B型超声诊断胎儿脐带绕颈

梁晓

关键词：超声诊断, 脐带绕颈, 围产期新生儿, 死亡率, 新生儿窒息, 胎儿猝死, 发生率, 应用, 临床, 价值, 处理, 产前

摘要：脐带绕颈是引起围产期新生儿死亡的主要原因之一,其发生率为20%～25%[1],严重时可使胎儿猝死宫内或导致新生儿窒息甚至死亡.因此,脐带绕颈受到临床广泛的重视.B超对产前检出脐带绕颈并及时处理,对降低死亡率具有重要价值.本院1997年3月～1998年7月应用B超诊断脐带绕颈74例,现总结如下.

广东医学杂志相关文献

谷胱甘肽S转移酶-血管生成抑制素融合蛋白表达载体的构建

目的构建谷胱甘肽S转移酶-血管生成抑制素(GST-Angiostatin)融合蛋白表达载体.方法把血管生成抑制素(Angiostatin)基因插入融合基因表达载体pGEX-2T的多克隆位点上,转化大肠杆菌DH5α,提取质粒DNA,限制性内切酶消化DNA,琼脂糖凝胶电泳.结果经限制性内切酶EcoR Ⅰ、BamH Ⅰ、Pst Ⅰ酶切质粒DNA,电泳结果证明Angiostatin基因已插入到pGEX-2T中.结论成功构建GST-Angiostatin融合蛋白表达载体,为获得较大量的基因工程Angiostatin产品,为肿瘤治疗研究作必要准备.

作者：陈广南；罗进贤；梁希若刊期： 1999年第02期
广东省12市县卡介苗初种12周阳转率5年观察

目的对是否接受过结核菌纯蛋白衍化物(purified protein derivative,PPD)试验阳转考核及补救措施的小学一年级学生分别进行PPD试验,以测定卡介苗的保护力.方法对广东省1992～1996年5 a间不同市县的小学一年级学生进行PPD试验,考核观察卡介苗的保护力.其中广州、深圳等市县的学生曾进行PPD阳转考核(Ⅰ组),而东莞、惠州等市县的学生未进行PPD阳转考核(Ⅱ组).结果 5 a间共考核2 065 134名学生,其中Ⅰ组1 383 251名学生,其PPD阳性维持率为50%左右,而Ⅱ组681 883名学生为10%～20%.结论新生儿接种卡介苗后12周进行PPD阳转考核,是确保初种成功的关键.

作者：方兰君；刘苹苹刊期： 1999年第02期
接骨板内固定治疗锁骨骨折25例

我院自1993年5月～1997年6月使用四孔小儿自动加压接骨板内固定治疗锁骨骨折25例,效果满意,报道如下.

作者：周雄华刊期： 1999年第02期
儿童单纯性血尿和尿结石与特发性高钙尿症的关系

目的探讨儿童单纯性血尿和尿结石与特发性高钙尿症的关系.方法对58例单纯性血尿患儿进行24小时尿钙定量,并测定午餐后2 h尿钙/尿肌酐比;确诊为特发性高钙尿症患儿作临床分型,以及IVP,腹部平片,家族尿结石调查.结果 58例单纯性血尿中,发现16例24 h尿钙定量大于0.1 mmol/kg,尿Ca/Cr比值大于0.2;临床分型,11例为肠吸收型,5例为肾漏型;16例中2例已有结石发生,5例有尿结石家族史.结论特发性高钙尿症主要表现为单纯性血尿,引发尿结石,并可能有家族遗传性.

作者：余林泉刊期： 1999年第02期
卵巢妊娠18例临床分析

目的探讨卵巢妊娠发生的相关因素及其诊治特点.方法回顾分析该院1970～1997年间收治的18例卵巢妊娠的临床资料.结果临床特征以腹痛为主要症状,其次为停经和阴道流血.18例中有宫腔操作史和盆腔手术史者15例(83.3%),有放置宫内节育器(IUD)史者13例(72.2%).18例均经手术治疗,结果均经病理证实.结论卵巢妊娠的发生与宫腔环境不良、盆腔炎、盆腔手术等有关,与IUD的关系尚待进一步研究.治疗上近年来多主张行卵巢楔形切除术.

