张海敏
本文报道抢救有机磷农药中毒46例,除1例死于呼吸衰竭外,均抢救成功.主要是彻底清除毒物,早期合理使用阿托品,解磷定或氯磷定及综合治疗.使用阿托品应早期足量反复给药,注意阿托品化的判断,警惕阿托品中毒.解磷定氯磷定为胆碱酯酶复合剂,及时足量反复使用能复合胆碱酯酶,在抢救的机磷农药中毒中是一种不可替代的药品,具有显著的疗效.另防止有机磷农药中毒治疗后的反跳现象,亦是抢救过程中不可忽视的关键问题.
作者：刘木春；吴从吉；刘文超 刊期： 2009年第08期
过去,临床实验室工作人员从学历层次、人员业务素质等方面与临床科室相比存在一定的差距,而且由于实验条件所限,检验结果往往不能符合于临床诊断,从而造成了临床实验室与临床科室之间工作的不协调.
作者：赵锐 刊期： 2009年第08期
目的 观察综合训练治疗儿童弱视的疗效.方法 采用在遮盖的基础上,加用红光、闪烁、光刷等综合训练方法对100例弱视儿童进行治疗.结果 大大缩短了疗程,取得了较好的效果.
作者：李玉娟 刊期： 2009年第08期
查阅近10年来国内外报道PMOP药物治疗研究的相关文献,归类、分析、总结发现,绝大部分都属于抑制OC活性的药物,缺乏刺激OB活性或既刺激成骨又抑制破骨的药物;对PMOP抗骨吸收,增加BMD的临床研究很多,但尚缺乏多中心、大样本、随机双盲对照试验,所以很难评价各种药物对提高骨的生物质量,降低骨折率的终点疗效;临床上的药物应用选择比较混乱,目前尚缺乏成熟的治疗方案.故结合PMOP的病机病理,探索、制定一个统一的、客观的、科学的疗效评定标准;研发新型中西药物;制定一个防治PMOP的佳方案,实现既抑制破骨,又促进成骨和骨化,提高骨的生物质量,降低骨折率是一条值得我们探索的途径.
作者：李永文；苟凌云 刊期： 2009年第08期
目的 为寻找原发性肝癌非手术治疗的有效方法,对38例病人进行了肝癌的介入治疗.方法 Seldinger方法,经股动脉穿刺后将5FRH导管置入腹腔动脉干,造影后超选至肝固有动脉或肿瘤供血动脉,注入化疗药物:EADM或THP、MMC、5-FU、CF,然后再进行碘油栓塞,4周一次,次数根据病人病情及身体状况而定.结果 28例病人肿瘤病灶减小,10例无变化.30例病人生存6个月以上,8例半年内死亡.全部病人经介入治疗后生活质量均有提高.结论 肝癌介入治疗近期疗效较好,肝动脉灌注化疗加栓塞治疗效果优于单独灌注化疗.巨块型及单结节型肝癌治疗效果较多发结节型及弥漫型疗效佳.在操作过程中导管及导丝使用要正确,否则影响效果.
作者：孙红戈；金容贺；阮有民 刊期： 2009年第08期
目的 调查我院2008年门诊药物使用情况,促进临床用药水平提高.方法 随机抽取我院门诊处方16980张,对其中不合理用药处方进行统计分析.结果 16980张门诊处方中不合用药处方510张,不合格率为3%.结论 我院门诊不合理用药情况仍然存在,应引起临床医师和药师注意,且药师应该在审核处方上发挥作用以促进合理用药.
作者：李永玲；高爱玲 刊期： 2009年第08期
随着我国经济和科学技术的发展、生活水平的提高和生活方式的改变,慢性非传染性疾病已成为当今严重威胁人们健康的主要卫生问题,为有目的 、有重点地防治疾病,降低人口死亡率,提高人群期望寿命提供科学依据,现将天津市红桥区2008年慢性病发病、死亡及全死因监测资料统计、分析.
作者：吴晓菲 刊期： 2009年第08期
本文报告35例顽固性高血压,在用心痛定、巯甲丙脯酸及其它支持,对症处理无效,加用比索洛尔和复方降压片治疗24小时后,血压降至正常,维持用药血压保持正常,自觉症状消失,临床有效率为94.3%,未见严重副作用.
