严重,需终生服药控制的少数几种疾病之一.高血压病在中医学属眩晕、头痛、中风等病症范畴.本病病位在头窍,其病变脏腑与肝、脾、肾三脏相关,其中尤以肝脏为重要.肝主藏血是肝脏所有功用的物质基础,在生理、病理方面具有重要意义,治血调肝,重用血分药养血、凉血、活血治疗高血压病即是治本且用药直达病所,故效佳且稳定.常用药物有:当归、生地、芍药、丹皮、丹参、首乌、桃仁、红花等.
作者:李变华;芦文静 刊期: 2009年第08期
近几年,我科治疗卵巢囊肿,输卵管妊娠采用腹腔镜行卵巢或输卵管部分切除术,效果良好,现将护理体会介绍如下.
作者:张耀红;陈萍;王斌 刊期: 2009年第08期
目的 观察综合训练治疗儿童弱视的疗效.方法 采用在遮盖的基础上,加用红光、闪烁、光刷等综合训练方法对100例弱视儿童进行治疗.结果 大大缩短了疗程,取得了较好的效果.
作者:李玉娟 刊期: 2009年第08期
目的 了解天津市红桥区1999-2007年麻疹流行病学特点并做出趋势预测,为制定和调整麻疹的预防控制策略提供科学依据.方法 对天津市红桥区1999-2007年麻疹疫情资料进行描述性流行病学分析.采用灰色模型GM(1,1)进行趋势预测.结果 天津市红桥区1999-2007年红桥区共报告麻疹发病172例麻疹.年平均发病率3.41/10万,发病年龄以25-29岁为高峰,15岁及以上发病占74.69%,各年龄组均有发病.发病时间主要集中在3-5月份,无死亡病例.应用模型进行外推预测,第7次流行发生在2008年,第8次流行在2011年.结论 提高麻疹疫苗覆盖率,加强流动人口麻疹的预防控制,对高危人群开展麻疹疫苗普种和应急接种.通过暴发流行时间的预测,把握住疫情动态趋势,随时调整工作重点,为制定防控对策提供科学依据.
作者:李一;陈妍;陈德荣;何响 刊期: 2009年第08期
目的 评价米索前列醇在宫腔镜检查和治疗前宫颈扩张软化的临床效果及安全性.方法 将门诊80例患者,其中不孕症60例,节育环取出困难20例,随机分成两组,试验组和对照组,试验组40例与宫腔镜手术前4-6小时用米索前列醇至于阴道后穹窿,对照组40例术前不做任何处理,观察两组病例手术时宫颈软化程度,疼痛程度,迷走神经征的发生率. 结果两组妇女宫颈软化程度、迷走神经征的发生率、疼痛评分有显著差异,试验组仅一例发现出热,未治疗自行缓解. 结论宫腔镜检查前用米索前列醇至于阴道后穹窿软化扩张宫颈简便安全有效,能有效减轻妇女在宫腔镜检查时的痛苦,可预防迷走神经征的发生.
作者:陈锋英 刊期: 2009年第08期
目的 探讨实时静脉尿路造影定位下ESWL治疗输尿管结石的临床疗效.方法 2008年5月~2009年4月,采用实时静脉尿路造影定位下EWSL治疗输尿管结石31例,观察其疗效.结果 31例输尿管结石中,除了3例因结石包裹改行开放性手术治疗,其余均取得满意效果.结论 采用实时静脉尿路造影定位下EWSL治疗,是输尿管下段困难结石的可靠治疗方法之一.
作者:张梁;李炤;浦容 刊期: 2009年第08期
目的 探讨抗结核药致肝损害的诊断与及时合理的治疗.现代结核病控制策略的核心技术是短程化疗,在实施国家结核病控制规划中被广泛使用.但药物性肝损害是化疗常见的不良反应,常影响抗结核治疗的正常进行,导致耐多药结核菌的产生,影响治愈率.现对本所2004年至2008年收治的肺结核患者抗结核治疗后出现肝损害的48例患者进行回顾性分析,结果报告如下.
