宋志刚
目的 分析血培养标本采集发生污染的原因分析及对策.方法 选择2014年1月-2016年12月在我院ICU血培养阳性病例,按照培养结果判断是否存在污染情况,对诱发原因进行问卷调查;同时开展ICU血培养标本采集污染相关知识的培训,分别在培训前后进行相关知识的考核,统计考核成绩.结果 2014年-2016年血培养阳性结果220例,其中20例污染(9.09％),污染率呈逐年下降趋势;共发放70份调查问卷,其中42.86％的护理人员未接受过任何关于血培养相关医学知识的培训,未对血液标本采集部位严格消毒占64.29％,未明确要求血液标本送检要求占52.86％,对血液标本采集部位不够了解占11.43％,血液采集过程中存在不良习惯占7.14％;参加ICU血培养污染相关培训前,相关知识考核成绩为(75.39±5.69)分,显著低于培训后的(95.41±6.20)分,差异有统计学意义(P<0.01).结论 掌握ICU血培养标本采集发生污染原因,有利于降低血培养标本采集污染率,避免耽误患者治疗.
作者：陈兴华 刊期： 2017年第02期
目的 对150例使用新型宫内节育器吉妮IUD的育龄妇女进行临床观察.方法 回顾性分析我院2015年7月-2016年7月期间所接诊的150例使用新型宫内节育器吉妮IUD育龄妇女的临床资料,临床观察使用者一般资料、终止情况以及副反应等.结果 本研究中,使用者的平均年龄在(30.14±2.14)岁,且经产妇占比96.67％(145/150);使用1年期间,终止例数是8例,占比5.33％;副反应主要为出血、分泌物增多、疼痛.结论 吉妮IUD设计合理、副反应较少、脱落率较低,值得临床推荐.
作者：王淑艳 刊期： 2017年第02期
目的 探究急性牙髓炎实施一次性根管治疗术的疗效.方法 选取2015年3月-2017年1月间我院收治的140例急性牙髓炎患者,随机分为对照组和观察组,每组各70例.对照组患者接受常规根管治疗,观察组患者实施一次性根管治疗术;观察两组治疗的效果并进行比较.结果 观察组治疗有效率为97.14％,对照组为80.00％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性牙髓炎一次性根管治疗术临床疗效分析发现,其相比常规的多次根管治疗而言,能够改善患者临床症状,提高治疗效果,因此值得临床借鉴.
作者：刘培芬 刊期： 2017年第02期
目的 观察沙格列汀联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的疗效.方法 选取我所近几年收治的70例老年2型糖尿病患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组给予沙格列汀联合二甲双胍治疗,对照组给予阿卡波糖与二甲双胍治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗后,两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).且治疗后,观察组FBG、2hPG、HbA1c、BMI等方面均明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组低血糖发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沙格列汀联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的疗效显著,能有效控制患者血糖水平,降低低血糖事件发生率,值得在临床上推广.
作者：于军强；李雪梅 刊期： 2017年第02期
目的 观察小切口内缝线固定法,矫正老年性下睑松弛症的成功率.方法 回顾2013年10月-2016年12月我院收治的老年性下睑松弛症患者,施行内+睑缘中部+外韧带微创切口,采用非吸收丝线做固定,共计115例,182只眼.结果 其手术效果肯定,成功率为100％.结论 在为老年性下睑松弛症患者开展治疗的过程中,应用小切口内缝线固定法矫正的方法开展治疗,手术方法简单,创伤小.无需住院,无并发症发生,值得在基层医院推广.
