窦小红
宫外孕大出血是妇科常见的急腹症之一,病情凶险,一经确诊,必须尽快手术.我科于2001～2003年共手术治疗宫外孕大出血38例,现将护理体会总结报告如下.
作者：罗会 刊期： 2004年第12期
目前,我国结核病流行的形势十分严峻,其特点是高感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率、低递降率,农村疫情高于城市,青壮年结核病患病和死亡比例高[1].要改变这一状况,必须加强结核病的控制及预防.综合性医院在结核病的防治工作当中起着很重要的作用.因此,应注意以下几点.
作者：宋天娥 刊期： 2004年第12期
心肌梗塞是因冠状动脉供血急剧减少或中断而使相应心肌持久而严重的缺血所致心肌坏死.临床表现为胸骨后或心前区疼痛,并向左肩部放射,常伴有胸闷、心悸气短、恶心、呕吐及心电图ST段明显抬高弓背向上,T波高尖或倒置.
作者：刘秀芹 刊期： 2004年第12期
观察我院273例宫颈活检病历的临床发病特点及病理形态改变,结果发现宫颈炎、宫颈糜烂、非典型增生与宫颈癌的发生有关,其中重度非典型增生与宫颈癌的发生密切相关.
作者：武慧英 刊期： 2004年第12期
1 病历介绍患者,女,35岁.患者为双侧卵巢囊肿剥除术后第1天,术后给予青霉素、硫酸庆大霉素静脉注射预防感染,因患者体温高达39℃,于2004年11月19日17:05给予地塞米松5mg入壶,于17:20患者出现心慌、憋气、烦躁、出冷汗、手足冰凉、麻木等不适,急给予吸氧,测血压100/70mmHg,脉搏110次/ min.因患者为术后第1天,未进饮食,考虑有低血糖可能,给予口服温热糖水.急查心电图提示:①窦性心动过速(115次/ min).
作者：卢翠云；齐荣义；黄萍 刊期： 2004年第12期
目的探讨妊娠期糖尿病患者血脂水平变化对新生儿出生体重的影响.方法采用酶法测定40例妊娠期糖尿病孕妇(观察组)及35例正常妊娠组(对照组)妊娠期晚期血脂水平,同时测定两组孕妇所分娩的新生儿出生体重.结果妊娠期糖尿病组TC、HDL-C、LDL-C水平与正常妊娠组比较,无显著性差异(P＞0.05),而TG水平明显高于正常妊娠组(P<0.01).结论妊娠期糖尿病血清甘油三酯明显高于正常孕妇水平,且甘油三酯水平变化与新生儿出生体重呈正相关.
作者：廖湘萍；吴湘兰；钟永红 刊期： 2004年第12期
目的通过观察脾损伤全脾切除后自体脾片种植于大网膜囊内的生长情况,探讨有利于脾片生长的取材规格和研究不利于脾片生长的各种因素.方法将大小不同规格的脾片种植于大网膜内,术后分别用B超或CT观察脾片的成活及生长情况,同时通过血检了解脾功能的恢复指标.结果各种不同规格的脾片成活率及生长速度不同,过大的脾片和过小的脾片均易发生坏死、液化或被吸收,腹腔污染时经过积极处理后种植脾片仍能成活,贫血状态下脾片生长较为缓慢;本组种植脾片成活率达96%,全部病例1a脾功能恢复达99%以上.结论影响脾片种植的成功和有效生长与脾片取材规格大小、腹腔污染程度、患者贫血状态等因素有关,但脾片能否长期存活并保持脾功能作用尚有待进一步研究.
作者：黄艺雄 刊期： 2004年第12期
流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统传染病.临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征.重者可有呼吸衰竭,为乙脑的主要死亡原因.部分患儿因椎体束受损,常出现肢体痉挛性瘫痪,肌张力增强、巴彬斯基征阳性,少数可有软瘫,当极期过后,一般患儿大多于2wk左右恢复.重者恢复较慢,可有反应迟钝、吞咽困难、流涎、痴呆、失语、失聪、肢体软瘫或僵硬等表现,经积极治疗大多在0.5a之内恢复,因此患儿恢复期的功能锻炼尤为重要,而恢复期的正确健康指导为患儿合理的进行功能锻炼提供了有力的保证.
作者：刘蓉 刊期： 2004年第12期
糖尿病是危害人类健康的主要疾病之一,其导致患者死亡的主要原因是心血管疾病并发症,2型糖尿病患者中约58%死于动脉粥样硬化性心血管并发症.大量病理研究证实,糖尿病患者动脉粥样硬化病变的广泛性和严重性比非糖尿病患者严重,对大样本的糖尿病患者和非糖尿病患者进行长期的临床观察发现,糖尿病患者发生心肌梗塞、心力衰竭的预后较非糖尿病患者差.研究胰岛素对2型糖尿病合并冠心病心力衰竭患者临床症状的影响,对改善其预后,提高生活质量有重要意义.
