于景春
目的 探讨互评模式临床护理查房中的应用效果.方法 将2015年7月-12月实施的传统模式护理查房设为对照组,将2016年1月-6月实施的互评模式护理查房设为观察组.两组在实施过程中均每周1次护理查房.比较两组查房者病情掌握程度、专科业务考核成绩、医生对护理满意度情况.结果 两组护理查房专科考核成绩、医生对护理满意度比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论互评模式在临床护理查房中的应用可激发护士的学习兴趣,促进其建立评判性思维,提高护士的综合素质和团队合作能力,达到提高护士长查房能力的同时提升护士解决临床实践问题能力的预期效果与目标.
作者：赖玉娥；吴华敏；韦川妹 刊期： 2017年第02期
目的分析和探讨蜈蚣败毒饮治疗寻常性银屑病的临床效果.方法选取2014年6月-2015年9月期间于我院进行治疗的寻常性银屑病患者58例随机均分为两组,每组29例,分别为观察组和对照组.对照组口服复方青黛胶囊进行治疗,观察组口服中药复方蜈蚣败毒饮进行治疗.对两组患者的治疗效果以及血清ET-1水平进行观察和比较.结果经过治疗两组患者的血清ET-1水平都有所下降,但观察组更为明显,且观察组患者的临床治疗总有效率为28例(96.55％)明显高于对照组的24例(82.75％),两组差异显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对寻常性银屑病患者使用蜈蚣败毒饮治疗效果十分显著,安全性高,无明显的毒副作用,且可以控制患者的血清ET-1水平,充分展示了传统中医在治疗寻常性银屑病方面的优势,利于患者的临床预后.
作者：杨素清；杜美毅 刊期： 2017年第02期
目的 对150例使用新型宫内节育器吉妮IUD的育龄妇女进行临床观察.方法 回顾性分析我院2015年7月-2016年7月期间所接诊的150例使用新型宫内节育器吉妮IUD育龄妇女的临床资料,临床观察使用者一般资料、终止情况以及副反应等.结果 本研究中,使用者的平均年龄在(30.14±2.14)岁,且经产妇占比96.67％(145/150);使用1年期间,终止例数是8例,占比5.33％;副反应主要为出血、分泌物增多、疼痛.结论 吉妮IUD设计合理、副反应较少、脱落率较低,值得临床推荐.
作者：王淑艳 刊期： 2017年第02期
目的 探讨低离子聚凝胺技术和盐水法在临床输血检验中的应用价值.方法 随机选取2014年12月-2017年6月期间在我院进行治疗的患者30例,按照随机平行的原则分为对照组和观察组,每组各15例.对照组患者采用常规盐水法进行交叉配血试验,观察组患者采用低离子聚凝胺技术进行交叉配血试验.观察比较两组患者的阳性检出率.结果 观察组患者中共检测出2例阳性,检出率为13.33％;对照组检测出1例阳性,检出率为6.67％;观察组的阳性检出率明显高于对照组;观察组检测方法的灵敏度为86.67％,准确性为93.33％,稳定性为86.67％;对照组则分别为66.67％、53.33％、66.67％,观察组检测方法的灵敏度、准确度以及稳定性均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低离子聚凝胺技术和盐水法在临床输血检验中的应用价值高.
作者：骆建华 刊期： 2017年第02期
目的 分析探讨细节化护理干预在普外科患者临床护理上的应用效果.方法 选取2015年10月至2017年3月接受治疗的90例患者,随机分为对照组和实验组,每组各45例.对照组患者接受常规护理方式,实验组患者接受细节化护理干预措施.比较实验组和对照组的护理质量评分和患者对护理服务的满意度.结果 护理后,实验组的护理质量评分为(93.65±2.16)分,对照组为(78.57±3.02)分,实验组的护理效果明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的护理满意度为95.6％,对照组为77.8％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用细节化护理干预对普外科患者进行护理,不但能够有效提高患者的满意度,同时还能够有效保证护理服务的综合质量,促进患者的快速康复,提高患者的恢复速度,值得临床推广和应用.
