王庆民；李欣；王传伟
语言沟通是临床护理基本技能,是面对每一位患者都必需运用的护理方式.一句话使人笑,一句话使人跳,语言沟通在护理工作中具有使医患双方认知作用;稳定患者心理作用;治疗及康复作用.语言沟通有很多技巧,是门科学,也是一门艺术.在语言沟通中要注意沟通目的,有的放矢,沟通之前应作一些试探性的沟通,发现患者病理,心理疾病.每一次沟通应有针对性,要应用多种方法、多种途径实施沟通.沟通特别注意艺术性.
作者：杨爱华 刊期： 2004年第10期
胎盘滞留是产后大出血的主要原因之一,凡胎儿娩出后0.5h,胎盘尚未娩出者,统称为胎盘滞留.根据胎盘与子宫壁间的关系分为:胎盘完全剥离滞留、胎盘嵌顿、胎盘剥离不全、胎盘粘连、胎盘植入.虽然胎盘滞留的诊断及处理并不困难,但及时而准确地诊断处理与预防关系密切.近年来,由于流产、剖腹产及子宫内膜感染因素的增加,本病有上升趋势.现将其发病原因与防治处理分析如下.
作者：贾瑞敏 刊期： 2004年第10期
目的总结老年食管癌贲门癌术后并发症护理经验,提高手术成功率.方法回顾性分析106例60岁以上老年食管癌贲门癌手术治疗资料,探讨手术前后护理要点及术后并发症的预防.结果老年患者术后并发症以呼吸衰竭和吻合口瘘为多,是术后死亡的主要原因.结论提高老年患者手术前后护理水平,对预防术后并发症,提高手术成功率有着极其重要的意义.
作者：刘思梅；柴静 刊期： 2004年第10期
瑞芬太尼(Remifentanyl)是一种新的阿片类药物,作用时间短,消除快;异丙酚是速效短效,苏醒迅速而完全的静脉全麻药,两者复合用于临床麻醉显示出突出的优点.为此作者将瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术(LC),观察麻醉效果及术后苏醒情况,现报告如下.
作者：尹治青；郑旭东；邱承忠；周东红 刊期： 2004年第10期
我院产科全部为母婴同室病房,并实行母乳喂养和母婴统一责任护理,现将护理体会介绍如下.
作者：孙黎 刊期： 2004年第10期
科素亚是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,近年来临床应用广泛.我们用科素亚治疗原发性高血压伴或不伴糖尿病、蛋白尿者取得了明显的疗效.现分析报告如下.
作者：司艳华；戴志杰；蒋卉 刊期： 2004年第10期
加替沙星是日本杰林公司研制,由BMS公司于1999年12月在美国首先上市的新型氟喹诺酮类抗菌药物.加替沙星注射液是由上海海尼药业有限公司新研制开发的抗菌药(商品名:海超)具有广谱抗革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的活性[1],并对厌氧菌和支原体、衣原体等非典型性病原菌也有较好的抗菌活性.本文应用加替沙星注射液治疗呼吸道感染和泌尿系统感染患者,并以氧氟沙星注射液作为对照进行比较,观察其疗效及不良反应.
作者：顾国民；厉辉 刊期： 2004年第10期
乳腺炎是中青年妇女常见乳腺疾病之一,早期患者常见有红、肿、热、痛等炎性改变,经过抗炎治疗后,一般症状会减轻或消失,但乳房内炎性肿物仍存在,其炎症极易反复;在临床诊断中,容易同乳腺癌混淆,现通过30例乳腺炎患者诊断的实践,剖析其原因,探讨其诊治方法.
作者：杨玉梅；李爱民；尚培秀 刊期： 2004年第10期
化疗是当今肿瘤治疗的主要手段之一,骨髓受抑、白细胞减少是非常普遍的并发症.轻则影响按期化疗,重则因合并感染危及生命.目前治疗较可靠的药物是细胞集落刺激因子,但此类药物价格昂贵、有过敏反应之虞.市售名目繁多的口服升白药物疗效甚微.从2003年7月至2004年6月,我科试用白细胞增长仪治疗35例化疗后白细胞缺乏的住院和少量门诊患者,收到了较好的疗效,报告如下.
作者：殷九广；吉冬梅 刊期： 2004年第10期
人工全髋关节置换术,可达到解除髋关节疼痛,改善髋关节功能及调整双下肢长度等治疗目的.其手术效果往往为其他手术所不及,是成人髋关节成形手术中常用的手术方法之一.
作者：鲁昌杰；关平；杨春香；吴恩杰 刊期： 2004年第10期
外伤性迟发脑内血肿是指外伤后,首次CT扫描无脑内血肿,相隔数小时或数天复查CT或手术发现有新的血肿出现称为外伤性迟发脑内血肿.本病由Pacton [1]等首先报道,其后得到沈天真等国内学者的重视,先后提出了各自新的论点,我院2000年5月至2004年6月共收治26例,均被CT或手术证实,现将本组患者的临床、CT检查资料进行回顾性分析.
