耿亚琪；李洪秋；韩雪松；朱慧玲；郭聚成；刘明军
目的 分析盐酸米诺环素软膏对牙周病种植牙患者龈沟液细胞因子表达的影响.方法 经数字随机方法将80例牙周病种植牙患者分成两组,40例对照组患者在种植牙治疗前给予碘甘油治疗,40例实验组患者则在种植牙治疗前给予盐酸米诺环素软膏治疗,对患者龈沟液细胞因子表达情况进行观察比较.结果 治疗前两组患者的龈沟液前列腺素E2(PGE2)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4周,实验组患者的各项指标均显著低于对照组患者(P<0.05).结论 应用盐酸米诺环素软膏能有效控制牙周病种植牙患者的龈沟液细胞因子表达,具有临床应用价值.
作者：劳均平 刊期： 2017年第02期
目的 探讨凝血四项联合D二聚体检测在产前孕妇中的应用价值.方法 选取我院2016年1月-2016年12月收治的506例待产孕妇(观察组),同时选取同期来我院门诊体检的非妊娠健康女性506例(对照组),患者均在清晨空腹状态下抽取静脉血样1.5 mL,使用全自动血凝仪检测血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,aPTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、D-二聚体(D-dimer,D-D)等,分析凝血四项联合D二聚体检测在产前孕妇中的应用效果.结果 观察组的PT、aPTT、TT值均低于非妊娠的对照组相应指标,而Fbg值则高于非妊娠的对照组水平,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的D二聚体均值为(782.03±82.56)ng/mL;对照组的D二聚体均值为(387.91±43.86)ng/mL,差异具有统计学意义(P<0.01);经过相关性分析显示PT、aPTT、TT与D-二聚体均呈现明显正相关性关系(r=0.674,0.345,0.674;P<0.05),Fbg与D-二聚体呈现负相关关系(r=-0.345,P<0.05).结论 孕妇中联合检测凝血四项联合D二聚,能够为了解孕妇凝血功能与纤溶功能的变化提供指导,为提高母婴安全提供保障.
作者：郭雅勇 刊期： 2017年第02期
目的 在急性心肌炎伴心功能不全和心律失常患者治疗过程中采用曲美他嗪治疗,探究疗效以及对心肌酶指标的影响.方法 选取2017年1月-2017年6月间绵阳市中心医院收治的急性心肌炎伴心功能不全和心律失常患者30例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组15例.对照组患者应用基础治疗,研究组患者应用基础治疗+曲美他嗪治疗.记录并比较两组患者的临床疗效.结果研究组患者心肌酶各项指标,包括乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、血清天门冬酸氨基转移酶(AST)以及临床总有效率均显著性更佳,与对照组相比,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性心肌炎伴心功能不全和心律失常患者治疗过程中采用曲美他嗪治疗,疗效确切,可有效控制患者心肌酶指标.
作者：胡小红 刊期： 2017年第02期
目的 探讨标本保存温度和放置时间对D-二聚体(D-Dimer,D-D)检测结果的影响.方法 随机选取2016年1月-2016年2月我院住院患者30例为研究对象,抽取所有患者空腹静脉血,分离血浆后立即检测D-D,检测后血浆分成3份,分别保存在室温、2 oC-8 oC、-20 oC(仅冻融1次),室温下保存2 h、4 h、5 h、6 h、7 h、8 h、10 h检测D-D值;2 oC-8 oC保存1 d、3 d、5 d、6 d、7 d、8 d、9 d检测D-D值;-20 oC下保存1周、2周、3周、4周、5周、6周检测D-D值.分析D-D在不同保存温度、不同保存时间下的稳定性及变化趋势.结果 室温下保存7 h、8 h、10 h的D-D测定值明显高于即刻值,差异有统计学意义(P<0.05);2 oC-8 oC下保存5 d、6 d、7 d、8 d、9 d的D-D测定值明显高于即刻值,差异具有统计学意义(P<0.05);-20 oC下保存3周、4周、5周、6周的D-D测定值明显高于即刻值,差异有统计学意义(P<0.05);不同温度下,随着保存时间的延长,D-D测定值呈上升趋势.结论 临床对于D-D的检测应及早进行,在室温下不宜超过6 h,2 oC-8 oC下不宜超过3 d,-20 oC下不宜超过2周;随着标本放置时间的延长,D-D测定值呈上升趋势.