作者：甘立红 刊期： 2009年第08期
目的 评价新式剖宫产的近期疗效,方法对41例新式剖宫产的情况进行分析(观察组),并与同期行子宫下段横切口剖宫产55例进行对照(对照组).结果 观察组胎儿娩出快,术中出血少,手术时间短(p〈0.05),新生儿窒息发生率低(p〈0.05),术后恢复快,平均住院时间短,术后病率低(p〈0.05).结论 新式剖宫产快速、安全、母婴影响小、值得临床推广.
作者：万东星 刊期： 2009年第08期
目的 对老年局部晚期非小细胞肺癌患者吉西他滨单药化疗联合三维适形放射治疗与单纯放疗患者进行对比研究,评价吉西他滨的疗效及安全性.方法 94例年龄大于65岁的非小细胞肺癌患者随机分为两组:单纯放疗组(A组)和单药吉西他滨化疗联合放疗组(B组).放疗均采用三维适形放射治疗,B组在放疗同时应用吉西他滨1000mg/m2,第1,8,15天给药,28天为一周期.评价两组的近期疗效及毒副作用.结果 单纯放疗组与吉西他滨联合放疗组的有效率分别为40%和72.7%,有统计学差异(P<0.05).吉西他滨主要的毒副作用为血液学毒性和胃肠道反应,两组无统计学差异(P>0.05).结论 吉西他滨单药化疗联合三维适形放射治疗对老年晚期非小细胞肺癌疗效显著,毒副作用可以耐受.
作者：黄洪林；江拥军；唐朝晖；贺嵘；雷胜飞 刊期： 2009年第08期
目的 通过对三联(奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素)2w与四联(奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑、果胶铋)4w治疗方案治疗PU长期疗效(3年内)的动态持续观察,对比两种治疗方案的长期疗效优势.方法 选择78例PU患者,随机分为两组(三联2w治疗组与四联4w治疗组).三联2w治疗组(37例):奥美拉唑20mg bid ,阿莫西林500mg tid,克拉霉素250mg bid联合使用2w ;四联4w治疗组(41例):奥美拉唑20mg bid服用4w,阿莫西林500mg tid ,替硝唑1000mg qd服用4w ,胶体果胶铋200mg tid ;两组分别于各自治疗周期结束后4w复查胃镜和进行HP检测,确认镜下愈合率和HP感染转阴率,并将确认治愈患者做为长期(3年内)动态观察组,随访并定期检查胃镜和检测HP,确认其是否复发. 结果两组治疗方案的近期(胃镜和HP检测)治愈率分别为70.27 %与75.61 %,两者对比p>0.05 无显著差异.在3年持续动态观察期间,三联2w治疗组的复发率为46.15%,四联4w治疗组复发率为16.13 %,两组对照p>0.05,差异显著,具有统计学意义.结论 三联2w治疗方案与四联4w治疗方案在治疗消化性溃疡的近期治疗效果上并无显著差异,但长期治疗效果存在显著差异性,四联4w治疗方案更具有优势.
作者：姜学军 刊期： 2009年第08期
目的 探讨中药抗肝纤丸治疗气滞血瘀型慢性乙型肝炎的疗效.方法 对我院160例慢性乙型病毒性肝炎中医辨证属气滞血瘀型患者应用抗肝纤丸治疗与68例只采用一般护肝治疗患者进行对比观察.结果 :治疗前后肝功能(ALT、GGT、TBIL)比较均P<0.05;IV-C、LN、HA治疗组比较均P<0.05,对照组均P<0.05;疗效比较总有效率治疗组92.6%,对照组81.6%;乙肝病毒标志物及HBVDNA比较其P值虽>0.05,但治疗组的阴转率明显高于对照组.结论 中医认为:肝主疏泄,具有藏血和调节血量的功能,是维持血液在经脉中运行的重要器官.湿热、情志、劳倦等因素均可导致肝郁气滞,血行不畅,血脉瘀阻,形成肝病气滞血瘀证.方中主要成份均入肝经.抗肝纤丸具有活血化瘀,行气止痛,解毒舒肝,调中补气,增强机体免疫功能,促进肝细胞再生,阻断肝纤维化及清除病毒的作用.