作者：鲁艺 刊期： 2017年第02期
本文总结我科运用针刀疗法在五官科疾病中的经验,现将结果报道如下.案例一(颞颌关节炎):张**,女,27岁,汉族,康乐县景古镇景古村农民,主诉因右侧颞颌关节处胀痛3个月,加重伴张口困难一周,在县人民医院诊断为颞颌关节炎,给局部封闭,维生素B族药内服,布洛芬片口服.封闭后于 3 d开始患处疼痛,无发热、红肿,伴耳鸣.尤以进食时疼痛明显.夜间加重,在当地服中药亦无效.后来我院诊治,见患处无肿胀,张口困难.牵及左颞侧部头痛,在颞颌关节处压痛明显找到阳性点后,按四部进针法,刀口线于身体纵轴平行,垂直进针,患者述有酸胀感后用疏通法,出针后嘱患者张口活动,当即感疼痛消除,7 d后来诉疼痛未复发,随诊至今未复发.
作者：文东强 刊期： 2017年第02期
目的 对肾性贫血患者的红细胞参数与血清铁参数进行分析,探讨其在临床的意义.方法 随机选取90例在我院治疗的肾性贫血患者,其中重度贫血、中度贫血、轻度贫血各30例.另外,抽取的对照组为30例参加体检的健康者.将3组患者及健康者的血RBC参数与血清Fe参数进行比对分析.结果 肾性贫血患者的红细胞压积Hct、血红蛋白Hb、RBC水平较健康者具有统计学差异(P<0.05);RDW显著高于对照组(P<0.05);MCV差异无统计学意义(P>0.05).不同程度肾性贫血患者的血清铁参数相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 从肾性贫血患者RBC形态可以看出,其符合正细胞不均一性贫血特点.虽然肾性贫血患者有一定程度的Fe代谢紊乱,但分析比较不同程度的贫血情况,铁代谢升降水平不明显.这一结论可作为临床诊断治疗的重要依据.
作者：俞小飞 刊期： 2017年第02期
目的 探析氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果及安全性.方法 2014年2月-2015年2月,我院共计接收小儿咳嗽变异性哮喘患者124例.现将从中随机择取86例,作为本次研究的主要对象.把86例患者按随机分组的方式,分成治疗组与对照组.86例患者入院后,均接受相应的常规治疗.此外,再选择氯雷他定药物,对治疗组实施辅助治疗.深度剖析两组治疗后病情的变化情况.结果治疗组显效及有效患者共计41例,占95.35％;对照组显效及有效患者,共计34例,占79.07％,差异有统计学意义(P<0.05).从临床症状的消失时间上看,治疗组为(4.72±1.61)d,显著短于对照组的(6.55±1.43)d.两组对比差异有统计学意义(P<0.05).针对病情的复发率,治疗组为20.93％,对照组为41.68％.治疗组显著低于对照组.两组对比差异有统计学意义(P<0.05).从用药后不良反应的发生率上看,治疗组为2.33％,显著低于对照组的6.98％.两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 将氯雷他定应用于小儿咳嗽变异性哮喘中,见效快,疗效确切,安全性高.
作者：邓成华；张志伟；薛萍芳；李惠珠 刊期： 2017年第02期
目的 探讨锥束CT(CBCT)在牙体牙髓病诊断治疗中的应用.方法 选择2015年6月-2016年5月本院收治的110例接受CBCT检查患者,使用CBCT对患者进行口腔检查,分析110例患者CBCT图像,分析其成像特点,判断在根折评价方面CBCT与X线的有效性,对患者CBCT治疗情况进行随访.结果 在CBCT检查与X线检查结果方面,两种检查结果对比差异不具有统计学意义(P>0.05);在CBCT检查与X线检查根折评价灵敏度方面,0级和2级对比有显著统计学差异(P<0.05);在CBCT治疗结果方面,在之后的半年随访时间内,患者并不存在严重并发症情况出现,治疗结果理想.结论 CBCT在牙体牙髓病诊断方面有着非常高的应用价值,能够为临床医师提供患者全方位的口腔情况,值得在临床上推广应用.
作者：金闯 刊期： 2017年第02期
目的 探讨莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的临床治疗效果.方法 选取我院2015年2月-2016年2月收治的患有功能性消化不良的患者100例,按照就诊顺序分为对照组和观察组,每组各50例.对照组患者服用多潘立酮,观察组患者服用莫沙必利,对比两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的临床治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为4.0％,对照组为12.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 功能性消化不良患者采用莫沙必利治疗的临床效果显著高于多潘立酮,值得在临床上使用.