作者：田景绘；许艳霞；路小棉 刊期： 2004年第12期
我院采用中药离子导入结合日本伊藤公司生产的RC-200型电脑牵引床,坐式颌枕带牵引综合治疗颈椎病120例,现报告如下.
作者：代玉华；张倩 刊期： 2004年第12期
血尿是肾脏疾病中常见的症状之一.近些年来,临床上对血尿RBC的来源鉴别主要运用相差显微镜作过筛检查,但由于易受仪器设备及检验者主观因素的影响重复性欠佳.作者运用血球计数仪测定尿中红细胞的MCV及体积分布曲线,来鉴别肾小球性血尿及非肾小球的血尿,收到良好效果,现报告如下.
作者：范广忠；杨勇；高文杰；张立明；郑雪峰；张希军；张立群 刊期： 2004年第12期
喉罩是由英国Brain发明的一种介于面罩和气管内导管的中间位置,比面罩通气功能好,并有气管内导管作用的新型通气道.其操作简便,易掌握,一般情况下不需特殊器械,而需一定的麻醉深度.插入喉罩时血压、脉搏波动轻微,也很少损伤咽喉部[1]. 近几年来,喉罩除在我院的临床麻醉中使用外,还在急症抢救中发挥了一定作用,并取得了良好的效果.现报告如下.
作者：刘琨；李宁；李丽珠 刊期： 2004年第12期
现代康复医学自20世纪80年代进入我国后,得到了迅速发展.除各省市建立的残疾人康复中心外,各省、市的二三级医院普遍成立了康复医学科,由将康复医学科列入卫生部医院分级评审标准条目可见其重要性.准确定位二级医院康复科的服务功能与其自身发展所需的经济效益,形成了一对难以解决的矛盾,特别是在医疗服务市场化不够规范的条件下,二级医院康复科的生存与发展面临着巨大的挑战,如何应对这种挑战,笔者在四川省五家医院通过3a的实践,对康复科的建设和发展有以下体会.
作者：杨成 刊期： 2004年第12期
肉毒中毒是由肉毒杆菌外毒素所致的中毒性疾患,是急诊罕见的病例.1997年美国疾病控制中心把肉毒中毒分为三种类型:即食物型肉毒中毒、伤口型肉毒中毒和婴儿肉毒中毒.均以神经系统症状为主要临床表现,病死率较高.按外毒素的抗原性不同可分为A、B、C、D、E、F、G、T型,引起人类疾病的主要为A、B和E 3型.现将我科近期收治的3例病例报告如下.
作者：王建英 刊期： 2004年第12期
产道血肿是产科常见的并发症,临床上易被忽视.作者回顾性地对16例产道血肿进行分析,报告如下.
作者：陈同侠 刊期： 2004年第12期
我院自1985～2000年共收治24例食管平滑肌瘤患者,对24例均行手术治疗,疗效满意,现报告如下.
作者：李嵩岳；牛新梅 刊期： 2004年第12期
泌尿系感染是指病原体直接侵入尿路,在尿液中生长繁殖,并侵犯尿路粘膜或组织而引起损伤.感染可累及上、下泌尿道,因其定位困难,故统称为泌尿系感染.据报道3%～5%的女性儿童及男性儿童得过1次泌尿系感染.
作者：崔红英；范玉梅 刊期： 2004年第12期
自1977年血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利问世以来,已广泛应用于临床,并取得了显著疗效,是前景良好且发展较快的一类药物.它分为3类:①含巯基的ACEI:第1代为卡托普利,新型药物有佐芬普利等;②含磷基的ACEI:如福辛普利;③含羟基的ACEI:如依那普利、培哚普利、雷米普利、赖诺普利、苯那普利.今就ACEI的临床应用综述如下.
作者：刘辉 刊期： 2004年第12期
目的评价综合疗法治疗痤疮的疗效.方法 106例患者随机分成治疗组(56例)和对照组(50例),治疗组给予局部皮损清理、穴位按摩、口服罗红霉素和外用0.3%维胺酯乳膏;对照组仅口服罗红霉素和外用0.3%维胺酯乳膏.结果治疗组有效率和治愈率分别为80%和52%,显著高于对照组的56%和32%(P<0.05).结论综合治疗寻常痤疮是一种疗效较好的方法.
作者：孟军；刘根起；张爱华 刊期： 2004年第12期
1 病历介绍患者,女,44岁,因右侧肢体活动不灵活伴口角歪斜1d于1999年6月29日就诊入院.患者1d前在行走时突然出现右下肢活动不灵活,不能站立,逐渐出现右上肢活动不灵活,口角向左歪斜流涎,且伴头痛、耳鸣、食欲不振,急入院行头颅CT示脑梗塞.查体:血压120/90mmHg(1mmHg=0.133kPa).神清合作,心、肺、腹查体无异常.神经系统检查:记忆力、计算力、定向力正常,语言清晰.眼底:视力边缘清,视乳头无水肿,动脉细,反光强,无动静脉交叉压迫.
作者：孙洁；徐敏 刊期： 2004年第12期
中华临床新医学杂志
主管:中国药文化研究会
主办：河北省预防医学会