作者：辜淑英；李芳 刊期： 2017年第02期
目的 观察螺旋计算机断层扫描(computed tomography,CT)在胆脂瘤型中耳炎诊断中的应用,并评价其临床价值.方法 对我院2015年1月-2017年2月43例确诊为胆脂瘤型中耳炎患者的临床资料进行回顾性分析,均给予本组患者螺旋CT检查,随后与手术确证指征对比,以此判断螺旋CT在胆脂瘤型中耳炎诊断中的诊断价值.结果 在螺旋CT检查中,本组患者检测出存在中耳窦腔内软组织密度留影者37例,骨质受损者43例,中耳窦腔骨缘硬化者39例,经手术证实分别为34例、35例、33例,差异无统计学意义(P>0.05),符合率分别为91.89％、81.40％、84.62％.此外胆脂瘤于螺旋CT下显示,发生部位依次为中耳腔25例(58.14％),乳突14例(32.56％),外耳道4例(9.30％).结论 螺旋CT应用于胆脂瘤型中耳炎诊断中具有较高诊断价值,诊断符合率较高,对患者病理情况准确反映,为后续治疗提供重要依据,具有临床应用与推广价值.
作者：王卫忠 刊期： 2017年第02期
目的 探讨剖宫产子宫切口憩室(PCSD)患者再次妊娠时实施不同术式的效果.方法 选取64例患有PCSD于2012年3月-2015年6月来本院治疗的患者,以不同术式作依据分组:A组31例施予腹式手术疗法,B组33例施予阴式手术疗法,对其妊娠结局作统计分析.结果 B组19例宫内妊娠,A组有10例,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇产科对PCSD病例进行治疗时,施予阴式手术更具可靠性.
作者：周朝 刊期： 2017年第02期
目的 分析复方托吡卡胺滴眼液与阿托品眼膏在青少年假性近视中的临床应用效果.方法 选取2016年5月至2017年5月间收治的80例假性近视患者,随机分为观察组和对照组,每组各40例.观察组患者接受复方托吡卡胺滴眼液治疗,对照组患者接受阿托品眼膏治疗.对比两组患者治疗前后的裸眼视力、眼调节幅度变化情况以及用药后不良反应发生率.结果 经过治疗后,两组患者的临床病症表现均得到改善,而且观察组患者的裸眼视力、眼调节幅度变化情况较对照组更为明显(P<0.05);治疗后,观察组不良反应发生率为0.00％,对照组为22.50％(P<0.05).结论 复方托吡卡胺滴眼液在青少年假性近视患者中应用效果确切,与阿托品眼膏相比不仅疗效显著同时安全性较高,值得广泛应用治疗.
作者：谢文彬 刊期： 2017年第02期
目的 分析糖尿病患者凝血四项并血脂检验的临床作用.方法 选取2016年1月至2017年1月间我院收治的糖尿病患者40例,设为研究组;选取同期入院的健康人员40例,设为对照组.所有受检人员均接受凝血四项和血脂检验,对检查结果进行比较.结果 研究组患者的凝血四项结果[凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和凝血酶时间(TT)]等与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05).另,研究组患者[总胆固醇(TC)、高脂血症(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者实施凝血四项并血脂检验,可以对异常并发症的发生进行有效预防,有较大的临床应用价值.
作者：陈泽光 刊期： 2017年第02期
目的 研究凝血检验项目的影响因素及对策.方法 选择我院2015年2月-2017年2月的凝血检验的患者500名,将其平均分为对照组和观察组,各250例.对照组进行常规的凝血检验,对照组进行质量控制凝血检验项目的检查,比较两组的诊断结果.结果观察组中诊断的准确率达到90％,对照组为70％,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床对凝血检验项目进行质量控制非常重要,其能够有效降低误诊率,对于后期的治疗非常重要,需要引起重视.