作者：上官建伟；梁俊芳；马英霞；石玉发 刊期： 2004年第10期
目的观察静脉注射头孢塞肟联合腹腔内注射庆大霉素、头孢曲松治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎临床疗效.方法 64例患者随机分为:治疗组在保肝、利尿及支持治疗的基础上,使用头孢塞肟2g,2次/d,静脉注射,给庆大霉素8万U、头孢曲松1g,隔日1次,腹腔内注射.对照组在保肝、利尿及支持治疗的基础上,使用头孢塞肟2g,2次/d,静脉注射.观察治疗前后两组患者的临床症状、体征、肝功能等指标变化.结果头孢塞肟配合腹腔内注射抗生素治疗SBP的患者,总有效率86.3%,优于对照组76.1%,而且有利于肝功能的恢复及临床症状、体征的改善,死亡率明显低于对照组.结论头孢塞肟联合腹腔内注射抗生素,使腹腔内迅速达到和保持较高的抗生素浓度,有利于控制腹腔炎症,可缩短疗程,提高肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的治愈率.
作者：王建英；李德伦 刊期： 2004年第10期
过期妊娠是产科多发病,是围产儿死亡的常见原因之一,已引起产科医生的重视.现将我院2000年以来收住的1510例产妇中74例过期妊娠分析报告如下.
作者：陈洪云；顾亚莉 刊期： 2004年第10期
1病历介绍患者,男,32岁,工人,心悸、乏力3mo,加重5d.于我院外科就诊,诊为急性上呼吸道感染,给予青霉素800万U静点,口服速效伤风胶囊,治疗11d无好转,因患者频发心悸,P 120次/min,遂诊为病毒性心肌炎.予复方丹参、能量合剂静点2wk,未见好转.内科医生巡视病房时追问病史,该患者有多汗、消瘦、手颤等症状,立即到上级医院查T3、T4、FT4,均提示为甲状腺功能亢进症.
作者：罗锦红 刊期： 2004年第10期
目的探讨一氧化氮和乳腺癌的关系.方法采用Green-reaction方法,对乳腺癌患者血液和癌组织中一氧化氮(nitric oxide,NO)的含量进行测定.研究对象为乳腺癌患者20例,其中临床Ⅰ期8例,临床Ⅱ期12例(术后证实有腋窝淋巴结转移者9例),对照组为乳腺纤维腺瘤10例.结果乳腺癌患者术前血液中NO含量明显高于手术后(P＜0.01),临床Ⅰ期乳腺癌患者术前血液中NO含量明显高于临床Ⅱ期(P＜0.05),临床Ⅱ期患者中有腋窝淋巴结转移者术前血液中NO含量明显低于临床Ⅰ期患者(P＜0.05);乳腺癌组织中NO含量明显高于乳房纤维腺瘤组织和正常组织(P＜0.05),但临床Ⅰ期患者癌组织中NO含量与临床Ⅱ期患者癌组织中NO含量无明显差异(P＞0.05).结论①NO可能与乳腺癌的发生、发展有密切关系.②血液中NO可作为一个对乳腺癌进行早期诊断的新的辅助指标.③NO与乳腺癌的临床分期,腋窝淋巴结转移有关.
作者：伍建春 刊期： 2004年第10期
重型颅脑损伤GCS评分3～8分者,是颅脑损伤治疗中的重点和难点,死亡率高,规范和及时的治疗对预后有着密切的关系.我院自1999年3月至2002年5月共收治了60例重型颅脑损伤患者,现就如何认真规范基层医院的治疗做以下探讨.
作者：王占平；焦信忠；陈宗启 刊期： 2004年第10期
药品集中公开招标采购是医疗行业在药品采购方式上的一种新的尝试.长期以来,在医院药品采购中一直存在着采购费用过高,购销中的虚高定价、暗箱操作、收受回扣等不正之风,导致广大患者医药费负担过重.从2000年上半年开始,我院率先在新疆医疗单位中实行药品集中公开招标采购,自实施以来,药品采购费用大幅度下降,且较好地抑制了医药购销中滋生的腐败现象,经济效益和社会效益明显提高.现将我院实行药品集中公开招标采购的做法和体会介绍如下.
作者：林海燕；潭忠 刊期： 2004年第10期
急性心肌梗塞(AMI)是常见的血管危急症之一,也是心源性猝死的原因,占猝死原因的首位,早期有效的溶栓治疗可改善AMI的预后.2000年5月至2004年4月我院共为86例急性心肌梗塞患者行重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗,疗效满意,护理体会如下.
作者：苗玉洁；宁丽媛；秦小娜 刊期： 2004年第10期
深静脉血栓形成是指血液在下肢深静脉血管内凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍.如未及时给予预防和治疗,将造成程度不一的慢性深静脉功能不全,影响生活和工作能力,甚至截肢.全身主干静脉均可发生栓塞,尤其多见于下肢.根据作者14年的临床经验及调查分析验证,早期预防是避免下肢深静脉血栓的关键.
作者：任玲；李荣 刊期： 2004年第10期
我院是全国百家放心满意医院之一.这一荣誉的取得除具有高超的医疗技术和优质的服务外,还应有严格灭菌后的监控手段和管理措施,这样避免医院感染的发生,才能赢得百姓的信赖.
作者：苏卫宏；封东旭；王志敏 刊期： 2004年第10期
中华临床新医学杂志
主管:中国药文化研究会
主办：河北省预防医学会