作者：葛德英 刊期： 2009年第08期
当前,新医改政策在金融危机背景下出台,面对这样的一个新形势,如何做好医院的思想政治工作,是每一位医院政工人员值得思考和面临的一个新问题.作为医院的思想政治工作者，应坚持科学发展观,积极探索新形势下思想政治工作的新内容、新手段、新方法,不断解放思想,求实创新,将思想政治工作融入医院的各项工作中,推动医院全面、协调、可持续发展.
作者：林立 刊期： 2009年第08期
溃疡病的发病机制至今尚未完全明白,越来越多的证据表明, 溃疡病是一个多因素的疾病,可能是各种有关的致病因素,如神经因素,遗传因素,生活环境因素以及不良饮食习惯引起胃及十二肠生理功能紊乱等诸多因素综合影响的结果.本文通过对新疆南疆地区维吾尔族病人同汉族病人溃疡病的发病情况调查,讨论其发病特点.
作者：李俊智；任建海 刊期： 2009年第08期
目的 了解三级综合医院医生群体的价值观,便于针对性地制定培养、教育和管理策略.方法 采用分层随机抽样方法,对本院医生进行问卷调查.结果 绝大多数医生的价值观呈现积极健康向上的,但市场经济和新的医患关系对医生价值观的影响不可忽视.结论 医院管理者应当认真分析研究,正确引导,满足其正当需求,改进管理方法,提高管理效率.
作者：杜娟；李兵；周旭；刘华彦；欧阳春 刊期： 2009年第08期
目的 探讨引起产妇下肢深静脉血栓的危险因素及防护措施.方法 回顾分析我院10例产妇下肢深静脉血栓形成潜在因素和有效防护措施.结果 本组病人经治疗和护理,临床症状消失,未发生严重并发症;随访6～12个月无复发现象.结论 促进静脉血液回流、避免静脉内膜损伤和血液高凝态是防止血栓形成的关键;对已形成静脉血栓者,应抬高患肢,溶栓治疗,监测凝血指标,观察出血倾向,并采取措施预防肺栓塞.
作者：姜红卫；兰慧珍 刊期： 2009年第08期
目的 探讨PICC置管并发症的原因及防治.方法 对70例行PICC置管后病人并发症发生的原因进行分析,提出有效的防治方法.结果 21例出现并发症,发生率30%,包括导管异位、机械性静脉炎、血栓性静脉炎、导管堵塞、导管外置接头处破损、感染、心律失常等.结论 严格掌握置管的适应征和禁忌征,了解并发症发生原因,及时采取相应防治措施,减少或避免并发症的发生.
作者：傅伟伟 刊期： 2009年第08期
随着人们自身利益保护观念和法制意识的不断增强,护理人员在工作中稍有不慎,就会引起病人的不满或投诉,造成护患之间的矛盾和医疗护理纠纷.护理人员必须严格遵守医疗护理法律法规、操作规范和常规,严格执行护理制度,改善服务态度,规范医德行为,加强法制教育,提高自我保护意识,建立和谐护患关系,尽量减少或杜绝护理缺陷,杜绝护理纠纷,维护患者及自身合法权益.
作者：吴萍；田艳 刊期： 2009年第08期
本文对普洱市人民医院妇产科 2006年1月-2008年1月就诊的2508例的产妇资料进行回顾性分析.其中胎膜早破组的早产率、新生儿窒息率、产褥病率与对照组相比均有显著性差异(P<0.01).所以胎膜早破与难产互为因果关系.应对不同孕周胎膜早破的患者采取不同的处理措施,以减少母儿并发症.
作者：梁红 刊期： 2009年第08期
目的 探讨对急性肠系膜静脉血栓形成(MVT)治疗的佳方案.方法 回顾2001-2007年间医治7例急性肠系膜静脉血栓形成的诊断,治疗及预后对急性MVT诊断一经确立后,立即采用抗凝溶栓等保守治疗,并严密观察,如有急性腹膜炎发生则立即行手术治疗.结果 2例入院后立即行肠切除术,5例非手术治疗均治愈,平均住院天数为(21±3)天.结论 早期诊断及抗凝溶栓治疗直接影响到该病的预后;在肠缺血尚未导致透壁性肠坏死、肠穿孔时,非手术治疗完全可行.
作者：尹绪春 刊期： 2009年第08期
医药与保健（下旬版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