作者:张继娟 刊期: 2009年第08期
目的 为寻找原发性肝癌非手术治疗的有效方法,对38例病人进行了肝癌的介入治疗.方法 Seldinger方法,经股动脉穿刺后将5FRH导管置入腹腔动脉干,造影后超选至肝固有动脉或肿瘤供血动脉,注入化疗药物:EADM或THP、MMC、5-FU、CF,然后再进行碘油栓塞,4周一次,次数根据病人病情及身体状况而定.结果 28例病人肿瘤病灶减小,10例无变化.30例病人生存6个月以上,8例半年内死亡.全部病人经介入治疗后生活质量均有提高.结论 肝癌介入治疗近期疗效较好,肝动脉灌注化疗加栓塞治疗效果优于单独灌注化疗.巨块型及单结节型肝癌治疗效果较多发结节型及弥漫型疗效佳.在操作过程中导管及导丝使用要正确,否则影响效果.
作者:孙红戈;金容贺;阮有民 刊期: 2009年第08期
溃疡病的发病机制至今尚未完全明白,越来越多的证据表明, 溃疡病是一个多因素的疾病,可能是各种有关的致病因素,如神经因素,遗传因素,生活环境因素以及不良饮食习惯引起胃及十二肠生理功能紊乱等诸多因素综合影响的结果.本文通过对新疆南疆地区维吾尔族病人同汉族病人溃疡病的发病情况调查,讨论其发病特点.
作者:李俊智;任建海 刊期: 2009年第08期
分娩是人类繁衍过程中的自然的生理过程,是人类的一种本能行为,产妇和婴儿都具有主动参与完成分娩过程的潜力.但是,分娩又是接受严峻考验的关键时刻.因此,有效的让产妇在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上,从而转移疼痛,适度放松肌肉,能够充满信心在产痛和分娩过程中保持镇定,达到加快产程并让婴儿顺利出生的目的.
作者:洪琛玉 刊期: 2009年第08期
目的 明确乳腺癌钼靶X线征象,以提高乳腺癌的诊断水平.方法 对43例经手术病理证实的乳腺癌患者钼靶X线表现进行回顾性分析.结果 肿块为乳腺癌的直接征象,其中又以毛刺肿块较为多见,而模糊肿块因为边界不清容易引起误诊.钙化、漏斗征、异常血管、皮肤增厚、乳头凹陷,大导管征、牛角征、尖塔征等为乳腺癌的间接征象,其中以恶性钙化为独特的间接征象,成簇钙化可以作为乳腺癌的独立诊断.结论 乳腺钼靶摄影对乳腺癌的诊断有很大价值,作为普查乳腺癌的首选方法.在进行阅片的时候,不仅要详细了解病史,更应亲自体检病人,结合临床触诊和体征;在诊断时,应从影像学改变的基础出发分析片中的各种征象,以提高乳腺恶性肿瘤的术前诊断率.
作者:鲁璎 刊期: 2009年第08期
目的 探讨中药抗肝纤丸治疗气滞血瘀型慢性乙型肝炎的疗效.方法 对我院160例慢性乙型病毒性肝炎中医辨证属气滞血瘀型患者应用抗肝纤丸治疗与68例只采用一般护肝治疗患者进行对比观察.结果 :治疗前后肝功能(ALT、GGT、TBIL)比较均P<0.05;IV-C、LN、HA治疗组比较均P<0.05,对照组均P<0.05;疗效比较总有效率治疗组92.6%,对照组81.6%;乙肝病毒标志物及HBVDNA比较其P值虽>0.05,但治疗组的阴转率明显高于对照组.结论 中医认为:肝主疏泄,具有藏血和调节血量的功能,是维持血液在经脉中运行的重要器官.湿热、情志、劳倦等因素均可导致肝郁气滞,血行不畅,血脉瘀阻,形成肝病气滞血瘀证.方中主要成份均入肝经.抗肝纤丸具有活血化瘀,行气止痛,解毒舒肝,调中补气,增强机体免疫功能,促进肝细胞再生,阻断肝纤维化及清除病毒的作用.
作者:葛德英 刊期: 2009年第08期