王孟丽；刘俊晓
目的 了解早期肺癌病例专业鉴别、诊断工作中施予多层螺旋计算机断层扫描(multi-slice computed tomography,MSCT)技术的可靠性.方法 选取75例因出现肺癌相关症状而于2014年5月-2017年6月进入本院直属附属医院和非直管附属医院雅安市人民医院的患者,均处于疾病早期,施予MSCT技术检查,并以病理结果视作金标准,以计算MSCT技术准确性.结果 MSCT技术检出结果提示良性病变病例共4例,肺癌病例共71例,而病理结果表明有9例及66例,检出结果比较差异无统计学意义(P>0.05).MSCT技术检出结果提示,有45例(63.38％)周围型肺癌病例,其中1例(1.41％)误诊;26例(36.62％)中央型肺癌病例中,4例(5.63％)误诊,其误诊率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 当早期肺癌病例接受专业鉴别、诊断时,以MSCT技术进行,其可靠性高,推荐优先选用.
作者：李锡忠；夏晓；汤春贵 刊期： 2017年第02期
目的 对不同的采血方法进行血常规检验的临床价值进行分析研究,为后期进行血常规检验的工作提供参考.方法 选择2016年1月1日-2016年10月31日期间,在我院进行体检的240例患者作为本次的研究对象,将患者随机分为两组,对照组患者采取末梢血,而干预组患者则采取静脉血,对两组患者的血常规检验指标进行对比.结果 干预组患者的红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白以及红细胞比容均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组血小板、红细胞平均血红蛋白浓度、红细胞平均体积以及平均血红细胞蛋白量比较无差异学差异(P>0.05).结论 在临床上对于患者进行血常规检验时,采取患者的静脉血比末梢血更加稳定且对于患者的临床治疗意义更大.
作者：赵佃波 刊期： 2017年第02期
目的 分析重症脑卒中患者临床护理评估与动态监测的护理策略及效果.方法 选择2015年7月-2016年12月在我院接受治疗并被确诊的160例神经内科重症脑卒中患者作为研究对象.将这160例患者按照数字数字法分为实验组与常规组.常规组采用常规护理服务.实验组在常规基础上采用临床护理评估与动态监测进行护理.对比两组治疗前后的运动能力、日常生活能力.结果 治疗干预之前,两组的Fug1-Meyer评分、BartheL指数差异不显著,不具有统计学意义(P>0.05);在治疗干预之后,实验组患者的Fug1-Meyer评分、BartheL指数显著高于常规组,两组数据的差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 重症脑卒中患者临床护理评估与动态监测的护理效果显著,可以为患者提供及时、有效的护理服务,值得临床推广.
作者：蒋珍；李加玲；霍宁侠；芦静 刊期： 2017年第02期
目的 观察头孢吡肟治疗社区获得性重症肺炎的临床治疗效果.方法 选取我中心2014年1月-2016年1月收治的社区获得性重症肺炎患者60例,随机分为A组与B组,各组30例.A组患者予以头孢吡肟治疗,B组患者予以莫西沙星治疗,对比A组与B组的临床疗效和不良反应.结果 A组的临床效率明显高于B组,且A组治疗期间的不良反应少于B组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 头孢吡肟治疗社区获得性重症肺炎的临床疗效较好,治疗不良反应小,是获得性肺炎的安全有效治疗药物.
作者：李廷葵 刊期： 2017年第02期
目的 随着二胎政策的开放,越来越多的人进行二胎计划,但70后年龄小的女性已是38岁,高龄难以怀孕是众所周知的.抑制素B和抗苗勒管激素检测技术是目前国际不孕不育检查中为先进的,可帮助高龄女性顺利怀孕.
作者：郭焱；冯娜 刊期： 2017年第02期
目的 评价曲美他嗪对冠心病慢性收缩性心力衰竭患者心功能及N末端B型利钠肽原的影响.方法 选取2016年1月-2017年1月我院收治的冠心病慢性收缩性心力衰竭患者62例,随机分为对照组和研究组,每组各31例.对照组患者单纯采用常规对症治疗,研究组患者在常规对症治疗基础上联合采用曲美他嗪治疗.比较两组患者治疗的效果.结果 治疗以后,研究组6 min步行距离、左心室射血分数(LVEF)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平及总有效率优于对照组(P<0.05).结论 曲美他嗪治疗冠心病慢性收缩性心力衰竭的疗效确切,有利于改善患者心功能,降低NT-proBNP水平,可推广.