作者：王思思 刊期： 2017年第02期
目的 分析探讨细节化护理干预在普外科患者临床护理上的应用效果.方法 选取2015年10月至2017年3月接受治疗的90例患者,随机分为对照组和实验组,每组各45例.对照组患者接受常规护理方式,实验组患者接受细节化护理干预措施.比较实验组和对照组的护理质量评分和患者对护理服务的满意度.结果 护理后,实验组的护理质量评分为(93.65±2.16)分,对照组为(78.57±3.02)分,实验组的护理效果明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的护理满意度为95.6％,对照组为77.8％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用细节化护理干预对普外科患者进行护理,不但能够有效提高患者的满意度,同时还能够有效保证护理服务的综合质量,促进患者的快速康复,提高患者的恢复速度,值得临床推广和应用.
作者：鲁艺 刊期： 2017年第02期
目的 分析全麻与腰-硬联合麻醉应用于妇科腹腔镜手术中的疗效.方法 随机抽取2016年1月-2017年1月我院收治并行全身麻醉的30例妇科腹腔镜手术患者作为甲组,另选同期收治并行腰-硬联合麻醉的30例同疾病患者作为乙组,比较两组的临床疗效.结果 乙组麻醉效果优于甲组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妇科腹腔镜手术患者积极采取腰-硬联合麻醉,能够确保患者术中心率、脉动压更加平稳,该方法值得积极推广运用.
作者：崔海龙 刊期： 2017年第02期
目的 观察并分析根管治疗术与干髓术联合应用治疗牙髓炎临床疗效.方法 我们抽取50例牙髓炎患者进行比对分析,并按照随机分配的方式分为观察组和对照组,各25例.对照组给予干髓术进行治疗,而观察组则在对照组的治疗基础上结合根管治疗术进行治疗,并根据治疗结果比对两组患者的临床疗效.结果 根据两组治疗后的临床疗效进行比对,观察组患者的总疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 牙髓炎患者在治疗时采用根管治疗术联合干髓术进行治疗,临床效果非常显著,安全性也比较高,值得我们临床广泛运用.
作者：杨瑞军 刊期： 2017年第02期
目的 分析地佐辛辅佐下预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的应用效果.方法 随机选取2015年1月-20116年12月于该院就诊的56例行腹部手术患者作为研究对象,根据麻醉后用药不同分为对照组(n=45,采用瑞芬太尼)及观察组(n=45,采用地佐辛复合瑞芬太尼),对比分析两组患者术后各时点VAS评分以及不良反应发生情况.结果 所有患者术后生命体征正常,均达到满意效果.观察组患者在每个时间点VAS评分均小于对照组;观察组患者在手术结束四个时间点恶心、呕吐评分明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论术后患者采用地佐辛复合瑞芬太尼的镇痛效果良好,镇痛又快又稳,且不良反应轻,是一种值得推荐的术后镇痛方案.
作者：陈梦瑶 刊期： 2017年第02期
目的 分析呼吸道感染病原性细菌的临床检验.方法 选择2016年3月-2016年12月来我院治疗的562例呼吸道感染患者,将这些患者随机分为观察组(n=31)和对照组(n=31),主要以自然咳痰为主,使用常规方式对患者实施痰液的留取,使用不同类型的培养基,对患者痰液进行培养和分离.结果 不同病原性细菌在不同培养基条件下所分离的结果也存在差异,观察组中,有5株为革兰阳性菌,28株为阴性菌群,4株为真菌.还有铜绿假单细胞菌和肺炎克雷伯和金黄色葡萄球菌.结论 针对患者痰液当中的病原性细菌进行培养,可以将其当做药物敏感研究对象,从而帮助患者科学选择敏感抗菌药物,终为患者临床治疗提供一定依据.
作者：田发东 刊期： 2017年第02期
目的 探讨不同通量透析器对维持性血液透析残存肾功能的影响.方法 选取2016年1月-12月在我院接受维持性血液透析的90例患者,采用抽签分组方式分为实验组与参照组,各45例.实验组采用高通量血液透析器,参照组采用低通量血液透析器,比较两组患者的残余肾功能及血脂指标.结果 治疗后,实验组患者的残余肾功能(KRU)显著高于参照组,胆固醇、三酰甘油、血清磷各指标的改善程度比参照组更显著(P<0.05).结论 为维持血液透析者采用高通量疗法,对残余肾功能的保护效果优于低通量疗法,值得推广.
