学术投稿

1例免疫正常者感染隐球菌性脑膜炎后的临床资料分析

汪璐;曲远青;谢廷梅;邹自英;孙梦瑗

关键词:免疫正常患者, 新生隐球菌性脑膜炎, 脑脊液, 实验室检查, 抗真菌治疗
摘要:目的 分析1例免疫力正常者感染隐球菌性脑膜炎的临床资料,为此类患者提供诊断和治疗依据.方法 跟踪调查成都军区总医院神经内科1例免疫力正常患者,感染隐球菌性脑膜炎的临床表现,并对该患者实验室报告进行分析.结果 免疫正常患者感染新生隐球菌性脑膜炎后,墨汁染色及病原学培养结果可以得出阳性结论,抗真菌治疗艰难,预后差.结论 无接触史、无免疫性疾病病史者新生隐球菌性脑膜炎病的发生率在我院相对较低.新生隐球菌性脑膜炎的临床和影像学均无特异性,早期病原学或病理组织检出新生隐球菌是提高该病诊断率的关键.
临床检验(电子版)杂志相关文献
  • 改良双腔管在小切口白内障手术中的应用

    目的 探讨改良双腔管在小切口白内障手术中的应用效果.方法 选取我院2010年3月-2016年7月收治的200例小切口白内障患者进行治疗,按照数字抽签法分为两组,对照组给予常规手术治疗,观察组给予改良双腔管治疗,观察患者的临床情况.结果 观察组患者手术成功率为96.0%,并发症发生率为13.0%,对照组患者手术成功率为72.0%,并发症发生率为24.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小切口白内障采用改良双腔管治疗具有操作简便、多功能、易于掌握等特点,术后患者恢复良好,值得在临床上应用.

    作者:张建表 刊期: 2017年第02期

  • 地佐辛辅佐下预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的效果探讨

    目的 分析地佐辛辅佐下预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的应用效果.方法 随机选取2015年1月-20116年12月于该院就诊的56例行腹部手术患者作为研究对象,根据麻醉后用药不同分为对照组(n=45,采用瑞芬太尼)及观察组(n=45,采用地佐辛复合瑞芬太尼),对比分析两组患者术后各时点VAS评分以及不良反应发生情况.结果 所有患者术后生命体征正常,均达到满意效果.观察组患者在每个时间点VAS评分均小于对照组;观察组患者在手术结束四个时间点恶心、呕吐评分明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论术后患者采用地佐辛复合瑞芬太尼的镇痛效果良好,镇痛又快又稳,且不良反应轻,是一种值得推荐的术后镇痛方案.

    作者:陈梦瑶 刊期: 2017年第02期

  • 颈动脉彩超及CTA检查对脑梗死患者颈部血管病变的诊断价值

    目的 脑梗死患者行颈动脉彩超及CT血管造影术(CTA)检查,探究对患者颈部血管病变的诊断价值.方法 选取2015年8月-2016年8月我院收治的28例脑梗死患者,作为研究组,另外选取同期接诊的28例健康者作为参照组,两组研究对象均行颈动脉彩超检查,检验指标包括:颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、血管阻力指数(RI)、斑块检出率、中重度血管狭窄;研究组患者进一步行CTA检查,对比颈动脉彩超检查结果中颈部狭窄数据,研究一致性.结果 研究组患者IMT、RI、斑块检出率、血管狭窄检出率显著高于参照组,组间数据对比存在统计学意义(P<0.05);研究组患者行颈动脉彩超检查及CTA检查获得的中重度血管狭窄检出率差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予脑梗死患者行颈动脉彩超检查可作为探查脑梗死患者颈部血管病变的常规筛查手段.

    作者:董延慧;刘秋武;尹丽鹤;姚亚红;朱东京 刊期: 2017年第02期

  • 坏疽性脓皮病的临床特点及治疗分析

    目的探究坏疽性脓皮病的临床特点、治疗方式、并发症预防方式.方法选取2014年10月-2016年10月我院收治的4例坏疽性脓皮病患者作为研究对象,回顾性分析患者数据资料,了解患者疾病临床特征、并发症发生情况,对患者进行随访,观察患者预后情况.结果患者多伴有不同程度的皮损问题,包括足部、小腿等,且患者通常合并相关疾病.给予患者针对性药物治疗后,治愈例数达7例,治疗效果较为突出.结论坏疽性脓皮病患者大多合并相关疾病,需要对患者进行肺部、血液等方面的系统检查,为提升患者临床疗效,可采取皮质类固醇激素治疗,以改善患者临床症状.