作者：韩立洋 刊期： 2017年第02期
目的 分析美托洛尔、坎地沙坦联合治疗收缩心力衰竭患者的价值评价.方法 选择本院2015年5月-2017年5月接收的123例收缩心力衰竭患者的资料,分为对照组(61例),研究组(62例),对照组行常规心衰治疗,研究组行美托洛尔与坎地沙坦联合治疗,分析2组左心室在舒张末期的内径(LVEDD)与左心室的射血分数(LVEF)变化及疗效对比.结果 研究组的LVEDD治疗后[(39.36±3.02)mm]比对照组[(57.39±5.11)mm]小(P<0.05);研究组疗效[95.16％(59/62)]比对照组[70.49％(43/61)]高(P<0.05).结论美托洛尔与坎地沙坦联合治疗收缩性心力衰竭患者的价值较高,能改善心脏功能,提升疗效.
作者：孟祥军 刊期： 2017年第02期
目的 分析肺炎支原体肺炎患儿临床诊治的效果.方法 选在我院治疗的肺炎支原体肺炎患儿38例,依据治疗方式的不同分成治疗组与参照组,每组19例,参照组患儿采取红霉素治疗,治疗组使用阿奇霉素治疗,观察治疗的效果.结果 治疗组患儿临床治疗的有效率总值与参照组相比,有明显的差异(P<0.05).结论 对肺炎支原体患儿确诊以后采取阿奇霉素治疗,可改善患儿各项指标,提高临床治疗的效果,值得应用.
作者：许贤军 刊期： 2017年第02期
目的 分析114株肺炎克雷伯菌耐药性.方法 收集2014年1月1日-2016年12月31日来我院住院患者送检729例呼吸道标本.分析肺炎克雷伯菌检出率以及对20种抗菌药物的耐药情况.结果 729例呼吸道标本,共分离出非产ESBLs肺炎克雷伯菌114株,检出率为15.6％,检出产ESBLs菌株11株,检出率为1.5％.非产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南的敏感率均达到了100.0％,对头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星也有较高的敏感性;对氨苄西林的耐药率高,达到92.1％.产ESBLs菌株肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感率高(90.9％),其次为美罗培南(81.8％),对阿米卡星、左氧氟沙星也有一定的敏感性,均达72.7％;对氨苄西林的耐药率高(100.0％);对头孢唑林、头孢呋辛也有较高的耐药性.产ESBLs肺炎克雷伯菌对头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南的耐药率显著高于非产ESBLs肺炎克雷伯菌,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺炎克雷伯菌的感染率较高,对大多抗生素耐药,尤其是产ESBLs菌株,临床上应根据药敏结果选择佳治疗方案.
作者：姚毅 刊期： 2017年第02期
目的 探讨CEA、CA153和CA72-4联合检测对乳腺癌的诊断价值.方法 采用美国罗氏Cobas602电化学发光自动免疫生化仪测定并比较183例乳腺癌患者、102例乳腺良性疾病患者和200例正常女性血清中CEA、CA153和CA72-4的水平.结果 乳腺癌患者CEA、CA153和CA72-4的检测水平与阳性率均高于乳腺良性病患者及正常对照组(P<0.05);在三项肿瘤标志物之中,CA153的敏感性高(32.24％),但CEA、CA153和CA72-4三项联合检测的敏感性为79.02％,准确性高达91.96％,远远高于单项检测时各项的敏感性和准确性.结论 CEA、CA153和CA72-4的联合检测诊断效能高于单项检测,有助于提高乳腺癌的早期诊断.
作者：方玮 刊期： 2017年第02期
目的 讨论不同程度根管填充治疗对牙体牙髓患者的效果.方法 现随机选取2015年1月-2016年1月我院收治的牙体牙髓患者60例,分成对照一组、对照二组和观察组,每组20例,对照一组为超充,对照二组为欠充,观察组为适充,对三组治疗效果进行对比和分析.结果 对照一组的有效率为65.0％,对照二组的有效率为60.0％,观察组的有效率为95.0％,观察组的治疗有效率明显高于对照组一组和对照二组,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论 在牙体牙髓患者的治疗中,采用适充的方式对根管进行填充是有效合理的治疗方案,超充以及欠充都会影响到治疗效果.
