学术投稿

儿童后颅凹髓母细胞瘤手术治疗35例

梁建民;杨宏;朱建

关键词:儿童, 髓母细胞瘤, 手术
摘要:目的探讨提高儿童髓母细胞瘤的手术治疗疗效.方法回顾性分析35例儿童后颅凹髓母细胞瘤的手术治疗方法及疗效.结果全切除22例,大部分切除13例;死亡3例.结论术前MR检查对提高全切率,降低手术死亡率有重要意义;手术中可切除部分蚓部,创造良好的视野;手术中切开四脑室正中孔,可减轻对延髓的压迫.
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  • 金纳多治疗突发性耳聋

    目的观察金纳多治疗突发性耳聋的疗效.方法 56例病人为男性34例、女性22例,年龄40.2±1.3岁.随机分为2组,治疗组早期用针剂,每次15 mL加入100 mL0.9%生理盐水内,每日2次.10 d后改服片剂;对照组用右旋糖酐500 mL,每日1次,2组均加用地塞米松静滴,首次20 mg,每3天递减5 mg,疗程2周.结果治疗组与对照组治愈率分别为78%和62%(P>0.05),治疗1周后听力分别为43±9 dB和55±11 dB(P<0.05).结论金纳多治疗突发性耳聋见效快、安全性好.

    作者:张微波 刊期: 1999年第02期

  • 谷胱甘肽S转移酶-血管生成抑制素融合蛋白表达载体的构建

    目的构建谷胱甘肽S转移酶-血管生成抑制素(GST-Angiostatin)融合蛋白表达载体.方法把血管生成抑制素(Angiostatin)基因插入融合基因表达载体pGEX-2T的多克隆位点上,转化大肠杆菌DH5α,提取质粒DNA,限制性内切酶消化DNA,琼脂糖凝胶电泳.结果经限制性内切酶EcoR Ⅰ、BamH Ⅰ、Pst Ⅰ酶切质粒DNA,电泳结果证明Angiostatin基因已插入到pGEX-2T中.结论成功构建GST-Angiostatin融合蛋白表达载体,为获得较大量的基因工程Angiostatin产品,为肿瘤治疗研究作必要准备.

    作者:陈广南;罗进贤;梁希若 刊期: 1999年第02期

  • 系统性红斑狼疮患者治疗前后血清SIL-2R变化及其意义

    系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统器官的自身免疫性疾病,主要的免疫学特征是B淋巴细胞多克隆活化,T细胞活化增加.可溶性白细胞介素-2受体(soluble interleukin-2 receptor, SIL-2R)是活化淋巴细胞膜IL-2R α链的成份,由细胞膜释放入血液循环或细胞培养上清中,检测血清中SIL-2R浓度可以反映淋巴细胞激活程度.本文应用单克隆抗体夹心法ELISA检测了治疗前后SLE患者血清SLE-2R浓度,现将结果报道如下.

    作者:盛文婷;李其林;陈阳述 刊期: 1999年第02期

  • 小儿急性喉炎的急救处理

    目的为解除小儿急性喉炎的呼吸困难提出一套快速有效的治疗模式.方法 201例患儿确诊为急性喉炎后,即予足量抗生素、激素静滴,咽喉部直接喷雾或超声雾化吸入药物,并给予适当的吸氧、镇静、钙剂及利尿剂.喉阻塞性呼吸困难Ⅲ度者严密观察,做好随时手术的准备.Ⅳ度者立即进行气管切开手术.结果经以上综合性内科治疗,Ⅲ度以下患儿绝大部分在短期内解除喉阻塞,避免了气管切开.结论小儿急性喉炎一旦确诊,首先争取时间解决呼吸通畅问题.及时、足量抗生素,突击、大剂量激素是首要措施;吸入疗法为治疗呼吸困难赢得时间;吸氧、镇静、钙剂及利尿剂有助于短时间内喉阻塞缓解;气管切开是急救手段.

    作者:黄敏齐;袁旭平 刊期: 1999年第02期

  • 肾脏病患儿尿视黄醇结合蛋白的检测及其临床意义

    目的了解肾脏疾病患儿肾小管受累情况.方法应用双抗体夹心酶联免疫法(ELISA)检测相应患儿尿视黄醇结合蛋白(RBP)含量.其中急性肾炎17例,原发性肾病综合征16例,过敏性紫癜25例.结果三组患儿尿RBP与对照组的比较均明显升高(P均<0.01).结论不同肾小球疾病均伴有肾小管功能异常.

