宋天娥
胸外科手术前后呼吸道的护理,对手术能否如期进行及预后影响至关重要.有吸烟史,支气管扩张患者,术前如不采取适当措施,则直接影响手术进行,甚至迫使手术停止.术后如不采取行之有效的护理,容易出现并发症,如肺炎、肺不张、脓胸、气胸等,将直接影响手术治疗的预期效果.我院自2001年8月至2003年8月共收治196例食管癌、肺癌、支气管扩张患者,术前术后精心护理,收到良好效果,现将护理体会介绍如下.
作者：时秀莲；王萌；仇淑红 刊期： 2004年第12期
自身输血作为传统输血的一种替代技术正在逐渐被接受.其原因包括人们对输血传播的疾病、异体输血造成的免疫功能抑制等副作用的认识,以及宗教方面的因素.当前自身输血的主要技术为:①术前备血;②术前血液等容稀释;③术中血液回收.Rh阴性血患者在人群中占1%,不同血型Rh阴性血液更加难以贮备,而患者患疾病必须手术治疗,这在临床上,对患者生命及手术麻醉处理带来相应的难度和风险[1～3].我们对10例Rh阴性血患者采取术前、术中进行生命体征监护下,血液稀释,进行采血保贮,使患者手术麻醉得以正常进行,同时减少手术中麻醉期间的风险,提高患者安全系数,10例患者均康复出院.现将特殊病例报告如下.
作者：龙新平；龙新辉；杜全英 刊期： 2004年第12期
目的探讨2型糖尿病患者的高尿酸血症与胰岛素抵抗的关系.方法对131例2型糖尿病患者分为高尿酸组和对照组,测定血糖、胰岛素、胆固醇(Tch)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)水平.计算胰岛素抵抗指数,分析其相关性.结果高尿酸组空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、TG明显高于对照组,HDL明显低于对照组.结论高尿酸血症与胰岛素抵抗密切相关,可能参与胰岛素抵抗的发生发展.
作者：李清楚；陈景斌；何丽；康志强；楚英娜；罗芳 刊期： 2004年第12期
宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤电切术是利用宫腔镜系统在电视监视下行子宫粘膜下肌瘤电切除的手术,与传统的剖腹手术治疗相比,具有简便、创伤性小、住院时间短、术后恢复快等优点.我院自2000年7月至2004年7月,共为19例患者施行了宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤电切术,效果满意.现将手术配合报告如下.
作者：阮志琴 刊期： 2004年第12期
小儿非气管内插管麻醉用呼末二氧化碳监护仪进行术中呼吸管理.现就临床观察及护理体会,报告如下.
作者：王楠 刊期： 2004年第12期
神经增强(Neuroaugmentation)这一术语初在实验上指任何调整而不是永久改变神经系统功能的过程,包括用药物、刺激或其他实验方法达到这一目的.目前这一术语已被借用到临床[1].随着现代医学的发展,人们认识到,精神病可归咎于特定大脑皮层区域神经细胞兴奋阈值的改变,所以设法改变皮层兴奋性是治疗这些精神疾病的关键[2].目前用于治疗精神病的神经增强技术主要有以下三种.
作者：刘宇；李洪 刊期： 2004年第12期
护理文化是护理人员在长期护理实践中形成的能约束自己的思想和行为、凝聚其归宿感的共同的理想信念、价值观念、传统习惯、道德规范和行为准则等精神因素的总和,其核心是组织共同的价值观[1].护理文化的内容主要有:护理宗旨、护理理念、护理道德、护理制度、护理作风、护理形象等.
作者：彭艾莉 刊期： 2004年第12期
水合氯醛灌肠治疗惊厥抽搐,已在临床应用多年.一般常规灌肠止惊的剂量为40～60mg/kg·次.对惊厥持续状态有时难以快速有效地控制.我们采用剂量为100mg/kg·次的水合氯醛灌肠,止惊效果满意,并对两种剂量水合氯醛灌肠的止惊效果进行比较,现将结果报告如下.
作者：沈海民 刊期： 2004年第12期
近年来,桶装饮用矿泉水由于其方便、健康的优势备受消费者青睐,尤其是天然矿泉水中含有的微量元素等对人体的巨大作用而更为人们接受.例如偏硅酸有助于骨骼的钙化、促进生长发育;硅还能保护动脉结构的完整性,降低人类冠心病的发病率[1].
作者：凌志强；徐艳 刊期： 2004年第12期
霉菌性阴道炎是一种妇科常见疾病,反复发作,难以治愈,严重影响妇女身心健康.2003～2004年,我科采用中草药治疗霉菌性阴道炎取得较好疗效,报告如下.