作者：王海霞 刊期： 2017年第02期
目的 观察螺旋计算机断层扫描(computed tomography,CT)在胆脂瘤型中耳炎诊断中的应用,并评价其临床价值.方法 对我院2015年1月-2017年2月43例确诊为胆脂瘤型中耳炎患者的临床资料进行回顾性分析,均给予本组患者螺旋CT检查,随后与手术确证指征对比,以此判断螺旋CT在胆脂瘤型中耳炎诊断中的诊断价值.结果 在螺旋CT检查中,本组患者检测出存在中耳窦腔内软组织密度留影者37例,骨质受损者43例,中耳窦腔骨缘硬化者39例,经手术证实分别为34例、35例、33例,差异无统计学意义(P>0.05),符合率分别为91.89％、81.40％、84.62％.此外胆脂瘤于螺旋CT下显示,发生部位依次为中耳腔25例(58.14％),乳突14例(32.56％),外耳道4例(9.30％).结论 螺旋CT应用于胆脂瘤型中耳炎诊断中具有较高诊断价值,诊断符合率较高,对患者病理情况准确反映,为后续治疗提供重要依据,具有临床应用与推广价值.
作者：王卫忠 刊期： 2017年第02期
目的 脑梗死患者行颈动脉彩超及CT血管造影术(CTA)检查,探究对患者颈部血管病变的诊断价值.方法 选取2015年8月-2016年8月我院收治的28例脑梗死患者,作为研究组,另外选取同期接诊的28例健康者作为参照组,两组研究对象均行颈动脉彩超检查,检验指标包括:颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、血管阻力指数(RI)、斑块检出率、中重度血管狭窄;研究组患者进一步行CTA检查,对比颈动脉彩超检查结果中颈部狭窄数据,研究一致性.结果 研究组患者IMT、RI、斑块检出率、血管狭窄检出率显著高于参照组,组间数据对比存在统计学意义(P<0.05);研究组患者行颈动脉彩超检查及CTA检查获得的中重度血管狭窄检出率差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予脑梗死患者行颈动脉彩超检查可作为探查脑梗死患者颈部血管病变的常规筛查手段.
作者：董延慧；刘秋武；尹丽鹤；姚亚红；朱东京 刊期： 2017年第02期
目的 探讨传染性单核细胞增多症患儿的临床治疗方法与效果.方法 选取我院2016年1月-2017年4月间收治的40例传染性单核细胞增多症患儿,根据随机数字法分为实验组和对照组,每组各20例.实验组患儿采用α1b干扰素联合热毒宁治疗,对照组单用α1b干扰素治疗,对比两组总有效率.结果 实验组传染性单核细胞增多症患儿总有效率高于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 传染性单核细胞增多症患儿的总有效率可通过α1b干扰素联合热毒宁治疗显著提高,值得推广.
作者：谢明红 刊期： 2017年第02期
目的 探讨应用全脑放疗结合立体定向放射治疗方案对脑转移瘤患者进行治疗的效果.方法 随机选取2013年2月-2016年2月间在本院接受治疗的90例脑转移瘤患者,患者均接受全脑放疗结合立体定向放射治疗,回顾性分析患者的治疗效果.结果 患者接受治疗后,完全缓解率、部分缓解率、疾病稳定率、疾病进展率分别为8.89％、45.56％、33.33％、12.22％;治疗后,共有11例患者出现不良反应,无患者出现颅内出血、脑梗死等严重并发症.结论 联合应用全脑放疗、立体定向放疗方式对脑转移瘤患者进行治疗,能够取得更加理想的疗效,且安全性良好.
作者：眭文露 刊期： 2017年第02期
目的 探讨血液检验在贫血鉴别诊断中的临床价值.方法 选取2013年1月-2016年8月期间我院收治的缺铁性贫血患者50例、地中海贫血患者50例分别作为地贫组、缺铁组,另选取同期接受体检的体检正常者50例作为对照组,3组受检者均接受血液检验,待其血液检验结果得出后,比较3组受检者的血液检验结果.结果 3组受检者的血液检验各项指标均存在统计学差异(P<0.05),缺铁组的红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(Hb)、红细胞血红蛋白量(MCH)均低,其红细胞分布宽度(RDW)高,地贫组的平均红细胞容积(MCV)低.结论 采用血液检验不仅可有效检出贫血,还可对贫血类型予以准确鉴别.