作者：于景春 刊期： 2017年第02期
目的 了解隐形梅毒孕妇所产新生儿的梅毒血清检测结果与转阴情况.方法 选取近年深圳市福田区妊娠隐性梅毒患者所产新生儿567例,并且在其出生的第1、3、6、9、12、18个月时,对其进行血清RPR/TPPA/19SIgM的检测,并且根据检测结果分析转阴的情况.按照母亲不同孕期接受治疗的情况以及母亲不同的RPR滴度以及新生儿出生后是否即时接受治疗分别讨论新生儿梅毒血清检测结果以及转阴的情况.结果 在所有调研的567例隐性梅毒孕妇所分娩的新生儿中,发现天生梅毒10例,梅毒血清学实验全阴性新生儿23例,仅TPPA阳性新生儿102例,PRP/TPPA双阳性新生儿432例.TPPA转阴的平均时间为(5.25±1.86)个月,PRP平均转阴时间为(2.68±2.08)个月.母亲PRP低滴度组(≤1:16)与高滴度组(≥1:8)的新生儿相比,RPR、TPPA的平均转阴时间差异均有统计学意义(P<0.001).在不同时期、孕期进行治疗的分组相比,新生儿出手后治疗的与非治疗的相比,对疑似先天梅毒的新生儿梅毒血清学试验转阴的影响都没有统计学差异.结论 胎传梅毒的大部分因素是由于孕妇带有隐性梅毒,孕期以及新生儿期进行干预可以有效防治先天梅毒的发生以及病情的恶化.排除先天梅毒的新生儿梅毒血清学实验阳性可以自行转阴,这与不同孕期治疗无相关性.母亲的RPR低滴度可能是保护因素.
作者：李林林；王金红 刊期： 2017年第02期
目的 探讨低血糖脑病误诊原因.方法 回顾性分析2013年9月-2015年10月我院收治的低血糖脑病患者的临床资料.结果11例低血糖脑病被误诊为急性脑血管病、癫痫、精神类疾病.结论 低血糖脑病易被误诊,尤其对老年患者,对突发意识障碍、癫痫发作、精神异常者应常规行血糖检查,及时确诊并今早治疗,以免影响预后.
作者：刘志英；赵利红 刊期： 2017年第02期
目的 分析蒙医拔罐放血疗法结合口服蒙药治疗慢性支气管肺炎临床治疗效果.方法 选取2016年4月-2017年4月于我院就诊的慢性支气管肺炎患者,共90例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组45例.对照组进行单纯的蒙药治疗,观察组进行蒙医拔罐放血疗法结合口服蒙药治疗,对两组患者的治疗效果进行科学的比较.结果 观察组的总有效率为95.56％,对照组为93.33％,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的不良反应率为2.22％,对照组为13.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论在治疗慢性支气管肺炎的过程中,利用蒙医拔罐放血疗法结合口服蒙药治疗在一定程度上能够极大促进临床治疗效果,值得临床应用与推广.
作者：苏和巴特尔；那仁格日乐；白吉日木吐 刊期： 2017年第02期
目的 对于肿瘤标志物检验在肺癌诊断中的临床价值进行分析和探讨.方法 选取2015年1月-2016年1月我院收治的30例肺癌患者作为观察组,以及30例同期来我院健康体检者作为对照组,实施肿瘤标志物检验,然后对比两组肿瘤标志物的检验结果.结果 在细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和糖类抗原(CA125)4种肿瘤标志物方面,观察组的检测值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肺癌患者进行肿瘤标志物的检验,具有可靠的临床价值,值得在临床上推广.
作者：席源；刘永洁 刊期： 2017年第02期
目的 探究宫颈癌前病变(CIN)与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)病毒载量检测中的诊断价值.方法 汇总2015年12月-2016年12月因宫颈疾病前来我院检查的367例患者的临床资料,包括宫颈细胞学和病理学检查结果以及HR-HPV病毒载量检测结果,通过统计学方法判断HR-HPV病毒载量与宫颈癌前病变程度的相关性.结果 宫颈病变各组的高危型HPV阳性率(50.00％、70.00％、88.46％、93.33％)多于炎症组(12.67％),不同病变程度组间病毒载量差异明显,病毒载量越高,CIN程度越高;随着子宫颈暴露HR-HPV病毒载量的增加,发生各级CIN的危险性均增加,两者间存在明显的剂量反应关系.结论 HR-HPV病毒载量的高低与宫颈病变严重程度密切相关,高危型HPV病毒载量越高,恶性病变的可能性越大.