    作者:苏赞彩;许逢明;陈铭珍;司徒玉 刊期: 1999年第02期

  • 安体舒通治疗高雄激素血症性月经病136例分析

    安体舒通是拮抗醛固酮的利尿剂,同时也是雄激素抑制剂,我们用安体舒通和克罗米酚联合治疗高雄激素血症性月经病,帮助患者建立自然有排卵月经周期,经临床观察,效果良好,兹报道如下.

    作者:杨桂艳;王庆一;杨嫦玉 刊期: 1999年第02期

  • 异丙酚与咪唑安定协同诱导麻醉合理搭配剂量探讨

    目的探讨异丙酚与咪唑安定协同诱导麻醉在腹腔镜手术中的应用价值及合理搭配剂量.方法 100例择期腹腔镜下胆囊切除术患者,采用静吸复合气管插管全麻手术,根据诱导用药的不同随机分5组,维持麻醉均用50%N2O/O2吸入复合连续静注异丙酚.结果协同诱导麻醉减轻了异丙酚对心肌的抑制(P<0.05),随着咪唑安定的剂量增加,异丙酚用量逐渐减少,患者术后恢复有所延迟(P<0.05),如咪唑安定剂量偏大,术后MV降低(P<0.05).结论异丙酚0.5 mg/kg与咪唑安定0.1 mg/kg静脉协同诱导是合理的剂量搭配,该麻醉方法应用于腹腔镜胆囊切除术充分体现了药物的效应/价值比,有麻醉后苏醒、恢复快,安全、无并发症的优点.

    作者:孙来保;肖亮灿;黄文起;蒋小扑;陈秉学 刊期: 1999年第02期

  • B型超声诊断胎儿脐带绕颈

    脐带绕颈是引起围产期新生儿死亡的主要原因之一,其发生率为20%~25%[1],严重时可使胎儿猝死宫内或导致新生儿窒息甚至死亡.因此,脐带绕颈受到临床广泛的重视.B超对产前检出脐带绕颈并及时处理,对降低死亡率具有重要价值.本院1997年3月~1998年7月应用B超诊断脐带绕颈74例,现总结如下.

    作者:梁晓 刊期: 1999年第02期

  • 接骨板内固定治疗锁骨骨折25例

    我院自1993年5月~1997年6月使用四孔小儿自动加压接骨板内固定治疗锁骨骨折25例,效果满意,报道如下.

    作者:周雄华 刊期: 1999年第02期

  • 加锁髓内钉治疗股骨转子周围骨折45例

    目的探讨加锁髓内钉治疗股骨转子周围骨折的疗效.方法加锁髓内钉治疗股骨转子下骨折13例,转子间骨折32例,其中稳定型22例,非稳定型10例,共47侧髋.结果平均术后第9 d下床,第6周开始负重行走,40例得到随访5~18个月,39例存活,34例骨折愈合,髋关节功能恢复良好.术后无并发股骨干骨折,无下肢短缩和髋内翻畸形发生.结论加锁髓内钉治疗股骨转子周围骨折手术操作简单,创伤小,出血少,固定可靠,术后可早期功能锻炼和负重行走,有效地降低术后并发症及死亡率,值得推广应用.

    作者:刘志祥;王焕荣;刘仕乐;胡伯红 刊期: 1999年第02期

  • 恙虫病性浆膜腔积液8例

    恙虫病可引起多器官损害,临床表现多样,而恙虫病浆膜腔积液的报道极少,我院从1995~1997年收治的47例恙虫病中有8例出现浆膜腔积液,现将其临床特点分析如下.

    作者:何柏林;魏新安 刊期: 1999年第02期

  • 术中切口清创处理预防阑尾术后切口感染

    切口感染是阑尾切除术常见的并发症,特别是在阑尾化脓、坏疽及穿孔的患者,其发生率可达20%以上[1].我院自1994年1月~1997年1月对122例化脓性、坏疽及穿孔性阑尾炎患者行阑尾切除术,在传统操作的基础上增加切口清创处理,能有效地减少切口感染.现报告如下.

    作者:钟景灿;周东怀 刊期: 1999年第02期

  • 惠州地区幽门螺杆菌感染流行病学调查

    目的了解惠州地区幽门螺杆菌感染的流行病学资料.方法对惠州沿海和非沿海地区的六个乡镇2377名各年龄组自然人群进行前瞻性幽门螺杆菌感染血清学调查.结果幽门螺杆菌总感染率为45.6%,感染率明显与年龄、居住地、饮水习惯、居住密度、饲养家禽、使用抗生素等因素相关.结论惠州地区属幽门螺杆菌感染低发区,幽门螺杆菌既可通过密切接触传播,又可通过粪-口等多种途径传播.