作者：张九峰；姜文芝 刊期： 2017年第02期
目的 探讨下腔静脉血栓应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗的临床效果及安全性.方法 选取60例2013年6月-2017年5月我院收治的下腔静脉血栓患者,分为研究组与对照组,对照组单纯给予抗凝治疗,研究组在此基础上给予rt-PA溶栓治疗,比较两组治疗效果.结果 两组治疗前的D-二聚体、纤维蛋白降解产物(FDP)与纤维蛋白原(FIB)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组治疗后的D-二聚体、FDP和FIB指标改善情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗有效率为93.33％,对照组有效率为70.0％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组出血事发生率为6.67％,对照组为3.33％,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 rt-PA溶栓应用于下腔静脉血栓治疗的临床效果显著,能够有效改善患者血栓相关指标,提高疗效,降低出血风险,可推广应用.
作者：陈志永 刊期： 2017年第02期
目的 研究血清降钙素原检测在小儿急性细菌性脑膜炎及病毒性脑膜炎鉴别中的应用价值.方法 选取我院收治的急性中枢神经系统感染患儿120例作为研究对象,其中,细菌性脑膜炎组(60例)和病毒性脑膜炎组(60例),分别对其血清和脑脊液中的降钙素原水平进行测定,比较其检测结果.结果 细菌性脑膜炎组患儿的血清、脑脊液降钙素原检测结果均显著高于病毒性脑膜炎组患儿,有统计学差异(P<0.05),但血清降钙素原的比较差异更为显著(P<0.01).结论 降钙素原检测是鉴别小儿急性细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎的理想指标,且血清中降钙素原水平得检测有更好的灵敏度,操作简便,有利于患儿的治疗.
作者：杨秀贤；许琴 刊期： 2017年第02期
目的 对慢性胃炎及胃溃疡患者应用系统护理干预的临床效果、不良心理及生活质量的影响进行探讨分析.方法 选择我院2014年1月-2016年11月接收的84例慢性胃炎及胃溃疡患者作为护理对象,将患者按照随机法分为对照组和治疗组,每组各为42例,对照组采用常规护理,治疗组在常规护理的基础上采用系统护理干预,对两组的治疗效果进行观察对比,并评价患者的心理状况及生活质量.结果 治疗组采用的系统护理干预总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组采用的系统护理干预生活质量和心理状况评分与对照组相比较低(P<0.05).结论 慢性胃炎及胃溃疡患者应用系统护理干预具有很好的效果,有利于患者恢复,值得在临床上应用推广.
作者：张丽 刊期： 2017年第02期
目的 观察右旋美托咪啶对中老年肺癌根治术患者术后认知功能的影响.方法 80例在全身麻醉双腔支气管插管下择期行肺癌根治术的患者随机分为对照组(C组)和右旋美托咪啶组(D组),C组患者采用丙泊酚+舒芬太尼+顺式阿曲库铵的常规诱导方式,诱导完全后,插入双腔支气管导管,D组采用1μg/mL右旋美托咪定术前30 min开始持续泵注,麻醉诱导与气管插管方式与对照组相同.观察两组患者7项认知功能于手术前、术后3 d和7 d的测评情况.7项测试项目中至少2项,单项测试值低于基础值20％以上者,确认为认知功能损害.结果 80例病人术后3 d和7 d认知功能的发生率分别为63.2％和41.3％.年龄与术后认知功能测试项目中的视觉再生(r=-0.47)和钉板试验(r=-0.47)有相关关系.结论 中老年患者行创伤较大的手术,特别是高龄病人早期存在认知功能紊乱,应当引起临床医师的足够重视.右美托咪定对中老年患者术后早期的认知功能紊乱有一定的预防作用.
作者：刘艳萍；于婵娟；刘亚华 刊期： 2017年第02期
目的 探讨急诊脑外伤患者使用舒芬太尼、瑞芬太尼进行手术麻醉处理的临床应用价值.方法 选取急性脑外伤患者40例,随机分为对照组和观察组,每组各20例.观察组患者接受舒芬太尼麻醉处理,对照组患者接受瑞芬太尼麻醉处理,对比分析结果的不同.结果 观察组患者在术后的苏醒时间、拔管时间及术后不良反应方面均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 目前在临床上,对于手术治疗的急诊脑外伤患者,使用舒芬太尼麻醉,效果较好,患者术后可以在较短时间内苏醒,且拔管时间快,不良反应较少,因此利于患者尽快康复.
作者：马家玲；高艳平 刊期： 2017年第02期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