作者：隋斌 刊期： 2017年第02期
目的 分析尿微量白蛋白检测对妊高症患者早期肾损害的诊断价值.方法 选取本院接诊的妊娠高血压患者32例作为实验组,选取同期接受健康产检的孕妇35例作为对照组,分别检测两组孕妇的尿微量白蛋白(mALB)、血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平.结果 实验组孕妇的mALB、CysC、β2-MG水平均高于对照组(P<0.05),将实验组孕妇根据症状分为轻度组、中度组以及重度组,三组mALB、CysC、β2-MG的水平对比结果为:轻度组<中度组<重度组(P<0.05).结论 妊高症早期肾功能损害孕妇的mALB、CysC、β2-MG水平明显升高,三项指标可作为妊高症孕妇早期肾损害的敏感指标.
作者：杨汉伟 刊期： 2017年第02期
目的 探究难治性胃食管反流病治疗中应用氟哌噻吨美利曲辛片的临床疗效.方法 将我院经诊断确诊为难治性胃食管反流病的患者100例纳为本次研究对象,依照双盲法分组标准均分成两组,即对照组(采取常规治疗)与实验组(采取氟哌噻吨美利曲辛片治疗),各50例.治疗后统计对比两组疗效与焦虑、抑郁量表评分情况.结果 实验组治疗总有效率(98％)明显高于对照组(80％)(P<0.05);两组治疗后焦虑与抑郁程度均得到减轻,但实验组减轻程度大于对照组(P<0.05),各组数据比较差异性显著.结论 难治性胃食管反流病患者采取氟哌噻吨美利曲辛片治疗可提高疗效,缓解抑郁与焦虑等负性情绪.
作者：金毅 刊期： 2017年第02期
目的 研究血清降钙素原检测在小儿急性细菌性脑膜炎及病毒性脑膜炎鉴别中的应用价值.方法 选取我院收治的急性中枢神经系统感染患儿120例作为研究对象,其中,细菌性脑膜炎组(60例)和病毒性脑膜炎组(60例),分别对其血清和脑脊液中的降钙素原水平进行测定,比较其检测结果.结果 细菌性脑膜炎组患儿的血清、脑脊液降钙素原检测结果均显著高于病毒性脑膜炎组患儿,有统计学差异(P<0.05),但血清降钙素原的比较差异更为显著(P<0.01).结论 降钙素原检测是鉴别小儿急性细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎的理想指标,且血清中降钙素原水平得检测有更好的灵敏度,操作简便,有利于患儿的治疗.
作者：杨秀贤；许琴 刊期： 2017年第02期
随着社会发展,国家加大了医学方面的研究力度,流式细胞术是一种具有广阔前景的细胞分析技术,其具有很多优势,不仅具有很高的分辨率,同时细胞数量大且参数多,准确度高,因此越来越受到重视.随着其及时不断的发展,其应用也在不断的拓展,在未来都会成为临床医学发展非常重要的部分,因此需要重点加强对其的研究.基于此本文分析了流式细胞术在临床检验中的应用.
作者：狄敏；王聪 刊期： 2017年第02期
目的 研究趋化因子CKLFSF8对BGC823肿瘤细胞表皮生长因子受体(EGFR)的影响.方法 用带有绿色荧光蛋白的目的基因检测脂质体介导的转染率,然后将目的基因CKLFSF8转染BGC823肿瘤细胞中,实验分为对照组和空白对照组.倒置显微镜下观察细胞生长状态,免疫细胞化学法检测肿瘤细胞EGFR的表达.结果 目的基因CKLFSF8转染BGC823肿瘤细胞,免疫细胞化学法检测肿瘤细胞EGFR,结果显示CKLFSF8基因转染BGC823肿瘤细胞EGFR表达的阳性率比较,转染前后阳性率分别为(95.0±3.58)％和(68.9±3.89)％,两者相比有显著性差异(P<0.05).结论 基因CKLFSF8抑制BGC823肿瘤细胞EGFR的表达.