作者：储玲玲 刊期： 2017年第02期
目的 分析血液透析护理不安全因素,提出防范措施.方法 将2015年1月-2015年12月在我院进行血液透析治疗的患者64例纳入研究,采集风险事例资料进行回顾性分析,明确其不安全因素,提出防范措施,将2016年1月-2016年12月在我院进行血液透析治疗的患者73例纳入研究,实施优质血液透析护理,对比防范措施实施前后风险事件发生率.结果 在血液透析护理事件发生率上,2015年为15.63％,2016年为4.11％,明显低于防范措施实施前,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 分析血液透析护理不安全因素,提出防范措施并加以实施,能够有效降低护理风险事件发生率,值得采纳应用.
作者：谢文瑶 刊期： 2017年第02期
目的 探讨动态观察降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)指标在呼吸机相关肺炎(VAP)老年患者疗效判断中的作用.方法 随机选取自2015年6月-2017年5月入住本院ICU并使用呼吸机治疗的患者共80例,其中40例患者伴有VAP,设置为VAP组,40例患者不伴有VAP,设置为对照组.VAP组患者需给予经验性抗感染治疗,在治疗后1 d、5 d、7 d和9 d清晨采集静脉血检测患者的血清PCT水平和CRP水平,进行临床评估.在确诊VAP后24 h内和治疗10 d后每日进行APACHE II评分评价疗效,并根据临床疗效将患者分为好转组和恶化组,比较两组患者的血清PCT水平和CRP水平.结果 在治疗后1 d时,两组患者的血清PCT和CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后5 d、7 d和9 d时,恶化组患者的血清PCT水平和CRP水平均比好转组的明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者的血清PCT水平和CRP水平比好转组和恶化组的明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05).血清PCT联合CRP诊断呼吸机相关肺炎疗效的敏感性与特异性均明显比单一PCT或CRP的增加,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 动态监测降钙素原联合C反应蛋白指标能够有效地预测呼吸机相关肺炎老年患者的预后,能够作为患者疗效判断的指标.
作者：朱丽康；钟宏文；曾金石；陈明红；钟玉芳 刊期： 2017年第02期
目的 分析在经皮肾镜碎石术后并发尿脓毒血症的护理中人性化护理的护理效果.方法 选取我院2016年3月-2017年3月收治50例行经皮肾镜碎石术后并发尿脓毒血症治疗患者,采用随机法分为两组,每组各25例.对照组患者实施常规护理,实验组患者采用人性化护理,比较两组的护理效果.结果 实验组的治疗有效率为96.0％,对照组为68.0％,明显优于对照组;较治疗前,实验组患者的焦虑自评量表(SAS)评分明显降低,对照组无变化;在自我监测、接收治疗、饮食控制、按时检查方面,实验组明显优于对照组;实验组的医疗费用、显效时间均低于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与常规护理途径相比,人性化护理路径在经皮肾镜碎石术后并发尿脓毒血症的护理中具有良好的管理效果,应用价值高,能够提高患者的治疗有效率,降低SAS评分,强化遵医行为,值得使用.
作者：季玉兰 刊期： 2017年第02期
目的 探讨尿液检验分析前质量的影响因素及其应对措施.方法 此次选择了2015年1月-2017年1月于我院作尿液检验患者150例为研究对象,对尿液检验分析前质量影响因素进行分析与总结,并据所获结果提出相应的应对措施.结果 150例患者尿液标本检验中缺陷率为9例(6.0％),尿液标本污染、采集时间不准、送检延时等方面不良情况均会影响尿液标本检验.结论 尿液检验时要高度重视质量控制,而这亦是尿液标本检验质量保障的重要内容,院方工作人员要为此共同努力,确保尿液检验整个过程中各项工作都是规范、有序的,从而有效提高尿液检验准确性.