    作者:刘崔 刊期: 2017年第02期

  • 探讨纵切面与横切面超声引导在乳腺微创旋切术中的应用

    目的 探讨纵切面与横切面超声引导在乳腺微创旋切术中的应用.方法 选择2014年5月-2017年5月来我院进行乳腺微创旋切术的140例患者作为此次研究对象,将其分成对照组与观察组,两组均70例.对照组患者采用单纯纵切面引导,而观察组患者采用纵切面与横切面联合引导,比较两组患者路线微创切术效果.结果 观察组患者的平均病灶旋切时间以及旋切次数(6.23±1.03)min、(8.36±1.26次)均低于对照组患者(9.37±1.18)min、(12.55±1.20次).观察组患者的并发症发生几率(5例,7.14%)明显高于对照组患者(15例,21.43%),组间比较具有统计学差异(P<0.05).结论 与单纯纵切面相比较,在乳腺微创旋切术中应用纵切面与横切面超声引导方式的优势更加明显,临床值得应用于推广.

    作者:邵海玲 刊期: 2017年第02期

  • 胃功能三项检查对慢性胃病变的临床诊断价值分析

    目的 分析胃功能三项检验对慢性胃病变的临床诊断价值.方法 选取我院2016年1月至2017年2月收治的疑似慢性胃病变患者50例,对所有患者均进行胃功能三项检查,并将结果与病理结果对比,比较胃功能三项检查手段的准确率、特异度和敏感性.结果 胃功能三项检查的诊断准确率、敏感度和特异度均明显较高;且与病理结果相比,两者检查结果间差异无统计学意义(P>0.05).结论 对慢性胃病变患者实施胃功能三项检查,有肯定的临床意义,可为临床治疗提供可靠的治疗方向,值得在临床中应用推广.

    作者:吴红亮 刊期: 2017年第02期

  • 流式细胞术在临床检验中的应用

    随着社会发展,国家加大了医学方面的研究力度,流式细胞术是一种具有广阔前景的细胞分析技术,其具有很多优势,不仅具有很高的分辨率,同时细胞数量大且参数多,准确度高,因此越来越受到重视.随着其及时不断的发展,其应用也在不断的拓展,在未来都会成为临床医学发展非常重要的部分,因此需要重点加强对其的研究.基于此本文分析了流式细胞术在临床检验中的应用.

    作者:狄敏;王聪 刊期: 2017年第02期

  • 荧光PCR技术在ICU抗菌药物使用患者中检测真菌感染的临床意义

    目的 分析比较聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)法与传统培养法在重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)抗菌药物使用患者中检测真菌感染的临床意义.方法 我院使用多种抗菌药物的患者,取痰液60份,血液30份.将每例标本采集两份,一份真菌培养,另一份冻箱保存,到一定数量后用PCR方法检测真菌.结果 在90份临床标本中,二种方法均检测出白色念珠菌、 热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌,以白色念珠菌为多.二种方法对念珠菌所检出率无显著性差异.结论 PCR检测疑似菌感染临床标本具有快速简便,稳定性好、敏感性和特异性均较理想的特点,值得临床实验室推广使用.

    作者:刘东育;赵洪伟;马庆庆 刊期: 2017年第02期

  • 替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

    目的 探讨替吉奥协同奥沙利铂运用于对晚期胃癌患者进行治疗中的效果.方法 选取2011年4月-2017年4月于我院诊治的晚期胃癌患者76例,分为对照组和试验组,各38例.对照组采用氟尿嘧啶协同顺铂开展化疗治疗,试验组采用替吉奥协同奥沙利铂开展化疗治疗,并比较两组的治疗成效.结果 对比发现,试验组治疗后的治疗成效、化疗药品不良反应的发生率、2年生存率、生后质量都优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 替吉奥协同奥沙利铂运用于对晚期胃癌患者进行治疗中有显著效果,值得推广与运用.

    作者:胡军 刊期: 2017年第02期

  • 美托洛尔与坎地沙坦联合治疗收缩性心力衰竭患者的价值评价

    目的 分析美托洛尔、坎地沙坦联合治疗收缩心力衰竭患者的价值评价.方法 选择本院2015年5月-2017年5月接收的123例收缩心力衰竭患者的资料,分为对照组(61例),研究组(62例),对照组行常规心衰治疗,研究组行美托洛尔与坎地沙坦联合治疗,分析2组左心室在舒张末期的内径(LVEDD)与左心室的射血分数(LVEF)变化及疗效对比.结果 研究组的LVEDD治疗后[(39.36±3.02)mm]比对照组[(57.39±5.11)mm]小(P<0.05);研究组疗效[95.16%(59/62)]比对照组[70.49%(43/61)]高(P<0.05).结论美托洛尔与坎地沙坦联合治疗收缩性心力衰竭患者的价值较高,能改善心脏功能,提升疗效.