作者：朱慧敏；王晋 刊期： 2017年第02期
目的 研究凝血检验项目的影响因素及对策.方法 选择我院2015年2月-2017年2月的凝血检验的患者500名,将其平均分为对照组和观察组,各250例.对照组进行常规的凝血检验,对照组进行质量控制凝血检验项目的检查,比较两组的诊断结果.结果观察组中诊断的准确率达到90％,对照组为70％,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床对凝血检验项目进行质量控制非常重要,其能够有效降低误诊率,对于后期的治疗非常重要,需要引起重视.
作者：王思思 刊期： 2017年第02期
目的 探讨急诊内科昏迷病因与临床急救对策.方法 选取我院2013年9月-2016年1月急诊内科昏迷患者92例,对其昏迷病因及相应的急救对策加以分析.结果 本试验中,乙醇中毒(20.7％)、脑出血(22.8％)、心血管事件(16.3％)所致昏迷患者居多;临床抢救结果中,病情好转患者62例(67.4％),病情稳定患者21例(22.8％),病情恶化患者7例(7.6％),死亡患者2例(2.2％);急诊内科92例昏迷患者影响其预后的因素中,原发疾病状况、昏迷程度及发病后入院时间在患者预后所产生的影响对比差异具有统计学意义(P<0.05);但患者性别与年龄这两项因素在其预后效果的影响中无统计学意义(P>0.05).结论 对昏迷患者实施及时有效的临床抢救、及早入院治疗、加强预防等有助于急诊内科昏迷患者死亡率的有效降低.
作者：刘志英；赵利红 刊期： 2017年第02期
目的 研究西药药剂合理应用的要点及详情,之后在此基础上探讨出切实可行的管理策略.方法 筛选2012年5月至2014年5月开具的1,760张西药药剂专用处方加以分析,通过对药剂合理应用现状进行透彻统计,随之对西药药剂用药过程中现存问题进行阐释,后获取可靠方针,通过不断分析和调查来抽取管理处方中一定数量的药剂处方,以前后对比为主,了解西药处方用药详情.结果 西药药剂应用管理阶段、临床操作过程中,管理后西药合理应用率高达90％之多,管理前效率不高.结论 药剂人员应该对处方进行审核,而后对患者用药加以指导.
作者：康清明 刊期： 2017年第02期
目的 观察部分可吸收补片与普通聚丙烯补片在腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)中的应用,比较二者疗效.方法 选取2015年1月-2017年1月在我院行TAPP的76例患者,根据患者意愿分为对照组与试验组,各38例,对照组给予普通聚丙烯补片治疗,试验组给予部分可吸收补片治疗,观察并比较两组患者治疗情况.结果 治疗后,两组手术时间、住院时间、治疗费用指标差异均无统计学意义(P>0.05);术后试验组患者腹部慢性疼痛、异物感等不良反应发生率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),且两组在术后1、3、6个月补片挛缩直径、皱缩率等指标均差异有统计学意义(P<0.05).结论 部分可吸收补片与普通聚丙烯补片在TAPP中均具有较好效果,其中以部分可吸收补片更为显著,可有效降低术后不良反应的发生与补片痉挛皱缩率等指标,安全性更高,具有临床应用与推广的价值.
作者：于洪球 刊期： 2017年第02期
目的 探讨互评模式临床护理查房中的应用效果.方法 将2015年7月-12月实施的传统模式护理查房设为对照组,将2016年1月-6月实施的互评模式护理查房设为观察组.两组在实施过程中均每周1次护理查房.比较两组查房者病情掌握程度、专科业务考核成绩、医生对护理满意度情况.结果 两组护理查房专科考核成绩、医生对护理满意度比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论互评模式在临床护理查房中的应用可激发护士的学习兴趣,促进其建立评判性思维,提高护士的综合素质和团队合作能力,达到提高护士长查房能力的同时提升护士解决临床实践问题能力的预期效果与目标.
作者：赖玉娥；吴华敏；韦川妹 刊期： 2017年第02期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