    作者:刘集鸿;许岸高;谭潇莹;温素莲;钟志强;黄志辉 刊期: 1999年第02期

  • 奥美拉唑预防急性脑出血并发消化道出血的疗效观察

    急性脑出血并发消化道出血,可使患者病情加重,病死率增高.我科自1996年8月~1998年6月将收治的急性脑出血93例,随机分成两组,治疗组用奥美拉唑,对照组不使用任何预防消化道出血药物,对比两组结果发现奥美拉唑能预防消化道出血的发生,从而降低急性脑出血的全组病死率,且效果显著,现报道如下.

    作者:张永东 刊期: 1999年第02期

  • 急性心肌梗死患者溶栓期间血清一氧化氮水平的动态观察及其临床意义

    目的探讨尿激酶(UK)溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)期间血清一氧化氮(NO)的动态变化和临床意义.方法选择30例AMI患者行溶栓治疗(UK 100~150万u加入生理盐水100 mL静滴),在溶栓前和溶栓后第2、4、6天分别取静脉血检测血清NO、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和总抗氧化能力(TAOC),并同步检测血气分析.结果治疗组溶栓前NO、SOD、TAOC水平明显低于对照组(P<0.001),MDA水平明显高于对照组(P<0.001);溶栓第2天后NO、SOD、TAOC水平逐渐升高,MDA水平逐渐降低,至第6天均恢复到对照组水平,与溶栓前比较差异非常显著(P<0.001);血气分析示AMI患者入院时低氧血症严重,经溶栓后氧分压(PaO2)明显升高(P<0.001),NO水平与PaO2呈正相关(r=0.278,P<0.05).结论 AMI患者心肌在缺血缺氧时血清NO生成减少,机体抗氧化能力降低,UK溶栓治疗AMI能明显改善这一病理生理过程.

    作者:莫振兆;王立毅;彭晓东;孙杰;吴金波 刊期: 1999年第02期

  • 肺结核合并妊娠30例报告

    肺结核是全球严重的健康问题.而肺结核合并妊娠,其治疗的复杂性和难度远大于肺结核的治疗.本文总结1992年1月~1997年12月5年来我院收治的30例肺结核合并妊娠的治疗经验,参阅近年文献作初步探讨.

    作者:黄玉娟;肖芄 刊期: 1999年第02期

  • 微型气管切开术治疗呼吸道痰潴留(附22例报告)

    目的研究微型气管切开术治疗呼吸道痰潴留.方法微型气管切开术.结果 22例23次微型气管切开术治疗呼吸道痰潴留取得了理想的临床效果.结论微型气管切开术是一项简单、安全、疗效确切的清除痰潴留方法.

    作者:温浙盛;张铁坚;伍建华;李志强;杨衿记 刊期: 1999年第02期

  • 免疫双相调节治疗成人复发性原发性肾病综合征疗效探讨

    目的观察免疫双相调节治疗法对成人复发性原发性肾病综合征的临床疗效.方法对62例于缓解期的该病患者加用左旋咪唑、转移因子及中药玉屏风蜜丸作为免疫增强剂,并设常规疗法44例作对照组.经过2 a的临床观察,测定各期的血、尿生化指标.结果免疫双相调节治疗对延长成人复发性原发性肾病综合征的缓解期,减少复发明显优于对照组.结论激发与重建机体免疫功能可有效地控制感染、减少复发.

    作者:李政;朱来柏 刊期: 1999年第02期

  • 新生儿急腹症消化道造影检查

    目的探讨新生儿急腹症的早期诊断方法.方法 48例新生儿急腹症以19%复方泛影葡胺作消化道造影检查,与15 a间未经造影检查并急诊手术治疗的92例新生儿急腹症对比手术前后诊断符合率.结果手术前后诊断符合率分别为84.2%和63.0%(P<0.025).结论 19%复方泛影葡胺消化道造影检查安全、快捷,能提高新生儿急腹症的早期诊断水平.

    作者:姜月平;罗德源 刊期: 1999年第02期

  • HBsAg阴性乙型肝炎临床与发生机理

    乙型病毒性肝炎以HBsAg阳性而诊断.近年发现由于宿主免疫应答亢进或乙肝病毒(HBV)变异等原因形成HBsAg阴性乙型肝炎,现将其临床与发生机理概述如下.

    作者:温帆渊;李韶光;李福山 刊期: 1999年第02期

广东医学杂志

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