作者：王晓丽 刊期： 2017年第02期
目的 分析复方托吡卡胺滴眼液与阿托品眼膏在青少年假性近视中的临床应用效果.方法 选取2016年5月至2017年5月间收治的80例假性近视患者,随机分为观察组和对照组,每组各40例.观察组患者接受复方托吡卡胺滴眼液治疗,对照组患者接受阿托品眼膏治疗.对比两组患者治疗前后的裸眼视力、眼调节幅度变化情况以及用药后不良反应发生率.结果 经过治疗后,两组患者的临床病症表现均得到改善,而且观察组患者的裸眼视力、眼调节幅度变化情况较对照组更为明显(P<0.05);治疗后,观察组不良反应发生率为0.00％,对照组为22.50％(P<0.05).结论 复方托吡卡胺滴眼液在青少年假性近视患者中应用效果确切,与阿托品眼膏相比不仅疗效显著同时安全性较高,值得广泛应用治疗.
作者：谢文彬 刊期： 2017年第02期
目的 探讨妊娠期贫血患者的血常规检验结果与特点.方法 随机选择我院2014年1月至2017年1月收治的妊娠期贫血孕妇168例作为研究组,从同期正常体检孕妇中抽取168例作为对照组,分析并对比两组血常规检查结果.结果 研究组患者中血常规检验中红细胞(RBC)、红细胞平均体积(MCV)、血红蛋白(Hb)含量、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)等指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者红细胞分布宽度(RDW)与平均红细胞血红蛋白量(MCH)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期贫血患者血常规指标与正常孕妇存在较大差异,加强对妊娠期孕妇血常规的检查,可消除贫血等不良现象对胎儿的影响.
作者：张海英 刊期： 2017年第02期
目的 探讨微创经椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的疗效.方法 选取我院2015年1月-2016年12月收治的92例胸腰椎骨折患者,按照随机数字表法分为实验组与参照组,每组各46例.实验组患者采用微创椎弓根螺钉内固定术治疗,参照组患者采用开放式手术治疗,对比两组患者的围术期指标及术后康复情况.结果 实验组患者的切口长度小于参照组,出血量、引流量少于参照组,住院时间对比参照组更短;术后,实验患者的伤椎前缘高度稍差于参照组(P<0.05);两组Cobb's角、伤椎后凸角、矢位指数比较无显著差异(P>0.05).结论 应用微创经椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折效果理想,与传统手术疗效接近,但创伤小、恢复快,更值得推广.
作者：李忠法 刊期： 2017年第02期
目的 研究急慢性白血病在治疗的过程中血液生化检验方法的应用价值.方法 随机选取40例白血病患者,按照病情的急性和慢性分为急性检验组和慢性检验组,每组各20例.通过血液检验对比治疗前后的变化,包括血液中的铜、铬、锌等元素和血清酶的含量;另外选取20名身体情况正常人作为对照组.对研究结果进行对比分析.结果 急性检验组和慢性检验组患者经治疗后,原本较高的微量元素含量得到改善(铬含量除外),并逐渐恢复到正常的范围.结论 急慢性的白血病患者血液的微量元素及血清酶含量会对治疗产生一定的影响,通过血液生化检验能达到很好地检测控制目的,有助于调整患者的治疗方式,提高疗效.
作者：杨妍妍；杨超；王增兰；刘宏裴 刊期： 2017年第02期
目的探讨琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪在冠心病心绞痛治疗中的临床效果.方法本研究按照不同治疗方式将2014年1月-2017年1月于我院诊治的冠心病心绞痛患者60例分组为:对照组用常规方式治疗,观察组用琥珀酸美托洛尔缓释片+曲美他嗪治疗;详细记录两组患者各项实验数据,并将所获相关数据作对比分析,探讨琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪在冠心病心绞痛治疗的临床效果.结果琥珀酸美托洛尔缓释片+曲美他嗪(观察组)治疗冠心病心绞痛患者的临床效果优于常规方式(对照组)临床治疗效果,患者临床症状改善情况优于对照组、不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论冠心病心绞痛患者选择琥珀酸美托洛尔缓释片+曲美他嗪治疗效果显著,可有效改善患者临床症状、不良反应发生者少,值得临床上广泛用于治疗冠心病心绞痛患者.
作者：吴锐 刊期： 2017年第02期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