    作者:孟祥军 刊期: 2017年第02期

  • 硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病效果探讨

    目的 分析探讨拉贝罗尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床效果以及相关表现.方法 选取我院2013年2月-2016年12月收治的患有妊娠期高血压的600例患者,对其进行随机分组,各组300例.对照组选用硫酸镁进行常规治疗,观察组在此基础上联合拉贝洛尔治疗,对两组患者的治疗效果以及不良反应进行观察和对比.结果 两组患者治疗后血压对比,观察组优于对照组,具有统计学差异(P<0.05).以血压和相关临床症状判断,观察组患者的治疗效果以及治疗总有效率优于对照组,对比有统计学差异(P<0.05).结论 对于妊娠期高血压患者,采取硫酸镁联合拉贝洛尔治疗,具有显著的临床效果,能够明显的控制患者血压情况,并且改善其临床症状.

    作者:杜国芳 刊期: 2017年第02期

  • 关于氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗塞患者的疗效及安全性研究

    目的 探讨对心肌梗塞患者采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗的临床效果.方法选取78例我院近年收治的心肌梗塞病患,随机分为两组.对照组单纯应用阿司匹林,观察组联合应用氯吡格雷,对比两组治疗效果及住院期间的不良反应.结果对照组治疗总有效率为82.05%,不良反应率为20.51%;观察组则分别为94.87%和7.70%.结论联合应用阿司匹林与氯吡格雷可更显著改善心肌梗塞症状,降低疾病所致不良反应,具有应用安全性及推广价值.

    作者:姜加宏 刊期: 2017年第02期

  • 曲美他嗪对冠心病慢性收缩性心力衰竭患者心功能及N末端B型利钠肽原的影响

    目的 评价曲美他嗪对冠心病慢性收缩性心力衰竭患者心功能及N末端B型利钠肽原的影响.方法 选取2016年1月-2017年1月我院收治的冠心病慢性收缩性心力衰竭患者62例,随机分为对照组和研究组,每组各31例.对照组患者单纯采用常规对症治疗,研究组患者在常规对症治疗基础上联合采用曲美他嗪治疗.比较两组患者治疗的效果.结果 治疗以后,研究组6 min步行距离、左心室射血分数(LVEF)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平及总有效率优于对照组(P<0.05).结论 曲美他嗪治疗冠心病慢性收缩性心力衰竭的疗效确切,有利于改善患者心功能,降低NT-proBNP水平,可推广.

    作者:于景春 刊期: 2017年第02期

  • 妊娠急性脂肪肝的临床分析

    目的 探讨妊娠急性脂肪肝的高危因素、临床特点、早期诊断及早治疗,以降低孕产妇及围产儿死亡率.方法 对我院2009年-2016年收治的13例妊娠期脂肪肝的临床资料进行回顾分析.结果 妊娠期脂肪肝的临床表现(包括:恶心、呕吐、厌食、腹泻、黄疸、上腹部疼痛、喜食凉食、肝功能损伤、凝血功能障碍、低血糖、肾功能异常、脂肪代谢异常)、早期诊断及早治疗进行探讨.目前根据Swansea诊断标准结合临床表现及化验指标,有助于及时诊断妊娠急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP);并评估病情严重程度.结论 尽早终止妊娠、积极治疗多脏器功能衰竭是改善母儿预后的关键.

    作者:孙爱华;温晓洲 刊期: 2017年第02期

  • 高敏C反应蛋白与血常规联合检验在小儿细菌性感染性疾病中的临床应用价值

    目的 探究小儿细菌性感染性疾病患者接受高敏C反应蛋白联合血常规检验的价值.方法 以小儿细菌性感染性疾病患者作为实验组,健康小儿作为对照组,2组均给予高敏C反应蛋白检测以及血常规检测.结果 2组高敏C反应蛋白、白细胞计数水平、检测阳性率相比差异显著(P<0.05);实验组高敏C反应蛋白联合白细胞计数检测阳性率明显高于高敏C反应蛋白与白细胞计数的检测阳性率(P<0.05).结论 小儿细菌性感染性疾病患者接受高敏C反应蛋白联合血常规检测的价值较高.

