钟景灿；周东怀
目的了解惠州地区幽门螺杆菌感染的流行病学资料.方法对惠州沿海和非沿海地区的六个乡镇2377名各年龄组自然人群进行前瞻性幽门螺杆菌感染血清学调查.结果幽门螺杆菌总感染率为45.6%,感染率明显与年龄、居住地、饮水习惯、居住密度、饲养家禽、使用抗生素等因素相关.结论惠州地区属幽门螺杆菌感染低发区,幽门螺杆菌既可通过密切接触传播,又可通过粪-口等多种途径传播.
作者：刘集鸿；许岸高；谭潇莹；温素莲；钟志强；黄志辉 刊期： 1999年第02期
乙型病毒性肝炎以HBsAg阳性而诊断.近年发现由于宿主免疫应答亢进或乙肝病毒(HBV)变异等原因形成HBsAg阴性乙型肝炎,现将其临床与发生机理概述如下.
作者：温帆渊；李韶光；李福山 刊期： 1999年第02期
恙虫病可引起多器官损害,临床表现多样,而恙虫病浆膜腔积液的报道极少,我院从1995～1997年收治的47例恙虫病中有8例出现浆膜腔积液,现将其临床特点分析如下.
作者：何柏林；魏新安 刊期： 1999年第02期
新生儿缺血缺氧性脑病是造成新生儿早期死亡及小儿智力发育障碍的重要原因之一,以往治疗本病的方法疗效不十分满意,近1年来,我院采用高压氧综合治疗本病50例,疗效显著,现报道如下.
作者：徐丽珊 刊期： 1999年第02期
我院自1989年以来,采用影像学技术引导,对115例胸部疾病进行了穿刺活检,收到良好效果,现将我们应用该技术的体会介绍如下.
作者：彭秀斌；陈永辉；林远青 刊期： 1999年第02期
目的构建谷胱甘肽S转移酶-血管生成抑制素(GST-Angiostatin)融合蛋白表达载体.方法把血管生成抑制素(Angiostatin)基因插入融合基因表达载体pGEX-2T的多克隆位点上,转化大肠杆菌DH5α,提取质粒DNA,限制性内切酶消化DNA,琼脂糖凝胶电泳.结果经限制性内切酶EcoR Ⅰ、BamH Ⅰ、Pst Ⅰ酶切质粒DNA,电泳结果证明Angiostatin基因已插入到pGEX-2T中.结论成功构建GST-Angiostatin融合蛋白表达载体,为获得较大量的基因工程Angiostatin产品,为肿瘤治疗研究作必要准备.
作者：陈广南；罗进贤；梁希若 刊期： 1999年第02期
后颅窝硬膜外血肿(posterior fossa epidural hematoma, PFEDH)是颅脑创伤中的一种特殊类型的血肿,有其特有的临床特点,现将我科1994年2月～1997年2月收治的10例PFEDH报道如下.
作者：崔华中；孙德麟；张增良；许海雄；吴育典 刊期： 1999年第02期
患者,男,26岁.1996年12月21日,因安装变压器被万伏高压电烧伤左手及左胸壁,伤后不省人事,经当地卫生院急救后清醒,于伤后6 h送入院.入院时神智清、烦躁、呼吸促、鼻翼扇动,R 28次/ min,P 98次/ min,BP 17/10kPa.左手4、5指及手掌Ⅲ度烧伤,左胸第7肋处皮肤有20 cm×3 cm烧伤呈焦黑色,靠腋前线第7肋间见5 cm×4 cm皮肤软组织缺损,胸部X线检查左侧气胸左肺压缩50%.
作者：程怀正；黄广恩；刘潮波；王瑾；陈劲 刊期： 1999年第02期
1 病例介绍例1.女性,32岁.1997年9月上旬,因觉左侧乳房胀痛而到医院就诊.经使用大量广谱抗生素治疗2周,病情仍未见好转,而且局部症状和全身症状有加重的趋势,即行局部切开引流,并送乳腺组织活检.检查结果,确诊乳腺结核.开始口服异烟肼、利福平、肌注链霉素(注:因肌注链霉素1周后出现耳鸣而停用).使用抗结核药物治疗5周后,病情稳定,转来我所门诊治疗.局部检查:病变侵及整个乳腺组织,三处切开引流,瘘道深达3～4cm,且有大量渗液和干酪样分泌物.经12周换药,口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺,乳腺结核痊愈.3个月后随访,未见复发.
作者：黄焕爱 刊期： 1999年第02期
目的研究新的腓肠神经伴行血管皮瓣的解剖特征和临床应用特点.方法对12例足跟、跟底、踝部,足中部和胫前区软组织缺损的病例,取腓肠神经伴行血管皮瓣逆行转位修复;同时测量腓肠神经伴行血管的发出部位.结果 12例皮瓣中11例全部成活,1例部分坏死.10例成人腓肠神经伴行血管的发出部位在外踝尖上6.5～7 cm处,2例小儿在5 cm处,12例中10例的腓肠神经以内侧支为主,2例的内侧支和外侧支基本等粗.12例中有11例的优势血管位于内侧支,1例位于外侧支.腓肠神经伴行血管在小腿中部穿过深筋膜进入腓肠肌深面.结论腓肠神经伴行血管皮瓣操作简便,易行,不需要吻合血管,不牺牲主要血管.为基层医院在修复足跟、跟底、踝部和小腿中下1/3软组织缺损,提供一个理想供区.