作者：徐五星；邱立东；张鹏 刊期： 2017年第02期
目的 阐述维持性血液透析患者动静脉内瘘失功的护理方法,观察护理效果.方法 选取本院维持性血液透析患者作为样本,将其分为护理组与对照组.对照组采用常规方法护理,护理组加强对动静脉内瘘失功的预防.比较两组患者的护理效果.结果护理后,护理组患者焦虑评分(20.14±0.03)、抑郁评分(19.89±1.01)、健康知识评分(98.66±0.17)、动静脉内瘘失功发生率2.78％、护理满意度97.22％,与对照组相比,优势明显(P<0.05).结论 应加强对维持性血液透析患者的护理,通过心理护理及健康教育等手段,降低动静脉内瘘失功的发生几率.
作者：陈文虹 刊期： 2017年第02期
目的 Castleman病(CD)是一种病因不明的、少见的淋巴组织增殖性疾病.肺内CD少见,为提高对该病的认识,通过病例分析肺内Castleman病特点,提高对此类疾病术前诊断可能性,选择合适的手术方式,减少术后出血.方法 回顾性分析一例肺内Castleman病患者的临床资料并复习相关文献.结果 本例患者行右肺上叶切除,术后病理诊断为肺内Castleman病.结论 肺内Castleman病罕见,注意与肺癌鉴别,PCT-CT对术前诊断意义小,3D-CT血管造影对于辅助初步诊断这种罕见的肺内CD病例起到重要作用.选择肺叶切除术可减少术后出血.
作者：张洋；王国锦；瞿文 刊期： 2017年第02期
目的 探讨妊娠期贫血患者的血常规检验结果与特点.方法 随机选择我院2014年1月至2017年1月收治的妊娠期贫血孕妇168例作为研究组,从同期正常体检孕妇中抽取168例作为对照组,分析并对比两组血常规检查结果.结果 研究组患者中血常规检验中红细胞(RBC)、红细胞平均体积(MCV)、血红蛋白(Hb)含量、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)等指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者红细胞分布宽度(RDW)与平均红细胞血红蛋白量(MCH)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期贫血患者血常规指标与正常孕妇存在较大差异,加强对妊娠期孕妇血常规的检查,可消除贫血等不良现象对胎儿的影响.
作者：张海英 刊期： 2017年第02期
目的 探讨动态观察降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)指标在呼吸机相关肺炎(VAP)老年患者疗效判断中的作用.方法 随机选取自2015年6月-2017年5月入住本院ICU并使用呼吸机治疗的患者共80例,其中40例患者伴有VAP,设置为VAP组,40例患者不伴有VAP,设置为对照组.VAP组患者需给予经验性抗感染治疗,在治疗后1 d、5 d、7 d和9 d清晨采集静脉血检测患者的血清PCT水平和CRP水平,进行临床评估.在确诊VAP后24 h内和治疗10 d后每日进行APACHE II评分评价疗效,并根据临床疗效将患者分为好转组和恶化组,比较两组患者的血清PCT水平和CRP水平.结果 在治疗后1 d时,两组患者的血清PCT和CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后5 d、7 d和9 d时,恶化组患者的血清PCT水平和CRP水平均比好转组的明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者的血清PCT水平和CRP水平比好转组和恶化组的明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05).血清PCT联合CRP诊断呼吸机相关肺炎疗效的敏感性与特异性均明显比单一PCT或CRP的增加,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 动态监测降钙素原联合C反应蛋白指标能够有效地预测呼吸机相关肺炎老年患者的预后,能够作为患者疗效判断的指标.
作者：朱丽康；钟宏文；曾金石；陈明红；钟玉芳 刊期： 2017年第02期
目的 分析探讨在快速型心律失常急诊患者治疗中应用胺碘酮治疗的有效性.方法 选取2016年5月-2017年5月在我院治疗的快速型心律失常患者92例,依据治疗方式的不同分成常规组与治疗组,每组46例,常规组患者实施常规治疗,治疗组则在常规治疗的基础上应用胺碘酮治疗,观察两组治疗的效果.结果 治疗组患者治疗的有效率总值与常规组患者相比,数值明显要比常规组的大,组间比较显示差异较为显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在快速心律失常急诊患者治疗中应用胺碘酮治疗能够显著提高临床治疗有效率,值得应用.
作者：宋志刚 刊期： 2017年第02期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