作者：崔红英 刊期： 2004年第12期
目的通过观察脾损伤全脾切除后自体脾片种植于大网膜囊内的生长情况,探讨有利于脾片生长的取材规格和研究不利于脾片生长的各种因素.方法将大小不同规格的脾片种植于大网膜内,术后分别用B超或CT观察脾片的成活及生长情况,同时通过血检了解脾功能的恢复指标.结果各种不同规格的脾片成活率及生长速度不同,过大的脾片和过小的脾片均易发生坏死、液化或被吸收,腹腔污染时经过积极处理后种植脾片仍能成活,贫血状态下脾片生长较为缓慢;本组种植脾片成活率达96%,全部病例1a脾功能恢复达99%以上.结论影响脾片种植的成功和有效生长与脾片取材规格大小、腹腔污染程度、患者贫血状态等因素有关,但脾片能否长期存活并保持脾功能作用尚有待进一步研究.
作者：黄艺雄 刊期： 2004年第12期
根据<中华人民共和国职业病防治法>和国家有关法规规定,对某矿业集团改扩建煤矿进行职业病危害控制效果评价,结果报告如下.
作者：韩宏；董文兰 刊期： 2004年第12期
心衰好发于高血压、风湿性心脏病、心肌炎和先心病.虽然是临床常见病,但要早期发现,还有一定难度,需要结合临床资料和放射检查方可诊断.笔者在临床上,曾遇到心衰误诊为肺部炎症1例,现分析报告如下.
作者：张玉柱；李明伟 刊期： 2004年第12期
流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统传染病.临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征.重者可有呼吸衰竭,为乙脑的主要死亡原因.部分患儿因椎体束受损,常出现肢体痉挛性瘫痪,肌张力增强、巴彬斯基征阳性,少数可有软瘫,当极期过后,一般患儿大多于2wk左右恢复.重者恢复较慢,可有反应迟钝、吞咽困难、流涎、痴呆、失语、失聪、肢体软瘫或僵硬等表现,经积极治疗大多在0.5a之内恢复,因此患儿恢复期的功能锻炼尤为重要,而恢复期的正确健康指导为患儿合理的进行功能锻炼提供了有力的保证.
作者：刘蓉 刊期： 2004年第12期
心绞痛的典型症状,在临床上为诊断冠心病提供了可靠依据,但非典型心绞痛者易被临床忽略.笔者对20例非典型心绞痛患者的临床症状、变异表现进行探讨,现报告如下.
作者：于广智；曹玉明 刊期： 2004年第12期
目的评价综合疗法治疗痤疮的疗效.方法 106例患者随机分成治疗组(56例)和对照组(50例),治疗组给予局部皮损清理、穴位按摩、口服罗红霉素和外用0.3%维胺酯乳膏;对照组仅口服罗红霉素和外用0.3%维胺酯乳膏.结果治疗组有效率和治愈率分别为80%和52%,显著高于对照组的56%和32%(P<0.05).结论综合治疗寻常痤疮是一种疗效较好的方法.
作者：孟军；刘根起；张爱华 刊期： 2004年第12期
发展中国家60岁以上人口所占比例大于10%即称为老龄化人口城市.随着生活水平的提高,老年人寿命也在增高.在我国,大于60岁的老年人有1.26亿,占全国总人口10%,并以年均5%上升.江苏省是我国早进入老龄化的省份之一,现有大于60岁以上人口940万,占总人口的13%.据笔者所在病区近3a的统计,老年人住院治疗者也呈逐年增加趋势.由于老人特殊的生理机能,不同于一般成年人,无论是施行择期手术或急诊手术,其危险性都较成年人大.
作者：曹琳 刊期： 2004年第12期
前列腺增生症是老年男性的常见病、多发病,其发病率亦随年龄的增长而增高.随着我国步入老龄化社会的行列,前列腺增生症的发病率亦有上升的趋势.长期以来,经膀胱前列腺摘除术乃是本病手术治疗中的一个经典术式.近年来,由于治疗前列腺增生的药物增多,钬激光的问世及等离子电切术的推广,采用经膀胱前列腺摘除术的病例相对减少.我院自1994年1月至2000年12月共收治本病患者496例,其中施行经膀胱前列腺摘除术342例.现做一回顾分析,以探索如何提高疗效、减少并发症,达到安全有效、经济实惠的目的.
作者：杨桦；余闫宏；肖民辉；齐书武；张科 刊期： 2004年第12期
随着我国医疗卫生事业的飞速发展,近十年社区医疗也得到了突飞猛进的发展,为患者在家中做治疗被广泛采纳,在家中输液是其中一项很重要的内容,由于是在患者家里做治疗,需患者家庭提供一定条件,给予必要的护理指导十分重要.
作者：尚静敏 刊期： 2004年第12期
我院自1985～2000年共收治24例食管平滑肌瘤患者,对24例均行手术治疗,疗效满意,现报告如下.
作者：李嵩岳；牛新梅 刊期： 2004年第12期
中华临床新医学杂志
主管:中国药文化研究会
主办：河北省预防医学会