作者：范乃人 刊期： 1999年第02期
患者,男,17岁.右手被机器压伤致严重碎裂畸形:右侧腕掌部桡侧包括拇指、大鱼际及第1掌骨缺损,第2掌骨呈粉碎性骨折部分缺损,食指伸肌腱离断、舟月骨粉碎移位外露.急诊行清创、前臂逆行筋膜皮瓣修复手部创面,前臂供皮瓣创面全厚皮片修复.清洗创面3次,修剪失活组织、清创后创面为14 cm×12 cm,拇指第1掌骨缺如,大鱼际肌缺损,第2掌骨外露,舟月骨外露,整复第2掌骨后粗线固定、修复腕关节囊.
作者：李进波；陈运祥 刊期： 1999年第02期
肺结核是全球严重的健康问题.而肺结核合并妊娠,其治疗的复杂性和难度远大于肺结核的治疗.本文总结1992年1月～1997年12月5年来我院收治的30例肺结核合并妊娠的治疗经验,参阅近年文献作初步探讨.
作者：黄玉娟；肖芄 刊期： 1999年第02期
急性脑出血并发消化道出血,可使患者病情加重,病死率增高.我科自1996年8月～1998年6月将收治的急性脑出血93例,随机分成两组,治疗组用奥美拉唑,对照组不使用任何预防消化道出血药物,对比两组结果发现奥美拉唑能预防消化道出血的发生,从而降低急性脑出血的全组病死率,且效果显著,现报道如下.
作者：张永东 刊期： 1999年第02期
目的研究微型气管切开术治疗呼吸道痰潴留.方法微型气管切开术.结果 22例23次微型气管切开术治疗呼吸道痰潴留取得了理想的临床效果.结论微型气管切开术是一项简单、安全、疗效确切的清除痰潴留方法.
作者：温浙盛；张铁坚；伍建华；李志强；杨衿记 刊期： 1999年第02期
目的观察新型血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利对高血压的疗效.方法 120例高血压病病人随机分成两组,分别用培哚普利2～4 mg/d和卡托普利12.5～25 mg/d进行治疗,运用偶测血压(CBP)及24 h动态血压监测(ABPM)来评价疗效.结果 CBP监测培哚普利组显效率53.3%,总有效率90.0%,卡托普利组的显效率51.7%,总有效率81.7%,两组疗效相近.但ABPM培哚普利组显效率31.3%及总有效93.3%均显著高于卡托普利组(16.7%、68.2%).且降压效果持续24 h.结论培哚普利每日服用一次,能有效控制24 h血压.
作者：冯新武；陆愚 刊期： 1999年第02期
我院自1993年5月～1997年6月使用四孔小儿自动加压接骨板内固定治疗锁骨骨折25例,效果满意,报道如下.
作者：周雄华 刊期： 1999年第02期
变应性鼻炎是临床的多发病,近年来在珠江三角洲发病率呈上升趋势.治疗方法虽多,但因多方面因素的影响,疗效常不甚理想,影响病人的生活和工作.笔者应用15%硝酸银烧灼双侧下鼻甲前端和相对应的鼻中隔前部粘膜,治疗变应性鼻炎138例,效果良好,现报道如下.
作者：林殷永 刊期： 1999年第02期
我科于1996年1月～1997年1月应用人胎盘免疫调节因子治疗放、化疗后白细胞减少的恶性肿瘤30例,现报告如下.
作者：黄妙儿 刊期： 1999年第02期
目的探讨尿激酶(UK)溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)期间血清一氧化氮(NO)的动态变化和临床意义.方法选择30例AMI患者行溶栓治疗(UK 100～150万u加入生理盐水100 mL静滴),在溶栓前和溶栓后第2、4、6天分别取静脉血检测血清NO、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和总抗氧化能力(TAOC),并同步检测血气分析.结果治疗组溶栓前NO、SOD、TAOC水平明显低于对照组(P＜0.001),MDA水平明显高于对照组(P＜0.001);溶栓第2天后NO、SOD、TAOC水平逐渐升高,MDA水平逐渐降低,至第6天均恢复到对照组水平,与溶栓前比较差异非常显著(P＜0.001);血气分析示AMI患者入院时低氧血症严重,经溶栓后氧分压(PaO2)明显升高(P＜0.001),NO水平与PaO2呈正相关(r=0.278,P＜0.05).结论 AMI患者心肌在缺血缺氧时血清NO生成减少,机体抗氧化能力降低,UK溶栓治疗AMI能明显改善这一病理生理过程.
作者：莫振兆；王立毅；彭晓东；孙杰；吴金波 刊期： 1999年第02期
目的探讨提高儿童髓母细胞瘤的手术治疗疗效.方法回顾性分析35例儿童后颅凹髓母细胞瘤的手术治疗方法及疗效.结果全切除22例,大部分切除13例;死亡3例.结论术前MR检查对提高全切率,降低手术死亡率有重要意义;手术中可切除部分蚓部,创造良好的视野;手术中切开四脑室正中孔,可减轻对延髓的压迫.
作者：梁建民；杨宏；朱建 刊期： 1999年第02期
广东医学杂志
主管:广东省卫生和计划生育委员会
主办：广东省医学情报研究所