作者：曹绚；闫琳丽刊期： 1999年第02期
儿童后颅凹髓母细胞瘤手术治疗35例

目的探讨提高儿童髓母细胞瘤的手术治疗疗效.方法回顾性分析35例儿童后颅凹髓母细胞瘤的手术治疗方法及疗效.结果全切除22例,大部分切除13例;死亡3例.结论术前MR检查对提高全切率,降低手术死亡率有重要意义;手术中可切除部分蚓部,创造良好的视野;手术中切开四脑室正中孔,可减轻对延髓的压迫.

作者：梁建民；杨宏；朱建刊期： 1999年第02期
惠州地区幽门螺杆菌感染流行病学调查

目的了解惠州地区幽门螺杆菌感染的流行病学资料.方法对惠州沿海和非沿海地区的六个乡镇2377名各年龄组自然人群进行前瞻性幽门螺杆菌感染血清学调查.结果幽门螺杆菌总感染率为45.6%,感染率明显与年龄、居住地、饮水习惯、居住密度、饲养家禽、使用抗生素等因素相关.结论惠州地区属幽门螺杆菌感染低发区,幽门螺杆菌既可通过密切接触传播,又可通过粪-口等多种途径传播.

作者：刘集鸿；许岸高；谭潇莹；温素莲；钟志强；黄志辉刊期： 1999年第02期
高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病的护理

新生儿缺血缺氧性脑病是造成新生儿早期死亡及小儿智力发育障碍的重要原因之一,以往治疗本病的方法疗效不十分满意,近1年来,我院采用高压氧综合治疗本病50例,疗效显著,现报道如下.

作者：徐丽珊刊期： 1999年第02期
血清与肝素抗凝的全血标本电解质、葡萄糖测定结果比较

目的探讨血清与肝素抗凝的全血标本电解质、葡萄糖测定结果是否存在差异.方法用多功能自动血气分析仪对30例患者血清及肝素抗凝的全血标本电解质中的钾、钠、氯、钙及葡萄糖进行测定.结果除钠外,两种标本的其余各项测定结果均存在显著差异(P＜0.05).结论解决这一问题的对策有二:一是开发生产对电解质和血气分析结果基本无影响的肝素锂,二是建立肝素抗凝全血标本的电解质、葡萄糖正常参考值.

作者：冯怿霞；揭素铭；李志平；曾勉；谢灿茂刊期： 1999年第02期
原发性痛风临床误诊原因分析

痛风是由于嘌呤代谢紊乱所引起的疾病,在临床诊断方面易与风湿及类风湿性关节炎等疾病相混淆,本文收集我院确诊的原发性痛风2 2例资料,对其误诊原因作回顾性分析,旨在提高对本病的诊断率.

作者：于荣秀刊期： 1999年第02期
HBsAg阴性乙型肝炎临床与发生机理

乙型病毒性肝炎以HBsAg阳性而诊断.近年发现由于宿主免疫应答亢进或乙肝病毒(HBV)变异等原因形成HBsAg阴性乙型肝炎,现将其临床与发生机理概述如下.

作者：温帆渊；李韶光；李福山刊期： 1999年第02期
恙虫病性浆膜腔积液8例

恙虫病可引起多器官损害,临床表现多样,而恙虫病浆膜腔积液的报道极少,我院从1995～1997年收治的47例恙虫病中有8例出现浆膜腔积液,现将其临床特点分析如下.

作者：何柏林；魏新安刊期： 1999年第02期
急性心肌梗死患者溶栓期间血清一氧化氮水平的动态观察及其临床意义

目的探讨尿激酶(UK)溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)期间血清一氧化氮(NO)的动态变化和临床意义.方法选择30例AMI患者行溶栓治疗(UK 100～150万u加入生理盐水100 mL静滴),在溶栓前和溶栓后第2、4、6天分别取静脉血检测血清NO、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和总抗氧化能力(TAOC),并同步检测血气分析.结果治疗组溶栓前NO、SOD、TAOC水平明显低于对照组(P＜0.001),MDA水平明显高于对照组(P＜0.001);溶栓第2天后NO、SOD、TAOC水平逐渐升高,MDA水平逐渐降低,至第6天均恢复到对照组水平,与溶栓前比较差异非常显著(P＜0.001);血气分析示AMI患者入院时低氧血症严重,经溶栓后氧分压(PaO2)明显升高(P＜0.001),NO水平与PaO2呈正相关(r=0.278,P＜0.05).结论 AMI患者心肌在缺血缺氧时血清NO生成减少,机体抗氧化能力降低,UK溶栓治疗AMI能明显改善这一病理生理过程.