    作者:赵艳丽 刊期: 2017年第02期

  • 针刀疗法在五官科疾病中的运用报道

    本文总结我科运用针刀疗法在五官科疾病中的经验,现将结果报道如下.案例一(颞颌关节炎):张**,女,27岁,汉族,康乐县景古镇景古村农民,主诉因右侧颞颌关节处胀痛3个月,加重伴张口困难一周,在县人民医院诊断为颞颌关节炎,给局部封闭,维生素B族药内服,布洛芬片口服.封闭后于 3 d开始患处疼痛,无发热、红肿,伴耳鸣.尤以进食时疼痛明显.夜间加重,在当地服中药亦无效.后来我院诊治,见患处无肿胀,张口困难.牵及左颞侧部头痛,在颞颌关节处压痛明显找到阳性点后,按四部进针法,刀口线于身体纵轴平行,垂直进针,患者述有酸胀感后用疏通法,出针后嘱患者张口活动,当即感疼痛消除,7 d后来诉疼痛未复发,随诊至今未复发.

    作者:文东强 刊期: 2017年第02期

  • 全脑放疗结合立体定向放射治疗脑转移瘤的效果探讨

    目的 探讨应用全脑放疗结合立体定向放射治疗方案对脑转移瘤患者进行治疗的效果.方法 随机选取2013年2月-2016年2月间在本院接受治疗的90例脑转移瘤患者,患者均接受全脑放疗结合立体定向放射治疗,回顾性分析患者的治疗效果.结果 患者接受治疗后,完全缓解率、部分缓解率、疾病稳定率、疾病进展率分别为8.89%、45.56%、33.33%、12.22%;治疗后,共有11例患者出现不良反应,无患者出现颅内出血、脑梗死等严重并发症.结论 联合应用全脑放疗、立体定向放疗方式对脑转移瘤患者进行治疗,能够取得更加理想的疗效,且安全性良好.

    作者:眭文露 刊期: 2017年第02期

  • 优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用

    目的 探究优质护理模式对剖宫产产妇的护理效果.方法 随机抽取本院2016年9月-12月进行剖宫产的产妇122例,分为对照组61例,观察组61例,对照组采用施常规的产妇护理,观察组采用优质的产妇护理,对比两组产妇对护理的满意程度.结果 观察组产妇对于护理工作更加满意,其产后恢复也相对较快,与对照组相比有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 对剖宫产产妇进行优质的护理,可以有效提高产妇的恢复能力,并且降低产妇的产后不良情绪产生,对医患之间的友好关系建立有一定的积极作用.

    作者:李艳娥 刊期: 2017年第02期

  • 急性左心衰竭患者不同院前急救模式的效果比较

    目的对急性左心衰患者不同院前急救模式的临床效果进行观察比较.方法选择我院2014年4月-2015年11月收治的68例急性左心衰患者,按照随机法将患者分为对照组和治疗组,每组各为34例,对照组采用边转运边治疗的模式进行治疗,治疗组采用先治疗后转运的模式进行治疗,对两组的临床效果及不同时段的血氧饱和度进行比较.结果治疗组的有效率为82.35%,对照组的有效率为55.88%,对照组的有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论采取先抢救后转运的抢救方式对急性左衰竭患者进行治疗具有很好的效果,能明显降低意外事件的发生,有效提高患者的预后情况.

    作者:吴艳朋 刊期: 2017年第02期

  • 对比一次性根管治疗与常规根管治疗术在急性牙髓炎治疗中的效果

    目的 在急性牙髓炎患者治疗期间采用一次性根管治疗与常规根管治疗术,对比临床治疗效果.方法 利用自愿参与原则从吉林省伊通满族自治县景台镇卫生院口腔科所收治的急性牙髓炎患者中选取300例作为样本人群,就诊时间段为2013年1月-2016年12月,按照随机数字表法将300例患者分为实验组和参照组,每组150例.参照组患者应用常规根管治疗术,实验组患者应用一次性根管治疗术,将两组患者实行不同治疗后得到的组间数据进行统计学分析.结果 实验组患者临床总有效率、复发率均显著性更佳,对比参照组患者而言,组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论 在急性牙髓炎患者治疗期间采用一次性根管治疗术的临床疗效较为理想.

    作者:刘宝军 刊期: 2017年第02期

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主办:人民军医出版社