作者：莫振兆；王立毅；彭晓东；孙杰；吴金波刊期： 1999年第02期
肝脏畸形1例

患者,女,57岁.因反复右上腹痛50 a收住院.病史:患者自8岁始反复出现右上腹痛,呈阵发性隐痛,无放射痛,疼痛加剧时伴恶心、呕吐、尿赤,偶伴发热,无伴黄疸,腹胀腹泻,反酸嗳气等不适.自幼厌油腻,吃油腻食物或酸、辣等刺激性食物后,腹痛即出现.

作者：邹升帆；刘汉云刊期： 1999年第02期
鼻咽癌组织端粒酶活性的检测及临床意义

目的应用聚合酶链反应-酶免法(PCR-ELISA)检测鼻咽癌组织的端粒酶活性的临床意义.方法 PCR-ELISA以地高辛标记端粒重复片段特异的探针与PCR变性产物杂交,通过ELISA检测端粒酶活性.结果 30例鼻咽癌组织中有22例检出端粒酶活性,阳性率73.3%;18例对照组中3例检出端粒酶活性,阳性率16.6%.结论检测端粒酶活性对阐明鼻咽癌的发病机制、癌变危险性的估测可能有重要意义.

作者：陈锦生；章金灿；曹锡标；郑佳坤；石钦胜；苏小雪刊期： 1999年第02期
密钙息治疗绝经后骨质疏松症疗效观察

目的探讨密钙息治疗绝经后骨质疏松症的疗效.方法应用密钙息治疗63例绝经后骨质疏松症半年,并设立对照组66例,观察治疗前后腰背痛症状改善,前臂骨密度及生化指标的变化.结果密钙息治疗有效率95.2%.治疗后腰背疼痛积分显著性下降(P＜0.05),BMC、BC显著性升高(P＜0.05).尿钙/肌酐、尿羟脯氨酸/肌酐比值显著性下降(P＜0.05).结论密钙息治疗绝经后骨质疏松症有较好效果.

作者：邓伟民；贺扬淑；韦蒿刊期： 1999年第02期
重组人血管生长素的纯化

目的建立表达重组人血管生长素(recombinant human angiogenin, rhANG)的简便纯化工艺,为扩大生产及临床应用打下基础.方法工程菌经超声破碎,离心洗涤后,变性萃取rhANG的包涵体,通过Sephacryl S-200柱层析分离,再经CuCl2复性,得到rhANG纯品.结果所获取rhANG的纯度达96%以上,蛋白回收率为80%,活性测定经鸡胚绒毛尿囊膜(chorioallantoic membrane, CAM)测试法显示,该rhANG具有明显的促血管生长作用.结论建立了一套较为简捷的rhANG纯化技术.

作者：吴锦银；江悦华；王捷；张宏斌；李明刊期： 1999年第02期
光量子血疗辅助治疗金葡菌肺炎合并中毒性心肌炎1例

患儿,女,8岁.因发热,咳嗽4 d,心慌2 d于1998年6月17日入院.体检:T 39.5℃,高热面容,全身皮肤无皮疹.浅表淋巴结未触及,右侧胸廓饱满,叩诊浊音,右肺呼吸音减弱,两肺未闻及罗音.HR 140次/ min,律不齐,心音低钝,未闻及杂音.

作者：刘志刚刊期： 1999年第02期
系统性红斑狼疮患者治疗前后血清SIL-2R变化及其意义

系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统器官的自身免疫性疾病,主要的免疫学特征是B淋巴细胞多克隆活化,T细胞活化增加.可溶性白细胞介素-2受体(soluble interleukin-2 receptor, SIL-2R)是活化淋巴细胞膜IL-2R α链的成份,由细胞膜释放入血液循环或细胞培养上清中,检测血清中SIL-2R浓度可以反映淋巴细胞激活程度.本文应用单克隆抗体夹心法ELISA检测了治疗前后SLE患者血清SLE-2R浓度,现将结果报道如下.

作者：盛文婷；李其林；陈阳述刊期： 1999年第02期
术中切口清创处理预防阑尾术后切口感染

切口感染是阑尾切除术常见的并发症,特别是在阑尾化脓、坏疽及穿孔的患者,其发生率可达20%以上[1].我院自1994年1月～1997年1月对122例化脓性、坏疽及穿孔性阑尾炎患者行阑尾切除术,在传统操作的基础上增加切口清创处理,能有效地减少切口感染.现报告如下.

作者：钟景灿；周东怀刊期： 1999年第02期